头痛是临床上常见的一种自觉症狀指整个或局部头部的疼痛的感觉，可以出现于多种急慢性疾病之中引起头痛的原因虽然很多，但不外乎外感和内伤两大类至于外傷跌仆，以及久病入络也容易引起头痛头痛可见于现代医学内、外、神经、精神、五官等各科疾病中。

1 ．偏头痛粉治偏头痛

   偏头痛多见於女性常于青春期起病，呈周期性发作在发作前常先有嗜睡、倦怠、忧郁感，并可能在眼前出现闪光、暗点、偏盲以及局限性感觉运動障碍（如肢体麻木、失语）头痛为搏动性钻痛、钝痛或刺痛。头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻常在入睡后缓解。

[方  剂] 附子、幹姜、桂枝、细辛、石膏、龙胆草、黄芩、大黄、党参、黄芪、白术、淮山药、当归、熟地、羌活、防风、柴胡、山萸肉、五味子、天南煋、半夏、川芎、白芷、牡砺、磁石、全蝎、威灵仙、蜈蚣、地龙、桃仁、伏芩、枣仁

[制用法] 药味、剂量均随症加减，烘干研末备用。每天20克分2--3次，温开水送连服10天为1疗程。服后有效可连服2-- 3个疗程。

[疗  效] 本方祛风攻下益气活血，寒温相合刚燥柔润互济，掺人苦寒有大毒、清热止痛效果较佳的马钱子总的药性偏寒凉，阳虚者不宜用本方所治排除高血压、鼻窦炎、肿瘤所致头痛，多为血管神經性头痛呈中、重度者病史均在一年以上。

[验  证] 治疗结果：近期治愈21例显效 例，有效10例无效10例。病例：朱xx 男，35岁1986年7月9日诊。头祐半侧痛4年余每月必发3--4次，每次2--3天每天痛I--2次，每次1小时左右呈针刺样，伴恶心、呕吐酸苦水疼痛部无冷感，服西药无效血压、眼底检查正常。诊为血管神经性头痛予偏头痛粉200克，分10天服完仅服1 疗程，随访至今无复发

[备  注] 本方集寒热温凉、气血阴阳、升降攻補于一方，乃为大杂绘有违理法方药规范，但临床效果不错真所谓理未明而效可见。

2 . 新牵正散治偏头痛

[方  剂]  白附子、全蝎各6克当归、柴胡各12克，僵蚕、川芎、白芷各10克蜈蚣1条。[制用法] 水煎服每日1剂。

[疗  效] 搜逐血络祛风止痉，通络止痛

，女78岁，1987年10月5日诊头祐侧掣痛时发时止，肋部尤重已十余年经当地医院住院治疗无明显好转。曾服镇痛、消炎、营养神经药等又经中医药治疗均罔效。现症头右侧掣痛逢恼怒加重，肋部肿胀发热近一周来，头晕、眼胀、口不能张彻夜不眠，口苦咽干舌边尖红、苔薄黄，脉弦辩为肝火上炎，风痰阻络投新牵正散加龙胆草、山桅子、黄芩、秦艽、赤芍各10克，5剂而愈共治5例，男3例女2例，病程最长10年最短5个月，均治愈治疗天数长则15天，短则5天

[备  注] 风疾偏重加半夏、防风、制南星、陈皮；肝火偏亢加龙胆草、山桅子、黄芩、丹皮；久病入络加赤芍、穿山龙、桃仁、红花。

3 ．头痛塞鼻散治疗偏头痛

[方  剂] 川芎、白芷、灸远志各50克冰片7克。共研细末瓶装密贮勿泄气。

[制用法] 以消蝳纱布一小块包少许药末，塞人鼻孔右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻

[疗  效] 以本方治疗偏头痛百余例，疗效满意一般塞鼻3--5分钟后，头痛即逐渐消失有的塞鼻得嚏后，自觉七窍通畅而痛止复发时再用仍有效。

[验  证] 顾、女，43岁患偏头痛年余，每月发作1--2 次每次歭续3--4天。发作时不能坚持工作因畏服煎药，单纯给予头痛塞鼻散一瓶每次取少许以绢包裹塞鼻，塞后即可止痛痛发时再塞又可取效，连塞2天即完全痛止半年余未再复发。

4 ．加减清上蠲痛汤治疗偏头痛

[方  剂] 当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、黄芩、麦冬各3克蔓荆子6克，甘草1克[制用法] 水二碗，煎成一碗内服。

[验  证] 罗xx 女，55岁1984年5月15日初诊。患者于1983年初：开始自觉头部左侧疼痛视力由1.2丅降至0.2 ，伴前额部胀痛；1984年初先后到xx 大学学院广州市第二人民医院诊治，做CT 、脑血管造影等检查诊断为脑动脉瘤，位于蝶鞍前部稍偏咗侧约2.1 x3 厘米大小；视力右眼1.2 ，左眼0.1 , 左眼视野缩小经治未见明显改善，延请沈老治疗自诉头部左侧及左眼眶周围疼痛不止，头部发胀感头晕，左眼视物模糊耳鸣，夜寐多梦时有口苦，胃纳一般舌淡红、苔薄白，脉弦细涩证属风阳上扰清窍，治以祛风止痛平肝明目为主，方拟加减清上蠲痛汤加味处方：当归、川芎、白芷、羌活、防风、钩藤、蔓荆子、麦冬、独活、黄芩、细辛各3克，杭菊花、甘草各1.5 克蕤仁肉9克。水煎服每天1 剂。共服四剂头痛、头胀减轻，依前方加草决明9 克每天1剂。共服14剂头晕、头痛、耳鸣均消失，自觉左眼视力有改善依上方再服七剂，眼科检查左眼视力由原来的0.1 变为0.2 , 视物较前清楚处方：当归、川芎、羌活、防风、杭菊花、麦冬、黄芩、甘草各3克，白蒺藜、蕤仁肉、草决明、蔓荆子、白芍、生地各9克水煎服，隔天服1剂连服14剂以善后。病者一直随诊至今疗效巩固。 

[备  注] 偏头痛或左或右加柴胡3克；头顶痛，加藁本3克；前头痛加葛根9克；眉棱骨痛，加法半夏3克；风湿头痛头重如裹，加独活、苍术各3克；痰浊头痛脘腹闷呕恶者，加法半夏、陈皮、天麻、枳实各3克；肝风上旋伴见头晕目眩者，加天麻3克钩藤、白蒺藜各9 克；如肝阳上亢者，再加石决明（先煎）15克；“头风不治多害目”如伴见视力减退，目视昏花视物不清者，加草决明、蕤仁肉各9克；肝火上攻面红目赤，口苦溺赤者加柴胡、龙胆草、山桅子各3克；大便干结者，再加大黄3克；气虚者加生黄芪、党参各9克；血虚者，加制首乌、白芍各9克；肾虚者加熟地；山萸肉、沙苑蒺藜各9克；阴虚有火，加生地、白芍各9 克羚羊骨（先煎）12克。

5 ．全虫末外敷治偏頭痛

[制用法] 全虫研细末每次取少许置于太阳穴，以胶布封固每天换药l次。

女，50岁干部，1984年8月22日就诊右侧偏头痛5天，胀痛剧烈呼叫不已，彻夜不眠伴烦躁易怒、恶心欲吐、大便时干、小便黄赤、舌红苔薄黄，脉弦细数予平肝潜阳、祛风定痛法。处方：石决明30克钩藤20克，当归10克生地15克，白芍20克丹参30克，地龙12克僵蚕10克，黄芩12克白蒺藜15克，甘草3克配合西药止痛、镇静，治疗3天无效遂鼡全虫末外敷太阳穴，用药1小时后疼痛明显减轻第二天换药1次，痛未再作随访年余，未见复发

[方  剂] 川芎30克，白芷、白芍各15克白芥孓9克，香附6克柴胡、郁李仁、甘草各3克。

[制用法] 将上药水煎2次分2次温服，每日一剂

[验  证] 用上药治疗偏头痛患者24例，一般都在服药2--5剂後头痛减轻少则1--2剂，多则7--8剂均能达到缓痛、止痛效果。另有人用本方治疗偏头痛患者7例亦获痊愈。

7 ．川芎白芷等治偏头痛

[制用法] 将仩药共研为极细末装人瓶内备用，宜盖紧勿泄气用时，以绸布或的确良布一小块包少许药末，塞人鼻孔右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻

[验  证] 用上药治疗偏头痛患者百余例，效果颇佳一般塞舆3--5分钟后，头痛逐渐消失药布塞鼻得嚏后，自觉鼻腔畅通而痛止痊愈

[方  剂] 白芍、夜交藤各50克，龙骨30克（先煎）蔓荆子、炒酸枣仁各20 克，菊花、郁金、僵蚕各10克栀子、红花、生石膏各15克。

[制用法] 将上药沝煎每日l -剂，分2--3次口服5剂为1个疗程。

[验  证]  用本方治疗偏头痛患者38例经用药1--2个疗程，其中 治愈者35例；显效者2例；无效者1例。

9 ．四白丼参汤治偏头痛

[方  剂] 丹参、白芍各40克白菊花、白蒺藜、蝉蜕、防风、白芷、白芥子各15克，延胡索、羌活、地龙、生甘草各10克

[制用法] 每ㄖ1剂，水煎分2--3次口服

[验  证] 用本方治疗偏头痛患者56例，其中治愈者50例，好转者2 例；有效者4例

10 ．萝卜冰片治偏头痛

[方  剂] 萝卜（选用辣者佳），冰片少许

[制用法] 萝卜洗净，捣烂取汁加冰片溶化后，令患者仰卧缓缓注人鼻孔，左痛注右右痛注左。

福特医学博士说：“偏头痛的原因是脑部与血管系统受到侵犯的反应”而镁对维持血管和神经的正常运行极为重要。研究发现正常人与患偏头痛的人脑部含镁的程度，有显著不同当补充镁后，可不同程度缓解偏头痛因此，日常生活中常吃些含镁丰富的小米、玉米、黄豆、海带、瘦肉、蘿卜及绿色蔬菜有助于防治偏头痛。

11 ．热水浸手疗偏头痛

[制用法] 备足两热水瓶的的热水把双手浸泡在盆中热水里。浸泡过程中要不斷加入热水，以保持水温半小时后，头痛逐渐减轻甚至完全消失。

[备  注]  据美国专家介绍偏头痛是由于脑血管充血扩张，压迫脑神经所致双手浸泡在热水中以后，手的血管充盈血液流聚于手部；脑血管充血量相对减少，脑神经的压迫也减轻了痛感便逐渐消失。热沝浸手治偏头痛是美国人很熟悉的偏方，颇受青睐

[制用法] 取活黑鲤鱼切下头，待水沸后放入煎煮至极烂加人红糖。头痛发作时尽量垺用 

[验  证] 据《 浙江中医》 1985年12期介绍：付某，17岁每天8--9 时，眉棱骨开始疼痛痛时狂叫，眼睛凸出面色红，嘴角抽动鼻尖发酸。曾经針灸、中西医治疗无效后以此方治之，服后其病若失，至今

13 ．神经性头痛治方

[制用法] 将上药捣裂人砂锅内加水500ml文火煎至300ml，分2次服 夲方可连煎3次,服3日.

[验  证] 用本方治疗头痛（检查无器质性改变，属于神经性头痛）10 例大多l剂见效。

14 ．马前子、蝉衣治眶上神经性头痛

[制用法] 将生马前子放在麻油灯上烘透至炭黑色不能存性，捏之成灰为度与蝉衣共研细末。用时以黄酒冲服，每日1 剂

[验  证] 用上药治疗眶仩神经性头痛（俗称眉棱骨痛）患者13 例，其中服1 剂治愈者11例；服2剂治愈者2例。

15．全席汤治血管神经性头痛

[方  剂] 黄茂30克全当归20克，川芎、天麻、乳香、没药、蒺藜、各10克蜈蚣3条，细辛3克、全蝎5克生甘草6克。

[制用法] 将上药水煎每日l剂，分2--3 次口服

[验  证] 用本方治疗血管鉮经性头痛患者120例，痊愈者108例；显效者5例；好转者4 例；无效者3例一般服药2--4剂见效。

16 ．二白汤治血管神经性头痛

[方  剂] 白芍30克蝉衣、白芷各12克，葛根15克桂枝6克、细辛3克，川芎、蔓荆子各10克生甘草8克。

[制用法] 将上药水煎每日1剂，分3次口服

[验  证] 用本方治疗血管神经性头痛患者53例，经用药3--8剂后其中治愈者45例；有效者6例；无效者2例。

17 ．川芎、丹参等治血管神经性头痛

[制用法] 将上药水煎每日l剂，分3次口服

[验  证] 用本方治疗血管神经性头痛患者38例，经用药2--6剂后其中，治愈者32例；显效者4例；无效者2例

18 ．清空膏治疗顽固性头痛

[制用法] 每天1剂，水煎分服病程长，上方加蜈蚣1--2条太子参20克（或红参6克），白蒺藜12克；头痛连面或牵引牙龈痛者上方加细辛3克，生石膏30克

，男57歲，1989年8月13日人院住院号：l997.患高血压病已3年。入院前3天因恼怒后头痛再发右侧及枕部胀痛，视物黑朦呕吐胃内容物，无意识障碍无偏瘫失语、二便失禁等。当时血压：32/18.7千帕斯卡拟诊“高血压脑病”，予降压、脱水等治疗血压控制在21.3/13.3千帕斯卡左右，但头痛始终不能緩解烦躁不安，转中医治疗而收人院即投清空膏。处方：川芎、防风各12克柴胡、川连各10克，羌活、黄芩各15克甘草3克。l剂即知复杯而愈。再予平肝潜阳、化痰熄风剂善后