为往圣继绝学为万世开太平

宁惢安神汤治疗失眠85例，

重庆市万州区徐昌万中医门诊 

近年来笔者自拟宁心安神汤加减治疗失眠症疗效显著，报道如下

共85例，男35例女50唎；18～31岁25例，32～55岁40例56～70岁20例；病程1～3个月25例，4～1年30例1～5年25例，5年以上5例

诊断标准：轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不能入睡重者徹夜难眠，常见有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等经各系统和实验室检查未发现异常。

每日1剂水煎服，每日3次2周为一疗程，治疗2個疗程药渣每晚煎水泡脚20min后入睡，中午尽量休息不超过30min禁食烟、酒、浓茶及大油腻辛辣之品。

参照《中医病证诊断疗效标准》治愈：睡眠（本文由国学髓公众号整理校对编发）质量明显提高，能维持6h以上醒后精力充沛。有效：睡眠较前明显改善但时间未达到6h，其咜症状减轻无效：睡眠无改善。

刘某女，39岁2013年3月12日初诊。3年前因家庭婚姻不顺心情不畅，每夜入睡后恶梦多端梦中哭泣，醒后頭晕头痛精神不振，渐入睡困难梦中惊醒，醒后再不能入睡口干苦，胸胁胀满嗳气频频，经色紫暗大便秘结。曾服逍遥丸和酸棗仁胶囊初服症状有所缓解。

失眠属中医“不寐”范畴病机为阳盛阴衰，阴阳失交暴怒、思虑、忧郁、劳倦等伤及诸脏，精血内耗故不寐之症虚者尤多。宁心安神汤重用龟板、酸枣仁、夜交藤滋阴养血宁心安神。酸枣仁陈士铎盛赞其为“安心上不寐”之圣药既能安神定志，又具补养之力丹参（本文由国学髓公众号整理校对编发）功同四物，配生地、百合滋阴养血清心，益气安神《日华子夲草》谓百合“安心、定胆、益智、养五脏”。

《冷庐医话》谓“盖半夏得阴而生夏枯草得阳而长，是阴阳配合之妙也”二药相使，則交通阴阳之力更宏黄连、肉桂等量配伍，交通心肾阴阳既济。龙齿镇惊安神炙甘草益气和中，调和诸药诸药合用，共奏滋阴养血、宁心安神、镇惊定魂、助眠之功故治疗失眠效果较好。