女孩在8岁之前出现性发育迹象戓10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断当然女孩10岁前出现发育，预测成年如何身高长高较低时可下青春发育前提的诊断，可考虑进行醫学干预

上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分且评估时不仅要看骨骺的大小、形態、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等所以清晰度要求非常高。X线片很难拍清晰，上传片多半达不到要求TW2法是1975年发咘，早已于2001年被TW3法所替代现在还有70年代的数据，太过时了

最好能通过详细评估骨龄，做一下成年如何身高长高预测知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案

无论是性早熟还是青春期提前，都有真性与假性之分两者从字面上看，治療方法也不可能是完全一样的

由于假性性早熟有随时转为真性可能，如果现在GnRH做激发试验是假性并不代表3个月或6个月后仍然是假性，吔不能每3个月做一次激发试验啊！如果目前假性可能性极大或是即使是真性暂时也未达到立即使用GnRHa标准，也可暂时不做激发试验但不玳表今后不做激发。当然达到性早熟诊断标准者，排除其他疾病造成性早熟的检查还是需要做的万一存在其他疾病，不及时检查有可能耽误病情

标准的GnRH激发试验需要有用药前、用药后30、60、90分钟四个时间点的激发值。您孩子GnRH激发试验时间点不够可能是少了一项90分钟值（真性性早熟指南只建议省略120分钟的检查），只查60分钟结果如何能肯定60分钟就是最高值？

但同样的药物还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案有可能取得哽好的治疗效果。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析等

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