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　　泪道冲洗的操作步骤：

　　1、病人取仰卧位或坐位头部固定。

　　2、先以手指压迫泪囊部位以排除泪囊内积液，同时注意泪小点处有无分泌物溢出

　　3、结膜囊如何冲洗内滴表麻药1～2滴，或以棉签浸透表麻药后夹于上下泪小点之间3～5分钟。

　　4、用操作者一手的食、拇指分开患者上下睑或用棉签充分暴露下泪点，令病人向上看若泪小点狭小，需用泪点扩张器扩大

　　5、另一手拿冲洗针管，将冲洗针头垂直插入下泪点约1.5～2mm后向内眦部水平推进约5～6mm，触及骨壁

　　6、针头后退1～2mm，缓慢注入冲洗液询问病人有无液体进入咽部。

　　7、然后依法冲洗上泪點

　　泪道冲洗常可揭示泪道阻塞的部位。采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水根据冲洗液体流向进行判断有无阻塞及阻塞部位。

　　通常有以下几种情况：

　　1、冲洗无阻力液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅；

　　2、冲洗液完全从注入原路返回为泪小管阻塞；

　　3、冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返流为泪总管或鼻泪管阻塞；

　　4、冲洗有阻力，部分自泪小点返回部分流入鼻腔，為鼻泪管狭窄；

　　5、冲洗液自上泪小点返流同时有粘液脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎