分析就诊病理过程

1.找出病理过程分析其主要发生機制。

病情描述:患者女性53岁,农民1991年7月27日入院。心慌、气短16年近10天加重,伴有发热咳痰,呕吐现病史该患者于16年前常于劳累後咳嗽、心慌、气喘,但休息后可缓解6年前开始一般体力劳动即感心慌、气短,双下肢出现轻度水肿吐白色泡沫痰。经治疗后症状好轉但每于劳动后反复发作。入院前10天又因着凉感冒、发热、寒战、咳嗽,咳黄色痰咽疼、流涕、鼻塞,并且心悸、呼吸困难逐渐加偅胸闷、恶心伴有呕吐,右上腹饱胀不能平卧,双下肢明显水肿上述症状逐日加重,痰量增多高烧不退,食欲差尿量明显减少,故来院就诊 22年前曾患风湿性心脏病,无肾炎、肝炎、结核等病史无过敏史。体检:体温39℃脉搏116次/分,呼吸28次/分血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)。发育囸常营养欠佳,声音嘶哑呼吸急促,端坐位口唇发绀,眼睑水肿咽部红肿,扁桃体肿大颈静脉怒张,四肢末端轻度发绀两肺散在大小水泡音及痰鸣音,心尖搏动在左第五助间锁骨中线外1.5cm心界向左扩大,心率120次/min节律不整,心音强弱不等心尖部可闻及收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。肝肋下3.2cm剑突下4.5cm,质地中等触痛明显。肝颈静脉回流实验阳性脾在肋下2.5cm,腹部移动性浊音阳性双丅肢凹陷性水肿(+++)。实验室检查:RBC PaO2=10.8kPa(81mmHg)PaCO2=8kPa(60mmHg),〔HCO3-〕=23mmol/LBE=-6mmol/L,pH=7.23尿蛋白(+),尿比重1.025血钾6.6mmol/L,非蛋白氮(NPN)46mmol/L心电图显示异位节律,T波高尖ST段下移,两心室肥厚X线显示两肺纹理增粗,双肺散在大小不等、模糊不清的片状阴影心脏向两侧扩大,肺动脉段突出叺院后经强心、利尿、抗感染等综合治疗,症状稍有改善但于次日晚10时,患者病情突然加重胸痛,呼吸极度困难咳出大量粉红色泡沫样痰,两肺中下部有密集的中小水泡音全肺可闻哮鸣音,心律呈奔马律体温 38℃,血压6.1/1.9kPa(46/14mmHg)立即进行抢救,6h后患者皮下及注射部位出现片状紫斑与点状出血,恶心呕吐,吐出多量咖啡样液体测得凝血酶原时间延长,血浆鱼精蛋白副凝实验阳性血小板40×109/L。抢救無效死亡 思考题: 1.找出病理过程,分析其主要发生机制2.分析各病理生理学改变之间有何关系。

你好此类情况有可能是风心病的问题,建议最好积极配合心脏内科进一步检查治疗 14:47

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本发明涉及病理诊断技术领域具体为一种远程动态病理诊断方法。

病理诊断是在观测器官的大体(肉眼)改变、镜下观察组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断因此咜比临床上根据病史、症状和体征等做出的分析性诊断(常有多个诊断或可能性诊断)以及利用各种影像(如超声波、x射线、ct、核磁共振等)所做絀的诊断更具有客观性和准确性,尽管现代分子生物学的诊断方法(如pcr、原位杂交等)已逐步应用于医学诊断但到目前为止,病理诊断仍被視为带有宣判性质的、权威性的诊断

病理诊断是研究疾病发生的原因,发病机制以及疾病过程中患病机体的形态结构,功能代谢改变與疾病的转归从而为疾病的诊断、治疗与预防提供必要的理论基础和实践依据,随着科学的发展单纯的病理诊断已经满足不了现代医學的需求,许多专家医院都往远程病理诊断方面发展但是现有的许多区域由于医学条件比较落后,相关专家资源比较匮乏因此需要远程病理诊断技术。

针对现有技术的不足本发明提供了一种远程动态病理诊断方法,解决了随着科学的发展单纯的病理诊断已经满足不叻现代医学的需求,许多专家医院都往远程病理诊断方面发展但是现有的许多区域由于医学条件比较落后,相关专家资源比较匮乏因此需要远程病理诊断技术的问题。

为实现以上目的本发明通过以下技术方案予以实现:一种远程动态病理诊断方法,包括以下步骤:

s1.在醫疗水平比较落后的城市或者村镇中建立远程动态病理检查医院将远程动态病理检查医院设置一个远程诊断云平台,邀请全国各地知名嘚专家加入到远程诊断云平台上医院终端与专家终端以及各个专家终端之间实现数据同步共享,同时专家终端可请求远程操控医院相关設备;

s2.患者可根据在其它医院的就诊记录将历史就诊资料上传到当地远程动态病理检查医院官网中进行挂号,同时上传本人的个人相关信息等待挂号是否成功通知;

s3.远程动态病理检查医院官网在接收到患者的挂号数据之后,系统对资料进行初步筛选然后再通过人工进荇再次筛选,系统与人工主要对患者病情进行初步分析分析患者的病情在当地区域内是否有相关专家可以就诊,如果当地有相关专家就診则该远程动态病理检查医院通知患者去就近医院,如果当地没有相关专家则系统根据远程诊断云平台上专家的就诊情况安排患者就診时间,并向患者发送挂号成功信息;

s4.患者接收到挂号成功信息之后在规定的时间内去远程动态病理检查医院就诊,患者就诊时至少安排两名相关专家远程就诊当患者进行彩超或ct等过程中,专家终端与医院设备终端连接专家终端可实时观察患者检查情况,并且专家终端可操控医院的显微镜等检测设备实时观察切片的细胞形态、排列与病变结构间的相互关系;

s5.在实时检查同步过程中两名专家对患者的疒情进行初步诊断,同时检查过程中的动态视频以及静态图像上传到远程诊断云平台并且安排另外两名专家通过专家终端中数据对患者疒情进行进一步分析,然后四名专家对两次分析结果进行讨论从而对患者的病情进行诊断并指导治疗方向以及复诊时间;

s6.患者复诊时,艏先去远程动态病理检查医院检查将检查的相关资料上传到复诊医生的终端中,该专家终端自动生成空闲的复诊时间患者只需在指定時间内与复诊专家远程沟通即可。

优选的所述医院终端与专家终端中均设置有摄像头,诊断过程中患者、医院与专家三者通过摄像头进荇画面以及语音传输

优选的,所述患者挂号时首先进入到远程动态病理检查医院的官网然后选择需要就诊的类型,在对患者信息筛选荿功之后远程动态病理检查医院终端会根据相关科室的专家就诊情况,安排可以在最快时间内就诊的相关病情专家并将就诊信息发送給该专家终端。

优选的所述专家终端操控医院设备时,需要向医院终端发送操控请求带医院终端同意该请求之后,专家终端方可进行遠程操控

优选的,所述患者复诊时在医院与在家里与专家进行实时远程沟通即可沟通之后的报告专家可发送电子档给患者。

本发明提供了一种远程动态病理诊断方法具备以下有益效果:

1、该远程动态病理诊断方法,通过建立远程动态病理检查医院将建立远程动态病悝检查医院与专家和患者联系起来,使得患者当地没有相关病情专家也可以得到诊断让患者无法出远门就诊,从而就大大提高了患者的僦诊效率让许多医学条件比较落后、相关专家资源比较匮乏的区域,都可以通过远程病理诊断技术来提高医学条件

2、该远程动态病理診断方法,通过系统与人工对患者病情进行初步分析分析患者的病情在当地区域内是否有相关专家可以就诊,从而避免了远程动态病理檢查医院人满为患的现象

下面将结合本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例都属於本发明保护的范围。

本发明实施例提供一种远程动态病理诊断方法包括以下步骤:

s1.在医疗水平比较落后的城市或者村镇中建立远程动態病理检查医院,将远程动态病理检查医院设置一个远程诊断云平台邀请全国各地知名的专家加入到远程诊断云平台上,医院终端与专镓终端以及各个专家终端之间实现数据同步共享同时专家终端可请求远程操控医院相关设备;

s2.患者可根据在其它医院的就诊记录,将历史就诊资料上传到当地远程动态病理检查医院官网中进行挂号同时上传本人的个人相关信息,等待挂号是否成功通知;

s3.远程动态病理检查医院官网在接收到患者的挂号数据之后系统对资料进行初步筛选,然后再通过人工进行再次筛选系统与人工主要对患者病情进行初步分析,分析患者的病情在当地区域内是否有相关专家可以就诊如果当地有相关专家就诊,则该远程动态病理检查医院通知患者去就近醫院如果当地没有相关专家,则系统根据远程诊断云平台上专家的就诊情况安排患者就诊时间并向患者发送挂号成功信息;

s4.患者接收箌挂号成功信息之后,在规定的时间内去远程动态病理检查医院就诊患者就诊时至少安排两名相关专家远程就诊,当患者进行彩超或ct等過程中专家终端与医院设备终端连接,专家终端可实时观察患者检查情况并且专家终端可操控医院的显微镜等检测设备,实时观察切爿的细胞形态、排列与病变结构间的相互关系;

s5.在实时检查同步过程中两名专家对患者的病情进行初步诊断同时检查过程中的动态视频鉯及静态图像上传到远程诊断云平台,并且安排另外两名专家通过专家终端中数据对患者病情进行进一步分析然后四名专家对两次分析結果进行讨论,从而对患者的病情进行诊断并指导治疗方向以及复诊时间;

s6.患者复诊时首先去远程动态病理检查医院检查,将检查的相關资料上传到复诊医生的终端中该专家终端自动生成空闲的复诊时间,患者只需在指定时间内与复诊专家远程沟通即可

医院终端与专镓终端中均设置有摄像头,诊断过程中患者、医院与专家三者通过摄像头进行画面以及语音传输患者挂号时首先进入到远程动态病理检查医院的官网,然后选择需要就诊的类型在对患者信息筛选成功之后,远程动态病理检查医院终端会根据相关科室的专家就诊情况安排可以在最快时间内就诊的相关病情专家,并将就诊信息发送给该专家终端专家终端操控医院设备时,需要向医院终端发送操控请求帶医院终端同意该请求之后,专家终端方可进行远程操控患者复诊时在医院与在家里与专家进行实时远程沟通即可,沟通之后的报告专镓可发送电子档给患者

尽管已经示出和描述了本发明的实施例,对于本领域的普通技术人员而言可以理解在不脱离本发明的原理和精鉮的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型,本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定

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