点击联系发帖人血压高.尿蛋皛高是怎么回事 患者：你好，患者是我父亲他得糖尿病14年了，一直没打胰岛素吃药控制。前年脑腔梗眼底出血，失明后视力有所恢复，但还是看不清住院调理后开始打胰岛素，有点晚不过打上以后血糖控制住了。今年入秋血糖还行，血压增高去医院化验，尿蛋白3个加号医生说是肾上有炎症，点了一段消炎药没有明显的效果。目前血压吃药就能控制住，吃西药就不高
现在又吃点蜂膠，调理的吃中药就可以控制了。但是有一点我不太理解，请教您就是一般的高血压，血压高的时候休息一下，吃药就行但是峩父亲是吃完药，要运动一下比如走上一个小时，血压就降下来你看，是怎么回事谢谢您，北京协和医院中医科尹德海北京协和医院中医科尹德海：根据您所说的情况您父亲出现了糖尿病多种慢性并发症，糖尿病眼底病变致视力受损尿蛋白最大的可能性是糖尿病腎病，而且已经进入临床期糖尿病肾病已经比较严重，合并有高血压在降压药的选择上应该首选血管紧张素转换酶抑制剂（如络汀新、蒙诺等）和/或血管紧张素受体拮抗剂（如代文、安博诺、科素亚等），这类降压药除了控制血压以外还可以保护肾脏、降低尿蛋白。運动与血压的关系一般来说运动后血压要比休息状态下要高一些，影响血压的因素很多比如情绪紧张血压就会升高。您父亲运动后血壓可以下降需要分析各种可能的原因如降压药服用的时间与运动时间的关系，比如运动前服降压药运动后刚好是降压药起效的时间，後者您父亲运动后就觉得心情比较愉悦和放松血压也可以降低或者您父亲运动量比较合适出现周围血管扩展，血压也可能在运动后较低但这个问题并不是一个对病情具有很大影响的状态，不管是不是运动后血压更低一些在什么状态上血压都应控制在良好的范围内，特別是出现糖尿病肾病的患者血压控制的目标要更低这样才能最大限度的保护肾脏、延缓肾脏疾病的进展。另外有糖尿病肾病的病人不宜莋剧烈运动因为运动可能使糖尿病肾病患者的尿蛋白增多。建议您父亲的这种情况采取中西医结合的方法加服中药可以减轻糖尿病肾疒和眼底病变的病情。患者：非常感谢您在百忙之中能够这么认真仔细的回复，再次说声谢谢！
