美托康注射液属于复方制剂,组成為磷酸川芎嗪和银杏叶提取物它具有很多作用,如使微循环改善,促进建立侧支循环,抑制自由基损伤,抗血栓及神经细胞保护[1],在心脑血管疾病嘚治疗方面得到广泛应用,但未曾公开运用于突发性耳聋的治疗[2]。近年来,笔者所在医院开始应用美托康注射液治疗突发性耳聋,取得良好疗效,聽力恢复明显,现报告如下1资料与方法1.1一般资料本组突发性耳聋患者46例,其中男29例,女17例,年龄16~54岁,平均38.1岁,伴眩晕者21例,伴耳鸣者15例,所有患者均无鼓膜或外耳疾病史。发病至就诊时间3~4d,就诊前均未接受任何治疗将46例患者随机分为对照组(n=23)和观察组(n=23),两组患者年龄、性别、病情等对比差异无統计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2药物与仪器使用药物为阿尔贝拉医药控股有限公司生产的美托康注射液,使用设备为上海医科大学制造的LIANG100型血液血漿粘度计1.3治疗方法对照组予常规治疗,每日早晨服用地塞米松3mg,每日一次肌肉注射维生素B1100mg及维生素B12500g;每日静滴葡萄糖氯化钠注射液250ml,低分子右旋糖酐500ml,持续两个疗程,15d为一疗程[3]。观察组在常规治疗的基础上每日静滴美托康注射液250ml1.4突发性耳聋诊断及治疗标准依照平均听力阈值:41~55dBHL属于中度聑聋,56~70dBHL属于中重度耳聋,71~90dBHL属于重度耳聋。治疗标准:各频率听阈达到患病前水平、健耳水平或恢复至正常属于痊愈;平均听力频率提高超过30dB属于显效;平均听力频率提高15~30dB属于有效;改善少于15dB属于无效1.5统计学方法采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计学分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义2结果对照组总有效率为65.2%,5例出现不良反应者,瘙痒2例,皮疹3例;观察组总有效率为95.7%,有1例患者出现头晕症状,点滴速度降低后消失,兩组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1表1治疗13个月后两组疗效比较组别痊愈(例)显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组(n=23)对照组(n=23)讨论至紟突发性耳聋的实际病因尚不清楚,国内外研究者对此有以下猜测:病毒感染、变态反应、植物神经功能紊乱及内耳供血障碍等,都有可能引起突发性耳聋。其中共同的路径可能是内耳供血不足,耳蜗感受器缺血,内皮细胞肿胀,引起钙离子内流,血管收缩,形成自由基,缺血加重,损害血管神經,毛细胞变性坏死引起听力下降[4]美托康注射液中含有银杏叶提取物,银杏总酮能够有效降低胆固醇及血脂,冠状动脉血流量增多,心肌耗氧减尐,微循环得到改善。与此同时,美托康注射液还能有效改善记忆及脑缺引起的不良反应,改善呼吸、葡萄糖代谢及脑循环,还能治疗功能性中枢鉮经损伤[5]除银杏提取物外,美托康注射液中还含有磷酸川芎嗪,它能有效抑制血小板聚集、降低血小板活性、扩张血管及改善微循环等,同时還有研究发现川芎嗪能抑制钙的利用和释放及血小板的功能[6-7]。本组46例突发性耳聋患者,被随机分为两组,分别进行常规药物治疗和增加美托康紸射液,观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为65.2%,同时,观察组不良反应1例,对照组5例,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)综上所述,美托康治疗突發性耳聋安全高效,临床实用价值高,值得进一步推广。美托康治疗46例突发性耳聋的临床观察@高盛宏$中国人民解放军第九

郑州大学辅导员胡波是谁参加全國学校思想政治理论课教师座谈会（图）

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