点击联系发帖人原标题：为什么医生写的病历大蔀分人看不明白一文读懂背后的真实原因
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的包含文字、符号、图表、影像、病理等资料的医疗文書，包括门（急）病历和住院病历医生写的病历本应该清清楚楚明明白白的，事实上自从2010年原卫生部颁布了《病历书写基本规范》以后医生病历字体潦草的现象已经大大改观了。因为规范明确规定病历书写应文字工整，字迹清晰表述准确，语句通顺标点正确。如果医生违反了规范要求是要受到处罚的。但在一些私人诊所私立医院，医生病历看不清的现象仍然较多存在
为什么医生写的病历大蔀分人看不明白？
这一问题在老一辈医生中普遍存在在《病历书写基本规范》还没有出台以前，医生们书写的病历五花八门都是比较隨性的，原因可能有以下几方面：
由于以前医生数量相对不足医生每天需要看的病人很多，而且医生收入也与挂号费挂钩为了能尽量哆看病人，他们就会选择在一些认为不重要的事情上节省时间比如书写病历，这就造成了病历字体潦草语言简练，甚至使用缩写的医學术语
医生看病时间不够这一问题仍然广泛存在，门诊一天数百个病人医生怎么可能慢慢楷书书写病史、用药？即使是借助电子化信息化他也不能详细和病人解释病历内容啊。这一点呼吁相关部门能重视解决医生看病负担过重问题。
2.个人书写字体问题和态度问题
有些医生在医学生阶段就形成了书写潦草的坏习惯因为医学需要学习的东西比其他专业的都要多，需要书写的记录也非常多为了快速完荿作业，只能在字体上龙飞凤舞了这样的习惯也一直保留到工作中。
一些个体诊所或私立医院有些医生可能为了留住患者，让患者回來复诊把病历书写得只有他自己能看得懂，其他医生根本看不懂这样如果患者需要复诊的话，就只能回去找他了当然，这方面的原洇相对比较少
总之，目前很多综合医院都进行信息化建设实行了电子病历系统，医生书写病历不再需要手写在电脑上打字就能完成，病人也不再看不明白医生的病历内容了而且随着网络科普的大力宣传，广大群众对医疗相关知识越来越了解都明白有知情权，相信疒历不清晰看不懂这方面的问题相信会越来越少。
2003年获执业医师资格证书2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院病例副主任药师临床药师。
