2020年4月16日  中医药治疗肝硬化 中医并發胁痛、背部瘙痒的经验方

一个男性67岁，乙肝肝硬化 中医晚期七年前切除了脾，开始在太原市一家医院治疗效果不是太好，六年前經人介绍找到我我给他用中药治疗。他曾经好几次对我说服其他医生的中药都没有效果，只有你的中药有效果这是对我的肯定和信任，所以他后来间断性地找我看病。我对治疗肝硬化 中医有一个基本的中药方子就是益气健脾、活血化瘀、软坚化积，然后就是根据疒情进行随证加减比如，有腹水的时候加大腹皮、茯苓、猪苓、泽泻、车前子等；腹胀加厚朴、陈皮、枳壳等；鼻齿出血加三七粉、仙鶴草、地榆、白茅根等等这个患者还有肺气肿，去年冬天出现了咳嗽喘息等症状我给患者加了麻黄、杏仁、地龙、紫苑、百部、前胡等等。只要根据病情而随证加减都会取得比较好的疗效。

今天上午患者找到我做了彩超检查，报告：肝硬化 中医、胆囊病变自我感覺肝区前后疼痛、背部瘙痒、下肢冷感、时有乏力等症状，脉细、舌体胖大、舌质暗、苔白不厚证属肝郁气滞、脾气虚弱、血淤阻络、風寒湿邪侵入。我给患者开如下中药方子：柴胡12克、香附30克、炒白芍30克、川芎30克、枳壳12克、党参30克、白术20克、茯苓20克、丹参30克、鳖甲30克（先煎）、三棱30克、莪术30克、桃仁12克、苦参30克、土茯苓30克、白鲜皮30克、延胡索30克、川楝子12克、当归12克、黄芪30克、防风12克、蝉蜕12克、大枣6枚4劑，水煎服2日一剂。

辨证论治是中医药的法宝随证加减是中医药的灵魂。肝硬化 中医患者大多数属脾气虚弱、血淤阻络、肝郁气滞等疒理机制所以我常常应用党参、黄芪、白术、茯苓、甘草益气健脾；应用丹参、桃仁、当归、川芎、白芍活血化瘀；应用柴胡、香附、〣芎、枳壳疏肝理气；应用鳖甲、三棱、莪术软坚化积；由于这个患者出现背部瘙痒的症状，所以加苦参、土茯苓、白鲜皮、防风、蝉蜕清热祛风止痒；患者有下肢冷感属于肾阳虚弱，加附子、干姜、桂枝扶阳祛寒；加延胡索、川楝子理气活血止胁痛；大枣补气养血

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