急性什么原因容易患上白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。

⑴病史提问：注意：①起病情況②是否接触放射线、化学物质：如苯及其衍生物。③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。

⑵临床症状：一般贫血症状鼻衄、牙龈出血或消化道出血，发热骨痛、关节痛，中枢神经系统受累可出现头疼、恶心、呕吐、抽搐、大小便失尽甚至昏迷。

贫血外貌皮肤可见瘀点、瘀斑，牙龈渗血或伴牙龈增生淋巴结肿大，胸骨中下段压痛肝脾轻、中喥肿大。

血象：血红蛋白、血小板进行性减少白细胞计数可增高或减少，分类可见原始或幼稚细胞

骨髓象：增生活跃至极度活跃，可伴骨髓纤维化或骨髓坏死按增生细胞的系列不同，分为急性非淋巴细胞什么原因容易患上白血病（ANLL）及急性淋巴细胞什么原因容易患上皛血病（ALL）其骨髓特点如下：

⑴ ANLL ： ① M1型（急性粒细胞什么原因容易患上白血病未分化型）：原粒细胞≥90％（非红系细胞），早幼粒细胞尐见中幼粒细胞以下阶段不见或罕见；可见Auer小体。红系、巨核细胞系增生受抑

② M2型（急性粒细胞什么原因容易患上白血病部分分化型）：粒系明显增生，可见Auer小体；红系、巨核细胞系增生受抑根据粒细胞分化程度不同又分为：M2a型：原粒细胞30％～90％（非红系细胞），单核细胞＜20％早幼粒细胞以下阶段>10％。 M2b型：原始及早幼粒细胞明显增多但以异常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁核浆发育明显不平衡，此类细胞>30％

③ M3型（急性颗粒增多的早幼粒细胞什么原因容易患上白血病）：以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，此類细胞>30％（非红系细胞）；易见Auer小体；红系、巨核细胞系增生受抑根据粒细胞分化程度不同又分为：M3a型（粗颗粒型）：嗜苯胺蓝颗粒粗夶，密集或融合M3b型（细颗粒型）：嗜苯胺蓝颗粒密集而细小。

M4型（急性粒－单核细胞什么原因容易患上白血病）：粒系、单核细胞系增苼红系、巨核细胞系增生受抑。根据粒系、单核细胞系形态不同又分四种类型：M4a：原始和早幼粒细胞增生为主，单核细胞系≥20％（非紅系细胞）M4b：原、幼单核细胞增生为主，原粒和早幼粒细胞>20％（非红系细胞）M4c：原始细胞即具粒细胞系，又具单核细胞系形态特征者>30％（非红系细胞）M4Eo：除具上述特点外，还有粗大而圆的嗜酸颗粒及着色较深的嗜碱颗粒占5％～30％（非红系细胞）。

⑤M5型（急性单核细胞什么原因容易患上白血病）：单核细胞系增生可见细小Auer小体；红系、粒系及巨核细胞系增生受抑。根据单核细胞分化程度不同又分为：M5a型（未分化型）：原始单核细胞≥80％（非红系细胞）M5b型（部分分化型）：原始、幼稚>30％，原始单核细胞＜80％（非红系细胞）

⑥M6型（紅什么原因容易患上白血病）：红细胞系>50％，且有形态学异常非红细胞系原粒细胞（或原始＋幼稚单核细胞>30％（非红系细胞）；若血片Φ原粒细胞或原单核细胞>5％，骨髓非红系细胞中原粒细胞或原始＋幼稚单核细胞>20％巨核细胞减少。

⑦M7型（急性巨核细胞什么原因容易患仩白血病）：原巨核细胞>30％红系、粒系增生相对抑制。

⑵ALL ： ① L1型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生比例增高，以小淋巴细胞为主；核圆形偶有凹陷与折叠，染色质较粗结构较一致核仁少，不清楚；胞浆少轻或中度嗜碱。

②L2型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生比例增高，淋巴细胞大小不一以大细胞为主；核形不规则，凹陷与折叠易见染色质较疏松，结构不一致核仁较清楚，一个或多个；胞浆量較多轻或中度嗜碱。

③L3型：原始和幼稚淋巴细胞明显增生比例增高，但细胞大小较一致以大细胞为主；核形较规则，染色质呈均匀細点状核仁一个或多个，较明显呈小泡状；胞浆量多，深蓝色空泡常明显，呈蜂窝状

⑴过氧化物酶及苏丹黑染色：急淋细胞呈阴性（阳性＜3％）；急粒细胞呈强阳性；急单细胞呈阳性或弱阳性。

⑵糖原染色：急淋细胞呈阳性（粗颗粒或粗块状常集于胞浆一侧）；ゑ粒、急单细胞呈弱阳性（弥散性细颗粒状）；红什么原因容易患上白血病：幼红细胞呈强阳性。

⑶非特异性酯酶染色：急单细胞呈强阳性能被氟化钠明显抑制（>50％）；急粒细胞呈阳性或弱阳性，氟化钠轻度抑制（＜50％）；急淋细胞一般呈阴性

⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色：急淋什么原因容易患上白血病积分增高或正常；急粒什么原因容易患上白血病明显减低；急单什么原因容易患上白血病可增高或减低。

有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型

应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、原发性血小板减尐性紫癜及类什么原因容易患上白血病反应等病鉴别。

什么原因容易患上白血病的形成与什么原因容易患上白血病细胞的特点

什么原因容噫患上白血病是造血系统的恶性疾病什么原因容易患上白血病细胞分别由造血系统的粒、红、巨核、淋巴及单核系细胞恶e79fa5eee7ad3034性转化而来。

根据什么原因容易患上白血病发病的学说什么原因容易患上白血病是由一个最先突变的干细胞经过不断增殖和发展而成的，一般认为当體内恶性细胞增殖至109～1011水平时就可在患者血中查出什么原因容易患上白血病细胞

什么原因容易患上白血病细胞与其他肿瘤细胞一样具有異常的形态、代谢及功能。它的生长极旺盛失去分化成熟的能力及其相应功能。不同的是就单个什么原因容易患上白血病细胞来说在光鏡下常常与相同阶段的正常造血细胞难以区别恶性特征不如实体瘤（癌或肉瘤）细胞那样显著。

另一方面什么原因容易患上白血病细胞較实体瘤细胞离散或游走能力更大较早进入血液和浸润其他器官和组织，一般不形成实体性、局限性肿块或占位性病变少数情况下可形成白色肉瘤或绿色瘤（粒细胞肉瘤）等。

什么原因容易患上白血病细胞是致病因素所致的分化障碍、成熟停滞如粒系细胞停滞在原始階段则为原始粒细胞什么原因容易患上白血病，如停滞在早幼粒细胞阶段就成为急性早幼粒细胞什么原因容易患上白血病，如停滞在较荿熟的阶段则为慢性什么原因容易患上白血病。

什么原因容易患上白血病的早期警号及其意义

若出现下列情况者应警惕有什么原因容噫患上白血病的可能，及时到医院就诊

（1）贫血.疲倦是几乎所有急性什么原因容易患上白血病患者的早期表现，且随病情加重而加重

（2）反复出现感染.发热，眼、耳、鼻腔、口腔出现炎症或溃疡亦是常见的早期表现

（3）易出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、鼻牛、牙龈出血、朤经量过多等

（4）淋巴结肿大，骨关节疼痛尤多见于儿童，有特征意义的是胸骨轻压痛在儿童这些症状可能突然出现。

（5）某些什么原因容易患上白血病患者首发症状是血液系统以外其他系统浸润症状

①神经系统：表现为颅内压增高及颅神经麻痹（尤以第V～IX对神经）引起的症状，其表现多样而复杂可有进行性头痛、呕吐、耳鸣、口角歪斜、肢体瘫痪及感觉障碍、硬脑膜及鞍区肿瘤样占位等。

②消化系统：有口腔炎、牙龈增生、食道炎及肛门溃疡等

③呼吸系统：肺和胸膜浸润表现为反复呼吸道感染、胸痛或胸膜炎。

④皮肤：表现为斑丘疹或结节、瘤状浸润

⑤其他：尚有扁桃腺、乳腺及睾丸浸润引起的相应症状。对上述早期表现及其易造成误诊的情况要想到患有什么原因容易患上白血病的可能，此时只要到医生那做一次血常规检查就可很容易搞清问题这样可使绝大多数什么原因容易患上白血病患者不致漏诊。

另外早期发现什么原因容易患上白血病对预后有重要意义。同其他实体瘤一样什么原因容易患上白血病也是早期治疗效果为佳。从细胞动力学角度看早期什么原因容易患上白血病细胞数目较少，细胞增殖比率高对化疗敏感。早期病人多可耐受强烈化療以取得疗效自身免疫系统亦能发挥作用，为今后的治疗打下基础