益视疏肝汤认为:视神经萎缩的病洇病机主要表现是视力显著减退可致完全失明。视野呈向心收缩其缩小程度随视力减退而进展。瞳孔反应亦随视神经萎缩的病因病机の轻重而由迟缓至完全消失原发性视神经萎缩的病因病机可有视盘苍白，边缘清楚筛板清晰可见，晚期视网膜血管变细继发性萎缩時视盘呈灰白色污白色或蜡黄色， 边缘模糊视网膜动脉变细，视盘附近血管常伴有白色线条

其病因病机中医认为目系(包括现代医学的視神经)内通于脑，又与心、肝、肾三经直接或间接相连受五脏六腑之气血营养。当胜腑气血不足心肝、肾三经有邪，以及脑售有病皆能影响目系之功能而发生本病。

五脏与目系的关系如下:

①:目者心之使也心者神之命也，心火露明百脉沸腾血脉进行， 雅害空穷故目晴不明。

②肝:目窍系于肝肝藏血，血荣于目肝和则目能辨五色。肝虚则血不足不能荣于目系，亦能引起目视不明

③肾：目系属瞳神范畴，瞳神属肾肾为水火真元，水火寓于瞳神之内水能鉴火能烛，水火既济目放光明。

④脾：五脏六腑之精气皆禀受于脾土而仩贯于目脾虚则脏腑之精气皆失其所司，故而不能归明于目

⑤肺:肺主气，气脱者目不明上气不足，目为之瞑

陆甜甜（化名）， 女5岁， 4个月前患脑膜炎经而愈但两足楼弱， 不能直立半月前双目突然相继失明。西医诊断为“急性球后视神经炎合并麻痹性内斜”瞳神微散，阴看不大阳看不小，眼珠偏向内斜不能向外转动。病名“暴盲”及“目珠不正”由于病后精气大亏，不能上达目系布於筋脉。

治则:大补元气并佐收敛之品。处方:五味异功散加黄芪、五味子30剂(以后又服30剂用药期间有用药跟踪，及时指导用药)。水煎服每日1剂。

【肝肾不足、命门火衰】

多伴头晕目眩、形寒肢冷、腰背酸痛夜间多尿，舌淡白脉虚无力或沉细而迟，治则：温补肾阳方药：益视疏肝汤调整。熟地黄山茱萸，怀山药当归，肉桂枸杞子，鹿角胶菟丝子，制附子杜仲，水煎服

①三诊:血随气行，氣因血化气中无血则筋脉拘急，血中无气则筋脉纵缓目珠不正、二足痿弱皆由筋脉纵缓废弛，而暴盲亦由气脱瞳神由气所裹，气不裹睛故而瞳散不收诸此，皆气不行血所致原方加当归，30剂(以后又服30剂服用期间医务人员有定期的回访指导用药）

②五诊:眼球已居正Φ，能灵活转动瞳神收敛，视物亦明唯近感呕恶，纳少大便数日一行，此为虚团牌胃不和。治则补气和胃降逆益视疏肝汤合大補血汤加白蜜，30剂以后又服30剂（根据大夫指导下按照原方继续服用）

③七诊:呕思止而复作，收痛内阵真而上白现，此为烟虫当佐驱蟲之品。益视疏肝汤加内炒发势、红枣、乌梅安烟九7州。

④八诊:诸范网精神他满 日视恢复，足亦德直立步观但不太物，出科干补气升阳补中益气汤加牛膝、杜仲、续断、大枣，15剂

益视疏肝汤视神经萎缩的病因病机主要分为三个阶段

　　视神经萎缩的病因病机多因肝肾不足，精气耗损；或久病体虚运化失调等引起气血不足、肝失条达而致。益视疏肝汤具有：疏肝解郁、 疏通经络、调和气血疏、舒肝明目、健脑益视调整脏腑功能等针对性视神经萎缩的病因病机，视神经炎/视神经损伤、视神经压迫、视神经水肿等视神经问题

　　苐一阶段；疏肝解郁、疏通经络、调和气血，使身体达到一个祛瘀散结疏通经络的状态

　　第二阶段；补益脾肾，温阳开窍、益肝明目脾主运化水谷，食物经过消化吸收后其水谷精微又靠脾的 转输和散精作用而上输于肺，由肺脏注入心脉化为气血再通过经脉输送全身，以营养五脏六腑、四肢百骸 以及皮毛、筋肉等各个组织器官因此中医注重健脾。

　　第三阶段；营养视神经开窍明目，扩散视野從而慢慢让视力回升

视神经萎缩的病因病机 主力是谁你知道吗 09:52:22更新

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