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在外科手术中尤其是现在比较廣泛应用的腹腔镜结肠解剖图癌手术中，结肠解剖图癌的解剖实际上是非常重要的一部分内容

（幻灯4）只有认真的了解了结肠解剖图的解剖才能够在手术当中正确的找到手术的层面，正确的进行一个游离和切割那么这是我们常见到的结肠解剖图的一个在腹壁上的投影的圖像，结肠解剖图我们人为的把它分为升结肠解剖图、横结肠解剖图、降结肠解剖图和乙状结肠解剖图

在这四段的结肠解剖图当中，横結肠解剖图和乙状结肠解剖图相对都比较游离游离的活动的范围都比较大，但是这两段又有不相同的地方也就是说乙状结肠解剖图的外侧它有一个结肠解剖图的系带，能够相对的固定乙状结肠解剖图与侧腹壁而横结肠解剖图就完完全全是游离状态的了。那么所以对于腹腔镜手术来讲横结肠解剖图的相对的难度更大一些，而乙状结肠解剖图相对的难度是比较小的

（幻灯6）这是我们在解剖图谱上看到嘚结肠解剖图癌，结肠解剖图的这个解剖的位置结肠解剖图解剖主要是位于腹壁的四周，它的中间是小肠的部分而且它的这个升结肠解剖图、降结肠解剖图，那么都是腹膜间位器官而乙状结肠解剖图、横结肠解剖图，相对是腹膜内的脏器

（幻灯7）结直肠的血液的供應我们来看这个血管的解剖图，主要是由这个腹主动脉腹主动脉分为肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，肠系膜上动脉主要是供应右伴的结腸解剖图肠系膜下动脉主要是供应左伴的结肠解剖图。

结肠解剖图的血液供应腹部住主动脉分为肠系膜上动脉，肠系膜上动脉又分出來回结肠解剖图动脉、右结肠解剖图动脉和中结肠解剖图动脉那么它有自己相应的供应的区域和相应的静脉的伴流的这个情况。对于肠系膜上动脉来讲它的这三个分支比较固定的是回结肠解剖图动脉，而变异度非常大的是右结肠解剖图动脉因此在腹腔镜的手术当中或鍺说在开腹手术的右伴结肠解剖图癌的根治术当中，那么是以回结肠解剖图动脉作为一个标志性的一个入路或者作为一个标志性的切断的┅个范围

（幻灯9）这是我们在图上看到的腹主动脉分出来的肠系膜上动脉，然后再分出来中结肠解剖图、右结肠解剖图和回结肠解剖图動脉

肠系膜下动脉同样是腹主动脉分出来的，肠系膜下动脉又可分为左结肠解剖图动脉和乙状结肠解剖图动脉那么相应的供应降结肠解剖图的部分的血液和乙状结肠解剖图部分的血液，也都有各自的静脉的回流因此我们在做直肠癌、乙状结肠解剖图癌和左伴结肠解剖圖癌的时候，有的时候有的医生愿意去做一个肠系膜下动脉的一个高位的结扎那么

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