当归10g生黄芪10g远志10g桂圆肉10g炒远志酸枣仁的功效15g茯苓10g沙参10g生白术10g通草6g

    发病时问必须在绝经前后即更年期或有明确的双侧卵巢手术切除或放疗病史,且有月经周期的紊乱结合其他临床表现,不难作出诊断有时需要作物理、化学检查,鉯排除全身器质性病变

3.生白芍15克,木瓜12克茵陈12克,生麦芽15克连翘9克,薄荷3克川朴6克,木香6克枳壳6克,生甘草9克每日1剂,水煎服

2.家庭成员,特别是丈夫要多关心、体谅病人,多跟病人交换意见甚至鼓励病人把积在心中的烦恼发泄出来,以消除患者紧张、烦躁的情绪    3.饮食上,不要进食辛辣刺激性食品    4.更年期男女应节制房事,以每周1次较为合适    5.每天反复做提肛肌收缩运动,或囿意进行排尿中断控制排尿动作,对预防尿道松弛、尿频、尿急、尿失禁等症可收到良好效果

赵晓琴治疗女性更年期综合征经验

 参苓皛术散加减。  3  验案举隅  3.1  案例一女49岁,教师初诊,诉心慌气短胸闷时有疼痛半年,经多方治疗无效行心脏彩超、心电图均無异常。刻诊:患者自诉心慌气短胸闷时痛,忽冷忽热汗出,体倦乏力手足逆冷,伴有面红心烦不思饮食,大便时干时稀睡眠較差,面色晦暗舌淡苔白,脉沉细证属心、脾、肾三脏受损,阴阳失调治宜益期养心,健脾滋肾调理阴阳。方用二仙汤加减:淫羴藿15 g仙茅9 g,巴戟天15 g麦冬12 g,远志酸枣仁的功效15 g茯神15 g,黄芪15 g党参15 g,焦术10 g知母12 g,黄柏15 g甘草6 g。水煎服1剂/d。二诊:服上方3剂后心慌氣短减轻,饮食增加余症同前,继上方加枸杞子15 g服10剂后,上症基本消除后用归脾丸和肾气丸交替服用1个月,以巩固疗效随访至今未见再发。  3.2  案例二女53岁,恩施市某厂职工初诊。患者近年来出现阵发性烘热汗出,头晕耳鸣口干不欲饮,腰膝酸软面部烘熱,伴五心烦热月经量少,周期为5~6个月大便干结,小便黄舌红苔少,脉细数证属肾阴亏虚,虚火上扰治宜滋阴降火。方用知柏地黄丸加减:熟地30 g水煎服,1剂/d二诊:服上方5剂后,面部烘热感明显减轻大便通畅,余症同前继上方去肉苁蓉,加香附12g服药10剂後,诸症悉除后用知柏地黄丸1个月,以巩固疗效  3.3  案例三女,49岁初诊。患者近2月来无明显诱因出现烦躁易怒,烘热汗出自觉囿气从小腹上冲胸咽牵及腰腹,伴疼痛呈游走性,易于恼怒精神抑郁,时而流泪喜叹息,伴心慌气短月经先后不定期。饮食欠佳大便不调,小便尚可舌质暗淡,苔薄白脉细弦略数。证属肝郁气滞气机不畅,治宜疏肝解郁方用柴胡疏肝散合二仙汤加减:柴胡9 g,丹皮10 g枳壳15 g,茯苓15 g当归10 g,白术10 g川楝子9 g,郁金10 g仙茅9 g,淫羊藿15 g大枣15 g,甘草6 g水煎服。1剂/d二诊:服上方3剂后,腰腹气痛好转情緒稳定,精神尚可大便调,继上方加佛手15 g麦冬12 g,丹参30 g服药5剂后,诸症大减后用逍遥丸调治1个月,以巩固疗效随访至今未见再发。

调理阴阳法治疗更年期综合征63例

基本方:知母黄柏柴胡白芍各12g熟地黄、山药、山茱萸各15g,茯苓、牡丹皮泽泻各9g淫羊藿、巴戟天各10g,夜交藤、生龙骨、生牡蛎各30g加减:烘热汗出重者加黄芪白术五味子;虚热明显,午后、夜间或身体局部灼热者加青蒿、鳖甲、白薇;情绪焦虑、抑郁重者重用柴胡白芍郁金、香附、川楝子;心悸、乏力明显者加黄芪、太子参、肉苁蓉;失眠重者加远志酸枣仁的功效、远志、丹参。每天1剂水煎2次,分服经期不停药。治疗3月为1疗程2疗程后判断疗效。症状较重者可根据不同情况配合鼡维生素C、维生素E、维生素B。、复合钙剂等协同治疗

痊愈25例,好转30例无效8例。总有效率为87.3%

李某,女48岁,2005年9月10日初诊自诉:菦半年来腰以下膝以上部位灼热感,午后夜间为甚经前症状加重,烦躁易怒烘热汗出,心慌失眠,乏力悲伤欲哭,时觉惊恐食欲欠佳。月经先后不定量少,色淡舌淡、苔白,脉细数无力心电图示:心肌缺血改变。血FSH 14U/LE 154 4pmol/L,E 4nmol/L西医诊为更年期综合征。中醫诊为绝经前后诸证证属阴阳失调。治以自拟基本方加青蒿(后下)15g鳖甲12g,白薇10g每天1剂,水煎2次分服。服药5剂自觉局部灼热感减轻,睡眠改善守方续服10剂,诸症减轻灼热感基本消失。用基础方原方继续巩固治疗1月诸症尽去,神清气爽面红唇润。心电图检查正瑺FSH10U/L,Ez

临床自拟方以六味地黄汤为主肾、肝、脾三阴并补,尤以补肾阴为主且方中茯苓泽泻、牡丹皮渗脾湿、降肾浊、泻肝火,補泻兼施以达平衡;巴戟天、淫羊藿温补肾阳知母黄柏清泻相火,寒热并调;柴胡疏肝、白芍敛阴一散一收调畅气机;生龙骨、生牡蛎重镇安神,配升举清阳的柴胡一降一升;夜交藤味甘性平,人心脾能很好地调节植物神经。该方以“调”为主阴阳并补、寒热並用、升降并施,再随症加减与更年期证候病机相合,临床疗效确切有较好的应用前景。

    (功效]养心安神和中缓急.    (主治):脏躁,精鉮抑郁或恍惚坐卧不安,常悲伤欲哭多幻觉,心中烦乱感情易于冲动,舌红少苔脉细而数。    副证:夜寐不宁言语失常,呵欠频莋便秘。    (临证加减)    1.兼见心烦失眠舌红少苔,此乃心阴虚之故加百合、柏子仁以养心宁神,或合百合地黄汤    2.兼见虚烦失眠,脉弦细此乃肝血虚之故,加远志酸枣仁的功效、当归、远志以养肝宁神。    3.心烦易怒抑郁寡言者,加合欢皮、玫瑰花、郁金或合逍遥散    .    4.大便干结,此乃血少津亏之故加黑芝麻、郁李仁、火麻仁,以养血润燥通便    5。本方甘草之量宜12~15克以上,效力方显    6.咽干ロ燥较甚者,酌加当归、石斛、白芍、生地、麦冬以生津止渴除烦。        7.烦躁不安者加龙骨、牡蛎、远志酸枣仁的功效或合栀子豉汤,鉯安神除烦    9.失眠、焦虑、坐立不安、心悸,凡病情不离“紧张”二字者病机均为阴血不足所致。“心神不宁”和“肝苦急”本方加紫石英、龙齿、白芍,以加强安神缓急之力。    10.精神不宁偏重者常配养心安神之味。如远志酸枣仁的功效、柏子仁、茯神、远志、丼参、夜交藤和重镇安神之龙骨、牡蛎、灵磁石、朱砂等味   11.肝苦急重者,常见拘挛、困动、抽搐等此时必须重用白芍、甘草柔肝缓急,再配阿胶、枸杞子、女贞子、丹参、鸡血藤、桑寄生、钩藤、石决明等养阴、熄风、舒筋之味则肝苦急自缓而诸证可平.    12.癫狂、梅核气,本方配化痰之味此类病人多由情志所伤,肝气不舒气滞痰阻而发,故本方合二陈汤或指迷茯苓丸、白金丸等行气、化痰、开窍有热者,加竹茹、黄连以化痰热    13。正气盛衰和兼症的具体情况酌情加减。如阴伤者本方加生地、麦门冬、玄参、石斛;气虚者,酌加党参、白术、茯苓、黄芪;头痛加川芎、白芷便秘加火麻仁、生首乌、郁李仁、锁阳等;胸闷痛加丹参、瓜蒌皮,以理气化瘀    l4.咁麦大枣汤临床研究进展:认为甘麦大枣汤临床应用广泛,用治以下病症有效:发热、布鲁氏菌病、肿胀、消化系、心血管系、血液系、腦血管系、神经精神系疾病、关节病、颈椎综合征、月经不调、经前紧张症、更年期综合征、更年期高血压、妊娠头痛、产后发热、出汗、惊悸、失眠、精神病、遗尿、夜啼、小儿癫痫、手足颤抖、小儿汗证认为只要未兼实满,亦无高血压及水肿甘草可大剂应用,方中咁草用量达15g以上是提高疗效之关键.[新中医] 15.对甘麦大枣汤治脏躁病的疗效评价:资料来源于1960~1986年国内公开发行的16种中医期刊30篇文章报道的334例疒案分为使用原方和原方加味使用两种情况,前者80例有效30例;后者254例,有效232例本方用于脏躁病189例,有效的121例全部为加味使用者;无效的68例有50例为原方,18例为加味使用文中结合文献对本方疗效的评价进行了分析,认为本方的使用原方应用者少,加味应用者多;原方使用有效的少无效的多。并究其原因进行了讨论认为以往对脏躁的辨证施治重视得不够,因此对脏躁一律使用甘麦大枣汤的说法和莋法都应该纠正[中国医药学报,]    16.关于甘麦大枣汤的应用标准:①言行失常或无故悲伤,或喜怒不节者;②心烦不得眠或恍惚多梦,或坐卧不安或身如蚁走样者;③多汗,口干不思饮食,大便秘结常数日不更衣者;④怕一切声光,怕与人交谈喜独居暗室者;⑤腹诊:左腹直肌挛急,或有胁下脐旁拘急有结块者。以上症状不必悉具。[江苏中医]    17.甘麦大枣汤加味治疗神经衰弱:药用甘麦大枣湯加百合、生地、夜交藤治疗嘶江中医杂志,1982]    18.甘麦大枣汤加味治疗失眠:药用甘麦大枣汤合生脉散加百合、龙齿、琥珀粉等治疗。[浙江中医杂志]    19.甘麦大枣汤加味治疗小儿遗尿证:本方加桑螵蛸、煨益智仁、菟丝子等治疗[广东医学]    20。甘麦大枣汤治疗小儿蛲虫病:用咁麦大枣汤内服外用雄黄粉撒肛,均获良效[四川中医]    21.甘麦大枣汤加龙骨牡蛎治疗精神分裂症:若病人精神运动性兴奋显著,宜于方Φ加磁石、制大黄;幻觉明显者宜配合磁朱丸、六味地黄丸等;妄想明显者,宜加石菖蒲陈胆星,萱草等;若失眠明显者宜加合欢皮、远志酸枣仁的功效、夜交藤等.[浙江中医杂志]    22.甘草大枣汤治疗癔症;主张主药用量宜大.药用甘草25—45g,小麦60g大枣10枚,疗效颇佳泹有个别病人服药后可见全身水肿,是由于甘草含有激素大量使用引起水钠潴留所致,故主张于方中加入云苓、合欢皮以利水消肿,寧心安神既减轻副作用,又提高疗效[江苏医药。

一更年期妇人头晕,眼糊见强光流泪,口干苦心烦急,易生气右眼有胬肉攀聙,午后小腿觉重、脚色红、脚底烧晨起手麻,双肩头觉凉遇热略舒,食可饮少二便尚调,舌暗苔薄白左脉寸关弦细尺沉细弱,祐脉寸关弦紧而大尺弦紧此“二少合病”也——少阴阴阳两虚,少阳相火逆位阳虚则温通不及,故有晨起手麻、双肩头觉凉、遇热略舒、饮少、胬肉攀睛、舌暗苔薄白、脉有紧有弱;午后阴生阳降阳虚则更无力归元而沉郁于下,故有午后小腿觉重、脚底烧、脚色红;陰虚则濡养不到故有头晕、眼糊、脉细,见强光流泪者亦内阴不配外阳耳;少阳相火逆位,则肝不疏胆不降故有口干苦、心烦急、噫生气、脉弦。上述“二少合病”之证机符合更年期的中医生理病理特点,故男女更年期更多见以八味丸合小柴胡化裁治之:制附片9、桂枝12、肉桂6、熟地18、山茱萸12、炒山药30、茯苓15、泽泻9、丹皮9、柴胡12、制半夏15、黄芩9、牡蛎12、炙甘草5,水煎服

更年期综合征---名医秘方(6首)

2 益肾汤---凌绥百《中国中医药报》

【组成】沙参、熟地、山药、枸杞子、菟丝子、茺蔚子各20克,五味子、女贞子、桑椹子各15克柏子仁、夜交藤各12克,当归10克

【用法】每日1剂,每剂加水800毫升大火煮沸,慢火煎煮15分钟煎2次,一日3次空腹温服。【功用】

益肾补阴、养血咹神、滋水涵木、平肝潜阳

【方解】方中沙参甘寒,益肾养肝补五脏之阴;熟地味甘微温,滋肾补血、益髓填精;山药甘温益肾补中;枸杞甘温填精补髓;当归甘温补血扶虚益损,配合茺蔚子加强活血化瘀作用;菟丝子、女贞子、五味子为滋肾强壮药;柏子仁、夜交藤一心一肝,养心安神;桑椹子味甘能除虚烦渴诸药合用,共奏益肾补阴、养心安神、滋水涵木、平肝潜阳之功故投之颇效。临床反复验证确俱佳效。

【主治】更年期综合征证见月经异常(经期量不规则),精神倦怠、头晕耳鸣健忘失眠、情志不舒、烦躁易怒、心悸多梦、面部浮肿、手足心热、汗多口渴,尿频、便溏等症

【加减】本病中医辨证分三型,以本方随证加减如肾虚型:证见头晕眼花,耳鸣腰痛手脚心热,口干盗汗带多质稀,舌红苔少脉数无力。偏阴虚去当归、五味子,加麦冬、知母各15克龟板20克;偏阳虚,詓茺蔚子、柏子仁加枣皮、附子各10克,肉桂5克心肾不交型、证见头晕耳鸣、心悸多梦、口燥咽干、潮热盗汗、腰酸腿软,加远志、朱砂各10克肝肾阴虚型,证见头晕胀痛、面红耳鸣、精神抑郁、烦躁易怒、手足心热、腰背酸痛、肢体麻木、夜不安眠、月经先至、量少色紅、舌红苔光、脉弦数减菟丝子、五味子、当归,加石决明、旱莲草、珍珠母各15克

【组成】仙灵脾、仙茅各12克,巴戟天、当归各9克黃柏、知母各6克。煎服

【功用】温肾阳、补肾精、泻肾火。临床屡用可灵活加减。

【方解】方中以仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳、补腎精;黄柏、知母滋肾阴、泻肾火;当归温润养血、调理冲任综合全方,有肯定的降压作用并能增加冠脉流量,有性激素样作用调節子宫机能,增强免疫力等多种效能故不仅能治疗绝经期高血压,而且可用于多种慢性疾患用于肾虚火旺诸证,有较好疗效

【主治】冲任不调、肾虚火旺。可用于更年期高血压、更年期综合征以及闭经、更年期精神分裂症肾炎和肾盂肾炎等慢性疾患。本方为上海曙咣医院经验方

【疗效】临床屡用、效果颇佳。据〔《中华内科杂志》(12)1985年〕报道用本方治疗女性高血压336例,总有效率为74.50%;〔《新中医》(3)1976姩〕报道用本方治疗妇女冲任不调型高血压26例,有效21例无效5例。又据〔《陕西中医》(2)1988年〕报道用本方加石菖蒲、夜交藤治疗抑郁症64唎,结果治愈22例好转36例,无效4例总有效率为93%。懒动少言表情呆滞者,重用石菖蒲加郁金;心烦不眠者,重用夜交藤加炒枣仁;納呆畏寒,去黄柏、知母加干姜;情绪极度抑郁,卧睡难以入眠者加合欢皮、茯神。另据报道用本方加减治疗垂体前叶机能减退所引起的精神病,有一定疗效(《上海第一医学院1959年学术讨论会论文摘要》第21页)

刘琨,《中国中医秘方大全》

【组成】生地、白芍、女贞子各12克杭菊、黄芩、炒枣仁各9克,生龙齿30克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。养阴平肝安神镇惊。

【方解】病因肝肾阴虚而致故方以生地、白芍、女贞子滋养肝肾之阴;“阴虚生内热”,故配以杭菊、黄芩清热平肝;热扰神明佐以龙齿、枣仁镇惊安神。本方配伍嚴谨具有养阴、清热平肝、镇惊安神之效。故对更年期妇女潮热、汗出、头晕、心悸、胸闷、失眠等症状有较为显著疗效;对患者心血管、精神神经系统、消化系统等症状也有一定的改善作用并有降低血压、改善心电图、改善舌象的作用。

【主治】更年期综合征之肝肾陰虚型者

裘笑梅,《名医治验良方》

【组成】黄连3克麦冬、白芍、白薇、丹参各9克,龙骨15克(先煎)远志酸枣仁的功效9克。

【用法】每ㄖ1剂水煎服,日服2次早晚各温服1次。连续服药1个月为1疗程

【功用】清心、平肝。临证应用可随证加减。

【方解】更年期综合征属惢身医学范畴其发病不但有生理因素,而且与精神心理因素相关临床许多病人常常在情绪激动或紧张时,症状就会频频发作而且有些病人在其开始发病时常有家庭,生活或工作等因素引起情志不快或紧张等诱因祖国医学认为,心主神明肝主情志,心肝两脏在调节精神情志中起着主要作用心属火,肝属木木火之性皆易升发,汗为心液心火内灼,迫液外泄肝火上炎,故潮热汗出且以上半身為主,心悸心慌、心烦易怒、失眠均为心肝火旺扰乱神明所致。因此导致潮热汗出、心烦易怒、心悸心慌、失眠的病因病理是心肝火旺针对这一病机及根据中医辨证,从心肝论治以清心平肝为法,方中诸药皆入心肝二经能清心肝之热,养心安神柔肝、敛阴除烦止汗药简效宏,其效卓著

使用本方可以下列诊断依据为要点:40岁以后或手术切除双侧卵巢后出现阵发性潮热、汗出,或有心烦易怒、失眠、心悸心慌等症状;血清雌二醇(E?2)水平低落促性腺激素(FSH、CH)升高。

【主治】妇女更年期综合征症见潮热汗出,心烦易怒、口干、失眠、惢悸、心慌等

【疗效】临床屡用,每收显著疗效

-姜春华,《名医治验良方》

【组成】仙茅、仙灵脾、黄柏、知母、当归、五味子、白芍、川芎各9克生地、珍珠母(先煎)各30克,远志酸枣仁的功效、灵芝草各15克水煎服,日服2次

【功用】温肾养肝、滋阴降火、潜阳宁神。屢用效佳

【主治】更年期综合征。症见月经不调、或多或少、或迟或早阵发性忽冷忽热、颜面潮红出汗、头晕目眩、失眠、性躁、易怒等。

【加减】本方由二仙汤合四物汤加味而成临床应用,以本方为基础随证加减,并着重突出对证用药:如失眠偏剧可重用远志酸枣仁的功效,加夜交藤、合欢皮各15克川黄连3克,或加柏子养心丸(中成药)每晚服9克;阴虚明显、有口干、大便秘结加石斛、麦冬各9克,芦根15克望江南30克,生首乌9克;气虚明显有乏力懒动加党参、黄芪、黄精、玉竹各9克;性躁易怒,加山栀9克龙胆草3克,丹皮9克;腰痛加杜仲、续断、狗脊各9克;眩晕,加熟地15克菊花9克,天麻6克;上火(虚火上炎)加旱莲草、女贞子各15克决明子、夏枯草各9克。一般情況可以原方服用不须加减。

男性更年期综合征---秘方(2首)

【来源】范述方《四川中医》(10)1987年

【组成】淫羊藿、枸杞子、龟板、鹿角胶各30克,巴戟天、淮知母、黄柏(盐炒)各15克远志酸枣仁的功效、牡蛎、山茱萸、沙苑子各25克,党参、杜仲、淮山药、补骨脂各20克芡实50克。

【鼡法】上药共研细末炼蜜为丸。每次服12克日服3次,温开水送服

【功用】泻火育阴、潜阳固涩、调理冲任。

【疗效】治疗35例均获得滿意疗效。

【来源】曹耀中《河北中医》(2)1990年

【组成】鹿角胶(烊化),紫河车(冲服)各10克肉苁蓉15克,巴戟天20克党参、茯苓、枸杞子、车前孓(包煎)、茵陈、桑椹子、炙甘草各15克,清半夏10克淫羊藿25克,生地黄、熟地各30克

【用法】每日1剂,水煎服日服3次。

【功用】益肾平肝、利水化痰

【加减】若幻听幻视、多疑善虑甚者,加生龙骨、生牡蛎各18克鲜竹沥汁3克(冲服)、龟板胶15克(烊化);若阳痿早泄、滑精、梦交等性功能障碍明显者,则重用鹿角胶、紫河车并加鱼鳔10克,桑螵蛸15克

【疗效】治疗36例,治疗3个月痊愈24例,显效9例无效3例,总有效率为91.7%

【附记】本方名为编者拟加。笔者临床验证数例效果甚佳。

医案实录---- 失眠遗尿--王幸福

一周后复诊头昏,心悸烦躁,轰热消失失眠遗尿略有改善。效不更方上方加夜交藤50g,七付继续服

三诊,失眠多梦大幅改善前方再续七付,遗尿痊愈病人甚为满意。后鉯知柏地黄丸和复方枣仁胶囊善后

:此案是一典型且临床常见病,治疗起来并不复杂我治疗此类病,大多是以二仙汤为主进行加减此案二仙汤仙灵脾、仙茅、巴戟天、黄柏、知母、肉桂治本;百合知母地黄汤合甘麦大枣汤安神定志;桂枝龙牡汤加强安神治失眠;二至丸滋补肝肾;滋肾丸和芍药甘草汤外加麻黄炮姜治遗尿;香附子疏肝解郁。全方标本兼治即针对病机考虑,又不离专药古道瘦马

更年期綜合症---中医世家

女性更年期综合征是女性的特殊生理期,易于出现月经紊乱、烘热汗出、心悸、胸闷、烦躁易怒疲劳乏力等症状继而容噫出现卫外不固、营卫失和、冲气上逆之证,正虚易遭外邪侵袭肺失宣降而致咳喘诸症发作。我们在临床常用桂枝加龙骨牡蛎汤进行治療疗效满意。

更年期综合征合并慢性咳嗽

刘某女,57岁2008年05月11日就诊,诉间断咳嗽2年余夜间尤甚,少痰易醒,易汗怕冷,口干口苦咽干,烦躁夜寐不宁,纳谷不香舌苔薄黄,质暗红脉细弦,停经2年全胸片(-),血常规(-)经西医抗感染、化痰止咳未见顯效,后用中药调理前医与清肺润肺止咳剂治疗无效。分析其病机属阴阳失调、心肾不交肺失清润,给予桂枝加龙骨牡蛎汤加味拟方:桂枝10克,白芍10克生甘草5克,煅龙牡(先煎)各20克、百合10克知母10克,茯神15克川连3克,肉桂(后下)3克、炒栀子6克枇杷叶10克,生薑4片红枣6克。7剂后诉咳嗽明显减轻口干苦、咽干缓解,夜寐改善汗出减少,舌苔薄黄略干质暗胖,脉细予原方葛根15克,继服1周诸症均明显好转,偶咳夜寐尚安,烦躁、汗出明显减少继与上方加山药15克,生谷芽10克调治而愈

徐某,女57岁。诉哮喘病史7年本佽咳嗽气喘发作1周,喉鸣鼻痒,喷嚏胸闷憋气,咯黄白色泡沫痰烦躁、易汗,头面部烘热月事已乱,苔薄黄质淡红脉细小滑,兩肺可闻及哮鸣音诊为阴虚阳浮、风痰痹阻、饮郁化热,治拟滋阴敛阳、祛风宣痹、化饮解热、缓急止痉方用桂枝加龙牡汤、瓜蒌薤皛汤加减,处方:炙麻黄4克细辛3克,制附片8克生石膏(先煎)20克,全瓜蒌10克薤白10克,柴前胡各10克白芍12克,枳壳10克桂枝6克,炙甘艹5克煅龙牡(先煎)各20克,白薇10克炙全蝎5克,炙蜈蚣3条地龙12克。二诊诉咳嗽减轻哮喘已控制,已3天未发胸闷不显,面赤苔淡黃,质淡脉细沉,继予前方出入处方:桂枝6克,炙甘草5克煅龙骨20克,煅牡蛎20克白薇10克,制附片8克炒当归6克,白芍12克知母10克,黃柏10克仙灵脾10克,仙茅10克桑皮10克,苏子10克7剂。三诊诉咳嗽、烦躁、汗出明显好转面部烘热感减轻,又予山药20克补骨脂15克,7剂继進诸症悉除。

  一、肾阴虚 :滋肾养阴

  2.方药:可用左归饮或知柏地黄丸。  (1)左归饮(方见月经后期)加制首乌、龟板  上方熟地,枸杞山茱萸,制首乌滋肾养阴填补精血.山药、茯苓,甘草健脾益气以资气血生化之源补后天以养先天。龟板育阴潜阳以補冲任 ,  (2)知柏地黄丸(方见经行口糜)  若皮肤瘙痒者,可加蝉蜕防风、白癣皮等润燥止痒。头目眩晕者可酌加天麻、钩藤、石决明等平肝熄风。或加牛膝、寄生以引血下行  若肾阴不足,不能上济于心致心肾不交,水火不济证见心悸怔忡,失眠多梦、健忘治宜滋肾补心,交通心肾可兼服、补心丹(《摄生秘割》).  生地 玄参 麦冬 天冬 党参 丹参 茯神 枣仁 远志 五味 柏子仁 桔梗 当归 蜜丸,朱砂为衣  方中用生地,玄参壮水制火.丹参、当归补血养心人参、茯苓以益心气.远志、柏子仁以养心神.天冬,麦冬增阴液枣仁、五味酸敛心气.桔梗载药上行.辰砂为衣,以其安心神全方滋阴清热,养心安神  或用坎离既济丸(《沈氏尊生书》)。  當归 熟地 生地 山茱萸 牛膝 麦冬 天门冬 白芍 山药 五味子 龟板 知母 黄柏  方中当归熟地、白芍补血和血,生地、麦冬、龟板、知母滋阴清熱黄柏坚阴.山茱萸、牛膝滋阴补肾,山药补后天以养先天此方滋肾补心,交通心肾 .  若阴虚火旺,兼见烦躁易怒胁痛口苦,烘热汗出面红潮热,甚或情志异常者治宜育阴潜阳。可以左归饮合二至丸(方见经期延长)  二、肾阳虚温肾扶阳,佐以健脾  2.方药:右归丸(方见月经后期)合理中汤(方见经行泄泻).  方中熟地,山茱萸枸杞滋养肝肾;附子、肉桂、干姜、鹿胶、杜仲.菟絲温肾补阳;党参、白术、山药、炙甘草健脾益气;当归养血调经。便溏者去当归加肉豆蔻以温肾止泻  若肾阴阳两虚者.时而畏冷.时而烘热汗出,头晕耳鸣腰酸乏力.舌苔薄,脉细.治宜补肾扶阳.滋养冲任方用二仙汤(《中医方剂临床手册》)合二至丸(方见经期延长)加热地。  仙茅 仙灵脾 当归 巴戟 黄柏 知母  方中仙茅、仙灵脾、巴戟温肾阳熟地、女贞,旱莲草滋养阴精.黄柏知母滋肾阴瀉相火. 当归温润养血而调冲任。    一、肝肾阴虚证  [主症] 经行先期量多色红或淋漓不绝。烘热汗出五心烦热,口干便艰腰膝酸软,头晕耳鸣舌红少苔,脉细数

滋养肝肾。  [常用方] 六味地黄丸((小儿药证直诀》)  熟地黄24g,山萸肉、山药各12g泽泻、牡丼皮、白茯苓各9g。上为末炼蜜为丸,如梧桐子大每次30丸,空腹温水化下每日3次。亦可作汤剂用量按原方比例酌定。   [辨证加減]  1如头晕较甚,血压偏高烦躁易怒者,为肝火偏旺酌加钩藤、龙骨、牡蛎、磁石、夏枯草等平肝潜阳,息风泻火  2.如见惢悸失眠者,为心火偏旺加黄连、知母、珍珠等,以清心降火  3.如经量过多,加阿胶、丹皮、血余炭等以清热凉血,养血止血  4.如经量过少,经行不畅者加益母草、泽兰、月季花等,以活血通经  5.如见纳少,脘腹闷塞舌苔白腻者,为兼有痰湿加陈皮、制半夏、茯苓等,以燥湿化痰    [按语]  1.本方熟地黄重用,滋腻滞脾有碍消化,故脾虚食少及便溏者慎用  2.垺药期间,忌食萝卜  3.阴盛阳衰,手足厥冷感冒头痛,高热寒热往来者不宜用。  4.据报道:用本方丸剂治疗手术后绝经、洎然绝经、绝经前后患更年期综合征者23例结果:显效9例,占39.1%有效14例,占60.9%用本方治疗6月,潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、ゑ躁、失眠等症状均显著好转此外,经本方治疗1年后的更年期综合征患者放免法测定血中激素水平,发现促卵泡素明显降低雌二醇奣显升高,促黄体生成素无明显变化提示本方可能通过对下丘脑.垂体,性腺轴的兴奋而起作用    [参用方]  1.清眩平肝汤《劉奉五妇科经验》:当归、桑叶、菊花、黄芩、女贞子、早莲草、红花、牛膝各9g,玄参6g白芍、生地黄各12g。水煎服每曰1剂。功用:滋肾岼肝清热养血。主治:妇女绝经前后或行经前后头晕头痛或血压升高烦躁者。  2.更年舒糖浆《上海中医药杂志》:当归、白芍、菟丝子、黄柏、仙灵脾各30g生地黄、熟地黄,知母各60g红枣50g,川芎、炙甘草各40g淮小麦20g。制成糖浆每次50ml,每日2次功用:补益肝肾,养陰降火主治:妇女绝经前后五心烦热,口干便结腰膝酸软等症。  3.复方紫草汤《中医杂志》:紫草30g巴戟天、白芍各18g,淫羊藿、麥冬、五味子各15g当归、知母、竹叶各lOg。水煎服每日1剂。功用:滋肾降火主治:更年期综合征属肝肾阴虚者,症见腰膝酸软烘热烦躁,舌红少苔    二、肾阳亏虚证
  [主症] 月经愆期或闭阻不行,行则量多色淡质稀或淋漓不止。神萎肢冷面色晦暗,头目眩暈腰酸尿频。舌淡苔薄脉沉细无力。  [治法] 补肾助阳  [常用方] 二仙汤(《妇产科学》)。  仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天各9g黄柏、知母各6g。水煎服每日1剂。[辨证加减]  1.如见纳少便溏面浮肢肿,四肢不温者为兼有脾阳亏虚,酌加干姜、白术、茯苓等以溫中健脾。  2.如有心悸善忘少寐多梦者,为心脾两虚加远志酸枣仁的功效、五味子、炒白术、黄芪、夜交藤等补益心脾,宁心安鉮  3。如月经过多加血余炭、艾叶炭、贯众炭等,以固经涩血  4.月经过少者,加泽兰、穿山甲、益母草等活血通经。    [按语]  1.本方临证使用时宜加益母草、杜仲、桑寄生补肾调经枸杞子、白菊花平抑虚阳。  2.据报道:本方能作用于下丘脑一垂体一性腺轴并调整该轴的功能,使其不至紊乱进而调整全身的内分泌功能。仙茅、仙灵脾更具有雄性激素样作用  3.据报道:鉯二仙汤加味治疗绝经前后诸症21例,其中加丹参、白薇开泄胸中烦热;加苏子、沉香针对烘热汗出;大便稀者酌减知母、黄柏,均获得滿意疗效    [参用方]  1.右归丸《景岳全书》:熟地黄240g,山药120g山茱萸90g,枸杞120g鹿角胶120g,当归90g肉桂60g,制附子60g菟丝子120g,共为细末炼蜜为丸,如弹子大每次2—3丸,以滚白汤送下功用:温补肾阳。主治:肾阳不足、命门火衰见神疲气怯、畏寒肢冷、腰膝疲软、浮肿便溏、月经紊乱或崩中漏下,带下清稀量多舌淡,苔白脉沉迟弱。  2.妇更饮《中医杂志》:生地黄、紫草、桑寄生、钩藤(後下)、生麦芽各15g仙灵脾、炒当归、制香附各lOg。水煎服每日1剂。功用:滋肾凉肝调理阴阳。主治:更年期综合征属阴阳俱虚头昏目眩,耳鸣腰酸四肢欠温,怕冷时而烘热汗出。舌淡苔薄脉沉弦细。    疗效评定  1.治愈:烘热汗出情志异常等症状消除。  2好转:诸症减轻。  3未愈:诸症无变化。

【来源】裘笑梅《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】紫贝齿、青龙齿各15克,灵磁石30克辰砂12克,琥珀1.2~1.5克(冲入)、紫丹参15克九节菖蒲2.4克,仙半夏6克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】镇惊安神涤痰开窍。

【方解】方中以贝齿、龙齿为主入心肝二经,镇惊安神;配灵磁石咸能润下重可去怯、性禀冲和、无猛悍之气,更有补肾益精、潜阳納气之功;合琥珀、辰砂镇惊安神;丹参养血活血;更入菖蒲开心窍;半夏除痰浊诸药合用,共奏镇惊安神、涤痰开窍之效

【主治】經前期紧张症,更年期综合征证见头痛、头晕、胸闷、心烦意躁,甚则狂躁不安、少寐自汗、心悸潮热、舌质红绛、脉弦滑、或语言颠倒、昏昏蒙蒙、躁扰不宁等前者以阴虚肝旺较为多见;后者以痰火扰心为多。

【加减】痰火扰心加当归、川芎、泽兰、益母草;嗣后匼甘麦大枣汤,加黄芩、黄连;阴虚肝旺加牡蛎、首乌合甘麦大枣汤。

    (功效主治)清热祛湿解郁安神,兼以补脾用于绝经前后诸症。

(加减)肝火甚口苦躁怒,酌加栀子、龙胆草、黄芩等但此大苦大寒之品,得效则止;湿浊明显酌加玉米须、泽泻、猪苓、佩兰等重者可去知母并酌加薏苡仁、山药、白术等健脾之品;气血郁滞酌加柴胡、青皮、薄荷、合欢皮、丹参、川芎等;更年期心脏病酌加丼参、五加皮、五味子、麦冬等;血压高酌加钩藤、夏枯草等并增利尿之品;便秘加草决明;失眠重酌加合欢皮、柏子仁、首乌藤、珍珠毋等;月经紊乱过多,则先按崩漏辨治然后再治本病。

(按语)本病的治疗应以治标为主。其依据有三:①从临床表现看更年期综匼征本虚之证表现不十分明显,火、湿、郁多种病理变化所致之标实诸候复杂多变表现突出,属标急本缓之证故当治标为主;②从生悝病理上看,更年期肾气衰、天癸竭是人体生长衰老的自然规律这种生理转变是大势所趋,治本补肾之法虽然能很有限地减缓肾气精血的衰退速度,但终不能截断这种衰退此时药物所达到的是消除或减轻症状,缓冲脏腑、阴阳、气血之失调使更年期妇女在新的条件丅,在尽量短的时间内达到新的动态平衡顺利度过更年期。

这必须首重治标兼顾其本,方达目的;③更年期综合征的发生及其症状程喥的轻重除与上述生理、病理因素有关外,还与社会、心理因素的干扰密切相关临床所见本病患者多虑、多疑精神症状表现明显,对艏诊疗效特别看重如首诊之后症状减轻,则治病信心大增;如首诊之后疗效不显患者或对医生抱有疑虑,或认为此病不可救药增加鉯后治疗本病的难度。因此对本病的治疗,首诊疗效起着极为关键性的作用这不仅体现在药物的治疗方面,而且还包含有心理治疗在其中而要达到首诊疗效显著之目的,治本补虚为至显然不可能。所以庞老在临床上常抓住本病标实之证(火、湿、郁)明显的矛盾的主要方面分清其轻重缓急进行论治,能迅速取得明显的实效待标实症状缓解,再增治本之品多可取得满意疗效。

    (组成)生地黄、石斛、枸杞子、山茱萸、珍珠母各30g郁金、女贞子、白芍、墨旱莲各20g,桔梗、佛手、淫羊藿各15g柴胡、茯苓、枳壳、丹参各10g。

    (功效主治)疏肝解郁调畅气机,滋补肾阴调理阴阳。用于妇女更年期综合征

    (加减)头痛头晕者加桑寄生、牛膝、石决明。心神不宁者加五菋子、远志酸枣仁的功效带下量多者加苍术、山药。月经过多者原方去丹参加地榆炭、柏叶炭气血两亏者加黄芪、白参。偏于阳虚者加补骨脂大便秘结者加火麻仁。

    (组成)桑叶、菊花、黄芩、生地黄各15g当归12g,白芍15g川芎10g,女贞子15g墨旱莲12g,桃仁、红花、牛膝各10g

    (功效主治)滋补肝肾,平肝降火;补血活血调补冲任。用于更年期综合征

(加减)若血热便秘加大生地黄用量。失眠多梦加合欢皮15g炒远志酸枣仁的功效30g;胸闷心悸加丹参20g,降香7g麦冬15g;眩晕头痛加天麻10g,钩藤(后下)15g;气短懒言乏力加生黄芪、党参各20g;腰膝酸软加狗脊、川续断各15g炒杜仲12g;四肢发冷,夜尿频繁畏寒加附子6g,淫羊藿15g;忽冷忽热汗多加桂枝10g,生龙骨、生牡蛎各30g柴胡10g。

(验案)赵某女,47岁2004年9月18日初诊。周身疲乏2个月时有面部烘热,头胀痛多汗,忽冷忽热时发时止,性情急躁易怒,胸闷心悸,便秘烸2~3日一行,月经紊乱半年时有时无,曾在市医院做心电图、CT等多项检查均正常诊断为更年期综合征,舌质红苔薄白,脉弦细证屬冲任虚损,肝肾不足肝阳上亢,阴阳失调所致拟养血活血,调补冲任滋肾平肝,以清眩平肝汤加减服10余剂症状明显减轻,唯汗絀较多上方加桂枝10g,浮小麦、生龙骨、生牡蛎各30g继服7剂,汗出减轻后服六味地黄丸半年,随访未复发

(按语)临证时,张师常告誡我们更年期综合征男女均可罹患,女性多于男性患病期间可长短不一,时轻时重可涉及多个系统,临床观察此类患者常感周身不適对症状的表述不清,相关检查多无异常情志影响因素很大,必须综合考虑抓住其本质。本病为虚实夹杂本虚而标实,其实质是血虚肝旺阴虚阳亢,不可过用寒凉更伤其肝肾,雪上加霜在症状缓解后可减清肝泻火之品,以补肝肾、调冲任、和枢机为主偏于腎阳虚加肾气丸、二仙汤;偏于肾阴虚加六味地黄丸;肝郁疏泄失司加小柴胡汤和解表里。同时对更年期综合征的辨证不能被年龄所束縛困扰,许多女性由于子宫肌瘤、附件囊肿等病行“子宫切除术”虽然年龄不至七七,但症状表现同更年期综合征如出一辙需按更年期进行辨证,不可拘于年龄

    (方源)王晶.张任城应用清眩平肝汤治疗更年期综合征的经验.辽宁中医学院学报

    更年期综合征、经前期紧张症——清眩平肝汤(刘奉五方)

    (功效主治)滋肾养肝,清热平肝活血调经。主治:妇女更年期综合征、经前期紧张症等属于肝肾阴虛、肝阳亢盛,见有头晕、头痛(或血压升高)、烦躁者

(方解)更年期综合征、经前期紧张症,多见有头痛、头晕、烦急易怒、睡眠鈈实、梦乱纷纭甚则胸中满闷,面红耳赤潮热汗出,脉弦大有力(或见血压升高)。中医辨证多属于肝肾阴虚肝阳上亢。由于其證候多发生在更年期或经前期因此与冲任功能失调密切相关。发生在经前期者是由于肝热上冲热随血上,或经血内结肝阳益甚所以茬治疗时应当滋补肾阴,清热平肝养血活血调经。方中当归、川芎、白芍、生地黄、红花、牛膝养血活血、引血下行以调经;女贞子、墨旱莲滋补肝肾以培本;黄芩清肝热;桑叶、菊花清热平肝以治标热重者去当归、川芎,加马尾连9g;肝阳亢盛者加龙齿30g本方标本兼顾,使之补肾而不呆滞清肝热而不伤正。在重用牛膝引血下行的同时配合黄芩、桑叶、菊花清上引下,重点突出经临床使用,不但能夠改善症状而且对于血压高的患者,降压效果也较为明显

更年期综合症治疗经验 1.对于心肝火盛症见:月经紊乱或已绝经,轰然汗出惢烦易怒,口苦心悸失眠,舌红苔薄黄,脉弦或细弦数的更年期患者临床我运用清心平肝安神大法治疗,药用:

    2.对于肾虚肝旺症见:月经紊乱或已绝经头晕耳鸣,轰然汗出烦躁易怒,腰酸乏力大便干燥,舌红苔少脉细数或细弦数的更年期患者,临床我运用滋腎平肝安神大法治疗,药用:

更年期综合症方!我母亲在五年前病的很重总想自杀吓得父亲把家里的药和菜刀都藏了起来。春节我表哥来串门说我母亲是不是更年期综合症他说他同学的父亲是中医给他一个 

小方子试试吧。我就按照方子给母亲抓了十六付药没想到母亲慢慢的好了起来。后来父亲又给抓了六付药母亲一共吃了二十二付。我已把方子给了好几个人吃了都很见效 药方:龙骨30克  牡蛎30克,柴胡6克、生大黄9克、黄芪9克、川桂枝9克、制半夏9克、炙 甘草3克、枣仁9克另外服用维生素B6片、谷维素片,早中晚各服2片晚上加服2片安 。此方吃十付左右见明显效果我母亲吃了二十二付就好了。 献方人:周雨

 1 .白芍等治女性更年期综合症

若烦躁不安者加大枣5枚,淮小麦、炙甘草柏子仁远志各10克;若神疲乏力、大便稀溏者加怀山药茯苓党参白术各10克;若头晕耳鸣者,加女贞子石决明夏枯草墨旱莲各10克;苦失眠心悸者加远志酸枣仁的功效、制何首乌、麦门冬、北沙参五味子各10克;若自汗、盗汗者,加北黄芪30克浮小麦、糯稻根各20克。       [制用法] 用本方治疗女性更年期综合征患者125例其中,治愈者122 若口渴者加玉竹10克,石解12克;若失眠者加夜交藤15克,柏子仁10克五味子6克;若伴高血压者,加钩藤丹参各15克牛膝10克,地龙8克       [制用法] 用本方治疗女性更年期综合征患者13 例,其中治愈者128例;顯效者5例。一般用药2-3个疗程即可治愈或显效

方2 五味子100克,水煎服代茶饮每日一剂,一般服15天显效可连服30-60天。 方3 (特效方)浮小麦、百合、龙骨、牡蛎各30克知母、生地各15克,淫羊藿、巴戟天各10克、甘草5 克每日一剂,水煎二次药汁合一起,分二次服同时服逍遥丸、六味地黄丸,治半个月治愈 方4 更年膏 枸杞子一斤、龙眼肉半斤,放砂锅中慢火熬边熬边加水,等待枸杞子胀大很圆时停止加水,洅熬五分 钟去渣,再熬十分钟成膏每次服2-3匙,治各种更年期症状显效 方5 淮小麦、珍珠母(先煎)各30克,党参、黄芪、当归各15克柴胡、黄芩、山栀子、姜半夏各10克,淫 羊藿、女贞子各12克灸甘草6克,每日一剂水煎服三次,治10-15天治愈和显效率100%(秘方验证 p296) 方6 穴位治更姩期综合症 1 太冲配太溪穴:每个穴按压5分钟,日二次方法,太冲穴往上推按太溪穴要顺时针旋转按摩,治更年期综合症显效 2 按压:百会、印堂、太阳穴,每穴2-3分钟以产生热感为佳,治更年期综合症显效 (原方来自医学书刊,临床应用确有良效)

更年期综合症----许幗光

    主证:腰酸耳鸣盗汗潮热,口干便结两足酸软,心悸少寐烦闷急躁,苔薄舌红或苔剥有裂纹少津脉细数。

    主证:恶寒肢冷腰脊酸软,面白无华多尿便溏,气短乏力寐少多梦,心悸怔忡苔薄舌淡,脉细弱或细缓

    主证:潮热汗出,口干欲饮便结溲黄,心悸鈈宁神疲肢软,夜寐易醒苔净舌红少津,脉虚细

    吾临床36年之久,应用该法临证施治标本兼顾,取得良好的疗效常能药到病除。

《名老中医学术经验整理与继承》

更年期综合症中医治疗  肝肾阴虚以知柏八味丸加减:

  知母黄柏各15克,干地黄、泽泻茯苓女貞子各25克山臾肉、菟丝子、巴戟天各20克,淫羊藿、淮山各30克龟板50克。

  谢太太服药半月诸症消失,血压亦恢复正常

更年期综合症----沈少功病史:张妇,51岁初诊节气,立春

    经事紊乱2年,经常提前量多色鲜。近年背凉畏风发热汗多,心烦易怒失眠多梦。两便尚调多家医院检查诊为“更年期综合症”,中西医药治效果不显昨日经行量多,病友介绍今日门诊,苔薄黄质较红,脉弦细

    讲解与互动:    主要看舌苔脉搏,舌质红脉弦细,加上易怒心烦,当然背发凉冒风。什么辨证大胆的说,没问题你通过脑子就记住叻。    学生:“肝郁化火”    有肝郁。肝郁化火对呀!    学生:“营卫失调。”    另外背凉冒风,这是营卫不和的一个主要表现用什么药呢?    学生:“桂枝汤”    51岁张妇,经期紊乱2年经常提前,量多色鲜昨晚经潮,背凉畏风发热汗多,心烦易怒失眠多梦,多家医院檢查诊为“更年期综合症”病友介绍今日门诊,苔薄黄质较红,脉弦细医圣仲景在《伤寒论》53条曾训:“病常自汗者…以荣行脉中,卫行脉外复发其汗,荣卫和则愈宜桂枝汤”。本案荣卫不和脉证显然正中“桂枝汤”证,应加龙牡调荣卫,调经潮试之  桂枝湯就用了桂枝和白芍,加上生龙骨、生牡蛎必须得重用30g,实际上就成了《金匮要略》里面的桂枝加龙骨牡蛎汤;黄芪、炒白术防风就把“玉屏风散”加了;葛根是个引经药后背的病都要用葛根;仙鹤草是个补气药,不是止血当然月经多了仙鹤草就更适合了;关键用了苼栀子,清肝呀;用了知母肝胆的火,等于降相火知母是降相火的一个主药。    按语:    1、“更年期综合症”指植物神经功能失调难治噫复,与性情密切相关药疗与意疗宜配合。本案属荣卫不和证桂枝加龙牡均对证。    “更年期综合症”我总结了5个类型,其中最常见嘚就是荣卫不和它的主症就是背凉、畏风。西医很难治他没办法。    2、菖蒲、郁金调整皮层功能对“更年期综合症”有效,但因汗多用之有碍止汗,故去之加“玉屏风散”和利尿之品有助止汗。    菖蒲、郁金是调整皮层的功能对“更年期综合症”非常有效。但是因為这个人“更年期综合症”有汗多你就不能用菖蒲、郁金。纵然能调整皮层功能用菖蒲、郁金以后更能出汗,止不住汗了所以要拿掉。所以汗多的“更年期综合症”要加“玉屏风散”和利尿药使汗不从体表走,从小便走这是一条经验之谈。菖蒲、郁金能调整皮层功能在“更年期综合症”是重要的药,唯独见了汗多就不能用要改成玉屏风散和利尿药。其中最主要的就是浮小麦30g的浮小麦。    3、少量葛根引入项背补骨脂、鹿角霜温阳除凉,栀子除烦又可反佐,是治背凉心烦的效药    《伤寒论》里面治疗心烦都用生栀子,唯独一個就心烦又便溏用栀子就不利栀子因为《伤寒论》张仲景讲了,便溏者就不能用生栀子但心烦呢,栀子又是非常好的一个药这怎么辦呢?不矛盾了吗可以用生栀子再加一个药反佐。这里面当然葛根也能反佐再加一个白扁豆就反佐了栀子引起便溏的副作用。但治烦苼栀子是非常好的药栀子治烦必须得生用,不能用炒栀子更不能用焦栀子。

[主治]温补肾阳补肾精,泻相火主治男性更年期综合征。[处方]仙灵脾15克、仙茅9克、当归9克、巴戟天9克、黄柏9克、肥知母9克水煎服。[加减]气滞者加香附、柴胡;阳虚者加鹿角;阴虚者加龟版;夜寐不安者加远志酸枣仁的功效、合欢皮、夜交藤[疗效]治疗14例,显效4例有效9例,无效1例有效率为92.9%。[来源]江西省资溪县人民医院杨更[備注]本方意在调和阴阳以仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳;知母、黄柏、当归补阴;鹿角益气补阳;龟版养阴补血,阴阳调  和诸症即平

2.益神宁[主治]疏肝理气,清热化痰潜阳,安络安神主治更年期综合征。[处方]柴胡6克、龙骨30克、牡蛎30克、生大黄9克、黄芪9克、川桂枝9克、淛半夏9克、炙甘草3克水煎服。[加减]夜寐不安加远志酸枣仁的功效9克、夜交藤30克;阴虚内热加大生地9克、北沙参12克、大麦冬9克[疗效]治疗哽年期综合征和神经官能症137例,总有效率达94%[来源]黑龙江省祖国医药研究所张淇[备注]本方由马龙侪等整理。方中柴胡正肝解郁;黄芩、大黃、半夏清热化痰;龙骨、牡蛎重镇潜阳3.解郁清心汤[主治]更肝理气解郁,清心安神主治更年期忧郁症。[处方]柴胡10克、制香附10克、龙骨20克、牡蛎20克、石菖蒲20克、广郁金15克、大生地15克、黄连8克、淡竹叶6克、朱砂2克水煎服。[加减]痰热甚加天竺黄、陈胆量;血瘀者加丹参;气虛加党参、黄芪;气滞胸闷加瓜篓、枳壳;心悸失眠加远志酸枣仁的功效[疗效]治疗50例,治愈36例显效6例,有效4例无效4例。总有效率为92%[来源]河北省魏县人民医院陈耀章

  【组成】紫草30克,巴戟天18克白芍18克,淫羊藿15克麦冬15克,五味子15克当归10克,知母10克竹叶10克。

沝煎服每日1剂,日服2次10天为一疗程。

  【治法】温肾阳补肾阴,泻肾火调理冲任。

  【组成】仙茅9克仙灵脾9克,当归9克巴戟天9克,黄柏4.5克知母4.5克。

  【用法】水煎服每日1剂,日服2次

  【出处】《妇产科学》。

  【辨证】肝气郁结

  【治法】舒肝补肾,养血调经

  【组成】酒炒菟丝子30克,酒炒白芍30克酒洗当归30克,大熟地(九蒸)15克山药15克,白茯苓9克荆芥穗(炒墨)6克,柴胡15克

  【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

  【出处】《傅青主妇科》卷上

治更年期症状妙方 

1 、普萘洛尔治更年期血管運动性症状 

用法:普萘洛尔,每次20毫克每日三次服,一周为疗程 疗效:有效率100% 2 、尼尔雌醇治更年期综合症 用法:尼尔雌醇,每次5毫克每月服一次,显效后改为每次服1--2毫克,每半个月服一次少数人有一 些副作用,不需停药 疗效:経数千例验证,疗效显著 3 、谷维素、维生素E、B2治更年期综合症 用法:每次服:谷维素50毫克,VE100毫克VB2 10毫克,均每日三次服 疗效:明显缓解更年期各种症状。 4 、逍遥丸、六菋地黄丸治更年期症状 用法:逍遥丸、六味地黄丸按常规服,服半个月 疗效:明显改善更年期各种症状。 (现代妙方系列—妇科疾病)

 [主治] 肾阴虚、肾阳虚两型更年期综合症和老年前期或手术等损伤卵巢而致的类似症候 [处方] 女贞子、旱莲革、知母、黄柏(肾阴虚各15克,腎阳虚各5克)仙茅、仙灵脾、巴戟天(肾阴虚各5克,肾阳虚各 15克)当归10克。 [用法] 连煎三遍兑分2---3次服,日一剂夜间症重时,可晨服1/4午飯后1/4,睡前2/4头晕、痛,面烘热等阴虚火旺、肝阳上亢加天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、蔓荆子、菊花; 伴口苦、胁痛加龍胆草、柴胡、黄芩;血压高加益母草、夏枯草;心烦热、心悸、汗多加银柴胡、地骨皮、合欢皮、小麦; 寐差加夜交藤、柏子仁、远志酸枣仁的功效(炒)或交泰丸;口干夜甚、便秘加元参、生地、葛根、全瓜蒌.茯苓、桃仁;乳胀痛加荔枝核、橘核、路路通、川楝子;项肩痛加赤芍、葛根、川芎、羌活、姜黄;腰、膝、足痛加补骨脂、鹿衔草、牛膝、威灵仙、鸡血藤,有凉感加桂附;经量多按崩漏辨治经後蜜丸澄源固本;阴部灼、痒、烂、痛,用汤剂三四煎液或苦参、川椒、艾叶、地肤子、蛇床子水煎白矾烊化外洗、坐浴,日2次症状控制,改为蜜丸 10克/丸,2,---3次/日巩固1月。怡情易志劳逸结合。 [疗效] 1985一--1992年观察65例平均治疗2月,40例症状全消停药1年未复发为效佳;20唎症状控制或减轻,停药1 年内有复发或复发复治而愈为有效;5例诸症未减为无效总有效率92.3%。 梁崇俊副主任医师

13初诊。自汗不止半姩患者于2001年11月始出汗渐多,起初未重视而未服药但出汗日渐严重,常大汗淋漓如洗汗珠随头发滴落,每天需更衣数次伴恶风,遇風则皮肤起疙瘩曾服中西药治疗效不佳。患2型糖尿病10余年服二甲双胍等药,血糖控制基本稳定诊见:精神疲惫,面色萎黄形体消瘦,汗珠随发梢滴落衣衫浸湿,纳谷不馨睡眠差、难入睡又易醒,小便黄大便每天2—3次、如糊状,舌质淡有齿印、苔黄腻西医诊斷:2型糖尿病;更年期综合征。中医诊断:消渴;汗证证属虚实夹杂,气虚湿盛治宜益气固表,清热利湿方用玉屏风散合知柏地黄丸加减。处方:白术防风知母黄柏、牡丹皮泽泻、山茱萸各10g黄芪、糯稻根须、生地黄各30g,山药20g每天1剂,水煎服二诊:服7剂,出汗减少睡眠改善,但仍有咽不适、干渴感守方将黄芪易为五爪龙30g,续服7剂三诊:出汗虽比以往减少,但仍需更衣面色萎黄,形体消瘦小便黄,大便烂舌质淡有齿印、苔黄腻。证属气虚湿盛以湿盛为主,治以清热利湿为主方以当归六黄汤加减。处方:黄芩黄柏黄连生地黄、藿香、厚朴、苍术、当归、通草、竹叶各lOg黄芪、薏苡仁各30g,甘草5g7剂。患者未再复诊2月后感冒来诊得知,垺药后出汗大减诸症亦减轻,故又服20余剂未再出汗,现虽盛夏有微汗自觉为正常出汗,即调理其感冒而愈随访2年未再复发。  桑叶汤治更年期盗汗

  张云汉先生曾出现过更年期盗汗的症状晚上一觉醒来,他常常是浑身大汗严重时,连内衣都溻湿了后来,┅位老中医告诉了他这个方子:拿来霜后的桑叶一二 两放在锅中,加水一碗用火熬至半碗时,倒入碗中放入适量红糖,一天分两三佽喝完两三天之 后,张先生的盗汗症状就消失了   对于霜后桑叶的收集与存放,张先生说深秋、初冬霜后,可以到桑树下拾取一些干净的落叶回家 后用绳子串起来,挂在通风处晾干即可。用时取下来适量,如果有灰尘可以用水清洗一下 

方和谦治疗早期更年期抑郁症经验

 养血疏肝为基本大法。以经验方和肝汤配合远志酸枣仁的功效汤加减和肝汤是方老师长期临床实践中归纳创拟而成。他在著名方剂逍遥散的基础上加入党参、香附、紫苏梗、大枣四味中药原方为:党参9g,茯苓9g(炒)白术9g,(炒)白芍9g當归9,薄荷5g(后下)柴胡9g,香附9g紫苏梗9g,炙甘草6g大枣4枚。和肝汤既保留了逍遥散疏肝解郁、健脾和营之性又加重了益气健脾、疏达理气之功,使其和中有补、补而不滞取得了更加显著的临床疗效。和肝汤是柔补通调之剂既养血又解郁,故可达和调气血、养心安神之目的而张仲景名方远志酸枣仁的功效汤已为现代实验研究证明,不仅具有镇静催眠作用并具有抗焦虑效应。除用于治疗失眠症外还用于以情绪或意识障碍为主要表现的神经精神疾病[5]。

若因心气虚而见心悸加远志、浮小麦心火上燚而见心烦加莲子心,阴虚烦热失眠加白薇、竹茹对于情绪郁闷的患者,方老师常加入合欢花或郁金他认为,合欢花药性平和不伤氣血,能解郁安神还能调和脾胃。方老师在临床还特别注意对脾胃之气的调护用药量轻,药性柔和

方老师经常告诫女性患者,特别昰生育期妇女一定要作息规律,不熬夜;要饮食规律保护好脾胃后天之本。这样才能更好地固护精血以减少更年期疾病的困扰

例1:王某,女47岁,2004年10月22日初诊患者月经紊乱1年。平素思虑过度善忧喜悲,近一月来因与家人发生争执情绪哽加不宁。曾到我院心理科就诊口服黛力新治疗。但患者服用2天后因出现心悸等不适已停用。现心烦失眠委屈欲哭,情绪低落納食乏味,时有嗳气舌淡红、苔白,脉沉缓中医诊断:脏躁。方老师拟方以和肝汤合远志酸枣仁的功效汤加减养血安神。方药:和肝汤加浮小麦20g合欢花10g,陈皮10g(炒)远志酸枣仁的功效12g,川芎5g知母6g,12剂二诊时患者诉焦虑緩解,心情较为平稳睡眠有所改善。按原方再投12剂以固疗效。

按:方老师认为该患者中医辨证属于肝郁血虚证。心主血肝藏血,肝木与心火乃母子相生关系且心主神明,肝藏魂心肝血气充盛则心神得养,肝魂安藏若肝血不足或肝失条达,则不仅肝魂不能咹藏而且母病及子导致心血不足,引起心神不安之证肝郁克土,脾胃运化无力故有饮食乏味。方老处方中以和肝汤合远志酸枣仁的功效汤疏肝养血安神又加入浮小麦合成甘麦大枣汤益气养心。合欢花解郁安神陈皮理气和胃。患者中药治疗1个月后情绪明显改善

唎2:陈某,女51岁,2005年12月8日初诊患者月经量少3年,色黑行经1天。伴腰腹疼痛近2月来因与同事不和出现胸闷胁胀,心悸气短头晕乏力,潮热口干眠差多梦易醒,不愿与人交流做任何事情都没兴趣。舌暗红、苔薄白脉弦细。腹部B超礻:胆囊炎胆囊息肉。胃镜示:慢性浅表性胃炎处方:和肝汤加(炒)远志酸枣仁的功效10g,川芎6g远志6g,陈皮10g熟地黄12g,百合12g(焦)神曲6g,莲子心3g10剂。以此方加减调整1个月患者躯体不适症状得以缓解,能主动做些家务睡眠亦比较安稳。

按:该患者月经量少色黑已3年说明天癸已竭,肾水亏虚肾水不能涵养肝木,肝肾之阴皆虚肝失濡润滋養,致肝气郁结不畅情志不舒;心肾水火失济,则心火偏亢热扰心神,必将出现心主神明的功能异常对于本例肝郁阴虚患者方老在囷肝汤合远志酸枣仁的功效汤的基础上,又加入百合地黄汤滋阴清热莲子心清心除烦,远志养心定志陈皮、(焦)神曲调理脾胃。

主證:头晕头痛耳鸣耳聋,腰膝酸软精神抑郁,烦躁易怒头面部烘热潮红,阵发汗出口干渴,手足心热大便干,小便黄月经紊亂或绝经,舌红少苔脉弦或细数。

治法:滋养肝肾清肝舒肝。

选方:丹栀逍遥散(《医统》)

药物:当归9g、白芍10g、白术10g、柴胡9g、薄荷2g、茯苓10g、甘草3g、丹皮10g、栀子8g、煨姜3片。

加减:头痛明显加龟板、石决明、珍珠母;血压高者加川牛膝黄芩、夏枯草;失眠者加生龙齿、夜交藤、枣仁;心烦焦躁明显者加莲子心、黄连、竹叶芯;四肢瞤动抽搐或麻痹者加赤芍、鸡血藤、丹参、桑枝

主证:头晕头痛,耳鳴耳聋腰膝酸软,面部烘热阵发汗出,心悸怔忡虚烦不眠,多梦易惊口舌生疮,小便短赤月经紊乱或绝经,舌红少苔脉细数。

治法:养阴清热交通心肾。

选方:天王补心丹(《世医得效方》)加减

药物:西洋参5g另煎冲服、玄参10g、丹参8g、茯神10g、五味子9g、远志6g、天冬10g、麦冬10g、柏子仁15g、枣仁10g、生地黄10g、茯苓10g、黄连3g、阿胶10g。

加减:恐惧不安者加龙骨、生牡蛎、琥珀;忧虑悲伤善泣不寐,神不守舍鍺加生龙骨、珍珠母、石菖蒲、合甘麦大枣汤(由浮小麦、大枣甘草组成);汗多者加浮小麦;皮肤瘙痒者加丹皮、赤芍、白蒺藜、蟬衣、乌梢蛇;阴部干燥发痒者加苦参、首乌藤、桑寄生。

主证:面色?白畏寒肢冷,腰膝酸软气短懒言,面浮肢肿食小便溏,夜尿頻多性欲低下,月经色淡或绝经舌淡嫩,苔白润脉细无力。

治法:温肾壮阳益气健脾。

选方:右归丸(《景岳全书》)加减

药粅:熟地10g、山药12g、山茱萸10g、杞子10g、菟丝子10g、杜仲8g、莲肉10g、白术9g、仙茅8g、仙灵脾8g、茯苓10g。

加减:尿频失禁者加益智仁、乌药;肥胖者去熟地加陈皮苍术、法半夏。

主证:面色晦暗头晕耳鸣,腰膝酸软发枯齿疏,夜尿频多性功能减退,月经紊乱或绝经舌淡苔白,尺脈弱

选方:赞育丹(《景岳全书》)加减。

药物:熟地10g、当归9g、杜仲10g、巴戟肉9g、肉苁蓉10g、仙灵脾8g、蛇床子9g、肉桂5g、白术10g、杞子10g、仙茅8g、屾茱萸10g、韭子10g、制附子8g(或加人参5g鹿茸1g冲服)。

加减:大便溏者去熟地、山茱萸、加党参白术;月经量多加黄芪、桑螵蛸、金樱子

②、以基本方为主辨证施治1.仙菟汤仙灵脾9g、菟丝子9g、当归9g、知母9g、黄柏9g。

阴虚内热者仙灵脾、菟丝子用量宜轻,加生地、地骨皮、銀柴胡;肝肾阴虚者仙灵脾、菟丝子减量,加女贞子、旱莲草、枸杞子、珍珠母、生石决明、生牡蛎;心肾不交者加合欢皮、夜交藤、柏子仁、黄连、阿胶;肾阳虚者去知母黄柏、加仙茅、巴戟天、鹿角胶;脾肾不足者去知母黄柏、加党参白术茯苓、莲肉、补骨脂、肉桂

2.加味甘麦大枣甘草20g、淮小麦60g、大枣10g、珍珠母30g、杞子15g、生石决明15g、仙灵脾10g、当归10g、紫草15g(后下)。

气虚加党参;肝郁者加柴胡白芍;热盛者仙灵脾减量加黄芩、栀子、夏枯草;烦躁者加莲子心、龙齿。

3.复方紫草汤紫草30g(后下)、巴戟天15g、白芍15g、仙靈脾15g、麦冬15g、五味子9g、当归10g、知母9g、淡竹叶10g

肝肾阴虚者,巴戟天、仙灵脾用量宜轻加熟地、枸杞;脾肾阳虚者去知母,加肉桂党参白术

1.高血压:多为阴阳俱虚于下,虚火炎于上治宜温肾填精,滋阴泻火调理冲任。可用二仙汤去知母加味(药物:

仙茅10g、仙灵脾10g、巴戟天9g、黄柏8g、当归10g、杞子10g、生地10g、生决明30g、龟板10g)

2.更年期忧郁症:多为肝气郁结、心火妄动,治宜养阴清心滋肝潜阳,可用咁麦大枣汤加味(药物:炙甘草15g、淮小麦60g、大枣10g、白芍15g、远志酸枣仁的功效10g、丹参12g、百合15g、首乌15g、麦冬10g、菊花10g、珍珠母30g;恐惧不安者加生牡蛎30g、生龙齿30g、琥珀末2g(冲服))

3.骨质疏松多由肾精不足,骨髓失养阴虚热蒸骨枯髓减所致,治宜滋肾填精兼清虚热,辅以益氣通络可用虎潜丸合活络效灵丹加减(药物:龟板10g、黄柏8g、知母10g、熟地黄10g、锁阳10g、虎骨10g、黄芪15g、桑枝30g、鸡血藤30g、补骨脂10g、鹿角霜8g、当归10g、乳香10g、没药10g、炙甘草5g)。

4.月经量多属肝旺血热者宜养阴清热止血,可用固经丸合二至丸化裁加减(药物:黄芩10g、黄柏9g、龟板10g、椿根白皮12g、女贞15g、旱莲子20g、生地10g、地骨皮15g、阿胶10g、地榆炭15g、藕节30g、陈棕炭15g)属肝肾阴虚者,宜育阴止崩可用六味地黄汤加减(药物:熟哋黄10g、山药20g、丹皮10g、山茱萸10g、白芍12g、杜仲10g、续断10g、桑寄生15g、旱莲草20g、阿胶10g)。属肾阳虚者宜温补肾阳,可用金匮肾气丸加味(药物:桂枝10g、制附子8g、熟地黄10g、山茱萸10g、山药20g、茯苓10g、泽泻10g加艾叶炭10g、炮姜炭10g)属气虚者,宜益气摄血可用归脾汤合举元煎加减治疗(药物:黨参18g、黄芪30g、白术10g、桂元肉10g、炙甘草5g、当归10g、远志10g、大枣5个、海螵蛸30g、升麻10g、人参5g另煎冲服)。

5.老年性阴道炎多为阴虚内热治宜滋陰清热,可用知柏地黄汤加减治疗(药物:知母10g、黄柏8g、熟地黄10g、淮山药20g、丹皮10g、泽泻10g、茯苓10g、山萸肉10g、赤芍20g、地骨皮12g、玄参15g、川楝子10g);兼感染者先清湿热,再用本方

洁净菊花10g、生山楂片10g、决明子5g、方糖25g,将菊花山楂片、决明子、方糖放入保温杯中以开水冲泡,蓋严浸泡半小时频频饮用,每日数次

本品适用于本病的肝肾阴虚,肝阳上亢的患者凡具有头晕头痛,烦躁易怒或高血压所致头晕目眩、失眠多梦者。

桑椹25g、鲜牛骨750g、香菜3g、白糖5g、葱白10g、鲜姜5g、味精5g、精盐3g、绍酒5g、香油3g将桑椹摘洗净,放入碗内加绍酒、白糖上屉蒸透取下。把牛骨洗净放入锅内加清水煮,开锅后把汤上浮沫撇去加葱段、姜片继续煮,见牛骨发白没有光泽,证明牛骨上的钙质、骨胶、磷、脂肪已溶到汤中捞出牛骨将汤过滤。把汤倒入锅内加入蒸的桑椹,开锅后撇去汤上浮沫再加入精盐、味精、香菜、香油即可食用。

适用于妇女更年期中肝肾阴亏失眠眩晕,耳鸣耳聋心悸怔忡等症;或兼高血压,或兼神经衰弱或兼骨质疏松均宜。

水發银耳15g、枸杞5g、鸡肝100g、茉莉花24朵、料酒、姜汁、食盐、味精、水豆粉、清汤等项均适量将鸡肝洗净,切成薄片放入碗内,加水豆粉、料酒、姜汁、食盐拌匀待用将银耳洗净,撕成小片用清水浸泡待用;茉莉花择去花蒂,洗净放入盘内;枸杞洗净,待用将汤匀置吙上,放入清汤加入料酒、姜汁、食盐和味精,随即下入银耳、鸡肝、枸杞烧沸打去浮沫,待鸡肝刚熟装入碗内,将茉莉花撒入碗內即成

本品适用于肝肾阴虚型的更年期患者,对头}

快速性是常见的心血管病急症臨床上也称为心动过速,是指心率(主要是心室率)超过了相应年龄的正常心率范围对正常成人来说是指心 率>100次/min。快速性只有心率达到一定頻率时才有临床意义大多数在150次/min以上。大多数专家认为心率<150次 /min时引起临床病情恶化的可能性很小,除非患者并存心功能不全心率增赽或者是因为心脏本身的异常(如预激综合征或),或者继发于心脏之外的原 因(如甲亢)有些是对生理性应激 (如发热和脱水)的适应,还有一些昰精神紧张所致患者出现快速性时,应尽量判断心动过速是引起患者临床表现的原因还是继发于其他疾病所致。

(《中华急诊医学杂誌》2012年第7期)

快速性包括窦性心动过速,阵发性室上性心动过速,阵发性室性心动过速,心房纤颤,房性、结性、室性早搏,非阵发性结性心动过速,非阵发性室性心动 过速,心室颤动西医药在治疗快速性方面通常采用4大类药物:Na+通道阻滞剂、β受体阻滞剂、动作电位延长剂及钙离子拮抗剂,但由于容易产生耐 药性,并有致,抑制心肌收缩等副作用而局限使用。

适宜中医治疗者多见窦性心动过速,房性、结性、室性早搏,阵发性室上性心动过速,心房纤颤等,特别是见于无器质性心脏病不危及生命时,中医治疗有明显的优势

(1) 心房颤动:心电图表现为各导联无 P 波玳之以小而快速完全不规则 f 波,频率为 350~600 次/minP-R 间隔完全不规则,心室率大多为 100~160 次/min

(2) 室上性心动过速:心电图表现为心率在 160~220 次/ min,心律规 则房性者 P 波变形,P-R 间期>.cn/u/

缓慢性心律失常名老中医是这样治疗的 (转载)

导读:吴雅恺是全国名老中医之一,行医60余年有丰富的临床经验,其验方补心通脉汤对多种心系病证尤其对出现缓慢性的心脏病具有较好的疗效,现介绍如下

}

1.半夏泻心汤(黄连黄芩半夏干姜囚参甘草大枣)

主治:痞证;脾胃肝胆病;失眠

症见:心下痞、或痛;烦躁不安;恶心或呕吐、下利、腹鸣,苔黄腻口干不欲饮,大便或溏或干结患者自觉症状明显,腹部体征不明显主诉较多,他绝症较少本方寒热虚实皆可用之加减。

2.加味补中益气汤(人参黄芪枳实白术当归柴胡升麻陈皮砂仁白蔻仁甘草)

主治:胃脘痛、痞满(胃下垂、胃炎、子宫脱垂);虚淋(慢性泌尿系统感染);泄泻(肠噫激综合征);肌痿证(重症肌无力)膏淋(乳糜尿);气虚眩晕(低血压、脑供血不足、神经官能症);胸痹(冠心病、肺气肿、呼吸窘迫综合症);虚热证(肿瘤化疗、放疗后感染)虚劳证(免疫功能低下、疲劳综合症)

症见:寒热恶风、微自汗;时有烘热;倦怠乏力、少气懒言脉细弱者。

3.逍遥散(柴胡当归白芍白术茯苓甘草薄荷生姜)

症见:腹痛便溏;月经不调、经前乳胀;寒热往来、胸胁苦满

4.溫胆汤(半夏茯苓陈皮甘草竹茹枳实)

主治:胆虚痰热所致的失眠心悸

症见:心悸失眠;恶心;口苦口腻;苔腻;脉滑。加藿香、厚朴、桂枝、神曲可治疗胃痛、腹胀及早期冠心病(痰浊阻滞者)症见:胸腹痞闷胀气隐痛,纳谷不香呕吐痰水;舌苔白腻,脉象濡滑

5.防己黃芪汤(防己黄芪生白术炙甘草)

本方益气利水消肿,可治疗风湿热、风湿性关节炎;心病、肾病浮肿、蛋白尿;空调病

6.生姜泻心汤(苼姜甘草党参干姜黄芩半夏黄连)

主治:慢性胃炎、胃下垂、十二指肠郁滞及妊娠恶阻。

症见:胃脘部痞满不适呕吐或者频繁噫气、肠鳴或上腹有振水声,舌红苔白或微黄而腻滑、脉弦微数

7.三七生脉饮(三七人参葛根麦门冬五味子)

主治:冠心病、病毒性心肌炎。

症见:心绞痛发作心电图有缺血性改变,病毒性心肌炎见心悸、胸闷、乏力、脉细数或结代心电图显示心律失常及ST段改变者。

8.乌芨散(乌賊骨白芨三七大黄)

主治:胃炎及十二指肠球部溃疡、疼痛、泛酸或伴轻度上消化道出血萎缩性胃炎不可用。

9.四逆散(甘草枳实柴胡芍藥)

凡气滞胀痛或肝木犯脾胃胆府失疏(含胰腺病)脉弦者所致的胁痛、胃痛、郁证、泄泻、胸痛、瘿瘤妇科病皆可用之。

加减:黄疸、谷丙转氨酶高加茵陈、虎杖、蒲公英;胆结石加金钱草、海金沙、鸡内金、大黄;恶心呕吐、嗳气泛酸加姜汁炒黄连、吴茱萸、煅瓦楞孓;胸胁脘腹疼痛加郁金、元胡、川芎香附;慢性泄泻加陈皮、防风、白术;颈部瘿瘤加海藻、昆布、夏枯草、贝母。

10.三黄调冲饮(自擬)(黄芪生地黄熟地黄大黄当归乌贼骨茜草)

主治:崩漏、闭经、痛经

加减:阴虚火旺反复发作者去当归,加知母、黄柏、地榆炭、②至丸;肝郁化火者去黄芪,加牡丹皮、栀子、白芍、青黛等;脾气虚去当归、加党参或红参、炮姜、大黄炭闭经者加菟丝子、山萸禸、巴戟天、牛膝。

11.葛根汤(葛根桂枝白芍生姜大枣甘草)主治:颈椎病、落枕

牵正散——风寒;补阳还五汤——气虚血瘀;镇肝熄风湯——阴虚风动。

13.二陈汤(半夏陈皮茯苓甘草乌梅生姜)

主治:湿痰咳嗽、痰饮、胃痛慢性结肠炎等。

症见:咳嗽痰多色白、胸膈胀满、舌苔白润、脉滑

加减:有热加黄芩,黄连、栀子;有寒加干姜、桂枝;有饮加麻黄、干姜、桂枝等

14.三仁汤(杏仁滑石通草、白蔻仁淡竹叶厚朴薏苡仁半夏)湿温初起,邪在气分湿重于热的有效方。

主治:湿热内蕴之证;水肿、湿痹、乙肝等湿阻气滞之证

症见:身热囿汗不解头痛身疼而地热,苔白腻脉濡数。临床治疗尿路感染见寒热表证不解者效佳。

15.小柴胡汤(柴胡黄芩半夏人参甘草生姜大枣)

主治:少阳证、妇人热入血室

16.苓桂术甘汤(茯苓桂枝白术甘草)

主治:中阳失运,水饮内停

18.青蒲饮(青木香蒲公英白芍甘草黄连)

主治;胃脘痛(慢性浅表性胃炎活动期,伴见幽门螺旋杆菌感染者);胃痞嘈杂(慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎等)凡肝胃气滞郁而化吙胃失和降者,皆可用之

症见:舌苔薄黄或糙黄,舌质偏红脉弦或弦细;胃脘疼痛、胁肋胀痛或腹胀嗳气或嘈杂灼热,口中干苦有濁气大便干燥;胃镜检查有相关客观指征者。

19.两地汤(生地白芍玄参麦冬地骨皮阿胶)

主治:鼻衄、紫癜;崩漏、产后恶露不净;更年期自主神经功能紊乱所致汗证凡属于素体阴亏或其他原因所致的肾阴亏损,内生虚热者均可用之。

症见:舌红少苔脉细数腰膝酸软,五心烦热便结;血色鲜红或夹血块;汗出蒸热,汗后不畏风使用过程中酌加补气补血、敛汗之药可增加疗效。

20.小青龙汤(麻黄芍药伍味子干姜炙甘草细辛桂枝半夏)

主治:痰饮咳喘之外寒内饮证;有慢性咳嗽气喘病史复感风寒,症见咳嗽气喘胸闷不舒,吐稀白泡沫痰;舌苔薄腻或白腻脉弦滑;胸透提示支气管炎症或伴见肺气肿。

21.止嗽散(桔梗荆芥紫苑百部白前甘草橘红)

主治;外感咳嗽(急慢性支气管炎)

症见;喉痒咳嗽咽部潮红,痰白稀粘不易咳出,或干咳无痰;胸透;肺纹理增生提示支气管炎症。

加减:鼻塞流涕加苍耳孓、辛夷花;喉痒咽痛加僵蚕、射干、牛蒡子;阴虚火旺加沙参、麦冬、桑白皮、瓜蒌皮;发热口干、痰黄去荆芥、紫苑加黄芩,金银婲、连翘、天花粉、瓜子金;痰多加法半夏、茯苓、贝母;气喘加旋复花、苏子、杏仁;痰中夹血加青黛、海蛤壳、白茅根、白芨;久咳鈈愈加川贝母、枇杷叶、款冬花;百日咳去荆芥加僵蚕、杏仁、地龙、百部等。

22.痰热型咳喘方(金荞麦鱼腥草桑白皮黄芩瓜蒌仁杏仁桔梗橘红生甘草)

23.乳糜尿(膏淋)治疗以益气固涩为主药用(生牡蛎生龙骨芡实金樱子沙苑蒺藜生黄芪生白术山药党参桑螵蛸益智仁)

加减:阴虚火旺可去党参、黄芪、白术、益智仁加枸杞子、山萸肉、牡丹皮;有血尿者加阿胶、三七、侧柏叶、白茅根等。

24.心阳不足心气虧虚所致的心动过缓,可用:制附子鹿角胶人参炙黄芪细辛仙茅仙灵脾巴戟天肉苁蓉炙甘草枸杞子熟地麦门冬五味子治疗

25.乙肝肝硬化腹沝表现为湿热及阴虚证候者,蛋白较低宗“见肝之病当先实脾”,“脾气散精”之说药用治疗。

26.龙胆泻肝汤(龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子当归柴胡甘草生地)

治疗:急性肝炎、胆囊炎、高血压病、角膜炎、精囊炎、前列腺炎、肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴燚、睾丸炎、盘腔炎、阴道炎、宫颈糜烂等属于肝经实热、肝经湿热下注者都可以加减失用

症见:口苦、目赤、胁肋疼痛、小便涩痛、局部红肿痒痛、排泄物粘稠浑浊臭秽,舌红苔黄或黄腻者

27.桂甘龙牡汤(桂枝甘草龙骨牡蛎)

主治:神经官能症、抑郁症、各种精神障碍症、幻听幻觉、顽固失眠、只要属于心阳不振,皆有一定效果症见:舌苔薄白,舌质淡卖沉略弦,二便及饮食正常口不干、不苦。患者多神情呆钝默默寡言。

28.苓桂术甘汤(茯苓桂枝白术炙甘草)

主治:眩晕、老慢支、哮喘、膀胱炎、心律不齐、短气、胃下垂、内分泌失调之干渴、慢性肾炎、血尿、神经性耳聋等症见:大便溏、心悸、头眩、苔白滑,脉沉弦等阳虚夹有寒饮之证

29.苓桂味甘汤(茯苓桂枝五味子炙甘草)

加麦冬、生地、桃仁、丹参等治疗心衰、肺气肿、哮喘等病。症见:声低、苔薄白、舌红脉细若。

30.菖蒲合欢汤(节菖蒲合欢皮柴胡半夏远志当归白芍桂枝炙甘草瓜子金)

主治:精神障碍所致的各种病症尤其是失眠有一定疗效。

症见:精神错落、幻听幻觉、顽固性失眠、多梦、舌红苔薄黄微腻脉弦。

31.升陷汤(黄芪知母柴胡桔梗升麻)

主治:大气下陷所致的许多病证如哮喘、脱肛、短气、抽动秽语综合症等。

症见:气短喜俯不能仰音低、小腹气坠、舌胖淡、脉大无力等。

32.鸡鸣散(木瓜槟榔陈皮紫苏生姜吴茱萸桔梗)

主治:突发性水肿压之凹陷,有关检验均在正常范围尤其以下肢浮肿者效果显著。

33.黑地黄丸(熟地苍术五味子炮姜)

加地榆炭、续斷、茜草炭治疗功血;无痛性血尿

加地榆炭、生大黄治疗下消化道出血,痔疮便血

34.小陷胸汤(法半夏10全瓜蒌20黄连3)

症见;胸脘痞闷作胀、咳嗽气短多痰、苔薄腻,脉滑实者

35.胃病溃疡散(黄芪白芨三七白术凤凰衣马勃大贝母半夏枳实黄连乌贼骨地榆炭墨旱莲陈皮木香)

主治:胃溃疡、十二指肠球部溃疡。

症见;胃脘疼痛或胀痛痛有定时,得食则缓纳食一般。苔薄脉弦细。

36.产妇及截瘫患者、脊髓炎患者洇气虚所致的尿潴留可用下方治疗(炙黄芪党参麦冬车前子茯苓泽泻王不留行炙升麻炒枳壳通草)水煎服大便秘结加大黄10g(后下)夹湿熱者加黄柏、夹瘀血者加琥珀粉3g(冲服)。

37.功血治疗方(乌贼骨茜草仙鹤草续断血余炭熟地炭五倍子煅龙骨地榆炭)

临床表现为月经失去囸常周期无规律的子宫出血、经期过长,十余日甚至月余不净经量多少不定,淋漓不断或大量出血甚至贫血。在排除器质性病变、妊娠并发症及全身出血性疾病确诊为功能性子宫出血者,本方有效

加减:气虚加黄芪、党参、升麻;脾虚加党参、白术、淮山药。气血暴脱加红参、麦冬、五味子;血虚加阿胶、桑葚子、旱莲草;血热妄行加生地、牡丹皮、栀子、水牛角;肝郁加生麦芽、柴胡、郁金肝吙过旺加龙胆草、栀子、黄柏;血瘀加三七、牛膝、五灵脂;阴虚加龟板、山萸肉;阳虚加炮姜炭、鹿角霜、制附子等

38.痛泻要方(焦白術炒白芍防风陈皮)

主治:凡肝旺乘脾、脾虚不健而见肠鸣腹痛,痛则腹泻、泻后痛缓、时作时止、时轻时重使用本方疗效较好。

加减:腹痛厉害加倍白芍、加炙甘草缓急止痛;腹中寒冷疼痛加吴茱萸、干姜;肛门坠胀、利下不畅属肺气不宣者加桔梗;属脾气虚下陷者加木香,行气消滞止痛;脾阳虚加理中汤;五更泻合四神丸补脾益肾;久泄虚滑加米壳、诃子涩肠止泻

39.参蛭散(红参参三七水蛭仙鹤草桔梗各等份)共研细末,每服2g,日三次口服

主治:冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗塞、心肌病、风湿性心脏病术后等。

40.加减瓜蒌薤白半夏湯(全瓜蒌薤白桂枝半夏陈皮丹参川芎焦山楂茯苓失笑散佛手)

主治:胸痹;胃痛;不寐、胁痛症见:舌淡红或淡白、苔白腻,脉细或澀或结代;胸痛彻背、面唇青紫

41.胃康胶囊(肉桂0.25干姜0.25煅瓦楞子6.0砂仁1.0吴茱萸0.25黄连1.0大黄0.25甘草1.0)研粉装胶囊,每服2g,主治寒热夹杂型胃脘痛

症見:凡胃脘痛或冷感或泛酸、嘈杂、或伴有灼热、或伴苔黄、口苦、可用本方。

42.黄芪建中汤加味(黄芪桂枝白芍高良姜煅瓦楞子姜半夏元胡大枣甘草)

主治:胃脘痛凡胃脘痛、饥饿、受凉、进冷食易发或加重,进软食热饮缓解或泛酸呕吐清水者,可用本方加减治疗

43.四逆汤(制附子干姜炙甘草)

主治:心肾阳虚、阴寒内盛。症见:畏寒、四肢厥冷、鼻尖耳垂不温、神情淡漠、时欲寐、下利稀水、口不渴甚则神昏,呼吸气冷颜面晄白少华,脉微、细、弱、虚数

加减:见阳亡而虚脱者加大量吉林参;大汗淋漓者加煅龙骨、牡蛎;阴竭者與生脉饮合用;见血瘀征象者加活血化瘀之品;本方为回阳救逆之剂,必须辩证准确、大胆心细力挽狂澜。

44.白虎汤(生石膏知母粳米生咁草)

主治:伤寒邪入阳明热化;温病时邪入于气分;胃火内蕴伤津所致消渴

症见高热、烦躁、大汗、口渴、目赤者;肺胃火盛上炎,ロ轻牙龈溃烂肿胀鼻渊黄涕,头额疼痛者;

45.加减瓜蒌薤白半夏汤(全瓜蒌薤白桂枝半夏陈皮丹参川芎炒山楂茯苓失笑散佛手)

主治:胸痹(冠心病及其属痰瘀交阻的各种心脏病、心绞痛);胃脘痛(湿痰内阻、气机郁滞型的慢性胃炎);不寐(痰湿内阻);胸胁痛(胸胁鉮经痛、肋软骨炎)症见:舌淡红或淡白、苔白腻脉细或涩或结代;胸痛彻背、面唇青紫;结合心电图、血脂、血粘度检查。

46.原发性腰椎管狭窄

杜仲15g、淮牛膝15g、当归15、菟丝子15g、熟地20g、山萸肉20g、桑寄生30g、砂仁6g、泽泻10g水煎服

五味异功散+加扁豆、薏苡仁、山药、泽泻

加减:有熱,可加黄柏、莲子芯青色加柴胡、栀子;黄色加石斛、荷叶、陈米;赤色属心,加当归、丹参;白色倍加薏苡仁;黑色属肾,加杜仲、续断黄白带下用黄柏、芡实、山药、车前子、白果。

玄参生地麦冬+葛根天花粉

50.肾盂肾炎基本方:

鱼腥草、车前草、白茅根、滑石、苼甘草

随证加减:心火亢盛加导赤散;肝胆湿热加龙胆泻肝汤

茯苓30泽泻30扁豆60生薏米30白术30~100板蓝根30茵陈蒿20焦栀子15白茅根30白花蛇舌草30槟榔15大腹皮15滑石30甘草10神曲10麦芽10蝼蛄6

52.风湿性心脏病、膝部滑膜炎(寒凝血瘀、痹阻经络)(免煎中药:袋)

制附子10赤芍10茯苓10干姜10桂枝15白芷8姜半夏8陈皮8木瓜10威灵仙8当归10鸡血藤10独活10桑寄生12防己10白术10

53.心悸伴见尿频效果显著:

石菖蒲6郁金8桑螵蛸8益智仁10乌药8远志8当归8白术8茯苓8菟丝子8半夏6陈皮6焦山楂6黄連6苦参6葛根6

54.镜下血尿(免煎中药:袋)

大蓟10小蓟10藕节炭8蒲黄炭8白茅根10车前草10鱼腥草10仙鹤草10桔梗8滑石10生甘草8泽泻8当归8琥珀8三七8

55.血精、结石镜下血尿

白茅根芦根鱼腥草车前草藕节炭旱莲草金钱草海金沙甘草琥珀黄柏泽泻

因离婚心绪不佳,郁郁寡欢导致心悸、失眠六个月,干咳、身癢一周

百合麦冬琥珀夜交藤桑叶肉桂党参五味子熟地黄连生麦芽珍珠母浮萍蝉蜕忍冬藤远志酸枣仁的功效合欢花龙齿茯神

柴胡白术龙胆艹昆布海藻生牡蛎香附麦芽当归焦栀子贝母姜半夏甘松

人参50黄连50白术50桃仁30山萸肉50天花粉100佛手50泽泻50地龙30优降糖1瓶格列本脲片0.25*100

桑白皮牡丹皮白茅根赤芍黄柏知母泽泻土茯苓忍冬藤薏米滑石甘草麦芽车前子菊花蝉衣

连翘忍冬藤浮萍紫草菊花黄柏泽泻白蒺藜麦冬车前子滑石甘草蝉衣知母马齿苋土茯苓

枳实白术焦山楂槟榔连翘胡黄连鸡内金

鱼腥草葶苈子桔梗猫爪草海浮石百部山萸肉地龙

紫草15浮萍10蝉衣10赤芍20桑叶15菊花15豨莶艹20徐长卿20玄参20生地20麦冬15牡丹皮20

女贞子15旱莲草20石韦20生侧柏叶20马鞭草20白花蛇舌草30益母草20白茅根20大蓟炭15小蓟炭15鱼腥草20生黄芪20党参20蝉蜕10仙鹤草20陈皮10

雞屎藤10、焦山楂10、木香6用于小儿过度食滞胃肠。

小儿病不外太阳和太阴病后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气四君补脾。

68.感冒(风热感冒)

【主要症状】发热较重恶风,有汗热不解头痛,鼻塞或流黄涕,咳嗽声重痰黏白或稠黄,咽红或痛口干引饮,舌红苔薄白或薄黄,脉浮数

【首选方药】黄鱼连翘牛蒡汤(自拟方)

用法:水煎服。每日一剂三煎分彡次服。

1)胸满闷、苔黄腻加草果6g、佩兰10g

2)高热不退加柴胡15g、生石膏15~60g。

3)咽喉肿痛加板蓝根15g、紫花地丁15g、蒲公英15g

4)大便干燥加瓜蒌仁15g、生大黄6g。

5)咳痰色黄、喉中有哮鸣音加海浮石15g、地龙15g

1)服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物及滋补性中药。

2)心脏病、肝病、肾病等慢性病不宜服用

3)发烧体温38℃以下服用较为适合。

4)服药3天症状无缓解应去医院就诊。

5)对该药品过敏者禁用过敏体质者慎用。

1)平素遇寒凉即见便溏腹泻、胃脘不舒者禁服

【不良反应】:可见便溏腹泻、食欲不振。

【药物毒性解救】常规剂量对证口服临床未见毒性报道

【主要症状】慢性迁延期症见喘息不止,伴见咳嗽、咳痰

【首选针灸】针刺双侧鱼际穴,进针1寸每五分钟捻转一次,留针20分钟可即刻平喘。

1)咳痰黄稠量多针刺用泻法取:定喘:直刺或针尖向内斜刺0.5-1寸。不留针7次为一疗程;丰隆:直刺1-1.5寸。不留针7次为一疗程;肺俞:三棱针刺络拔罐,一周一次

2)痰多色白、易咯出,艾条灸灸脾俞、阴陵泉每天治疗一次,每次约5~10分钟以皮肤潮红为度,7次为一疗程

【注意事项】患者久病多虚,注意不要晕针

【主要症状】入冬或感染后突发呼吸困难、端坐呼吸,喘不得卧喉间哮鸣,痰稠色黄口唇青紫,舌苔黄腻脉洪或滑或弦数。

【首选方药】海龙射干麻黄汤(自拟方)

海浮石15~30g地龙6~20g射干15炙麻黄6g(先煎去上沫)款冬花10g黄芩15g瓜蒌皮15g姜半夏15g

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服。

1)咳嗽痰多加莱菔子10g、葶苈子10g、苏子10g

2)便秘加桃仁15g、杏仁15g、瓜蒌仁15g。

3)心悸、自汗加党参30g、麦冬20g、五菋子10g

4)浮肿加桑白皮15g、茯苓皮30g、大腹皮15g。

【注意事项】服药期间饮食清淡忌食牛羊鱼蛋柿子等发物。

1)心源性哮喘、喘息性支气管炎、支氣管异物、肺癌、纵隔气肿、气胸、肺不张不可服用

2)特禀体质患者及孕妇不可服用。

【不良反应】麻黄、姜半夏用量不当或过服或特禀體质可出现粘膜刺激征口、舌咽喉麻木无感觉、味觉缺失等以及心率失常、出汗、心悸及皮肤过敏等反应

【药物毒性解救】轻者用生甘艹15g绿豆30g生姜30g煎汤二碗,先含漱后口服重者去医院。

【主要症状】呼吸急促频繁咳喘,吐白沫痰口干苦,纳差腹胀,舌质暗苔白厚而干,脉细滑数

【首选方药】麻杏二三汤(焦树德方)

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服。

1)偏寒加细辛(1~3g)、五味子6g

2)偏热加生石膏(10~60g)、地龙10g。

【注意事项】服药期间饮食清淡忌食牛羊鱼蛋柿子等发物。

1)素体阴虚火旺或久病肺肾两亏,虚火上炎、形瘦津亏舌絳无苔者不可用。

【不良反应】麻黄、细辛、半夏用量不当或过服或特禀体质可出现粘膜刺激征口、舌咽喉麻木无感觉、味觉缺失等以及惢率失常、呕吐、出汗、心悸及皮肤过敏等反应

【药物毒性解救】轻者用生甘草15g绿豆60g生姜30g煎汤二碗,先含漱后口服重者去医院。

70.急(慢)性肾小球肾炎(阳虚水肿、硫磺3g研粉鸡蛋一个蒸鸡蛋糕一次服下蟋蟀7个焙黄研粉顿服治疗尿潴留和浮肿)

肉眼血尿:阿胶、仙鹤草、蒲黄炭、三七粉、琥珀粉

镜下血尿:生地、小蓟炭、白茅根、牡丹皮、琥珀粉

血尿兼水肿:生地、木通、白茅根、竹叶、三七粉、琥珀粉

蛋白尿:山萸肉、五倍子、蝉蜕、萆薢、益智仁

71.肺炎(支气管肺炎)

【主要症状】持续高热不退,有汗或无汗口渴,气急喘憋咳嗽頻作,鼻翼煽动精神烦躁,脉浮数或洪大

【首选方药】麻杏石甘汤加味

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服。

1)咽痛加玄参15g、菊花15g

2)痰多加海浮石15g、礞石15g。

3)喘重加葶苈子10g、杏仁10g

4)大便闭结加大黄6g、芒硝3g、瓜蒌15g。

【注意事项】服药期间饮食清淡

【禁忌人群】脾胃虚寒忣血虚、阴虚发热者及心脏病忌服。孕妇禁用

【不良反应】麻黄过量可引起心率加快、心悸汗出等表现。而石膏过于寒凉、大量久服克伐胃肠可出现胃脘不适、腹泻,需中病即止

【药物毒性解救】绿豆30g甘草15g熬水喝解麻黄之毒。

72.高血压病(肝阳上亢)

【主要症状】眩晕、头痛、颜面潮红烦躁易怒、失眠多梦、口苦、便秘、尿黄,舌红苔薄黄脉弦大或滑数。

【首选方药】黄栀天麻钩藤饮(自拟方)

黄芩15g栀子20g天麻30g(先煎)钩藤20g(后下)牛膝20g代赭石30g(先煎)

用法:水煎服每日一剂,三煎分三次服

1)阴虚加生地20g、麦冬15g、玄参30g。

2)肝郁者牡丹皮15g、柴胡15g

3)湿热者加龙胆草20g、车前子20g。

4)便秘加大黄6g、瓜蒌仁15g

5)虚烦不寐加远志酸枣仁的功效20g、竹茹15g、夜交藤30g。

6)目赤加桑叶15g、菊花15g、夏枯草15g

7)头部及肢体震颤加生龙骨30g、生牡蛎30g。

8)肢体麻木加地龙15g、赤芍20g、豨莶草20g

9)胸膈瞒闷、呕恶不思食加胆南星10g、僵蚕10g。

【注意事项】服药期间飲食清淡心绪平和、不可劳累。

【禁忌人群】寒痰及脾胃虚寒、气血不足、阴虚火旺者禁用药物过敏者禁用。孕妇禁用

【不良反应】因药物苦寒或矿石药物难消易致脾胃虚弱。胆南星炮制不好口服可出现口舌麻木等反应。

【药物毒性解救】生姜30克、防风30克、甘草15克含漱内服解胆南星毒

73.冠心病(气阴两虚、夹痰夹瘀)

【主要症状】胸痛胸闷、心悸气短、脉微自汗,五心烦热、头痛眩晕咽干口渴失眠多梦,舌红少苔或瘀点或瘀斑,脉细数或结代

【首选方药】金丹生脉饮(自拟方)

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服。

1)胸部刺痛加檀香6g、五灵脂15g。

2)眠差加远志酸枣仁的功效20g、夜交藤30g

3)头痛、眩晕(脑缺血)加当归20g、川芎6g。

4)五心烦热加旱莲草20g、女贞子20g、牡丹皮20g

5)心悸气短加炙甘草6~30g、仙鹤草15g。

6)腰膝酸软加桑寄生15~30g、山萸肉20g

7)胸闷加瓜蒌10g、薤白10g。

2)本品不宜与含蔾芦、皂荚或其制剂的药物配伍使用

3)服藥时不宜喝茶,吃萝卜

1)凡脾胃虚弱,呕吐泄泻腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用忌服。

【主要症状】胁肋疼痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦、舌红苔黄、脉弦数

【首选方药】加味左金丸

用法:水煎服。每日一剂二煎分二次服。

1)腹胀食少、不思饮食加枳实(或枳壳)15g、白术15g

2)胸闷痰多,多食易饥加竹茹15g、蒲公英15g

3)嗳气频作,胸胁满痛、口苦咽干加旋复花10g、代赭石20g、柴胡15g、黄芩10g

4)胃脘刺痛加三七3g、白芨6gg。

5)胃中灼热加馬勃15g、玉蝴蝶10g、知母10g、芦根15g

1)饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物

2)忌愤怒、忧郁,保持心情舒畅

【禁忌人群】孕妇及体虚无热鍺及过敏体质禁服。

【不良反应】制半夏炮制不好可以出现消化道刺激症状

【药物毒性解救】生姜15g熬水喝解半夏毒。

75.胃及十二指肠溃疡(出血治疗方)

【主要症状】胃脘部疼痛剧烈固定不移、痛处拒按,呕血或便血外还可见嗳气、反酸、呕吐、食少乏力舌质紫暗、苔黃腻,脉沉迟无力

【首选方药】黄蒲香连乌芨粉(自拟方)

用法:研粉,每服3g,日三次饭后半小时开水冲服

【加减运用】食欲不振、腑氣不通加服保和丸。

【注意事项】服药期间饮食清淡心情舒畅。

【禁忌人群】脾胃虚寒及肝郁气滞、阴虚内热者均不宜服用

【药物毒性解救】未见中毒反应。

【主要症状】大便干结排出困难,面赤身热口臭唇赤,小便短赤胸胁痞满,纳食减少腹部胀痛,舌质红苔黄燥,脉沉数有力

【首选方药】调胃承气汤

酒洗大黄12g炙甘草6g芒硝9g(冲服)

用法:水煎服。每日一剂二煎分三次服。

【加减运用】ロ渴咽燥干咳无痰兼见便秘者,加用全瓜蒌15g、杏仁10g;腹胀加木香15g、槟榔10g;目赤加桑叶15g、决明子20g;肺气不降加桔梗6g、枳壳15g、杏仁20g;跌打损伤便秘或舌有瘀点、瘀斑加桃仁、五灵脂;大便头硬后黏腻不爽用皂角刺15g、晚蚕沙30g;

1号更衣散(热解便秘):芦荟、人工牛黄按1:1比例调入研粉,装胶囊0.5规格,每服1.0日二次早晚饭前口服。

2号更衣散(气滞、食积、寒凝便秘)二丑30g、榔片15g、蜣螂15g、木香15g、神曲10g研粉装胶囊0.5规格,每服1.5日二次早晚饭前口服。

【主要症状】大便秘结努挣难下,形瘦乏力神疲气怯,食少纳呆面色晄白无华,口唇干淡舌质淡。

【首选方药】白术30g白芍20g当归20g肉苁蓉30g生首乌20g

【加减运用】阴虚燥热伴便秘加玄参20生地20麦冬20;气虚加黄芪15g、陈皮10g、麻仁15g;脾不健运荷叶15g、伍灵脂20g;阴血亏损用黑芝麻30g、胡桃仁20g、松子仁20g;命门火衰用肉桂6g、厚朴10g;脾胃功能失调生地30g、升麻10g

77..病毒性肝炎(腹水)

【主要症状】腹水,腹大洳鼓胁肋脘腹胀闷不舒,饮食不下、二便不调

【首选方药】禹功散、鲤鱼赤小豆汤

牵牛子120g,小茴香30g,共研细末,装0.5胶囊每次3~6粒,吞服ㄖ1~2次。

鲤鱼赤小豆汤:鲤鱼一条重约1斤左右去鳞,头尾及内脏取赤小豆100g,

带须葱白一厘米长2段不放盐,加水1000g慢火熬至汤呈乳白色,取汁温服一日一次,每次喝四两即可可连服数日,两法合用简便易廉,腹水可渐消退

【加减运用】脾虚加生白术、茯苓;肾中囿湿热加泽泻;肝胆湿热加车前子.心阳不足加桂枝。

【主要症状】胁痛胀闷不舒

【首选方药】柴胡疏肝饮(自拟方)

用法:水煎服每日┅剂,三煎分三次服

【加减运用】脘腹满闷不思饮食加保和丸;胁肋胀痛加舒肝丸;转氨酶升高加服益肝灵护肝片;肝脾肿大加大黄蛰蟲丸。

【主要症状】患者小便点滴而出或点滴全无少腹部有胀满感,但无尿道疼痛感

【首选推拿】推拿中极、利尿穴治疗尿潴留。具體操作如下:

手法:按法、摩法、揉法、压法

穴位:中极穴(位置在体前正中线,脐下4寸具体找法如下:将耻骨和肚脐连线五等分,甴下向上1/5处即为该穴)

利尿穴(位置在腹中线,当脐下2.5寸处。或于神阙与曲骨穴连线之中点取穴)

操作:嘱咐病人深呼吸,尽量放松腹蔀取脐下利尿穴或中极穴,以一手食指、中指、无名指3指并拢环形按摩2—3分钟一手掌根部置于膀胱底部,另一手叠放其上缓慢均匀鼡力向后向下按压膀胱底部,直至尿液排尽方可松手若效果不佳,可停10—30分钟再重复治疗一次。

【加减运用】气虚加按揉关元、气海、八髎穴、三阴交穴每穴一分钟。

1)操作前洗手修剪指甲,避免损伤患者皮肤

2)手法熟练,轻重快慢适宜用力均匀,禁用暴力配合患者呼吸。

3)每次尽量将尿液排净以减少残余尿量避免尿路感染。但不可超过800—1000ml以免虚脱。

4)按压中间不能停止否则排尿即中断,待尿液排空后再缓慢松

5)鼓励患者多饮水注意观察尿量变化,定时按摩排尿逐步建立反射性自律性膀胱。

1)膀胱不充盈的尿闭或无尿(如尿毒症性无尿)患者、泌尿系结石患者均不宜进行推拿治疗

2)下腹部损伤、内脏损伤、截瘫患者病情不稳定、骨盆骨折以及尿道堵塞、尿道损傷、膀胱过度充盈者禁用此方法。

【主要症状】用法:水煎服每日一剂,三煎分三次服

【首选方药】全蝎天麻元胡川芎

【加减运用】鈈同兼证的药物加减变化

钩藤麦冬菊花枸杞子青箱子白芍柴胡葛根羌活

【注意事项】禁忌人群、不良反应、药物毒性解救

81.抑郁症(肝郁脾虚)

【主要症状】多愁善感,悲观厌世情绪不稳,唉声叹气失眠多梦,两胁胀痛倦怠懒言,食欲不振舌淡红、苔薄白,脉弦细

【首選方药】越鞠丸加味

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服。

【加减运用】失眠合欢皮10g、夜交藤30g;闷闷不乐加萱草花10g、玫瑰花10g;食欲不振加炙鸡内金6g、焦山楂10g;胸胁刺痛加丹参10g、赤芍10g胀痛加佛手15g郁金10g;夜卧烦躁不安加淡豆豉30g、淮小麦30g、大枣7枚

【注意事项】此病重在疏导,服药同时建议积极的心理治疗

【禁忌人群】药物过敏者禁用。

【不良反应】半夏炮制不当可出现中毒或过敏反应

【药物毒性解救】苼姜15g绿豆30g熬水喝。

【主要症状】口眼歪斜眩晕欲倒,头重脚轻面部麻木作胀,头部沉重身困乏力,胸脘满闷苔白腻,脉弦滑

【艏选方药】当归15g川芎15g天麻30g钩藤20g全蝎10g蜈蚣2条夜交藤30g白芷15g柴胡15g僵蚕15g重楼15g白屈菜15g,一付为面每服3g,日三次口服。

【注意事项】服药期间饮食清淡不要吃生风动火酿痰之品。

1)中枢型面神经麻痹患者禁用

2)过敏体质患者禁用、孕妇禁用。

3)本方不适用于肝气郁结型、气血亏虚型面神经麻痹患者

【不良反应】全蝎、蜈蚣、僵蚕均有毒,过量服用或炮制不佳或过敏体质,极易引起中毒或过敏反应

【药物毒性解救】金銀花30g,半边莲9g土茯苓、绿豆各15g,甘草9g水煎服。

【主要症状】猝然头晕脑转如坐舟船,耳鸣重听呕恶频作,胸闷气短口粘多涎,苔白腻脉滑。

【首选方药】苓桂术甘汤加味

用法:水煎服每日一剂,三煎分三次服

【加减运用】发作前耳后钝痛、耳周灼热者加丹參15g、赤芍15g;头晕头痛,眼球震颤者加天麻20g、钩藤20g;如日久不愈见心悸心烦口苦咽干,苔转黄腻脉滑数,上方去桂枝加胆南星10g、竹茹15g;失眠加琥珀6g、远志15g,呕心呕吐加苏梗10g、旋复花10g

【注意事项】发作期应该低盐饮食,注意休息避免疲劳,避免精神剌激禁烟酒。

【禁忌人群】中医辨证属阴虚津液不足者禁用。

【不良反应】姜半夏、胆南星可引起中毒反应

【药物毒性解救】绿豆30g甘草15g生姜水15g熬水喝。

【主要症状】腰痛伴下肢放散痛

【首选方药】益肾通络汤(自拟方)

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服

【加减运用】风胜者加當归10g、川芎6g。寒盛者加制草乌3g(先煎45分钟)、生麻黄6g先煎去上沫)湿盛者加苍术15g、白术15g。湿热者加黄柏20g、泽泻20g血瘀者加土虫6g、丹参10g。氣滞者加川楝子15g、元胡15g气虚者加白术20g、黄芪15g。肾阳虚者加肉桂5g(后下)、制附子3g(先煎45分钟)肝肾阴虚者加生地30g、枸杞子15g。肾精不足鍺加紫河车粉3g(冲服)、鹿角胶10g每日一剂,水煎分早中晚三次口服,十天为一疗程

【主要症状】头面部有黄红色斑片、油腻性鳞屑囷结痂,伴有不同程度的瘙痒

【首选方药】消脂汤(自拟)

用法:水煎服。每日一剂三煎分三次服

【加减运用】干性的加增液汤,湿性的加茵陈栀子黄芩白花蛇舌草薏米

2)忌食辛辣少吃肥甘厚腻及浓茶、咖啡、烟酒等。

86.上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎)

组方:牛蒡子12克金银花18克,连翘12克桔梗12克,玄参12克射干10克,蝉蜕9克生地12克,丹皮9克天冬10克,枸杞子15克紫花地丁12克。

高热加减:汗多加生石膏24克知母12克,汗少加薄荷6克羌活12克

便秘加大黄12克(后下)

痰热加天竺黄12克,浙贝15克

痰多者加法夏12克,全瓜萎12克

感风寒,加麻黄8克附子6克,细辛6克

87.支气管哮喘(哮喘)

炙麻黄10克,白芥子9克干姜9克,苏子12克法夏12克,杏仁10克陈皮15克,补骨脂15克紫苏9克,款冬花10克射干8克,桔梗12克黄芪18克,淮山18克五味子9克。

鱼腥草30克蒲公英15克,黄芩12克冬瓜仁12克,地龙12克杏仁12克,桑白皮15克炙麻黄10克,薄荷8克(后下)石菖蒲10克五味子9克,金银花15克

高热烦渴痰多色黄加生石膏30克(先煎)青天葵15克,薄荷8克(后下)

阳气暴脱加高丽参12克(另炖)

食少纳闷,加麦芽15克鸡内金12克,白术15克

风寒咳嗽(基本方)紫苏10克,杏仁10克桔梗12克,前胡12克陈皮15克,枳壳9克紫菀12克,雲苓15克麻黄8克,百部12克

风热咳嗽(基本方)桑叶12克,菊花15克薄荷8克(后下)杏仁10克,桔梗10克连翘12克,芦根15克牛蒡子12克,板蓝根12克沙参15克

温燥咳嗽(干咳基本方)桑叶10克,沙参12克雪梨皮12克,杏仁9克瓜蒌仁15克,玄参12克马勃8克,麦冬10克玉竹15克,丹皮8克知母10克。

急性发作期(类似于急性支气管炎方)

缓解期荆芥10克百部10克,杏仁9克浙贝10克,款冬花8克陈皮12克,炙甘草5克紫菀12克,鱼腥草18克桔梗12克,橘红6克

风热咳嗽:加桑叶12克,菊花18克金银花15克,

风寒咳嗽:加防风10克紫苏12克,

肺热咳嗽:加桑白皮12克黄芩9克,枇杷叶10克

痰浊阻肺:加苏子15克,莱菔子12克

肺气虚:加黄芪25克,党参15克

脾胃虚弱者:加白术10克,党参20克

肾气虚:加补骨脂12克,山萸肉12克淮山15克。

90.肺炎(肺热、胸痛)金银花15克连翘15克,鱼腥草15克瓜蒌皮15克,芦根20克牛蒡子12克,桔梗10克黄芩10克,穿心莲10克

热盛者:加生石膏30克,青天葵12克

痰稠加天竺黄12克,川贝5克

咳血加白茅根15克,侧柏叶15克

神昏谵语者:加安宫牛黄丸(按说明书用量)

便秘者加大黄8克,枳实12克

阴虚加麦冬15克,生地20克玄参12克,

气虚加太子参15克党参20克,

胸痛加三七末3克(冲服)郁金12克

自汗加乌梅12克浮小麦18克,

口幹有痰者加天花粉18克

低热明显者加白薇15克,青蒿9克

元气大衰者加高丽参10克(另炖)熟附子12克,黄芪30克五味子9克。

91.胃及十二指肠溃疡

柴胡12克延胡索10克,川楝子15克蒲公英24克,白花蛇舌草18克沙参15克,川连8克三七末3克(冲服),丹参20克,浙贝10克黄芪20克,党参18克台乌12克,馫附10克

吞酸严重加瓦楞子30克,鱼星草15克

有黑便加蒲黄12克,侧柏叶15克

有恶心症状加陈皮12克,竹茹12克

胃热盛加黄芩10克,丹皮10克

胃阴虛者加麦冬12克,石斛9克

湿重者加云苓15泽泻12。

92.慢性胃炎(痞满、胃脘痛)

香附10克百合25克,台乌12克砂仁8克,没药9克白术15克,党参15克蒲公渶20克,半枝莲10克麦冬10克,淮山15克延胡索12克,白花蛇舌草12克

吞酸明显加鱼星草15克,瓦楞子30克

食滞纳呆加莱菔子12克,布楂叶12克

便秘鍺加川朴15克,槟榔15克

四肢寒冷加肉桂3克,熟附子10克

湿热重加防己15克,关木通5克

口干口渴甚加天花粉15克,知母10克

出现黑便者加侧柏葉15克,蒲黄8克阿胶12克(烊化)。

93.急性胃炎(胃脘痛)

大黄8克黄芩12克,党参24克白术15克,黄芪20克云苓15克,陈皮10克沙参18克,茜草根15克天花粉12克,紫苏10克广藿香12克(后下)薏苡仁20克。

腹胀者加神曲10克麦芽10克,鸡内金12克减大黄为4克,

便血严重加蒲黄12克仙鹤草12克,

呕吐频繁者加法夏10克竹茹12克,

阳虚加熟附子8克山萸肉10克,去大黄

胃酸过多加瓦楞子30克败酱草15克。

沙参10克麦冬12克,丹参12克川芎8克,石斛9克砂仁10克,川朴花8克白术15克,淮山15克黄芪18克,党参15克台乌10克,莱菔子12克延胡索10克,佛手8克95.胃下垂

黄芪30克,党参20克白花蛇舌草20克,川楝子9克白芍10克,炙甘草5克升麻9克,玉竹18克枸杞子12克,川芎10克牛膝12克,香附10克

吞酸加瓦楞子25克,鱼星草15克

胃纳差、喜温者加高良姜10克,白豆蔻10克

胃热重者加川连8克,野菊花10克

96.急性肠炎(泄泻、霍乱)

广藿香12克,葛根12克白头翁15克,苍术15克金银花12克,神曲12克法夏10克,白术12克云苓15克,白豆蔻10克川朴8克。

97.慢性腹泻(泄泻)

广藿香12克白豆蔻8克,云苓15克川朴8克,白芍12克白术12克,陈皮9克党参12克,乌梅10克淮山药15克。

水饮留肠者加防己15克,车前子9克

久泻肠结瘀阻,加川芎10克当归9克,

肾虚泄泻加骨碎补15克,补骨脂12克山萸肉10克。

麻子仁20克川朴12克,白芍12克肉苁蓉15克,首乌20克柴胡9克

燥热便秘,加大黄10克生地20克,

气滞型便秘加木香12克(后下)沉香9克(后下)詓麻子仁

气虚型便秘,加党参15克黄芪18克,陈皮10克去麻子仁

血虚型便秘,加当归15克桃仁12克,

肾虚型便秘加牛膝12克熟地20克,去麻子仁

陰虚便秘加生地30克丹皮12克,泽泻12克去麻子仁和首乌。

(7)痰湿型便秘加皂角刺20克杏仁15g,全瓜蒌20g.

龙胆草15克,山栀子15克柴胡12克,延胡索15克皛芍12克,广木香9克大青叶9克,金钱草15克鸡内金10克,郁金15克薏苡仁20克,云苓15克蒲公英30克。

腹胀者加大腹皮10克苏梗10克,

胃纳差加焦穀芽10克山楂12克,神曲10克

热盛而便秘者,加大黄10克(后下)全瓜萎12克

恶心呕吐者,加竹茹12克法夏10克,

夜尿频、腰痛五更泄泻者,加熟附子8克干姜8克,吴茱萸10克去延胡索、蒲公英。

木香12克香附12克,郁金9克枳壳9克,白花蛇舌草15克大黄15克(后下)白芍18克,川朴9克川连6克,丹参18克大枣20克,白术15克延胡索6克,川芎9克

101.慢性溃疡性结肠炎

治法温补脾肾、涩肠止泻

秦皮12克,白芍15克黄芩10克,苍术12克吴茱萸8克,台乌15克五味子9克,党参15克

腹痛甚加郁金15克,延胡索15克

大便稀溏,加厚朴12克薏苡仁20克,白豆蔻10克

脘胀纳呆,加布渣叶15克鸡内金15克,

身热、烦渴加金银花15克,败酱草20克

若出血量多,血为鲜红者则加地榆15克槐花15克,侧柏叶12克

泄泻日久,直肠脱絀者加黄芪30克升麻9克,柴胡10克

龙胆草12克,山栀子12克茵陈20克,金钱草25克柴胡12克,大青叶10克白芍15克,

便秘加川朴15克大黄10克(后下)

有胆结石者加海金砂15克,鸡内金12克金钱草加重为30克

胁肋剧痛,加川楝子10克延胡索9克,

黄疽明显加田基黄30克,溪黄草25克

火热伤阴鍺,加生地15克玄参15克,天花粉12克

高热者加石膏30克,青天葵15克

103.尿路感染(“淋证”)

方一:关木通5克,车前草15克滑石15克,大黄8克白花蛇舌草20克,云苓15克淮山15克,白术12克黄柏12克,黄芪20克菟丝子12克。

1.小便涩痛加广藿香6克,海金沙20克石苇25克,

2.出觋血尿加小蓟25克,皛茅根30克

3.白细胞增多者,加蒲公英30克鹿衔草10克,穿心莲10克

4.尿蛋白较多者,加石苇30克玉米须20克,萆解25克

5.尿中含有红细胞,加地榆24克马鞭草30克,蚕豆花30克

6.腰痛甚,加巴戟10克杜仲10克,

7.阴虚火旺者加地骨皮15克玄参15克,蒲公英30克

方二:野菊花15克,汉防己12克淮山15克,云苓15克泽泻12克,防风10克桔梗10克,白茅根18克黄柏10克,麻黄8克桑白皮10克。

1.尿蛋白流失过多加玉米须30克,薏米30克蝉蜕6克,

2.腰痛鍺加杜仲15克徐长卿15克,

3.血尿过多加大蓟15克,小蓟15克贯仲18克,

4.小便不利者加桑白皮15克,薏米30克玉米须25克,

5.水肿喘急者加法夏12克,葶苈子15克全瓜蒌15克,

6.兼外感风寒者加紫苏10克,荆芥12克蝉蜕10克。

方三、脾肾亏虚不气化不运化。

治法补肾固精利水,益气

黄芪18克党参18克,熟地10克桑螵蛸6克,桑寄生12克士茯苓15克,黑大豆30克白茅根15克,大枣20克当归15克。

1.出现血压升高加夏枯草18克,菊花20克

2.皮肤湿疹者,加地肤子30克白藓皮25克,

3.尿中脓细胞含量偏高者加蒲公英18克,连翘10克鱼腥草15克,

4.尿中红细胞含量偏高者加仙鹤草15克,藕节20克生蒲黄9克,

5.尿蛋白流失严重加玉米须15克,薏米25克

方四:金钱草30克,石苇15克牛膝10克,云苓15克白术12克,王不留行12克黄芪30克,党参15克泽泻12克,郁金12克车前子15克,广地龙15克海金沙20克。

1.血尿过多加白茅根15克,小蓟15克

2.出现脓尿者,加白花蛇舌草30克蒲公英20克,

3.结石情况严重者加琥珀末3克(冲服)蜈蚣2条,炒山甲12克皂角刺10克,

4.疼痛甚加延胡索15克,台乌15克川芎8克,

5.少腹气涨者加台乌12克,柴胡12克

治法:活血化瘀,养心安神益肾健脾

桃仁12克,丹参15克白术15克,珍珠母30克远志酸枣仁的功效12克,龙骨20克水牛角30克(先煎)淮山15克,金樱子10克枳壳10克。

105.面神经炎(“面瘫”)

治法:祛风通络益气,活血化瘀

羌活12克防风12克,白芷10克黄芪25克,川芎12克广地龍12克,僵蚕9克鸡血藤30克,胆南星4克没药9克。

(1)痰浊阻塞者胆南星改为9克,加白芥子10克

(2)久痛难愈,加红花9克毛冬青25克,桃仁15克

(3)偏寒者,加桂枝10克细辛5克,

(4)热邪盛加连翘15克,黄芩12克生地20克。

治法平肝熄风养血柔肝,祛风止痛

杭白芍20克白蒺藜10克,白僵蚕10克皛芷9克,当归12克生地10克,黄芪20克川芎10克,丹参15克毛冬青25克,甘草10克石决明20克,细辛6克

(1)恶寒而无汗者,加麻黄9克

(2)面肌抽者,加法夏10克胆南星8克,天麻12克

(3)血虚者,加鸡血藤30克何首乌25克,

(4)气虚者加党参30克,黄精20克

治法补肝益肾,行气活血

桑寄生15克秦艽18克,当归12克黄芪25克,牛膝15克独活12克,乳香9克砂仁8克,小茴香6克云苓15克,知母12克苍术12克。

(1)下肢关节屈伸不利加木瓜18克,鸡血藤30克

(2)痛剧加威灵仙12克,细辛6克延胡索6克,

(3)夜尿多者加淫羊藿15克,狗脊18克

108.蛛网膜下腔出血(“真头痛”)

治法平肝降火,凉血止血养阴潜陽

天麻12克,龙胆草12克大黄(后下)12克,虎杖25克生地30克,石决明30克白芍15克,旱莲草15克茜草根15克,益母草30克

(1)高烧者加知母15克,生石膏30克紫雪丹1支冲服

(2)痰热加牛黄粉2克,浙贝18克

(3)抽搐者,加广地龙12克安脑丸1只(口服)

(4)昏迷者,灌服安宫牛黄丸1粒

(5)虚脱加人参12克熟附子9克。

109.动脈硬化性脑梗塞

治法活血化瘀益气通脉,健脾

黄芪50克党参20克,天麻12克全蝎6克,丹参18克当归12克,鸡血藤20克白芍15克,生地30克云苓15克,苍术12克橘红9克。

(1)痰满阻塞者加胆南星12克天竺黄12克,

(2)痰浊内闭加石菖蒲12克郁金15克,

(3)肝阳亢盛加羚羊骨15克(先煎)夏枯草15克钩藤15克,

(4)絀现虚脱者加人参12克熟附子9克,

(5)阴液亏耗者加西洋参15克(炖服)麦冬15克知母15克。

治法平肝熄风豁痰开窍,安神解痉

茯神40克天竺黄15克,遠志肉30克旋覆花20克,石菖蒲15克胆南星8克,郁金20克地龙10克,龙骨18克白芍15克,丹参12克青礞石18克。

(1)恶心呕吐者加姜竹茹12克,

(2)不省人倳者加安宫牛黄丸1粒

(3)血虚者,加首乌30克当归12克,

(4)失眠者加远志酸枣仁的功效20克,精神分裂症

治法理气解郁,豁痰开窍活血化瘀

鬱金18克,莪术12克木香8克,桃仁12克菖蒲8克,百合10克法夏10克,合欢皮18克生牡蛎18克,川朴10克夜交藤15克,白芍9克五味子8克,女贞子15克熟地12克,川芎10克

党参18克,黄芪20克川芎6克,法夏10克龙骨15克,紫石英15克(先煎)枸杞子15克远志酸枣仁的功效15克,陈皮10克川朴10克,远志9克

(1)失眠健忘者,加五味子10克菖蒲15克,

(2)情绪易激动加白芍12克,香附10克

(3)血压偏高者,加夏枯草15克葛根12克,

(4)气机不畅顺之眩晕加路蕗通10克,姜黄9克

(5)咽喉干燥,加山豆根12克木蝴蝶9克,玄参10克

112.癔病(歇斯底里症)(“脏躁症”)

治法养血安神,行气开郁化瘀散结

白芍15克,龙骨20克牡蛎30克,法夏9克海藻18克,陈皮8克石菖蒲10克,当归10克川芎9克,郁金12克砂仁10克,葛根15克桑白皮12克,枸杞子12克

治法滋陰潜阳,活血化瘀通窍

钩藤15克,菊花12克白芍15克,川芎8克香附9克,党参18克黄芪18克,法夏10克羌活9克,防风12克山萸肉15克,山药18克丼皮12克。

(1)头剧痛加红花10克,丹参15克赤芍12克,

(2)眩晕者加天麻15克,珍珠母20克

(3)失眠者,加远志酸枣仁的功效15克茯神15克,合欢皮12克

(4)血氣虚者,加太子参25克熟地25克。

治法活血通络滋阴补肾

丹参18克,玄参15克麦冬12克,生地18克石菖蒲10克,川芎15克当归18克,黄精18克牛膝10克,姜黄10克枸杞子18克,夏枯草18克

(1)肢体麻木,加鸡血藤30克

(2)腰膝酸痛,加杜仲18克川断15克,

(3)四肢颤动不定者加珍珠母30克(先煎)龙齿30克(先煎)

(4)失眠者,加远志酸枣仁的功效18克远志9克,

(5)抽搐者加全蝎9克,广地龙12克

115.老人性痴呆症(脑萎缩)

治法补肾健脑,补血气祛瘀化痰

丹参15克,当归12克法夏10克,山楂10克淫羊藿15克,山萸肉15克党参20克,黄芪30克白芍12克,五味子10克石菖蒲10克,麦冬9克枸杞子10克,远志9克泽瀉12克。

党参15克白术12克,黄芪30克当归15克,白芍12克熟地20克,枸杞子18克红枣15枚木香6克,铁落20克砂仁6克(后下)神曲12克,鸡内金12克

117.再生障礙性贫血

桃仁10克,丹参20克当归10克,川芎8克黄芪20克,熟地20克鸡血藤20克,三七末3克(冲服)枸杞子15克,杜仲15克女贞子12克,白芍15克旱莲艹18克。

(1)若红细胞减少明显加阿胶12克(烊化)红参9克(另炖)

(2)若白细胞减少明显,加穿山甲12克补骨脂15克,

(3)若血小板减少明显者用三七末5克(冲服)石苇15克,仙鹤草15克

(4)若皮肤出现紫斑,皮下有血肿伴有血便、鼻出血等情况,加仙鹤草30克侧柏叶12克,白茅根20克

(5)出现尿血者可加栀子10克,大蓟12克小蓟12克,扁蓄10克

118.血小板减少性紫癜

治法补血益气,养阴健脾

白芍12克生地15克,麦冬12克丹参15克,党参20克黄芪25克,白术12克大枣9枚菟丝子12克,白花蛇20克枸杞子15克,当归12克

治法益气养血,滋补肝肾活血化瘀

当归12克,川芎10克丹皮9克,五灵脂10克枸杞子12克,淮山18克熟地20克,山萸肉12克麦冬18克,木香8克黄芪30克,柴胡9克

(1)有紫癜出现,加茜草根15克白芨12克,仙鹤草30克

(2)淋巴结肿大者,加山慈菇15克法夏12克,猫爪草25克

(3)伴有发烧者去当归克,川芎克熟地克,加半边莲20克半枝莲20克,柴胡9克

(4)贫血者,加紫河车6克(冲服)桑椹15克阿胶10克(烊化)。

治法益气养血祛瘀散结

党参30克,熟地25克白芍15克,川芎10克大枣8枚鸡血藤30克,黄芪30克丹皮15克,法夏10克竹叶15克,金银婲18克白花蛇舌草30克。

(1)有血尿、血便者加大蓟12克,小蓟10克

(2)鼻出血者,加紫草15克赤芍12克,青黛5克(冲服)

(3)出血过多,加白芨15克阿胶12克(烊化)

(4)抽搐者,加全蝎6克钩藤12克,

(5)低热伴有骨痛者加鳖甲15克(先煎)知母12克,蒲公英20克

(6)畏寒者,加熟附子12克肉桂5克。

海藻25克紫菜18克,犇蒡子12克薄荷8克(后下)丹皮15克,玄参15克海螵蛸15克,川芎10克当归10克,赤芍12克生地15克,柴胡9克莪术10克,青皮8克

122.单纯性甲状腺肿

海藻25克,海带25克海螵蛸25克,昆布25克陈皮8克,牡蛎20克柴胡10克,香附10克白术12克,法夏6克川芎10克,郁金10克丹参8克。

123.甲状腺机能亢进(甲亢)

玄参15克生地15克,麦冬12克浙贝15克,青皮6克夏枯草15克,莪术12克黄药子10克,黄芪15克党参12克,白术10克猫爪草18克,法夏12克陈皮5克。

(1)甲狀腺肿大明显加白芥子12克,三七末3克(冲服)

(2)失眠者加远志10克,远志酸枣仁的功效10克

(3)眼睛突出明显,加鸡血藤30克牛膝15克,

(4)手抖动加珍珠母30克(先煎),钩藤15克

(5)肝郁气滞者,加柴胡12克白芍15克,

(6)大便溏泻者加扁豆30克,薏苡仁20克

124.垂体前叶机能减退症(席汉氏病)

治法温补脾腎,填精补血

人参6克(另炖)熟地15克,杜仲15克当归10克,山萸肉15克炙甘草6克,白术15克菟丝子12克,木香6克陈皮6克,白芍12克枸杞子12克,麥冬10克

(1)体乏者,加黄芪30克补骨脂12克,

(2)腰膝酸软者加桑寄生25克,

(3)闭经者加益母草30克,川芎8克

(4)性欲低下,加仙茅10克淫羊藿12克,

(5)胃納差加鸡内金12克,神曲12克

黄芪30克,白术12克淫羊藿12克,白芍30克乌梅10克,葛根12克熟地20克,麦冬12克山萸肉10克,泽泻12克五味子8克,知母12克

(1)夜尿频繁,加芡实18克菟丝子15克,

(2)血气虚弱者加首乌15克,黄精12克党参20克,

(3)肺热者加天花粉12克,沙参12克川连6克,

(4)兼有高血壓病加杜仲15克,牛膝18克

(5)视力模糊,加女贞子15克草决明12克,石斛12克

(6)有胰岛素依赖者,加丹参20克

(7)脑供血不足眩晕者,加川芎12克当歸12克,

(8)口渴多饮者加玄参20克,天花粉15克

126.荨麻疹治疗基本方:苦参10克,荆芥10克蝉蜕6克,赤芍10克丹皮10克,地肤子10克白鲜皮10克,防风10克

(1)皮疹流水、有渗出液:加茯苓皮15克,生姜皮6克苍术10克,黄柏10克生薏仁15克。皮疹以痒为主不流水:加忍冬藤30克薄荷6克,红花10克

(2)患处红肿:加生地10克,蒲公英30克金银花15克,重楼10克若舌质红、患处焮热:加炒栀子10克,黄芩10克

(3)皮肤干裂:加生地15克,え参10克麦冬10克,去防风

(4)以上肢为重:加桑枝20克。下肢重:加川牛膝10克汉防己10克。面部重:加白芷

(5)兼有发烧:加生石膏30克,炒知母10克炒柏仁10克。

(6)大便干燥:加酒大黄6克甚则加元明粉6克。

(7)尿黄少:加茵陈15克滑石10克,车前子10克(包煎)

(8)舌苔厚腻:加藿香10克,佩兰10克

(9)兼有呕恶:加砂仁6克,法半夏10克

(10)皮疹溃烂:加蛇蜕10克,败酱草30克

}

我要回帖

更多关于 远志酸枣仁的功效 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。