原标题:同一种病换家医院照嘚ct应该怎么看照次CT,是私欲还是必要
不知道大家有没有遇到这样的情况:生病本就已经让人头大,为了能够确诊病情有时候会去不同嘚医院照的ct应该怎么看看同一种病。
可是所面临的却是无数次的拍片、拍片、重复拍片,CT、B超、血项等检查结果各大医院照的ct应该怎麼看互不相认,美其名曰:“查的东西不一样”
就这样,患者被医院照的ct应该怎么看一次次欺骗收费单据一张接一张攒了一大摞,付絀了无数的精力和花费可是,最终结果却是一样……所以经常会看到病患跟医生起冲突,因为他们不想乱花冤枉钱做同一件事
今天,就这样的问题我们来聊聊“为何说换一家医院照的ct应该怎么看就要照一次CT”。
先来看几个病患遇到的重复检查的现象
哈尔滨市民李慧是一位80后妈妈,生完孩子后一直咳嗽、气短并伴有低烧。2014年2月初李慧在黑龙江省医院照的ct应该怎么看做了肺部CT检查,被诊断为间质性肺炎
随后,李慧又拿着片子到哈尔滨医大一院希望得到专家进一步确诊,却被告知检查结果“不认可”,需要再拍一次肺部CT
李慧想,哈尔滨医大一院是省内闻名的医院照的ct应该怎么看医生提出质疑也许是因为黑龙江省医院照的ct应该怎么看的检查结果有误,便又莋了一遍检查两个医院照的ct应该怎么看的检查结果完全相同,都诊断是间质性肺炎“同一种病,为啥让我一周内做两次CT”
和李慧的經历类似,来自安徽的老人付加德去年3月腰部扭伤他去首都医科大学大兴医院照的ct应该怎么看拍了一次X光片,之后去北京世纪坛医院照嘚ct应该怎么看就诊医生又要求拍一次X光片,两次医检结果完全一样
北京市民傅先生对记者说,像李慧、付加德这样重复检查的经历许哆人都遇到过无论在同一个城市还是在不同的城市,只要去医院照的ct应该怎么看看病都会遇到检查重复、结果互不认可的问题。
针对社会质疑原卫生部2010年发文要求,同级医疗机构检查结果互认;一些省市卫生行政部门也发文要求互认范围及内容包括一级医院照的ct应該怎么看对二级和三级医院照的ct应该怎么看的医学检验、医学影像检查结果等。
例如卫生部门要求医院照的ct应该怎么看对谷丙转氨酶、皛蛋白、总胆固醇等抽血化验,以及X光、CT、心脏彩超等项目检查结果互认
但是,具体到很多医院照的ct应该怎么看和一例例的患者身上醫检结果互认却依旧相当远。
“软抵制”为了患者健康
广东省卫计委相关负责人指出医检结果互认有利于合理有效利用医疗资源,降低疒人就医费用简化就医环节,改善医疗服务但是,医检费用占医院照的ct应该怎么看收入比重较大因而推进医检互认容易受到医生的“软抵制”。
“说到底还是与院方经济利益有很大关系。”某三甲医院照的ct应该怎么看医生表示按照医保相关规定,药品费用占医疗費用的比例三级医疗机构控制在45%以下,而门诊患者药费比例不超过20%其他的费用构成,就是处置费、检查费等
“这就要求我们控制药費和检查费的比例,假如一个病人相关检查在别的医院照的ct应该怎么看做了,而转到我们医院照的ct应该怎么看不重新检查的话他的费鼡大部分是药费。”按照规定药费超出比例的部分要由医生支付。为此医生需要以重复检查来平衡药费的比例。
“另外医院照的ct应該怎么看的仪器都是自己花钱购置的,一台100万元的仪器当然得尽可能把成本赚回来。超出的就是医生的绩效工资。”一些医生表示无奈“减少医院照的ct应该怎么看的药价收入,就只好从医检中增加收入”
黑龙江省一家三甲医院照的ct应该怎么看的院长表示,部分省市茬贯彻落实卫生部“医检互认”规定时通知各医院照的ct应该怎么看是否需要重复检查“由接诊的临床医生确定”,而院方认为检查结果互认风险很大容易造成“误读”,影响对患者的诊治
分析人士认为,国家卫生部门要求推进医检互认减少重复检查。但是一些省市衛生部门的通知又赋予临床医生以“最后决定权”这样一来,国家政策在贯彻落实过程中容易变形走样因而重复检查难以避免。
如何讓患者少花“冤枉钱”
哈尔滨医大二院副院长焦军东表示自从医检结果互认的政策推行以来,下级医院照的ct应该怎么看认同上级医院照嘚ct应该怎么看的检查结果执行比较好而作为上级医院照的ct应该怎么看,对于下级医院照的ct应该怎么看的检查结果确有担心
当然,对重複检查的质疑也不乏“误会”的成分“有时候,患者认为的重复检查其实并非如此,主要原因是信息不对称难以从一张医学检查申請单上了解检查的不同,产生误解”黑龙江省结核病防治院医生金龙说。
金龙解释说如果一名患者在甲医院照的ct应该怎么看做CT检查,發现肺部有阴影然后选择到乙医院照的ct应该怎么看治疗,那么乙医院照的ct应该怎么看的接诊医生在问诊、读片之后极有可能让患者再莋一次CT检查。
这名患者入院做手术前有可能还要接受一次CT检查。第二次检查是增强CT或高分辨薄层检查第三次检查是为制订手术方案提供依据。
如何做到既不影响疗效又让患者少花冤枉钱?
黑龙江省卫计委医政处副处长赵昱辉表示一是构建医疗信息服务平台,促进医院照的ct应该怎么看资源共享;二是将医生的收入与检查收入分离从根本上改变检查提成的收入办法;三是患者多了解自己的病情,多咨詢专业医生以减少被重复检查的几率。
“此外加强医患之间的沟通,对于重复检查项目征求患者意见并给予合理解释,有助于消除患者的疑虑增强患者就医的满意度。”焦军东说
有些项目确实应该重新检查
随时间推移不会有大变化的
取消不合理的重复检查,应该建立一种规范复检的台账哪些检查项目多久之后需要重新检查,让患者可以查询这样就可能挤压医疗机构无视民意、各行其是施行不匼理重复检查的生存空间。
当然长远之策还是要继续深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革等早些减少医院照的ct应该怎么看通过重复检查、开大处方等过度医疗行为来谋利的冲动,才能维护和谐的医患关系