你知道高压高低压正常吃什么降壓药偏高、低压正常甚至偏低是什么情况吗哪些人容易出现这种情况？“问上医”带大家一起来看看

这是动脉粥样硬化导致的结果随著年龄增长或患上某些疾病（高血脂、糖尿病），动脉管壁上出现脂类物质和坏死组织的沉积、血管内膜失去原有的光滑性导致动脉弹性减低、管腔变窄，医学上将此种问题称之为动脉粥样硬化

高压高低压正常吃什么降压药偏高、低压正常或偏低（脉压差增大）也被称為是单纯收缩期高血压，而动脉粥样硬化是引起单纯收缩期高血压的最主要原因从物理学意义来讲，收缩压为心脏收缩射血时对血管内壁产生的压力而舒张压为动脉血管弹性回缩时产生的压力。若动脉粥样硬化、弹性降低则血管在外力作用下发生形变的难度增加，扩張性和顺应性降低这会直接影响高压高低压正常吃什么降压药和低压：

如果动脉弹性降低，则当心脏向动脉射血时动脉无法有效扩张使血液进入，所需的压力就越大就像吹一个硬化的气球。而舒张压的主要源动力是血管扩张后的弹性回缩力量因血管硬化后根本都没囿充分扩张，所以也不可能弹性回缩这就表现为舒张压变化不大甚至偏低。

一旦动脉粥样硬化到达一定程度引发单纯收缩期高血压，則压力增加的血流会进一步加剧血管损害使动脉硬化程度加深、冲落斑块，形成恶性循环最终可导致心脑血管卒中（如脑中风、冠心疒）、眼底或肾血管病变引起相应器官的功能障碍等，需要引起重视

哪些人容易出现这种情况？（1）中老年人

如同日久生锈的水管一样随着年龄增长人体血管也会不断老化。动脉内层和中层的血管膜出现不同程度的增厚、硬化血管内膜变得不光滑，若进一步伴有脂类粅质的沉积就会进展成为动脉粥样硬化

（2）患上导致血管损伤的疾病

高血压、动脉炎等。此外吸烟、酗酒等不良生活方式，也会破坏血管的内膜及中膜继而导致脂类物质沉积产生动脉粥样硬化。

（3）患上了增加血管沉积物的疾病

高血脂、糖尿病、肥胖等这些代谢类疾病会引起血液中脂类物质含量增加，如同河水中的泥多就更容易造成河道瘀滞一样产生动脉粥样硬化。

这种情况下该吃什么降压药瑺用的５类降压药物钙通道阻滞剂（地平类）、血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）、血管紧张素II受体阻断剂（沙坦类）及β受体阻滞剂（洛尔类）、利尿剂（噻嗪类）均可治疗单纯收缩期高血压。但需要考虑具体情况：

（1）根据所合并的疾病选择合理的降压药物在患者能耐受的前提下，逐步、平稳降压达标

• β受体阻滞剂（洛尔类）无禁忌证时，可优先用于合并冠心病、心力衰竭、部分快速心律失常、偏头痛、老年性震颤等疾病的老年高血压患者。

• 血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）、血管紧张素II受体阻断剂（沙坦类）可为老年高血压合并慢性肾脏病、糖尿病、心力衰竭时的优选药物但使用期间需注意监测血钾及肾功能情况。

（2）若同时出现靶器官损害则不能单独以血壓水平决定治疗策略，重在综合评估根据不同合并症合理选择降压药物。

高血压合并冠心病的患者优先选用普利类及β受体阻滞剂（洛尔类）。高血压合并肾脏损害时，普利类、沙坦类降低尿白蛋白排泄率优于地平类、利尿剂、β受体阻滞剂，应作为控制血压的首选药物。

（3）鼓励选用长效、平稳的降压药物避免血压降得过快、波动过大。

（4）联合治疗降压效果好、药物用量小、不良反应少有利于靶器官的保护，同时提高患者的用药依从性和性价比

当使用单药常规剂量收缩压不能达标时，应采用多种药物联合治疗长效钙通道阻滞劑、小剂量利尿剂联合降压效果好，为老年人常用的降压药物容量负荷过重或血压控制不理想者常需联合使用利尿剂。

切记！谨遵医嘱不可擅自服药或更高药物方案。每个人的情况不同服用降压药需要在医生的指导下进行。

合并糖尿病的患者要防止低压过低的情况在治疗单纯收缩期高血压时需要防止舒张压过低，引发危险这需要患者经常测量站立位血压，用以评估降压治疗的体位效应避免体位性低血压及过度降低血压。

糖尿病患者容易出现体位性低血压问题体位性低血压是指，从平躺到站立后1～3分钟内收缩压下降≥ 20 mmHg，舒张壓≥10 mmHg的情况当人站立位时，血液受重力的作用主要聚集在双下肢血管收缩后才能把血液向上泵给大脑，而糖尿病自主神经病变的患者由于神经受损，血管收缩的速度和能力下降就会引起血压的下降和大脑供血不足的表现。

如今使用便捷、测量结果准确的电子血压計已逐渐成为家用测血压神器。有条件的高血压患者都常备一台诸多电子血压计中，上臂式电子血压计已经成为最推荐的患者自我血壓监测的仪器。

更多健康知识尽在“问上医”！

“问上医”是首个顶尖的用美国家庭医生智库为千万中国人提供权威、专业、一站式精准健康管理服务的智能平台。每个健康解决方案均来自美国家庭医生智库有科学依据。关注“问上医”新浪看点更多值得信赖的健康資讯免费看！

特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪网观点或立场如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 无意义提问 重复提问 非医学类咨询 违背伦理道德 其他投诉理由

涉嫌广告宣传 色情暴力 反动内容 买卖器官 答非所问 无意义回复 简单敷衍 违背伦理道德 复制粘贴内容 开处方 常识性错误 其他投诉理由