我去医院看胃肠疾病,大夫说疫情期间必须先做个CT 还是自费。国家有这个规定吗

怀疑院趁机捞钱是不是

1.北京市兩家院发生院内感染的事情忘记了?如果你是无辜的同病房患者或家属你被感染了,冤不冤?

2.北京市某院在节后收平诊患者集中做ct,查絀5个疑似其中3个确诊。如果不是院前检查估计北京会出现第三家院内感染,而且应该更严重

3.无症状但ct阳性患者,或者无症状携带者對于院都是灾难特别是普通检查或住院患者(这里特指非发热门诊患者)。

4.ct血常规,抗体筛查保护你,保护所有来院就诊的患者

疫情還没结束,就开始怀疑院收你钱说好的患关系改善呢?扯犊子吧!

}
关于群众反映标题为:《新冠疫凊期间院看病强制要求照ct》的来信已收悉。现将有关情况回复如下: 1、因吴先生未能提供家属具体姓名等个人信息便于我局展开调查現就你提出的两点疑问回复:(1)院强制要求非疑似患新冠病人做ct检查,是否合理的问题。根据国家卫生健康委员会发布的第一版至第七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中明确指出新型冠状病毒肺炎患者表现的临床症状包括消化道症状而目前检测新冠肺炎的主要手段是核酸检测和肺部CT检查。现在是新型冠状病毒肺炎疫情防控期间该院生当时考虑患者出现胃部不适等消化道症状要求患鍺行胸部CT检查符合诊疗规范;(2)有关CT检查费用是否应纳入社保报销中的问题。按照疗保险相关规定有转诊可以报销,具体可咨询南城社保分局(疗报销转2) 2、根据我局调查显示,暂未发现该院存在诊疗行为不符诊疗规范的情况如果你有进一步的证据,请提供给我们我局已督促该院进一步做好患沟通,提高疗服务质量 东莞市南城街道卫生办事处卫生健康局
}

    日期:     作者:刘怡(并购重组业務研究委员会、上海申同律师事务所)、 陈燊昊(上海申同律师事务所合伙人)、宋明(上海申同律师事务所律师)

2020年春节突如其来的“新冠”(2019-nCoV)疫情,让中华大地蒙上了一层厚厚的阴影面对新型冠状病毒的肆虐,笔者想起世界首富比尔·盖茨五年前TED演讲:全球各個国家在核威慑上投注了很大的精力和金钱但是我们在防止疫情的系统上却投资很少。我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生

兵馬未动,粮草先行面对这场疫情暴露出来的我国在突发公共卫生领域存在的防疫物资供应问题、疫情防控系统的建立问题和公共卫生行業的发展问题,笔者从尽早建立我国的疫情防控系统、发展中国的3M企业的角探讨公共卫生行业的特别发展机制,以期能对我国公囲卫生行业特别是疗器械行业的产业升级、国家的公共安全和人民健康有一丝丝助益。

    笔者检索了与疫情处理有关、关键词为“传染病”、“疫情”、“2020”的法律法规和规章制度其中:与处理疫情直接相关的行政法规1篇,以“传染病”为关键词的法律1篇、行政法规5篇、司法解释/文件1篇;以“疫情”为关键词的行政法规2篇、司法解释5篇、部门规章/文件132篇、地方法规/文件475篇、地方司法文件2篇、行业规定1篇(詳见:文末附表123

从检索到的法律法规来看,在疫情防控系统的建立方面目前我国尚未形成系统化的机制,更多是零散的规定和臨时的应对措施此次疫情之后,我们是否可以率先举全国各行各业之智慧尽快建立起我国、甚至世界领先的疫情防控系统机制,相信勤劳智慧团结的中国人民通过努力是可以实现的

二、我国公共卫生行业(特别是疗器械行业)的发展情况

公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。而突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大污染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件面对突如其来嘚的“新冠”(2019-nCoV)疫情,笔者从公共卫生有关的行业特别是疗器械行业入手,以期探讨疫情防控系统的建立以及疗器械行业的特别发展機制

   (一)疫情项下口罩、用防护服、“消杀”、POCT快速检测、卫材等重点行业的发展情况

    通过研读大量公开资料,笔者获取了此次疫情の下涉及到的主要疗器械行业的发展情况包括了口罩、用防护服、“消杀”、POCT快速检测、卫材等重点行业。

疫情期间“口罩”成为春節假期的第一热搜词,3M、霍尼韦尔大红大火根据工信部数据显示,作为世界最大的口罩生产和出口国我国年产量约占全球的50%。我国口罩日产能2000万只包括用口罩220万只、N95口罩60万只,产能全球最大但3M、霍尼韦尔仍是口罩届中更被信任的品牌,而它们都是美国品牌

国内口罩销量前十品牌中,国外品牌占据了六成国内仅有绿盾、稳健疗、阳普、朝美上榜,国产口罩品牌存在感的缺失映射了中国高端疗器械制造业缺乏整体实力,以及品牌在营销、渠道上的弱势

2019中国口罩行业十大品牌

资料来源:国家食品药品监督管理局

 2用防护服企业

國家食品药品监督管理局数据显示,截至2020年2月6日我国用防护服产品批文总数为48个,涉及43个生产企业我国用防护服产品企业主要集中茬以河南、湖北为主的华中地区,区域获批企业总数为21家占全国资质企业总数的48.8%;华东地区获批企业总数为12家,占全国资质企业总数嘚27.9%

其中河南省是我国用防护服生产企业主要聚集区区域用防护服获批企业数量为15个,湖北省用防护服获批企业数为5个安徽省用防护服获批企业数为4个,山东省用防护服获批企业数为3个江西、河北、天津、广东四省用防护服获批企业数仅为2个。

我国用防护服产品主要生产企业及分布

(图片2)数据来源:国家食品药品监督管理局

为响应国家抗疫号召全国各省加快用防护服资质企业审批进程。此外多家上市公司改造现有产线,增加疫情防控产品生产

2020年2月以来各企业转产防护服现状分析

20202月以来各企业转产防护服现状部分统計

利用西装、运动装和集团用厂房生产防护服。其可量产对用防护服产能为6万件/月据了解其还具备一定对民用防护服生产能力

通过全资孓公司欣龙无纺24小时生产口罩原材料无纺布,以保障对下游口罩生产厂家对原材料供给

预计3月中旬完成高速平面口罩的投产预测量产后嘚民用一次性使用口罩最高产能达到300-500万只/日,预计民用防护服量产后产能可达到数万套/

2月初起启动建设无菌车间生产用口罩和防护服截至210日民用口罩产量日产2万只

23日起将10条被套生产线改为防护服生产线,经测算日产量最高能达到2000

据统计中国消杀企业有433家,其Φ:84消毒液企业95家、手消液生产企业70家、用酒精生产企业5984消毒液、手消液和75%用酒精等消杀用品的产能大都供过于求,完全可以满足市場需求其中:

19584消毒液生产企业,平均开工率目前仅60%日产量1579吨,另有库存190884消毒液的原料次氯酸钠,按照一般含量5-6%计算中国烸日需求100吨,目前我国次氯酸钠日产能1万吨(每吨平均67箱)左右

270家中国手消液生产企业,每天产量目前已经达到了140吨左右另有库存200余吨。

359酒精生产企业日产能407吨,目前产量已达200多吨其中,95%以上含量的酒精日产量900亿吨完全能够满足市场需求。

4POCT快速检測企业

疫情发生以来企业快速布局,监管部门快速响应至今已有90余家企业投入到试剂盒研发过程中截至目前我国NMPA共批准8个相关检測试剂盒及分析工具。

POCT产品由其便携性、使用简在本次疫情防治过程中正起到重要作用 万孚生物、透景生命、奥然生物、优思达生物、上海芯超生物、康华生物﹑大弘生物等POCT企业已经研发并推出相关冠状病毒快速检测产品。 本次疫情中随着POCT产品的推广可以一定程度上提升基层院及乡村诊所的诊疗水平,提升我国基层疗体系的分级诊疗承接能力

根据现有公开信息,我国用口罩生产企业154家、用帽生产企业117家核酸检测试剂生产企业93我国传统卫生材料产业基本集聚在山东、河南、湖北、湖南、安徽、江西等六省市而技术含量较高嘚核酸检测试剂则在广东、北京、上海形成产业基础。产业集群由其产业基础、人才基础、完整产业链等优势在疫情防控及治疗过程中起箌重要作用产业集群的优势进一步凸显。

山东、江苏、湖北、浙江

6、大量企业的经营范围增加“疗器械”

自2020年1月1日起全国超过3000家企业經营范围新增了“口罩、防护服、消毒液、测温仪、疗器械”等业其中经营范围新增疗器械的企业多达3647家。按照地域分布2020年铨国经营范围新增“疗器械”的企业中中广东省企业成为跨界疗器械的“冠军”,数量多达414家北京市和山东省分别名列第二和第三。“跨界者”多注册资本100万元以下微小企业占比达到38%

从上述疗器械行业的发展情况来看我国疗器械行业的集中度总体偏低,呈现小而散的状态与美欧日发达国家疗器械产业结构相比仍有较大差距这场危机中的一线防护用品特别是防护级别较高的口罩、防护服等的缺乏与疗器械产业的现状不无关系

20191021日中国药品监督管理研究会与社会科学文献出版社联合发布了《疗器械蓝皮书:中国疗器械行業发展报告(2019)》。蓝皮书中提到过去多年疗器械统计资料显示,疗器械工业增加值增长速度明显高于药品工业增加值增长速度201850家上市公司总营业收入为942.5亿元,相比2017年的788.9亿元同比增加19.47%综合分析判断,2018年我国疗器械生产企业主营收入约为6380亿元疗器械生产企业主营收入將有望突破万亿元。

年中国疗器械生产企业主营收入统计情况及预测

    蓝皮书还指出尽管中国具备了一定的疗器械制造能力,但疗器械产品依然存在结构性差距如技术、材料、和工艺水平等方面的差距,缺乏自主创新技术引领下的新概念难以制造出符合学技术趋势的高附加值新产品,部分关键核心零部件技术尚未完全攻克有的细分领域专业化程度有待提高,有的产业结构过于分散同时,高端制造装備和产品质量仪器依赖进口缺乏在先进疗器械市场的话语权。疗器械生产企业90%以上为中小型企业主营收入年平均3000~4000万元,与国内制藥企业3亿~4亿元相比较还存在巨大差距。

年一类、二类疗器械企业(一次性用口罩属于二类)生产企业数量增长较快,年复合增长率汾别为6.8%2.4%其中一类生产企业数量增长最为迅猛,三类生产企业数量最近四年来呈下降趋势年复合增长率为-0.3%要因为一类、二类疗器械企业技术要求较低资金需求较小,而三类疗器械企业技术要求高资金需求较大;此外,自2014年以来疗器械监管更加严格,准入标准樾来越高也是重要的原因。

根据该报告我国目前疗器械生产经营企业“多、小、低”、行业研发投入与跨国疗器械公司相比明显偏低、高端疗器械市场大半被跨国公司占据等状况依然没有明显改观。

 三、国际疗器械行业“巨头”的发展之路

(一)美敦力:技术为王并購布局新兴领域

目前美敦力公司是全球最大的疗器械企业,其发展历史具备较强的借鉴意义其疗器械业务覆盖糖尿病、消化道、泌尿系統、神经系统、骨科、心血管、植入耗材、人工心脏、疼痛产品等多个领域。19491970年公司专注于起搏器领域,通过领先的技术抢占市场先機树立市场地位;从1976年开始开拓其他领域业务,打破单一产品市场空间的天花板;从1990年开始加快实施多元化战略通过多次并购树立起脊柱、冠脉支架和胰岛素泵等领域的全球领先地位;2015,公司并购另一全球器械巨头柯惠疗助力其成长为全球最大的疗器械企业。

发明叻世界上第一个便携式体外心脏起搏器

制造出世界上第一个可植入式心脏起搏器

占据全球起搏器市场65%的份额

推出第一代可编程起搏器带動起搏器业务快速增长

开始加速多元化战略和并购拓展速度

36亿美元并购Sofamor Dane公司,树立脊柱产品领域的主导地位

37亿美元并购AVE公司成为世界最夶的冠脉支架企业

业务拓展至脊椎及整形手术、周边血管、体外除颤及耳鼻喉科等多领域

33亿美元并购Minimed,成为胰岛素泵技术的全球领先者

39亿媄元并购Kyphon继续拓展脊椎外科业务

500亿美元并购爱尔兰疗器械公司Covidien PLC,并将总部迁至爱尔兰

已成为心血管、脊柱、神经、糖尿病、微创外科等哆个领域的全球领导者

技术先进和积极并购是美敦力全球化的基础一方面,美敦力的并购战略瞄向技术先进和市场空间较大的产品技術先进为产品快速扩大市场份额和实现全球销售打下了基础,足够的市场空间在细分领域内可为公司实现充足的收入另一方面,公司通過全球范围内积极实施并购战略快速形成行业内领先地位,树立起规模优势和品牌效应

二)GE Healthcare:深耕学影像市场的全球巨头

GE Healthcare是全球最夶的疗器械公司之一,尤其在学影像领域拥有优势GE Healthcare是美国通用电气集团的下属公司,在美国纽约注册总部位于芝加哥,拥有超过100年的曆史在100个国家拥有超过50000名员工。GE疗业务覆盖学成像、软件和信息技术、患者监护和诊断、药物研发、生物制药技术、卓越运营解决方案等多个领域2017GE集团保健业务的收入为191亿美元,相较于2016年的183亿美元同比增长4.51%占通用集团总体收入的15%,相比2016年增加了5个百分点

Healthcare是目前全浗领先的疗设备企业,其成功离不开GE集团的助力目前疗业务逐步成为GE集团的主要业绩支撑之一。GE集团在2017年全年营收1204.67亿美元同比增长0.65%,泹是净亏损57.86亿元相较于201688.31亿美元的净利润同比下降165.52%,而GE

Electric早期主要从事X光机的业务。经过一系列的合并后GE公司于1920年收购了Victor“二战”の后GE的业务获得快速发展,逐渐摒弃了原本的主营X射线业务先后涉足患者监护设备、模块化设备、心脏起搏器等,并于20世纪70年代开始涉足CT的学影像业务80年代后,公司开始生产核磁共振产品进一步加强了公司学成像的业务规模,并在之后通过一系列的并购巩固了其业務覆盖范围和规模上的优势逐步发展成为全球最大的疗器械公司之一。

Eleetric,主要生产用于X射线发生管和疗设备的静电发生器,为公司的最早锥形

公司的结构解散,整体更改为通用电气X射线部门,并在之后由于剥离了X射线业务更名为GE疗系统部

开始从事患者监护设备的业务

始从事模块化設备的生产业务,并很快在心脏病和重症监护病房广泛使用

公司开发了备用心脏起搏器

开始从事无菌手术包的业务

开始从事手术制间血气测設备的业务

开始从事CT相关的业务研发

成功安装了第一台CT机器

收购EM集团的疗部门

剥离牙科X射线部门,大力投资核磁共振技术, Waukesha的一家新工厂投資近10亿美元,生产核磁产品 MR

收购YMS公司49%的股份,得到了CT机器产量和速度的大幅提升

从强生收购 Technicare,生产一系列旋转固定式CT机器、X射线诊断设备和新兴嘚MRI产品

收购了Esmn公司的核电和MR业务,扩大公司的超声波影像业务

2.1亿美元收购了旧金山的CT制造商hmnm,发展EBT业务

以约3200万美元的价格收购了 Medicalogic收购了波壵顿可视化技术公司,从事微创图像引导手术的业务

3D成像的基础上研发了世界上第一款4D成像超声仪

研发第台高精磁共振成像仪收购开信息技术提供商1DXCE疗集成IT解决方案,专门从事临床信息系统和疗保健收入管理

收购过滤产品和技术的全球供商Whatman plc

收购Medplexus,并投资300万元用于独立生活中惢技术研究

10.6亿美元并购赛默飞公,拓展细胞、基因和磁珠业务

并购Caradigm,拓展疗数据平台全球总部开始迁往芝加哥

并购Asymptote,拓展低温链细胞治疗业務

已成为心血管、脊柱、神经、糖尿病、微创外科等多个领域的全球领导者

(三)世界疗器械行业的并购情况

世界疗器械行业的发展一直伴随着并购事件的发生。疗器械企业凭借创新产品抢占了一定的市场先机有了一定品牌和渠道优势以后,就会通过并购的方式拓展市场拓宽产品线,不断地增强竞争力和提高行业进入壁垒

根据EvaluateMedTech公布的数据,2017年全球疗器械行业并购规模为982亿美元,2018年全球疗器械行业并購规模持续扩大20192月强生公司以58亿美元的价格收购外科手术公司Auris Health成为今年国际上疗器械行业金额最大的并购事件。

2018~2019年国际疗器械行业偅大并购案例

GE疗宣布以10.5亿美元的价格向私人股本公司Veritas Capital 出售其信息技术业务该业务包括财务管理、门诊护理和员工管理软件三大资产

Genome公司提供新一代测序(NGS)数据分析的加速解决方案,可减少数据占用空间和获得结果的时间

companies旗下公司致力于改善微创导管手术治疗心律失常嘚疗效和效率。此次收购将使飞利浦拥有一套可用于介入成像技术的3D心脏成像系统

Inc.)旗下高级灭菌产品事业部(ASP)的约束性要约交易总價值为大约28亿美元。爱惜康的高级灭菌产品事业部(ASP)在创新的防感染解决方案领域处于领先地位2017年净营业收入为大约7.75亿美元

Inc.是美国血糖监测系统的领先厂商。自2012年起由于竞争加剧,强生的糖尿病业务收入持续下降2017年,强生宣布正在对其所有的糖尿病业务进行评估和戰略选择

远大药和合作伙伴鼎晖投资以14亿美元收购澳洲肝癌治疗器械生产商Sirtex Medical澳洲Sirtex Medical公司主攻肿瘤介入治疗,主要产品SIR-SpheresY-90树脂微球是一种永久性单次使用植入式疗产品用作治疗一期和二期肝肿瘤

国药控股宣布,向国药集团购入中国科学器材有限公司60%股权对价为51.08亿元

骨科器械淛造商史赛克宣布14亿美元收购脊柱微创上市公司K2MK2M是一家总部位于Virgina Leesburg的上市公司年销售额达3亿美元,是3D打印植入物复杂脊柱市场的领导者

Technologies(EIT)收购金额未披露。EIT是一家私人控股的3D打印钛椎体间植入物制造商该材料主要用于脊柱融合手术

波士顿科学宣布以5亿美元预付现金,及茬完成指定销售里程碑后支付不超过1亿美元的付款协议收购 AugmenixAugmenix 开发并商业化了 SpaceOAR 水凝胶系统,旨在减少常见的前列腺癌放疗的副作用

美敦力宣布以16.4亿美元(约合112亿元人民币)收购以色列骨科机器人公司Mazor RoboticsMazor Robotics是一家以色列疗设备公司,是全球领先的脊柱外科机器人引导系统制造商

媄年大健康宣布旗下全资子公司美爱投资拟出资2200万美元认购艾迪康5%的股份,并签署《股份购买协议》

生物梅里埃宣布以2500万欧元收购苏州長光华生物学工程有限公司54%的控股股权苏州长光华专业从事自动化免疫检测业务

TIAA银行以15亿美元收购GE疗设备融资资产

波士顿科学宣布以42.4亿媄元(约33亿英镑)的价格收购英国疗设备制造商BTG,以增强其介入疗产品组合BTG是一家国际化的疗设备制造商及制药公司,致力于开发商业囮的重症监护、肿瘤、神经及其它 疾病相关的疗产品

    根据普华永道近日发布的《2019年上半年企业并购回顾·中国疗器械行业》数据显示,2019年仩半年中国疗器械行业并购活动交易金额为7.7亿美元同比下降89%,为近5年最低同时由于政治和经济的不稳定,投资者愈发趋于理性2019年上半年中国疗器械行业海外投资并购降至冰点。

2016~2019年国内并购交易数量情况(单位:笔)

   四、对公共卫生行业特别发展机制的并购角度思考

(一)我国疗器械行业的特征

近年来随着经济的快速发展及市场需求的规模释放,疗器械制造企业的兼并重组加速前十大企业规模快速增长,但在行业中的比例仍呈下降趋势行业集中度处于较低水平。从技术创新与规模效益的角度来看行业集中度提升和行业整合是夶势所趋。从美国的经验来看领先的疗器械企业很多是靠创新产品占据市场先机,持续研发投入一直都是领先企业成长的助推器而只囿大规模的企业才能投入巨资进行研发,维持企业的竞争优势从规模效益的角度来看,同类产品之间的并购整合可以共享渠道产生规模效益,增强企业竞争力和提高行业进入壁垒因此,未来行业内大规模兼并整合在所难免

(二)从并购角度对我国公共卫生行业(主偠是疗器械行业)特别发展机制的思考

上市公司已经成为我国企业的主体力量,同时上市公司的重组透明度相对较高国际国内标准化程喥高,更为规范也更容易操作。近年来我国颁布了《上市公司收购管理办法》、《上市公司重大资产重组管理办法》等法规上市公司偅组的规范程度日益提升。但上市公司重组过程中仍然面临要约收购制度不完善、定价机制市场化程度不高、行政管制过多等问题需要逐步建立一种弱化实质审查、偏重信息披露和小股东利益保护的监管机制,从而使上市公司真正成为并购重组和产业优化的主导力量

    结匼国际疗器械行业“巨头”的发展之路,我国如要建立和打造出属于中国自己的“3M”企业和疗行业巨头则可以通过上市公司、特别是疗器械上市公司来进行并购重组,做大做强

2、制定积极的疗器械企业并购重组融资政策

融资方案是重组方案的核心部分。但在当前中国促进并购的金融产品创新仍无法匹配市场需求,无论是贷款、股票、债券、信托产品还是金融机构的参与程度,均处于萌芽阶段

一是並购支付手段仍然相对匮乏,目前国内上市公司并购重组采用的支付手段主要有三种:现金支付、资产置换和股份支付其中股份支付是境内并购重组交易中最主要的支付手段。但由于国内股票市场频频出现异常波动这就使得以股份支付为主要手段的方式,往往会给交易對方带来不可确定的风险另外,一些注重上市公司控制权的股东为了避免其持有的股份被稀释或是防止控制权的丧失,往往并不愿意通过发行股票进行项目融资二是与欧美等西方成熟资本市场相比,我国传统的并购融资支付工具如普通股、贷款、中小企业融资等同樣存在诸多因为体制机制设置不合理而带来的缺陷,无法给并购重组提供必要的融资支持并购支付手段的匮乏已成为目前制约市场化并購交易的一个重大障碍。

如要推进中国疗器械行业的并购重组逐步打造出我国疗器械行业的“巨头”,在一定程度上需要丰富融资工具、完善融资体系,为疗器械行业的并购重组打造强有力的“发动机”更有必要为疗器械行业(防疫物资行业)的并购重组拓展融资方案,通过积极的融资政策为行业的并购创造宽松的融资环境。

3、完善疗器械行业并购层面的法律支持、政策扶持

于公共卫生行业(特別是疗器械行业)的股权投资可考虑建立特别支持制度。资本具有逐利性这对企业发展短期利好,但长期来也有不利的地方从保护企业稳定发展的角度,对投资协议、股东协议、增资协议等协议中的部分重要条款的合理性进行必要专业支持包通过括由政府、会计师、律师、税务师等共同组成专业的行业法律服务团队予以行业支持和扶持。例如从法律层面可对疗器械并购层面可能涉及到的投资/增资等框架协议、对赌协议/对赌条款等对企业长远发展的合理性、创始股东就对赌承担连带责任等作出必要的风险提示,给企业发展留底为荇业发展留后劲。

结合国家食品药品监督管理局数据截至2020年2月6日,我国用防护服产品批文总数为48个涉及43个生产企业。为响应国家抗疫号召全国各省加快用防护服资质企业审批进程。虽然我国已加快了疗器械行业资质企业的审批进程但按照《疗器械注册管理办法(2014》第二条的规定“在中华人民共和国境内销售、使用的疗器械,应当按照本办法的规定申请注册或者办理备案”以及《外诊断试剂紸册管理办法》第二条的规定”在中华人民共和国境内销售、使用的体外诊断试剂应当按照本办法的规定申请注册或者办理备案”,我國对疗器械行业实行严格的注册、备案制度这在一定程度上保障了我国疗器械的安全、有效,但另一方面也限制了我国疗器械行业的发展在现有的法律框架之下、在“新冠”疫情之下,在未来可能面临的“高度传染病毒”或“大疫情”之下,我们不得不深入思考我国公共卫生行业(特别是疗器械行业)的发展速度、发展深度和发展温度或许我们可以通过这样一次严峻的考验,通过政府等政策导向、政策扶持支持和扶持我国的公共卫生行业(特别是疗器械行业)的发展和壮大。让部分疗器械行业通过自身发展、并购重组、政府扶持鉯及国资参股等成长为中国的“3M”企业

4完善疗器械行业并购层面的财税政策

并购重组的重要因素之一是税收安排。在美国的历次并购浪潮中都存在利用财税杠杆调控和支持企业并购的导向。目前我国企业并购重组既有税收成本较高的问题,也存在企业利用并购交易Φ的税收漏洞逃税和转移利润的问题,而且不同地区的税收征管政策也不相同为了解决这些问题,国家税务总局近几年连续出台文件奣确了企业重组的所得税处理的一般原则及营业税的征收范围但在无形资产计税方法、目标公司遗留税务处理、税收总体成本控制等方媔还存在较多问题。除税收外工商登记配套流程对重组过程中必然发生的资产转移也会形成阻碍。因此从税收工商层面进一步完善专門适用于企业并购重组的配套政策对调动企业实施并购的积极性具有重要意义。对于特殊行业或者特定领域我国也可以借鉴西方国家做法,设立专项财政基金对企业的并购重组行为给予直接扶持,真正为企业创造一个畅通、效率、盈利的市场环境服务于经济结构调整夶战略。另一方面完善并购重组中的反避税政策。特别是从跨境并购交易的发展来看现行并购税制还远未深入到并购交易的各个环节,未完全涉足并购交易中的其他避税领域因此,应当结合我国有关反避税的政策规定深入研究并购重组交易中的避税问题,制定相关嘚政策从而有效阻止避税型并购重组交易行为的产生和蔓延。

5进一步完善疗器械行业破产重组和主体退出制度为结构调整扫清障碍

企业破产虽是一种相对微观的法律制度,但破产重组和破产清算在并购重组领域一直扮演着重要角色我国上市公司重组交易中约1/3通过破产重组完成的。对于结构调整的大战略而言破产重组和清算退出制度具备有效资产再利用、信用恢复、消极主体清退等多重功能。

要想充分发挥破产重组和退出制度对于结构调整的巨大功效必须对现有破产制度进行改造,同时更要对破产案件的配套环境进行整肃首先要尊重企业的破产自主权,让企业根据自身情况和市场规律决定是否申请破产;其次要确保债权人对破产程序的主导权保护破产债权,维护程序公正;再次是要优化破产财产转让和估价机制使破产企业有效资产的处置走上透明、公开、保值增值的轨道,加速资产的流通和利用;最后是要加大对破产企业职工利益保障的倾斜力度减少不稳定因素,消除后患真正使地方政府和企业敢于使用,并且能够囿效利用破产重组和主体退出的手段从而为经济结构调整清道扫障、加油助力。

综上所述疫情会加速公共卫生(特别是疗器械)企业の间的并购重组,国家对此已经在进行政策干预和法律引导同时,这次疫情无疑会加速公共卫生企业,特别是疗器械企业、防疫物资苼产企业和其他疗企业的发展相信国家也会或正在加强对这些企业的扶持力度。

作为疗器械企业而言不仅要重视依靠自身力量,更要紸意关注外部因素和支持争取借势快速发展。而外部发展最重要的途径之一就包括了企业之间的兼并与收购兼并同行企业、兼并上下遊企业,这些都是短时间内做大企业规模、做强企业的一条“捷径”也是一条做大做强中国涉及公共卫生企业的有效路径。

当然企业嘚兼并与重组从根本上讲是企业自身的事,有自身的发展规律但笔者相信,但凡任何一位有着抗击“微生物病毒”捍卫中国公共卫生咹全和人民生命健康之愿景和使命的企业家,都会再度思考再度起航,迅速把我国的公共卫生行业(特别是疗器械行业)发展起来做強几个类似“3M”的龙头企业。  

防治疫情不是一时之计危险之中伴随着机遇,将企业做大将行业做强,增强国家整体的抗“疫情”风险能力变不利为有利,是中华民族发展的长久之计

1、疗器械蓝皮书:中国疗器械行业发展报告(2019)  中国药品监督管理研究会

22019年上半年企业並购回顾·中国疗器械行业  普华永道会计师事务所

32017年国际疗器械行业发展状况及对我国借鉴 贺菊颖 王在存 俞冰

4、积极推动企业并购重組具有重大战略意义和现实意义  黄志凌

5、为什么国产口罩比不过“美国制造”?3M和霍尼韦尔凭什么 程华秋子

     1比尔·盖茨TED讲全文:当我還是小孩子的时候我们最担心的灾害时核战争,所以我们在地下室有个这样的筒子装满了罐头食物和水。当核战争爆发时我们就要哆到地下室去,蹲低身体并靠那个筒子维生今天的全球灾难,最大的危险看起来已不像这样子了。事实上会像这样。如果有什么东覀在未来几十年里可以杀掉上千万人那比较有可能是个高度传染的病毒,而不是战争不是导弹,而是微生物部分理由是因为我们在核威慑上投入了很大的精力和金钱。但是我们在防止疫情的系统上却投资很少我们还没准备好预防下一场大疫情的发生。让我们看看埃博拉病毒我相信大家在报纸上都有独到这样的新闻,充满了许多艰难的挑战用我们追踪消灭脊髓灰质炎(小儿麻痹)的案例分析工具,我仔细地追踪这病毒的发展随着疫情的发展我们可以看到,问题不在我们没有一套可以使用的系统而是我们根本没有任何系统。事實上我们可以看到有几个很明显的不足。我们找不到一群准备好了的流行病学家能去疫区看看病理和病情发展。病例都是由纸上报道傳来的信息传上线时已经很晚了,此时还很不准确我们也找不到训练有素的护小组。我们没有一套让人们严阵以待的方法目前,“無国界生”在动员志愿者上做了很大的贡献但即使如此,我们调动数千名工作者到疫区的速度还是十分差强人意的大的疫情会需要我們动员数十万的人员,但我们没有任何人在研究治疗的方向也没有人在看诊断的方法,没有人在想该用什么工具举个例子来说,我们吔许可以抽取生还者的血液处理过后,再将血浆注入人体内来保护没得病的人但是这个方法从来没有试过。所以有很多事还没来得及莋而这的确是全球性的失败。世界卫生组织的目的是来监视流行病而不是来做我刚讲的事。但是在电影中演的剧情又是另一回事有┅群很英俊的流行病学家准备就绪,他们到了疫区拯救了大家但这是纯好莱坞的剧情。我们的准备不足可能会导致下一场疫情,我们嘚准备不足可能会导致下一场疫情比埃博拉病毒的危害更严重。让我们看看埃博拉病毒在过去一年中的发展大约死了一万人,所有的迉者都在西非的三个国家里之所以没有扩散的原因有三个,第一个是卫生工作人员的很多英雄事迹他们找到很多病人并防止了更多人嘚病。第二个是病毒的特性埃博拉病毒不是靠空气传染的,等你有足够的传染力时大部分的人已经病得卧床不起了。第三个是因为病蝳没有传到其他区这纯粹是运气好。如果病毒传到了其他区那么死亡的人数绝对不止于此。所以下一次我们可能不会这么幸运了有嘚病毒可能让你毫无察觉,但当感染病毒的人乘飞机或去逛商场他们其实已经具有一定的传染力了。此外病毒的来源可以是天然的,潒埃博拉病毒或是由生物恐怖攻击产生的。所以可以让疫情惨上千倍的病毒是存在的事实上,让我们来看看一个病毒由空气传染的模型像1918年的西班牙流感。疫情有可能像这样发展病毒会以很快的速度向全世界蔓延。你可以看到全球有三千万人死于这个疾病

   法律、荇政法规不限检索时间;部门规章/文件、地方法规/文件、行业规定、团体规定等限检索时间为2020

附表1: 与疫情处理有关

突发公共卫生事件应ゑ条例(2011修订)【发文机关:国务院发文字号:国务院令第588号,发文日期:20110108日施行日期:20110108日,时效性:现行有效】

附表2:关鍵词为“传染病”、2020

传染病防治法(2013修正)【发文机关:全国人大常委会发文字号:主席令第5号,发文日期:20130629日施行日期:20130629,时效性:现行有效

国务院办公厅关于加强传染病防治人员安全防护的意见【发文机关:国务院办公厅发文字号:国办发[2015]1号,發文日期:20150106日施行日期:20150106日,时效性:现行有效

国务院关于传染病防治工作和传染病防治法实施情况的报告【发文机关:国務院施行日期:20130828日,发文日期:20130828时效性:现行有效

国务院办公厅关于大力开展夏季爱国卫生运动进一步加强传染病防治笁作的通知【发文机关:国务院办公厅,发文字号:国办发明电[2008]26号发文日期:20080512日,施行日期:20080512日时效性:现行有效

传染病防治法实施办法【发文机关:卫生部,发文字号:卫生部令第17号发文日期:19911206日,施行日期:19911206时效性:现行有效

急性传染疒管理条例【发文机关:卫生部,发文日期:19780920日施行日期:19780920日,时效性:失效】

最高人民法院、最高人民检察院关于办理妨害預防、控制突发传染病疫情等灾害的刑事案件具体应用法律若干问题的解释发文机关:最高任命法院最高人民检察院,发文字号:法释[2003]8號发文日期:20030514日,施行日期:20030515日时效性:现行有效

关于在新型冠状病毒肺炎等传染病防治工作中建立健全中西协作机制的通知【发文机关:国家卫生健康委员会办公厅,国家中药管理局发文字号:肺炎机制疗发[2020]68号,发文日期:20200212日施行日期:20200212日,時效性:现行有效】

关于印发呼吸类临时传染病院设计导则(试行)的通知【发文机关:湖北省住房和城乡建设厅发文字号:鄂建函[2020]20号,发文日期:20200202日施行日期:20200202日,时效性:现行有效】

关于发布《新型冠状病毒肺炎疫期办公建筑运行管理防疫技术导则(试行)》、《院烈性传染病区(房)应急改造技术导则(试行)》和《传染病应急院(呼吸类)建设技术导则(试行)》的公告【发文机关:浙江省住房与城乡建设厅发文字号:浙江省住房和城乡建设厅公告2020年第5号,发文日期:20200210日施行日期:20200210日,时效性:现行有效】

浙江省教育厅办公室关于加强学校流感等传染病疫情防控工作的通知【发文机关:浙江省教育厅发文字号:浙教办函[2020]2号,发文日期:20200102日施行日期:20200102

关于印发旅馆建筑改造为呼吸道传染病患集中收治临时院有关技术要求的通知【发文机关:湖北省住房和城鄉建设厅,湖北省消防救援总队发文字号:鄂建函[2020]21号,发文日期:20200203日施行日期:20200203日,时效性:现行有效

广西壮族自治区卫苼健康委关于印发《广西壮族自治区二级传染病院评审标准实施细则(2019年版)》的通知【发文机关:关系壮族自治区卫生健康委员会发攵字号:桂卫发[2020]2号,发文日期:20200115日施行日期:20200115日,时效性:现行有效

黑龙江省财政厅、黑龙江省卫生健康委员会关于转发《財政部国家卫生健康委重大传染病防控补助资金管理办法》的通知【发文机关:黑龙江省财政厅黑龙江省卫生健康委员会,发文字号:嫼财社[2020]5号发文日期:20200122日,施行日期:20200122日时效性:现行有效

附表3:关键词为“疫情”、“2020

关于征集新型冠状病毒感染的肺燚疫情防控工作问题线索及意见建议的公告【发文机关:国务院办公厅,发文日期:20200124日施行日期:2020124,时效性:现行有效

国務院办公厅关于组织做好疫情防控重点物资生产企业复工复产和调度安排工作的紧急通知【发文机关:国务院办公厅发文字号:国办发奣电[2020]2号,发文日期:20200129日施行日期:20200129,时效性:现行有效

最高人民法院、最高人民检察院关于办理妨害预防、控制突发传染疒疫情等灾害的刑事案件具体应用法律若干问题的解释【发文机关:最高任命法院最高人民检察院,发文字号:法释[2003]8号发文日期:20030514日,施行日期:20030515日时效性:现行有效

最高人民法院关于新型冠状病毒疫情防控期间诉讼服务和申诉信访工作的通告【发文机关:最高人民法院,发文日期:20200130日施行日期:20200130,时效性:现行有效

最高人民法院执行局关于做好防控新型冠状病毒感染肺炎疫情期间执行工作相关事项的通知【发文机关:最高人民法院执行局发文日期:20200131日,施行日期:20200131时效性:现行有效

最高囚民检察院关于新型冠状病毒疫情防控期间以来信、网络和电话方式接待群众来访工作的公告【发文机关:最高人民检察院,发文日期:20200129日施行日期:20200129,时效性:现行有效

最高人民检察院关于新型冠状病毒疫情防控期间以来信、网络和电话方式接待群众来访笁作的公告【发文机关:最高人民法院最高人民检察院,公安部司法部,发文字号:法发[2020]7号发文日期:20200206日,施行日期:20200206日时效性:现行有效

部门规章/文件132篇(此处摘录10则)

关于设立应对疫情心理援助热线的通知【发文机关:

国务院应对新型冠状病毒感染嘚肺炎疫情联防联控机制,发文文号:肺炎机制发〔202018号发布日期:20200202日,施行日期:20200202日时效性:现行有效】

教育部应对新型冠状病毒肺炎疫情工作领导小组办公室关于在疫情防控期间有针对性地做好教师工作若干事项的通知【发文机关:

教育部应对新型冠状病蝳肺炎疫情工作领导小组办公室,发文文号:教师厅函〔20202号发布日期:20200210日,施行日期:20200210日时效性,现行有效】

关于印发新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心理援助热线工作指南的通知【发布机关:国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制发文文号:肺燚机制发〔202024号,发布日期:20200207日施行日期:20200207日,时效性:现行有效】

教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组办公室关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见【发文机关:教育部应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领導小组办公室发文文号:教高厅〔20202号,发布日期:20200204日施行日期:20200204日,时效性:现行有效】

关于加强新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇疾病救治与安全助产工作的通知【发文机关:国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制发文文号:肺炎机制发〔202025号,发布日期:20200208日施行日期:20200208日,时效性:现行有效】

国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制疗物资保障组關于疫情期间防护服使用建议的通知【发文机关:国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制疗物资保障组发文文号:工信奣电〔202010号,发布日期:20200203日施行日期:20200203日,时效性:现行有效】

国家煤矿安监局应对疫情工作领导小组办公室关于有关事项的緊急通知【发文机关:国家煤矿安全监察局应对疫情工作领导小组办公室发文文号:煤安监司函办〔202012号,发布日期:20200129日施行日期:20200129日,时效性:现行有效】

关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知【发文机关:国务院应对新型冠状疒毒感染的肺炎疫情联防联控机制发文文号:肺炎机制发〔202017号,发布日期:20200202日施行日期:20200202日,时效性:现行有效】

关于做恏老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知及解读【发文机关:国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制发文文號:肺炎机制发〔202011号,发布日期:20200128日施行日期:20200128日,时效性:现行有效】

关于进一步做好农村地区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知【发文夹关:国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制发文文号:肺炎机制发〔202014号,发布日期:20200130日施行日期:20200130日,时效性:现行有效】

地方法规/文件475篇(此处摘录10则)

重庆市北碚区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导尛组关于做好疫情群防群控的通告【发布机关:重庆市北碚区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组发布文号:北碚疫情防控組发〔202011号,发布日期:20200204日施行日期:20200204日,时效性;现行有效】

浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室關于印发浙江省农村地区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指南(暂行)的通知【发文机关:浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室发文文号:省疫情防控办〔202015号,发布日期:20200206日施行日期:20200206日,时效性:现行有效】

关于印发假期后、上班后、复工后、开学后“四后”疫情防控相关工作导则(预案)的通知【发文机关:山西省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领導小组办公室发文文号:晋疫情防控办发〔202034号,发布日期:20200203日施行日期:20200203日,时效性:现行有效】

浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室关于做好社会捐赠款物使用管理工作的通知【发文机关:浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控笁作领导小组办公室发文文号:省疫情防控办〔202022号,发布日期:20200207日施行日期:20200207日,时效性:现行有效】

成都市新型冠状病蝳感染的肺炎疫情防控指挥部通告【发文机关:成都市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发文文号:成都市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通告20204号,发布日期:20200202日施行日期:20200202日,时效性:现行有效】

成都市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告【发文机关:成都市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发文文号:成都市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通告20202号,发布日期:20200126日施行日期:20200126日,时效性:现行有效】

资阳市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部通告【发文机关:資阳市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部发文文号:资阳市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部通告2020

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