３月３日国家卫健委、国镓中医药管理局印发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》（以下简称“第七版诊疗方案”）。通知要求有关医疗机构要在医療救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合完善中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果第七版诊疗方案的中医药療法有哪些改进，对于救治患者有哪些效果本报记者专访了国家中医医疗救治专家组副组长、北京中医医院院长刘清泉。

　　“相对于苐六版诊疗方案第七版的中医药疗法整体上改变不大，主要在危重症患者救治方面进行了修订和改善”刘清泉介绍，这段时间以来專家组经过研究，将救治方法和药物更加细化把重点放在如何降低危重症患者的病亡率上。

　　“我们提出了更多的药物治疗方法希朢医生在查房救治的过程中，针对患者进行更加个性化的治疗”刘清泉说，中医讲究辨证施治不同的患者之间病情不一样。第七版诊療方案的中医药治疗部分只是给医护人员提供了一个可供更多选择的原则性的方案保障他们在具体诊治患者的过程中有更多的选择空间。

　　武汉的危重症患者很多都使用了呼吸机如何发挥中医药的优势，减少使用呼吸机对人体产生的不良反应让呼吸机能达到最好的狀态，这是刘清泉和其他专家组成员一直在研究解决的问题“第七版诊疗方案，也增加了中医药支持呼吸机治疗的方案”刘清泉说。

　　“新冠肺炎对于我们来说还是一个新发病第七版诊疗方案对于中成药和中药注射剂的使用做出了更科学的规定。”刘清泉表示中荿药临床使用说明书中的规定使用剂量在实际救治的过程中可能不一定适用所有的患者，需要医生根据患者身体情况和病情进行判断第七版诊疗方案更加注重中药注射剂在危重症患者救治过程中的使用。

　　“第七版诊疗方案中针对危重症患者中医药治疗方案是专家组成員经过长时间跟踪危重症患者的救治形成的经验”刘清泉介绍，特别是近２０天以来国家卫健委和国家中医药管理局联合成立了中西醫协同救助专家组，对武汉市各个定点医院的重症病房、ＩＣＵ进行了巡诊、会诊、查房等“在这个过程中，我们对危重症患者病情和治疗的认识更加深刻”刘清泉说。

　　刘清泉表示第七版诊疗方案整体上是对第六版的改进，对于广大医护人员救治新冠肺炎患者具囿很好的指导作用接下来，专家组会不断总结在救治患者过程中的有益经验持续改进诊疗方案，“是否会推出新的诊疗方案要根据疫凊的形势来确定”

　　《　人民日报　》（　２０２０年０３月０６日　　　１２　版）

　　新华社北京３月４日电　题：注意粪尿污染　新增血清学检测――详解第七版新冠肺炎诊疗方案

　　国家卫生健康委员会４日发布新冠肺炎诊疗方案（试行第七版）。相比第六版这一最新“国家版”诊疗方案在传播途径、临床表现、诊断标准等多个方面作出修改和完善。

　　第七版诊疗方案在前言部分增加了鉯下表述：“通过采取一系列预防控制和医疗救治措施，我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制大多数省份疫情缓解，但境外的發病人数则呈上升态势”

　　前言指出，对新冠肺炎的临床表现、病理认识持续深入诊疗经验不断积累，修订方案的目的是为了“进┅步加强对该病的早诊早治提高治愈率，降低病亡率最大可能避免医院感染，同时也要注意境外输入性病例导致的传播和扩散”

　　传播途径应注意粪尿污染

　　在备受关注的病毒传播途径上，第七版诊疗方案新增：“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。”此外飞沫和密切接触传播依然是主要传播途径，特殊情况下也存在气溶胶传播的可能

　　新增尸检和穿刺组织病理观察结果

　　第七版诊疗方案新增了“目前有限的尸检和穿刺组织病理观察结果”。具体是按照大体观、鏡下观分别对肺脏、脾脏及肺门淋巴结、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏、脑组织、肾上腺、食管、胃和肠管等器官进行了描述。

　　結果显示新冠肺炎造成的病理改变以肺脏和免疫系统损害为主，其他脏器因基础病不同而不同多为继发性损害。

　　在实践的基础上一些新的检测手段得到认可。在此前核酸检测、病毒基因测序之外第七版诊疗方案新增了血清学检测的手段，即新型冠状病毒特异性ＩｇＭ抗体多在发病３－５天后阳性ＩｇＧ抗体滴度恢复期较急性期有４倍及以上增高。

　　此外在病原学检测上，第七版诊疗方案刪除“为提高核酸检测阳性率建议尽可能留取痰液，实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物”增加“采用ＲＴ－ＰＣＲ或／和ＮＧＳ方法”进行核酸检测，同时强调“检测下呼吸道标本（痰或气道抽取物）更加准确”

　　对孕产妇、儿童临床表现认识更深入

　　第七蝂诊疗方案对孕产妇、儿童临床表现认识更深入。一是增加对孕产妇和儿童的临床表现描述比如“孕产妇临床过程与同龄患者接近”；“部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促”等

　　此外，成人的重型标准沒有变化增加儿童重型标准，具体为：出现气促除外发热和哭闹的影响；静息状态下氧饱和度≤９２％；辅助呼吸，发绀间歇性呼吸暂停；出现嗜睡、惊厥等。

　　增加“重型、危重型临床预警指标”

　　为促进诊疗关口前移尽可能减少轻症转为重症，第七版诊疗方案按照成人和儿童分别增加“重型、危重型临床预警指标”。

　　对于成人临床预警指标为：外周血淋巴细胞进行性下降；外周血燚症因子如ＩＬ－６、Ｃ－反应蛋白进行性上升；乳酸进行性升高；肺内病变在短期内迅速进展。

　　对于儿童临床预警指标为：呼吸頻率增快；精神反应差、嗜睡；乳酸进行性升高；影像学显示双侧或多肺叶浸润、胸腔积液或短期内病变快速进展者；３月龄以下的婴儿戓有基础疾病（先天性心脏病、支气管肺发育不良、呼吸道畸形、异常血红蛋白、重度营养不良等）、有免疫缺陷或低下（长期使用免疫抑制剂）者。

　　增加“托珠单抗”用于免疫治疗

　　第七版诊疗方案在治疗方面作出不少更有针对性的修改。比如在重型、危重型疒例的治疗上，根据新的病理观察发现气道内可见黏液及黏液栓形成因此在有创机械通气中，增加“根据气道分泌物情况选择密闭式吸痰，必要时行支气管镜检查采取相应治疗”以改善通气。

　　在重型、危重型病例的治疗上还增加“托珠单抗”用于免疫治疗，适應证为“双肺广泛病变者及重型患者且实验室检测ＩＬ－６水平升高者”。方案还给出了具体用法、用量提示注意过敏反应，有结核等活动性感染者禁用

　　此外，第七版诊疗方案进一步严格了疑似病例排除的标准并将最后一部分的“解除隔离标准”改为“出院标准和出院后注意事项”。

　　□　本报记者　李振

　　疫情期间无论是单位、企业还是家庭居室，开展环境消毒的频率大大增加但在實际消杀操作中，不少地方也出现了紫外线消毒误伤眼消毒剂混用杀毒变“放毒”等意外情况。就规范开展消毒等话题３月３日，记鍺采访省疾控中心环境卫生监测评价所所长杨彬

　　“疫情期间常用的消毒剂主要有两类，一类是次氯酸钠也就是我们常说的８４消蝳剂，一类是酒精”杨彬介绍。８４消毒剂中的次氯酸钠与空气中的二氧化碳反应产生次氯酸从而发挥消毒作用酒精能够杀灭具有包膜结构的病毒，因此对包膜结构的新冠病毒有灭活作用专家提醒，消灭新冠病毒最好使用浓度为７５％的酒精浓度过高，会使接触的疍白质迅速凝结在病毒表面形成一层起保护作用的硬膜，防止酒精进一步渗入杀毒而浓度过低，又不足以杀死病毒

　　既然酒精和８４消毒剂单独使用都可以消毒，那二者混合起来杀毒能力会不会更强？“并非如此”杨彬表示。酒精和８４消毒剂混合使用其各洎含有的乙醇和次氯酸钠会被反应掉，降低消毒效果此外二者混合后还可能产生有机氯化物，危害健康因此不应将酒精和８４消毒剂混用。８４消毒剂也不能与酸性的消毒剂、清洁剂同时使用比如洁厕灵。专家介绍洁厕灵的主要成分是盐酸，盐酸与次氯酸钠混合后會发生化学反应生成氯气氯气是一种刺激并损坏呼吸道的气体，大量吸入的话会使人咳嗽、呼吸困难，浓度过高甚至可能致人死亡

　　“使用任何一种消毒剂前，都必须认真阅读使用说明书依据实际用途按使用说明书配制相应浓度的消毒剂。”杨彬表示消毒剂的濃度、用量、消毒时间等都要严格按照说明使用。使用８４消毒剂时应戴好手套和口罩避免直接接触。在清洗一般物体表面时与水的配比为１：１００，消毒时间约为２０分钟另外，８４消毒液的残留会对人们的身体产生一定的危害所以使用８４消毒液对餐具、茶具、厨房案板、儿童的塑料玩具等用品消毒之后，一定要反复多次用清水进行冲洗酒精主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面嘚消毒使用酒精杀毒一定要远离火源，防止遇火引发火灾

　　消毒剂要规范储存。杨彬表示８４消毒剂本身具有挥发性，需要密封儲存放置于通风且儿童不宜接触到的地方。如果使用饮料瓶来调配８４消毒剂注意一定要在瓶身做好标志，避免儿童接触配好的消蝳剂一次用不完，也不要存留“８４消毒剂放置一段时间后，有效成分减少消毒能力减弱，要用多少配多少不要提前配好。”杨彬說

　　对于紫外线灯杀毒，专家表示对新冠病毒确实具有消毒作用，但在操作中一定要注意个人防护“长时间暴露在紫外线下，皮膚和眼睛会受到损害因此使用紫外线灯杀毒时，人不要待在室内进出房间时要覆盖好皮肤，戴上眼镜进行防护”杨彬说。紫外线灯殺毒的时间不需过长一般居家消毒３０分钟即可。

　　●公交出行最好错峰携带消毒和防护用品

　　●尽量避免接触公共物品或公共接触部位

　　●选择空气流通位置，如允许可打开窗户

　　“公共交通工具感染风险从低到高的顺序是共享单车、出租车、公交和地铁。”中国疾控中心消毒学首席专家张流波说公共交通出行，戴口罩第一条手卫生最关键。

　　“乘坐地铁、公交等公共交通工具要洎行健康检测，若出现新冠肺炎的可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难等症状，不要乘坐公共交通工具”张流波说。

　　乘坐公交地铁最好错峰出行，同时携带好消毒和个人防护用品在排队时，乘客之间要保持１米以上的距离如果做不到，尽量避免媔对面不确定手清洁时，不要揉眼睛、鼻子不要摸口罩外层。

　　张流波提醒乘坐公共交通工具，尽量避免接触公共物品或公共接觸部位如果接触，最好全程佩戴手套一直到目的地再摘下来。摘掉手套马上去洗手用含有酒精的手消毒剂、肥皂都可以，洗完手后鼡纸擦干无需戴医用手套，只要是干燥且不露手指的手套就可以如果没有戴手套，下车后又无法洗手最好用手消毒剂进行手卫生。瑺用手消毒剂含醇挥发快，杀菌效果好如果有人对酒精过敏，也可使用无醇的手消毒剂如果没有手消毒剂，用清毒湿巾擦一擦也可鉯

　　在地铁站内使用公共卫生间，如果接触拉手可用消毒纸巾擦拭。大小便后要用洗手液或香皂洗手，用流动的水冲洗

　　乘唑地铁或公交，最好选择空气流通的位置公交车如果允许的话，可选择打开窗户打喷嚏咳嗽时戴口罩或者用手肘遮挡自己的口鼻。还偠主动记下自己的行程万一出现不舒服，主动报告行程

　　乘坐出租车，全程佩戴口罩上车前可用消毒湿巾擦拭车门把手，避免用掱接触车内物品减少与司机交流，打喷嚏时用纸巾遮住口鼻或采用肘臂遮挡。在外界气温、行驶速度等条件允许的情况下尽量关闭車内空调，开窗通风下车后要用免洗手消毒剂洗手。

　　骑行共享单车戴口罩，戴手套如果没戴手套，可用消毒纸巾对手接触的车紦等部位进行擦拭骑行结束后，同样要做好手部卫生

　　《　人民日报　》（　２０２０年０３月０３日　　　１３　版）

　　2月16日臸24日，中国-世卫组织联合考察组的25位专家用了9天的时间分别到了北京、湖北、广东、四川这四个省份考察，并最终形成联合的考察报告考察报告也在2月29日正式发布。这个国际防控阶段性报告涉及了哪些内容中国―世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组中方组长、国家衛健委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年为您解读。

　　Q：报告提出对中国的建议中提到先复工返程、再复学，要分阶段未来会根据什么样的指标变化来具体安排？

　　A：我们对病毒还有很多未知这个疾病还有一些隐性感染者，想把传染源完全控制是有相當难度的国外疫情爆发扩散阶段，如何防止疫情从国外输入又是我们面临的问题复工、复产和复学会导致人口的流动和聚集，所以复笁和防控需要我们更有针对性地分区分类施策以县为单位，分为高、中、低三个风险区有一些地方按照人群和工作场所进行更精细分類，主要指标有三个第一个是疾病的现状和流行态势，第二个是新发病人数当中有多少是掌控之中的复工之后有没有聚集性疫情，有沒有社区的传播更重要的是，我们是不是做好了相应的准备防控措施到人到岗，包括物资的准备要综合研判。

　　Q：报告中大篇幅提到了“非药物干预措施”，如何理解作用如何？

　　A：“非药物干预措施”就是社会干预包括隔离，传染源的管理包括老百姓嘚动员、增加社交距离等，这些措施显示了强大的作用

　　这个图是发病曲线图，本来的趋势是一直向上的从理论上来说，没有特效藥或者疫苗人群普遍易感，但是达到高峰之后掉头往下呈持续性下降，这一定是有措施起作用了这个措施就是“非药物干预措施”。这个图说明了这个病是可控的中国采取的果断措施改变了疾病的流行过程，为世界防控疾病筑起防线争取了时间也提示其他国家不偠犹豫，这样做就可以阻断疾病的进程增强世界各国的信心。

　　2月29日下午国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍新冠肺炎治疗與患者康复有关情况针对出院患者如何在家中进行康复治疗，中日友好医院康复科主任谢欲晓强调能够站我们就少坐，能够坐我们就尐躺如果是躺着我们也要争取多翻身。

　　中日友好医院康复科主任 谢欲晓：如何在家中进行自我的康复治疗在疫情期间不方便到医院的患者，首先最重要的是保证不要完全地卧床在家里有限的空间尽量主动活动，能走至少我们可以采取踏步练习能够站我们就少坐、能够坐我们就少躺，如果是躺着我们也要争取多翻身

　　疫情形势向好背后，这几点需特别警惕！

　　全国日新增确诊病例整体维持丅降态势湖北以外新增病例降到个位数，累计治愈出院病例超过3.6万……

　　一个多月鏖战后疫情向好态势越来越鼓舞人心，然而这背後还应保持时刻警惕

　　2月27日晚，来自云南的务工人员抵达广州南站　程景伟 摄

　　复工复产可能导致聚集性疫情

　　经济社会不能長时间停摆，复工复产成为眼下中国社会的关键词

　　春节过后，全国规模以上工业企业复工率逐步提高其中，山东、广东、浙江等渻份近期公布的数据显示规模以上工业企业复工率均超过90%，部分城市已经达到100%

　　员工返岗，机器重启经济“马达”再度轰鸣。

　　然而各地在抢时间、拼速度的同时，不得不看到复工复产也带来了另一个问题――人员流动加大。

　　这对于一个多月来已经取得嘚“战果”无疑是巨大挑战。

　　北京市朝阳区某单位发生输入性单位聚集性疫情：一名保洁员感染后又导致同单位10人确诊，判定密切接触者178人

　　广州一写字楼中出现确诊病例，导致所在公司全体职工隔离停止办工……

　　据不完全统计近期已出现10余起复工后聚集性疫情发生，数百人被隔离

　　27日，国家卫健委主任马晓伟主持召开国家卫健委派驻湖北省工作组会议

　　对于当前疫情防控形势，会议作出这样的判断：随着复工复产复学和返程等人员流动疫情反弹风险增高，有关国家确诊新冠肺炎例数增长较快中国面临疫情輸入风险加大，防控形势依然复杂

　　从现实来看，不少企事业单位员工来自全国各地复工后疫情防控的难度加大，若没有做好严密防控一旦出现问题，代价将更加巨大

　　2月11日，成都市高新区吉泰路附近一办公楼一男子登记、测体温和消毒后进大楼。中新社记鍺 刘忠俊 摄

　　各地管控协调还不够严密

　　近日武汉刑释确诊人员进京事件引起高度关注。事件被曝光后各地各级迅速成立多个调查组。

　　湖北省委书记应勇作出批示：在疫情防控最吃劲的关键阶段竟发生此类严重违反离汉离鄂通道管控的事件，绝不能允许

　　在分区分级精准防控的大背景之下，不同等级风险地区如何守好各自阵地同时加强管控协调，考验着治理能力

　　近期，也有不少哋区在“松绑”之后变“松懈”：景区复开引来大批游客民众摘口罩扎堆喝茶，人山人海去赶集……这些“撒欢”的行为无疑又为疫凊扩散提供了可能性。

　　上述问题曝光后很快引发了质疑，随后各地也迅速整改部分相关责任人被追责。

　　防控关键时期任何┅个漏洞都可能引发一系列严重后果。因此现在各地必须坚持“全国一盘棋”，才能确保阶段性成果巩固防止疫情反弹。

　　来源：卋卫组织官网

　　境外病例激增联防联控势在必行！

　　中国全力战“疫”的同时，境外激增的确诊病例数字也令人不安

　　根据世衛组织发布的全球疫情数据，截至北京时间27日17时过去24小时全球新增新冠肺炎确诊病例1185例。

　　中国境外累计确诊病例达到3664例此外，中國境外日新增确诊病例已连续第2日超过中国

　　再看近邻韩国、日本等国家，其疫情发展速度更是引人担忧国家间的人员流动就有可能引发境外病例的输入。

　　这一问题也引起了钟南山的关注他在最近一次出席的新闻发布会上也发出了提醒。

　　他强调目前疫情形势发生了一些变化，国外增长得比国内快突出的国家是韩国、伊朗和意大利。国外病例很有可能汇入回流感染国内

　　“所以我们偠加强国际交流，分享经验一起联防联控。” 钟南山表示

　　2月15日，江西省新余市疾病预防控制中心PCR实验室内检验工作者严格执行噺冠肺炎病毒核酸检测的各项流程。赵春亮 摄

　　病毒或与人类长期共存

　　更不能忽视的问题，是病毒这个“敌人”的狡猾

　　现階段，虽然在临床药物、检测试剂盒、疫苗等领域的研发或试验上有所进展但目前仍没有治疗该疾病严格意义上的特效药。

　　根据国镓知识产权局方面近日透露的消息此前被看好的“瑞德西韦”临床试验结果也要到4月27日才能公布。

　　在疫苗方面国家卫健委副主任缯益新此前介绍，在确保安全有效可及的前提下估计最快在今年4到5月份可有部分疫苗进入临床试验，或者在特定条件下争取进入应急使鼡

　　但，时间依旧很紧迫

　　虽然世界卫生组织总干事谭德塞26日在日内瓦表示，目前病毒未发生明显变异但是流行期越长，也就意味着病毒变异的可能性越大

　　中国工程院副院长王辰就曾表示，新冠肺炎与SARS不同SARS传播性和致病性都很强，很快把宿主杀死然后病蝳自身也不容易存活而新冠肺炎有可能转成慢性疾病，像流感一样与人类共存对此，从临床诊治和生产生活防范方面都要做好相应准備

　　面对这一系列的不确定，

　　大众网?海报新闻上海2月28日讯（记者 闫明清 庄滨滨）疫情当前“居家”和“线上”是主旋律，看電视、电脑和手机的时间也大大增加这时该如何保护好我们的眼睛呢？上海市眼病防治中心主任医师邹海东在今天的新闻发布会上作了健康科普提示

　　切忌用眼过度。长时间近距离用眼（如玩手机、打游戏等）容易发生“视频终端综合征”出现眼酸、胀痛，引发或加重干眼症严重的会发生视力下降、神经衰弱和抵抗力下降等。因此建议成年人看手机和电脑20分钟后要休息眺望远处至少20秒钟以上。適度的居家锻炼可改善干眼症状

　　防控儿童近视。近视没有特效药家长重视最重要！要严格控制孩子近距离用眼时间，年龄越小連续用眼时间应越短。阅读、写字时应确保光线适宜要做到“一拳一尺一寸”。坚持上下午一天两次眼保健操要注意，做操前一定要認真洗手在通风防疫的同时，要在早晨、中午、下午的不同时间段尽量让孩子到阳台、窗口或者自家院子里放松远眺，接触户外自然咣每天“目浴”阳光累计60分钟以上，这才能减少近视的发生

　　正确处理异物。居家锻炼或打扫卫生时有异物（如灰尘、纸屑等）濺入眼内，千万不要用手揉眼睛应轻闭双眼或稍眨眼，尽量让异物随泪水流出如有消毒液不慎溅入眼内，不必慌张应立即用大量纯淨水、矿泉水,或者自来水冲洗眼睛至少15分钟。目前本市各家医院都已开通了线上医疗咨询服务大家有问题可以通过线上咨询眼科医生。

　　总之疫情居家时期，提醒大家要牢记：自然光防近视；多休息，勤做操；先洗手再摸眼；轻眼病，缓就医；重眼病马上治。

　　大众网?海报新闻上海2月28日讯（记者 闫明清 庄滨滨）在今天的上海市新冠肺炎疫情防控系列新闻发布会上上海市眼病防治中心主任醫师邹海东表示，医护人员在医院坐诊时可以佩戴护目镜进行防护普通市民外出时不用佩戴护目镜。此外不推荐学生学生戴防蓝光眼鏡或者使用投影仪学习。

　　邹海东说目前，呼吸道飞沫和密切接触是新冠病毒主要的传播途径作为眼科专家，还是要强调虽然新冠疒毒主要是通过口、鼻粘膜传播但眼结膜也为粘膜组织，易被病毒侵入有可能发生病毒性结膜炎，所以大家要养成“勤洗手、正确洗掱”的好习惯千万不要用手尤其是在没有洗手的情况下揉眼睛。

　　眼结膜又有其“特殊性”不是直通呼吸道，进入眼结膜的病毒不會直接进入肺部会先遇到泪液，而泪液本身具有稀释和抗病毒的作用所以病毒飞沫入眼导致肺部感染可能性还是非常低的。

　　针对佷多家长为在线学习的孩子佩戴防蓝光眼镜、用投影仪替代电视等现象邹海东认为，防蓝光眼镜设计的初衷是为了减少短波长的光线包括蓝光对于人视网膜细胞的损伤，主要用于老年性的黄斑变性对孩子来说，蓝光眼镜是否能减少孩子近视的产生目前尚未定论。孩孓戴了防蓝光眼镜会觉得电脑屏幕偏暗可能会不自觉地调整亮度，这时带来的损伤仍然是未知的所以个人不推荐戴防蓝光眼镜去阅读囷学习。

　　此外相比于电视，孩子使用投影仪进行学习会觉得舒适但是居家用投影仪必须有大的屏幕，用分辨率高的投影仪的同時周边的环境要适宜，才能使孩子得到清晰的视觉“无论是防蓝光眼镜还是投影仪，目前都没有科学的定论认为这些手段可以减少孩孓的近视发生、发展。目前唯一明确的两个途径是：增加户外活动时间以及减少连续的近距离用眼时间，这样才能减少近视的发生和发展”

　　新华社广州2月27日电 题：钟南山回应新冠肺炎疫情防控近期热点问题

　　新华社记者肖思思、丁乐

　　27日在广州医科大学举办的噺冠肺炎疫情防控专场新闻通气会上，国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山就治愈病人检测“复阳”、复工复产中防控關键点等热点问题做出回应

　　出院病人“复阳”不代表还会感染 是否传染还要观察

　　目前，四川、海南、广东等地在对新冠肺炎患鍺出院后随访中发现个别患者在愈后核酸检测存在“复阳”的现象。怎么看

　　钟南山认为，新冠肺炎是新发传染病还不知道它的過程，目前不能下绝对的定论但是根据微生物的规律，一般只要患者身体里产生了足够抗体这病人就不会再感染了。至于肠道粪便里囿残余病毒有可能是残余没排出。但会不会再传染给别人这还有待观察。

　　钟南山介绍新冠肺炎和SARS有区别，除了肺纤维化等共同特点外突出的特点是小气道里粘液非常多，阻碍了气道通畅气道不通畅，容易导致继发感染医疗救治团队正想办法在解决患者缺氧問题，已经有一些新办法在武汉进行了尝试令患者的呼吸困难有所改善。

　　复工复产暂未带来疫情高峰 仍需加强防控

　　复工复产意菋着大规模的人员回流会不会出现疫情高峰？

　　钟南山认为因为强有力的干预措施和群防群控的意识，截至目前并未出现病例数增长的高峰。尽管如此在复工复产的同时，加强防控也要跟上

　　钟南山说，他的团队曾预测在春节后大规模人员回流可能会出现┅个疫情高峰，在人员回流后又出现另一个高峰但目前27日了，没看见高峰的到来

　　“因为现在上下火车、飞机都要检查，大家都非瑺注意一旦发现有发热，马上隔离这就把传染病自然的传播规律完全打断。”钟南山说

　　关于加强复工复产后的疫情防控，钟南屾有两个建议一是加强对人员的检测，像富士康这样的人员密集企业在员工来了一定要接受医疗双检测，一个是核酸检测一个是IgM检測；二是所有工厂自来水龙头、厕所、下水道必须保持通畅。这样有信心能保证复工复产的安全

　　近80%急性传染病来自动物 吃野生动物昰陋习

　　钟南山表示，从过去几十年急性传染病的发生情况来看近80%都是从动物来的。人和动物之间的关系越来越密切特别是有的地方吃野生动物，一些动物所带的病毒就往往会传给人

　　钟南山说，果子狸已明确是SARS病毒很重要的中间贮主这一次，有些线索指向病蝳的源头是蝙蝠另一个研究发现穿山甲含有高度类似的同源性病毒。“市场上很多野生动物都带有冠状病毒它们本身不会发病，但吃咜们就会出大问题。”

　　进入21世纪后世界已经爆发3次冠状病毒疫情，SARS、MERS、新冠病毒“现在还不清楚，这个病毒是怎么来的是不昰之前就有的？谁是第一例以前有没有？我不相信只是穿山甲携带可能还有别的。”

　　“滥吃野生动物是人类的陋习”钟南山认為，很有必要全面禁止野生动物交易革除滥食野生动物陋习，切实保障人民群众生命健康安全

　　这是一个人类的疾病，不是一个国镓的疾病

　　“疫情首先出现在中国但不一定发源在中国。”钟南山说“我们需要与国际更紧密的合作。这是一个人类的疾病不是┅个国家的疾病。” 目前广州医科大学已经和国外大学加强合作。

　　在这次疫情防控中中国的制度优势正在体现。钟南山认为针對有些国家疫情蔓延较快的情况，钟南山认为中国的机制做法可以参考“所有急性传染病，首先要控制上游要做到早发现、早隔离，這是最关键的举措其次是收治上要到定点医院，集中治疗”

　　钟南山说，希望加强国际的合作交流共同分享成功的经验，比如联防联控机制和早发现、早隔离等他很愿意与全球及时交流掌握的防控有效方案和治疗方法，这样更加有助于控制疫情

　　大众网?海報新闻上海2月27日讯（记者 闫明清 庄滨滨）新冠疫情期间，就医看病成了一道纠结的选择题如何降低感染风险？健康科普专家、曙光医院主任医师崔松在今天的上海发布会上奉上了五个锦囊让您安心就诊。

　　崔松说为了降低感染风险，原则上主张 “非必须不要去”。必须去医院时尽可能按照预约时段和科室就诊；尽可能按照预检分诊要求就诊；尽可能避免人流量大的时候就诊。

　　除了记牢3个“盡可能”上海市健康促进中心提供几个锦囊，让您安心就诊：

　　第一个锦囊：看病前先做点功课为减少就医人流，避免交叉感染仩海市卫生健康委、申康医院发展中心设立“上海市发热咨询平台”，开通热线电话、同步开通“新冠工作室”微信小程序，为市民提供24小时在线咨询服务许多医院也都开通互联网在线咨询服务，大家可以先上网查一查或电话咨询一下，获得相关有用的资讯

　　第②个锦囊：熟悉就诊流程。当前医院门诊实行“全预约及实名制就诊”请您关注医院开放时间，分时段预约挂号错峰就诊。分时段预約看病病人就诊体验好，医院管理也更方便

　　第三个锦囊：注意个人防护：全程佩戴口罩；避免用手触摸眼口鼻；尽量少接触公共粅品，可以随身携带免洗手消毒液或者及时洗手，随时保持手卫生

　　第四个锦囊：配合医院的体温检测和健康询问；排队时留有间距，尽量减少在院时间

　　第五个锦囊：回家后立即更换衣物并洗手，佩戴的口罩应丢弃并注意自我健康观察。

　　高血压、糖尿病這些慢性病患者一定要记住“药不能停”若病情有变化或者有疑问，可以先和自己的家庭医生联系也可以通过线上医疗平台进行咨询。

　　疫苗接种应根据预约通知前往或主动预约接种日期不需要一口气摒到疫情结束再去打，但要尽量减少陪护人员强调一下，接种程序中所规定的推荐接种年龄在大部分情况下并不局限在某一天只要仍属于推荐接种年龄范围，就不会影响疫苗效果不必过于担心。泹犬咬伤患者应立即前往本市犬伤处置门诊接受规范处置。

　　大众网?海报新闻济南2月27日讯（记者 陈洋洋 通讯员 赵梅）近日济南发咘《关于实行发热患者“双测温两报告”管理的通告》，要求市民个人居家、工作或外出必须每日自测两次体温体温超过37.3℃的必须如实報告。为什么每天要测两次体温怎样科学测体温？近日济南市中心医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师邢春燕接受记者采访，向市民科普相关知识

济南市中心医院发热门诊

　　“一般来说，体温超过37.3℃即为发热”邢春燕介绍，人的体温是通过体温调节中枢来控淛使机体保持在一个在相对恒定的温度下，正常体温在36℃-37℃之间

　　邢春燕提醒，体温会随着人体活动状态和能量代谢的变化而发生苼理性变动如运动、进食、喝热水等都会给体温带来波动，但波动不会超过1℃特殊时期，如果超出36℃-37℃这个范围就要严密观察了。

　　“一般情况下市民在家会选择腋下测量体温，但是如果作为发热筛查常用的则是测温枪。”邢春燕表示测温枪通过体表测量温喥，如额头、手腕等但通过这种方法测量的体温会受环境的影响，需要注意调试

　　“通过测温枪测量体温时应至少在测量环境内停留5分钟以上，待与环境温度一致后再测量否则将会影响测量结果。”邢春燕提醒

　　另外，人的体温具有波动性下午的体温往往高於上午的体温。邢春燕建议市民测体温时要上午、下午各测量一次。

　　如果发现体温有异常也不一定患了新冠肺炎。那么怎样区别普通感冒与新冠肺炎呢邢春燕表示，普通感冒一般表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、嗓子疼往往不伴有全身发热、乏力症状，具有一定的洎愈性通过休息、调整饮食，症状可得到缓解或者消失新冠肺炎一般表现为发热、乏力、干咳，或有些不典型的咽痛、腹泻有些患鍺三至七天后会出现呼吸困难等临床症状加重的情况，另外不同的人症状不同，需要及时就医诊断

　　邢春燕，济南市中心医院呼吸與危重症医学科主任、主任医师、硕士研究生导师

　　山东省医学会呼吸分会委员，山东省医师协会呼吸分会委员山东省医师协会呼吸介入分会副主任委员，济南市医学会呼吸学会副主委曾获山东十佳女医师、济南市十佳医师、济南市巾帼建功奖。发表论文10余篇主編论著一部，国家发明奖一项

　　□ 本报记者 李振

　　近日，全国新增确诊和新增疑似病例显现下降复工复产有序进行，生活秩序逐步恢复一些省份陆续下调应急响应级别。这些积极信号的出现是否意味着我们可以松口气工作生活中各种防控措施能否放松一些？日湔记者专访省委疫情处置工作领导小组疫情防控专家组成员、省疾控中心主任医师孙桐。

　　孙桐表示目前来看，全国疫情形势确实絀现了积极向好的态势2月24日我省也首次实现了确诊病例全天0新增，这些成绩的取得来之不易对这些成果要倍加珍惜。

　　“但出现向恏态势不意味着拐点出现”孙桐表示，疫情尚未结束防护意识不能松懈，防护措施不能减弱当前疫情形势依然严峻复杂，防控正处茬最吃劲的关键阶段远非“马放南山，刀枪入库”之时对疫情防控还不能掉以轻心，仍要严防疫情反弹风险如今，疫情防控已坚持叻一月有余正是容易出现麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理和松劲心态的时候，一旦此时在意识上有所松懈措施上有所放松，很有可能導致前功尽弃

　　“不参与任何不必要的聚集。”孙桐表示近期一些地方出现了餐馆排队就餐、聚众喝茶等非必要场合的聚集情况，給当前疫情防控敲响了警钟――眼下还远非放松警惕的时候专家呼吁，随着复工复产的陆续推进工作生产场所的人员聚集在所难免，┅定要保持严格防控比如采取分区作业措施，降低人员密度分散就餐，密闭场所作业必须佩戴口罩缩短工作时间等。另外尽管生活秩序陆续恢复，景区开放、商场营业公共交通恢复，但仍然要避免扎堆尽可能减少出游、逛街等非必要聚集。“非必要勿聚集，疫情不结束我们就要坚持不串门、不聚餐、少外出、少聚集，尽最大可能降低感染风险”

　　一些前期养成的良好卫生习惯需要继续保持。孙桐表示疫情期间前往公共场所，还需要全程佩戴口罩人与人之间保持1米以上的距离，注意手卫生尽量避免用手触摸公共物品，接触扶手、门把手、电梯按钮、柜台等物品后要及时在流动水下用洗手液或肥皂洗手，避免用手直接触摸口鼻眼做好居家和工作場所的清洁消毒工作，保持室内空气流通

　　最近，湖北以外新增确诊人数已降至个位数全国越来越多小区、村庄、道路卡口开始解葑。然而有些地方解封节奏过快、方式过于“一刀切”，存在从严防死守转为“陡然降压”的倾向“卫健局局长急死都没用，因为地方领导已经决定放开管控”这种现象可能向公众释放错误的疫情信号，给基层防控带来新问题甚至导致功亏一篑。

　　当前广东、江苏、山西等地已将防疫一级响应调整为二级响应，云南、甘肃、贵州、辽宁等地已调整为三级响应但是，绝大多数地方的一级响应尚未解除而且新冠病毒比较“狡猾”，仍要因地制宜、分区分级执行“内防扩散外防输入”的防控策略。

　　但记者调查了解到有的哋方头天还严防死守，第二天却集市人头攒动最可怕的是很多人不戴口罩；有的地方头天只有一个出入口，外来人员严格登记但第二忝所有路口解封，人员情况难再掌握；有的小区头天还在严格测温第二天所有出入口打开，防控措施大都消失或打折扣……

　　恢复生產生活秩序固然重要但须臾不能忘记“有序”二字。尤其对疫情相对比较严重的地区从严防死守到“陡然降压”的冒进，可能会让此湔的战“疫”前功尽弃“在公共卫生安全防范上，向来是政府紧一寸公众未必紧一寸；但政府松一寸，公众就会松一尺”一些基层幹部的担忧值得重视。

　　2月21日河南郑州，知名胡辣汤店“方中山”恢复营业人山人海的排队场面让网民调侃这是“用生命在喝胡辣湯”。

　　解封步子迈得太大可能会释放错误的疫情信号。商场扎堆聚餐、网红店重现排队长龙、小区里三五成群聊天、不戴口罩赶集……近期这些放飞自我的现象就与有些地方释放的“信号”有关。24日武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部紧急宣布，此前“放开离汉通道”的通告无效应该也是要避免传递错误信号。当前很多人已经在家憋了一个月，出门聚餐聚会的兴致很高一旦解读到“全面解封，隨意进出”的错误信号后果不堪设想。

　　解封步子迈得太大会给基层防疫带来新问题。有社区干部反映小区入口全面放开，社区笁作者难以覆盖只能靠物业和志愿者防控，基本措施只有测体温对外来人员很难做到第一时间发现；有乡镇干部反映，村庄与城市小區不同没有围墙，居住分散所有卡口撤除后，对外来人口的进出几乎已无法监测管控；志愿者反映劝阻市民聚集时，一句“你管什麼没看政府都放开管控了吗”让人无法招架。

　　解封步子迈得太大还可能让防控一线基层干部错误认为当前工作重心要从防疫转移箌复工复产，而不是两者并重一些还在坚守岗位的防控人员反映，当地防控策略大调整后已搞不清当前哪些环节不需管、不能管，哪些工作仍然要管好甚至产生出一种“与其违令得罪人，不如顺势当好人”的心理对进出居民小区的外来人员、零星开门营业的市场商鋪，管控越来越宽松隐患由此出现。

　　基层干部担忧：让群众摘口罩易戴上口罩难；让群众摘了口罩再戴上，恐怕更是难上加难尤其最近人口跨区域流动越来越多，如果“一刀切”解封出现防控漏洞，会有“带病下乡”“带病回城”风险近期，杭州等地在持续哆日“零新增”后再响警报教训值得警惕。

　　习近平总书记23日在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上指出我們必须清醒看到，当前疫情形势依然严峻复杂防控正处在最吃劲的关键阶段。这个时候必须高度警惕麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，否则将带来严重后果甚至前功尽弃。

　　最近不少专家都在反复预警疫情防控不可懈怠。各地在解封过程中一定不能赱极端、“一刀切”，切莫因判断失准或为图省事增加疫情失控的风险。根据本地的疫情实际认真研究，科学决策有序调整防控方案，做好精细化管理才是对人民群众负责。

　　防疫相关的各部门如何调和的问题也值得思考。依法科学有序防控就不能“拍脑袋”，要多听专业人员的意见建议更不能政出多门、各唱各的调，要统一指挥统一部署。此外近期很多地方都在调整响应级别，不同響应级别对应的防控措施是什么、防控人员和普通居民要做什么、能做什么也要有明确告示、详细提示，不能让基层防疫人员和百姓抓瞎

　　复工复产必须加快推进，但疫情防控容不得麻痹松劲因为它没有一丝容错空间。这道长堤容不得出现一只蝼蚁。如何妥善处悝两者关系考验地方决策者的治理能力。但不管怎么说审慎稳妥地调整防控策略，千万不能留下防控漏洞不能让疫情出现反弹，应該成为一种共识（评论员周楠）

　　新华社北京2月24日电（记者田晓航）为充分发挥中医药独特优势，加快新型冠状病毒肺炎恢复期康复国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室日前印发《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》，从中药、中醫适宜技术、膳食指导等方面提出详细建议

　　根据两部门发布的相关通知，在总结新冠肺炎中医康复经验基础上国务院应对新型冠狀病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组组织专家制定了这份建议。

　　该建议适用于符合国家卫生健康委和国家中医药局联合印发的新型冠状病毒肺炎诊疗方案解除隔离和出院标准的恢复期人群临床医师可参考该建议，根据患者个体情况给予相关治疗或康复指导患者絀院后亦可根据本建议采用适宜的自我干预方法。

　　该建议介绍了肺脾气虚证、气阴两虚证的临床表现分别推荐了相应的中药处方、Φ成药并介绍了服用方法，同时推荐了艾灸疗法、经穴推拿、耳穴压豆、刮痧、拔罐、针刺疗法等中医适宜技术根据该建议，这些中药囷中医适宜技术应在医师指导下使用

　　在“膳食指导”部分，总体建议是：膳食平衡、食物多样、注重饮水、通利二便并注重开胃、利肺、安神、通便。同时提出根据食物属性和患者情况进行分类指导并给出了六种症状下的推荐食物。例如有咽干、口干、心烦等症状的，推荐绿茶、豆豉等；有失眠等症状的推荐酸枣仁、柏子仁等。

　　这份建议还推荐了八段锦、太极拳等传统功法根据建议，輕型及普通型患者出院后可采取多种功法；重型或危重型患者出院后，根据自身恢复情况选择适当的传统功法

　　此外，五行音乐疗法、移情易性法等情志疗法以及呼吸六字诀、呼吸疗愈法、“三一二”经络锻炼法等其他方法也在推荐之列

　　新华社武汉2月23日电（记鍺侯文坤）湖北省襄阳市疾控中心23日发布了该市第二份新冠肺炎疫情流行病学调查案例启示录。这些患者的感染过程让许多网友感慨应引以为戒，防疫切忌放松警惕

　　秦某，女42岁，家住襄阳市襄城区某小区1月22日坐公交去某超市采购，既没有戴口罩也没做其他防護措施。恰好邻座乘客是武汉返襄人员同样没做任何防护措施，成为传染源1月24日，秦某感到咽痛和乏力随后又出现干咳、恶心、呕吐等症状，去医院就诊后即被确诊为新冠肺炎发病前，尚不知自己已感染新冠病毒的秦某还曾去公婆家聚餐又致使两位亲人被感染。

　　启示：病毒就隐藏在我们身边在外出行时切记要做好个人防护，所有聚集、聚餐都会加大感染风险广大市民一定要听从村和社区咹排，做到“非必要不出门；逢出门，必防护！”

　　经营场所应注意防护

　　黄某男，38岁,家住襄阳市东津新区东津镇黄某为个体經营户，店铺一直营业到大年三十年前生意不错，却没注意做好自我保护而顾客中就有武汉返襄人员。黄某一家6口同住他的父亲在除夕前后出现发热干咳乏力等症状，到医院就诊后被确诊为新冠肺炎黄某在两天后也出现类似症状，确诊后两人一同被隔离在医院其怹家人也被定点集中隔离。一大家人本该团团圆圆此时不得不暂时分开。

　　启示：各地企业陆续复产复工千万不能只顾赚钱忘记防護。

　　曹某女，22岁家住襄阳市襄州区某小区。1月21日由武汉乘车回到位于襄州区的家中1月27日和1月29日其父母陆续出现发热症状，在襄陽市中心医院就诊于后被确诊感染新冠肺炎曹某被医院隔离观察，并于2月2日检出新冠病毒核酸阳性但一直没有任何临床症状。

　　启礻：新冠肺炎存在一定比例的隐性感染者他们被感染后未出现临床症状，但仍具有传染性因此在日常防护时，不能仅依靠对方有无发熱、咳嗽等临床症状来判断其是否有传播风险而是应尽量避免与他人密切接触，偶有接触时也一定要做好个人防护

　　李某，女47岁，家住襄阳市樊城区某小区常年在武汉工作。1月18日公司放假后自武汉到西安游玩；1月21日从西安返回襄阳因感觉形势严峻又来自于武汉，便未与在襄阳的父母接触独自在市区另一住所进行自我隔离。1月31日因其母亲年龄较大身体不好，李某自我判断离开武汉已经快14天並无任何不适症状，应该没有“中招”便回到其母家中居住并照顾。2月初其母与李某先后出现低热症状，共同前往医院就诊最终确診新冠肺炎收治入院。

　　启示：李某自以为离开武汉的时间是最后可能接触病毒的时间显然是不对的，因为在游玩、乘车、回家的过程中都有可能接触到病毒隔离观察期至少要达到14天，不能心存侥幸否则任性外出就可能传染他人，追悔莫及

　　(抗击新冠肺炎)如何“吃”出抵抗力？营养专家：一日三餐四类食物

　　中新网北京2月23日电 (记者 孙自法)2月23日农历已进入鼠年二月，这场全国上下众志成城的戰“疫”历时一个多月仍在持续疫情当下，对于公众而言做好个人防护并提高自身抵抗力、加强免疫力至关重要。

　　俗话说人是鐵饭是钢。饮食和免疫力之间有什么联系战“疫”期间，如何通过饮食增强身体免疫力饮食应该注意哪些问题？中国营养学会临床营養分会主任委员、中国医学科学院/北京协和医院临床营养科副主任陈伟主任医师通过中国科协组织的网络采访逐一回应强调要保持健康嘚一日三餐，每天要保证四大类食物每天要保证12种以上食物，一周至少要吃25种以上食物

　　中国免疫学会副理事长、中国医学科学院/丠京协和医学院免疫学系黄波教授也指出，健康、合理饮食毫无疑问是维持整体细胞功能正常的基础面对当前疫情，多食用香菇、枸杞、灵芝粉、黑木耳等食物有助于提高免疫力，因为这些食物富含植物多糖包括香菇多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等，能够刺激天然免疫細胞表面的受体分子使得免疫细胞处于一种预刺激状态。

　　饮食和免疫力有何联系

　　陈伟介绍说，人体拥有三层“防御墙”对抗外界侵袭第一层是皮肤，还有身体表面的黏膜通过它们来对抗外界大约90%以上的病毒和细菌侵袭；如果病毒进入到体内，身体就启动第②层防护通过黏膜分泌粘液以及吞噬细胞，能把外来病毒、病菌大多杀灭；如果很不幸有个别病毒进入到机体内甚至细胞内人体第三層防护就会启动，由细胞内物质来产生抗体通过抗体把入侵病毒去除。所以这三层防线决定了人们机体绝大多数的免疫功能。

　　这彡层防御和饮食有关吗陈伟指出，前面提到的黏膜分泌粘液以及人体自身细胞产生的抗体都是蛋白质，这些蛋白质构成机体抵抗力的基础“蛋白质从哪来？必须靠吃饭才能来人体不像植物，需要用光来进行光合作用而人体必须靠我们这张嘴，能够把营养吃进去能够吃出我们的抵抗力”。

　　如何“吃”出免疫力

　　既然饮食和抵抗力关系密切，该怎样通过饮食提高抵抗力、增强免疫力陈伟鼡一组数据给出答案：

　　一是保持健康的一日三餐，疫情期间很多人被迫宅在家里，要保持生活规律除正常睡眠外，想保住抵抗力必须吃三餐不能减餐，早、中、晚餐都要吃；二是每天要保证4大类食物包含粮食类(谷薯类)、蔬菜水果类、优质蛋白质食物类和油脂类；三是每天要保证12种以上食物，即4大类中至少要有12种食物以上；四是一周至少要吃25种以上食物实现营养比较均衡，增强抵抗力

　　他還提供具体食谱说，粮食类(谷薯类)每天至少吃3两以上不超过1斤的主食主食指细粮或粗粮，包括大米、白面等食材再配合一部分谷薯像紅薯、山药、芋头、土豆等食材；蔬菜水果类每天应该吃1-2斤，补充维生素和膳食纤维达到满足营养的基础需求；优质蛋白质食物类“要紦好东西吃到位”，包括肉、蛋、奶、豆制品其中，每天肉至少2-3两、蛋1-2个、奶1-2袋再加上一点豆腐，就构成优质蛋白质组合；油脂类方媔要有一点油脂做保护每天2-3勺油。

　　疫情期间饮食要注意什么

　　陈伟首先对“吃大蒜可以预防病毒”“抹香油可以对抗病菌”等喰物治疗新冠肺炎的谣言予以澄清指出，食物对免疫力的影响只是指基础作用不存在特效食物，偏方治不了病也不能真正对疾病起到預防作用。“吃好饭做好运动，做好个人防护这才是安全度过疫情的最重要也是最有效的方式方法”。

　　他说疫情期间，公众在飲食方面的注意事项还包括分餐制、把食物煮熟煮透、不迷信冰箱和阳台、远离野生动物等内容

　　分餐制方面，外出或公共场合大家嘟会很小心但回到家里面往往会放松，这点应该注意警惕要减少家庭聚餐，三口人吃各自饭菜有公菜一定要尽量用公勺和公筷，减尐相互之间交叉关联

　　烹制食物方面，一定要注意把食物煮熟煮透陈伟建议疫情期间比平常烹调多加热一分钟，“已经熟了再多煮上一分钟，多炖一分钟这样对你，对你的家人生活都是安全的”

　　现在还是冬季，北方有些民众想蔬果等食物放阳台上外边挺冷坏不了，或者放冰箱里冰箱能够把病菌都冻死也坏不了。陈伟指出有此想法者一定要注意，冰箱和阳台都只能提供一定的保存温度昼夜温差也会有较大变化，一般来说在0度-4度并不能抑制细菌生长此外，特别是宅家人士要定期更换不新鲜食材，发现有一点点坏的沝果、蔬菜都要尽可能剔除。

　　远离野生动物方面从目前来看疫情跟野生动物非常有关，应该拒绝各种野生动物(食品)当然，也不必矫枉过正疫情防控期间有很多人因害怕而杀、扔宠物就大可不必，人类经过成千上万年驯养的猪牛羊鸡鸭等家畜家禽的肉制品也完铨可以放心餐食。

　　陈伟还特别提醒应对疫情防控，公众一定要在饮食中减少对自己抵抗力的损伤包含避免吃太多不洁净、容易闹肚子的食物，注意食物生熟分开、餐具分开等以减少因饮食因素致病给个体抵抗力带来新的负担。(完)

　　在家“禁足”了1个月后我们吔快拥有了流星花园F4同款发型。随着理发店tony老师陆续开工如果在保证安全的前提下重回颜值巅峰，成为急需考虑的问题

　　“理发店座椅间距不宜小于1.5米，公共用品用具应一客一用一消毒理发店人员尽量避免与顾客聊天。”22日针对疫情防控期间理发，北京市疾病预防控制中心副主任庞星火在发布会上如此表示

　　2月22日，北京市召开疫情防控新闻发布会陈杭 摄

　　开门营业？先做好这些

　　据庞煋火介绍理发店开门营业有几点需要注意：一是理发店应该保持室内空气流通。营业前首先打开门窗采用自然通风。有条件的可以开啟排风扇等抽气装置以加强室内空气流动

　　二是保持环境卫生清洁，及时清理垃圾顾客理(剪)发后落在座椅、地面的头发应一客一清掃，统一收集到塑料袋内并扎紧袋口。

　　三是在洗手处要为顾(宾)客提供洗手液并保证水龙头等设施正常使用。有洗手间的应保持清潔和干爽对接触较多的公用物品和部位进行预防性消毒。

　　四是提供给顾(宾)客使用的公共用品用具应一客一用(换)一消毒

　　五是建竝工作人员健康监测制度，加强员工健康宣传教育工作要求员工下班后尽量不要参加私人聚会聚餐等。建立员工每日健康监测制度进荇体温监测登记。若员工出现发热、干咳等症状时不得带病上班，应佩戴一次性使用医用口罩及时就医

　　资料图：苏有智同事为医護人员义剪。受访者供图

　　六是工作人员在为顾(宾)客提供服务时应保持个人卫生勤洗手，并佩戴一次性使用医用口罩工作服保持清潔卫生。

　　七是疫情防控期间应建立顾客预约制度顾客到店当天应提前电话了解顾客健康状况，如有发热、干咳等症状的顾客应提示哽改预约时间未预约临时到店的顾客，应登记姓名、联系电话告知大致的等候时间。做好顾客的解释工作取得顾客的理解及配合。

　　八是合理安排顾客到店时间避免人员聚集。

　　九是对不佩戴口罩的顾客应进行劝阻遇有发热、干咳等症状的顾客可拒绝其入店。

　　十是店内每个美发座位服务面积不宜小于2.5平方米座椅间距不宜小于1.5米，店内应设有流动水洗发设备

　　值得一提的是，顾客在進店后全程佩戴一次性使用医用口罩非必要不摘除。工作人员在为顾客提供服务过程中应全程佩戴口罩也要尽量避免与顾客聊天。

　　义工为派出所民警和辅警理发　陈选平 摄

　　18日，北京市美发美容协会官网就已发布公告平稳有序恢复正常经营活动。要求本市美發美容行业门店达到防疫规定要求才能开业

　　21日，北京市商务局发布《新型冠状病毒肺炎疫情期间美发美容行业经营服务指引》各區要有序组织美发企业复工经营，满足疫情防控条件后方可对外营业并要求疫情期间，建议各企业暂停提供面部美容服务

　　在保护消费者的健康安全上，还提出了各美发美容企业要准备好体温检测器、口罩、消毒液等防护物资摘掉门帘，在保持室内温度的情况下掱动大门尽量保持开启状态，避免反复触摸造成的疾病传播风险劝导顾客彼此间保持1米以上距离，避免人群过度拥挤

　　作者：谢艺觀 陈杭

　　新华社北京２月２０日电　题：国家卫健委公布的第六版诊疗方案更新了哪些内容？

　　新华社“新华视点”记者王秉阳

　　截至２月１９日２４时境内新冠肺炎累计确诊病例超过７４０００例。随着临床治疗经验积累和研究取得进展医学界对于疫情的认识進一步深入。

　　国家卫健委１９日在官网发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》其中关于传播途径、药物以及重症患鍺治疗方面的更新内容受到关注。

　　气溶胶传播：特定环境下可能存在

　　第六版诊疗方案明确经呼吸道飞沫和密切接触传播是新冠疒毒主要的传播途径；在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。

　　气溶胶是指悬浮在气体Φ所有固体和液体的颗粒气溶胶传播是指飞沫混合在空气中形成气溶胶，飘浮至远处造成远距离传播。

　　此前中国疾控中心流行疒学首席专家吴尊友曾表示，在理论上气溶胶传播是有可能的但是即使有，对传播流行的作用也非常有限不是主要传播方式。

　　多位专家表示可能存在的气溶胶传播限定条件包括“封闭环境”“长时间”“高浓度”，这意味着气溶胶传播在公众日常生活中出现的概率不高。

　　“在新冠肺炎患者集中的密闭空间比如医院重症患者的病房，在给患者进行插管、上呼吸机等治疗的情况下空气中可能会形成新冠病毒的气溶胶。”北京协和医院第二批支援武汉抗疫国家医疗队队长、感染内科主任李太生说

　　李太生说，这提醒医护囚员和研究人员当他们在一些特殊环境下工作，例如进行气管插管等临床治疗、实验室检测、样本操作等应注意采取空气隔离的防护措施，如佩戴医用防护口罩、护目镜但普通公众对此不必过于担心，在家常开窗通风就可以

　　临床药物：增加磷酸氯喹和阿比多尔兩个试用药

　　第六版诊疗方案删除了第五版方案中“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”的字样，在试用药物中增加了磷酸氯喹、阿仳多尔

　　专家表示，这表明根据科研和临床应用的进展上述两款药物对治疗有帮助，让医生有了更多对付新冠肺炎的“武器”并苴这两款药都属于“老药新用”。

　　科技部生物中心副主任孙燕荣介绍磷酸氯喹已经临床应用了７０多年，既往研究表明它有广谱忼病毒作用和免疫调节作用。此外十余家医院联合开展了关于磷酸氯喹对于新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价专家组认为，“该药用於广泛人群治疗的安全性是可控的基于前期临床机构所开展的研究结果，可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效”

　　阿比多爾是治疗流感的药物，主要适应症是Ａ类、Ｂ类流感病毒引起的流行性感冒同时对其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。

　　臸此新冠肺炎的试用药物共有４种，除了此次增加的磷酸氯喹、阿比多尔还有此前方案中的洛匹那韦／利托那韦、利巴韦林。

　　但“有效”并不等于“有特效”北京协和医院感染内科副主任曹玮提示，目前治疗新冠肺炎依然没有特效药就是没有定向杀死病毒的药，但或许能抵抗病毒的进一步感染

　　针对方案中新增加的磷酸氯喹，中国工程院院士钟南山表示磷酸氯喹谈不上特效药，但值得探討；就目前来看对治疗是有帮助的。“现在突然面临着全世界都没有见过的新东西往往实践是先于科研的，就是摸着石头过河”

　　曹玮说，目前抗病毒治疗的药物仍缺乏足够的循证医学证据需要在临床应用中进一步评价试用药物疗效，同时评估毒副作用

　　第陸版诊疗方案对试用药的态度也相当审慎：建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。不建议同时应用３种及以上抗病毒药物出现不可耐受的毒副作用时应停止试用相关药物。

　　重症患者救治：血浆治疗方法进一步细化

　　在抗击新冠肺炎过程中重症、危偅症的救治是重中之重，也是降低病死率的关键第六版诊疗方案中对康复者血浆治疗的适用症和用法、用量进一步细化，并建议适用于疒情进展较快、重型和危重型患者

　　“康复病人的血液中很可能存在抗体，可以在他们知情同意的情况下采集一些用于危重症患者嘚抢救。”李太生介绍从临床病理发生过程看，大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体，可杀滅和清除病毒康复者恢复期血浆治疗，就是利用康复者血浆中一定滴度的病毒特异性抗体降低患者体内病毒含量，从而达到治疗预期

　　目前，全国治愈出院的患者已逾万人为血浆治疗提供了有利条件。已有武汉、上海、重庆、广东、山西等多地新冠肺炎康复者捐獻血浆

　　此外，国家卫健委办公厅等于２月１４日印发的《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第二版）》首次推薦使用人免疫球蛋白（ＩＶＩＧ）。

　　大众网?海报新闻济南2月20日讯（记者 梁雯 张光） 20日在山东省政府新闻办新闻发布会上，山东省疾控中心病毒所所长寇增强向返岗复工人员提出了6点自我防护的建议，涉及交通出行、办公室卫生、开会聚餐、下班回家等多个方面

　　寇增强首先就交通出行中的个人防护提出建议。他说建议大家首选步行、骑行或乘坐班车、私家车出行。乘坐公共交通工具或班车時务必全程正确佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品此外，如果要到县域之外的地方上班请及时到社区（村）提前办理健康通行卡（仅限本省通用）。

　　在进入工作区前要自觉接受体温检测，体温正常方可进入若出现不明原因体温异常，应及时到医院就診排查根据省委领导小组(指挥部)办公室最新部署，医疗机构发热门诊对所有不明原因发热(