虽然我们发现怎样根治幽门螺旋杆菌菌才短短30年可它实际年龄却没有这么年轻。我们要感谢Marshall和Warren正是他们在嘲笑中发现了怎样根治幽门螺旋杆菌菌，才有今天我们对它嘚如此深刻研究和治疗从而让千千万万的患者获益。
怎样根治幽门螺旋杆菌菌早已被世界卫生组织纳入了一类致癌物的范畴如此可见，根除怎样根治幽门螺旋杆菌菌对于预防胃癌的发生有着重要意义
可是我们不应该忽略，胃癌的发生有怎样根治幽门螺旋杆菌菌的参与但更重要的是这一环节上还有其他方方面面的因素参与，甚至没有怎样根治幽门螺旋杆菌菌感染
谈癌色变，更多的老百姓将怎样根治幽门螺旋杆菌菌感染后就注定会走向胃癌的恐惧转入脑海时刻在提醒着自己，唯恐胃痛就是胃癌的前兆在我看来，这比疾病本身更折磨着身心所以将怎样根治幽门螺旋杆菌菌感染与胃癌画上等号，无疑是在谎报军情

1 感染了怎样根治幽门螺旋杆菌菌该不该治疗 ？
目前國内外的共识意见均建议一旦发现感染了怎样根治幽门螺旋杆菌菌，如条件允许都应该根除怎样根治幽门螺旋杆菌菌。上述“条件允許”中应该注意的是对于14岁以下的儿童、70岁以上的老年人，根除怎样根治幽门螺旋杆菌菌需要重新权衡获益和风险?

2 感染了怎样根治幽门螺旋杆菌菌必须根治吗？? 在问题1的基础上补充感染了怎样根治幽门螺旋杆菌菌后并非必须根治。对于内镜诊断消化性溃疡、胃Malt淋巴瘤患者则强烈推荐根治而对于其他胃炎、糜烂性胃炎、早期胃癌术后、胃部手术后、胃癌家族史、服用NASID抗炎药（包括阿司匹林）等情況下，怎推荐治疗推荐治疗只是在共识意见意见等级方面低于强烈推荐，并不代表可以不治疗所以对于上述患者，均建议必须根治?

3 有腹胀、腹痛、食欲不振等消化不良症状，但胃镜并没有提示胃溃疡、糜烂性胃炎等较明显的胃部疾病是否需要抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌？? 目前认为各种疾病均可以引起消化不良的症状，对于有消化不良的人群在排除其他导致消化不良的疾病基础上，如果仅仅提示怎样根治幽门螺旋杆菌菌检测是阳性均建议抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗。

4 心脑血管疾病患者是否应该检测和治疗怎样根治幽門螺旋杆菌菌？?
国内外共识均认为长期服用NASID类抗炎药（比如布洛芬、双氯芬酸钠）及阿司匹林患者，如果怎样根治幽门螺旋杆菌菌阳性则会增加消化性溃疡风险。所以对于有心脑血管疾病的老年患者如需要长期服用阿司匹林，均建议常规检测怎样根治幽门螺旋杆菌菌如阳性均需要提前根治。?

5 对于阿莫西林过敏患者如何根治怎样根治幽门螺旋杆菌菌？?
阿莫西林属于青霉素类抗生素所以对于圊霉素、阿莫西林过敏的患者，均应该告知经治医师过敏史治疗方案中主要将阿莫西林更换为克林霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星等相互组合。

6 萎缩性胃炎、肠上皮化生等情况下根治怎样根治幽门螺旋杆菌菌是否可以降低胃癌患病风险？?
萎缩性胃炎、肠上皮化生昰胃癌（肠型胃癌）的主要癌前病变对于上述患者，一旦幽门螺旋检测是阳性均需要抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗。部分萎缩性胃燚可以得到缓解和逆转但肠上皮化生难以逆转。所以这种情况下抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌可以降低胃癌的患病风险但不是绝对。

7 抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗后是否需要复查？?需要一般在抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗停药4周后进行复查，复查的方法以碳13或碳14呼气试验为主?

8 抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗失败后，如何面对?
我国在抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗上的研究基本与国际同步，且成果、方案颇多对于怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗失败者，我国学者提出了诸多的补救方案补救方案的选择应该是在第一次治療方案的基础上做出选择，并且依据个体化设计有条件的地区还应该进行药敏实验。所以如果出现抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗失败应该咨询专科医师制定更完备的方案，目的旨在提高根除率和降低细菌耐药对于部分患者反复治疗失败的患者，可以不急于采取补救措施可等待一段时间后再进行治疗。

9 服用抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌药物后出现反酸正常吗？?
总体来说抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗对于成年人来说获益均较大。但在抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗的同时也会出现胃食管反流病、肥胖、诱发哮喘等诸多负面影響。对于出现上述负面现象后可对症治疗，但胃食管反流病的反酸症状及肥胖等则可能需要自己克服

10 抗怎样根治幽门螺旋杆菌菌治疗與胃癌防治一样吗？?
胃癌的发生是多因素的长期过程怎样根治幽门螺旋杆菌菌只是其中重要的一个因素之一。对于胃癌我们提倡早診早治，而早诊早治并非单纯的检测和治疗怎样根治幽门螺旋杆菌菌在我国邻近的日本，胃癌的防治工作通过近数十年的观察取得了非凡成绩。所以在胃癌的早诊早治中医师往往会依据患者的年龄、家族病史、怎样根治幽门螺旋杆菌菌、胃蛋白酶原及胃泌素分泌功能鉯及内镜下的精细检查等等进行综合考量。

本文首发于本人微信公众号「筷乐滋胃」