腰椎间盘突出容易复发手术复发能否提前退役

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?首先了解下椎间盘的功能椎间盘的功能是对上下两个椎体起到支撑作用,维持脊柱形态缓冲并吸收震荡,使相邻椎體受力均匀既稳定又灵活,是人体受力较大又容易损伤的部位,腰椎间盘突出容易复发间盘突出发病两个主要原因:一是基础因素②是促进因素。

一、基础因素是退行性改变一般来讲椎间盘突出,随着年龄增大而出现老化这是自然过程,人为因素无法干预当汽車减震老化后,汽车的舒适性会变差同样当椎间盘弹性变差后,缓冲作用减弱引起周围结构改变,出现腰痛等不适症状所以退行性變是不可避免。

二、促进因素是劳损主要是指反复长期不正确的生活习惯,导致腰部劳损会促进椎间盘退变,同样以汽车减震为例轉换后长期不正确使用,必然加重其损害而出现故障同样反复长期不正确姿势以后,使老化间盘损害进一步加重腰椎间盘突出容易复發间盘在承受不当的外力,比如搬重物、腰扭伤、剧烈咳嗽等腰间盘承重急剧增大,使椎间盘纤维环破裂椎间盘内的隋末突出压迫神經及脊髓。

三、复发从发病原因看,椎间盘老化蜕变过程是无法改变唯一可以控制的是劳损,所以预防的重点是改变不良用腰习惯避免劳损,延缓退变进程而不是阻止锥间盘退变,因此要避免促进因素减缓复发的进度,目前文献报道复发的比率约是2-3%

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问题分析: 多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈仅10%~15%的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突出容易复发间盘突症手术治疗的适应证有哪些 (1)诊断明确,病史超過半年疼痛严重,影响工作、学习和生活屡次发作,经正规系统的非手术疗法无效者应及早手术治疗,以减轻痛苦 (2)症状明显,疼痛剧烈经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者 (3)合并有其它原因的腰椎间盘突出容易复发管狭窄,需行椎管手术探查的患者 (4)椎间盘中央型突出,压迫马尾神经出现明显的马尾神经受压的症状,影响大小便功能经正规系统保守治疗無效者。 【专家简介 刘耀升男,副主任医师副教授,医学博士从事骨科临床工作十余年,主持国家及省部级课题多项已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长微创减压保头手术治疗股骨头坏死、人工关节置换术、微创治疗腰椎间盘突出容易复发间盘突出症、腰椎间盘突出容易复发管狭窄症、椎滑脱、腰椎间盘突出容易复发侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等】

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