原标题：中国—世界卫生组织新型冠状病毒有哪些肺炎联合专家考察组新闻发布会文字实录
中国—世界卫生组织新型冠状病毒有哪些肺炎联合专家考察组2月24日在京召开新聞发布会介绍本次考察的情况，发布考察报告的主要内容并就考察活动和报告相关问题来回答媒体提问。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
女士们、先生们各位媒体朋友们，大家晚上好！欢迎参加中国—世界卫生组织新型冠状病毒有哪些肺炎联合专家考察组舉行的新闻发布会我是中国国家卫生健康委新闻发言人米锋。新冠肺炎疫情发生以来国际社会高度关注。经双方协商一致中国和世堺卫生组织邀请中外专家组成联合考察组对中国疫情防控工作进行考察。考察组2月16日开始相继赴北京、广东、四川和湖北武汉目前已经按计划完成了全部的考察工作。
今天的发布会邀请到考察组外方组长、世界卫生组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德先生和中方组长、中国国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长梁万年先生。他们将和大家共同介绍本次考察的情况，发布考察报告的主要内容，并就考察活动和报告相关问题来回答媒体提问。发布会全程采用交传的方式，可以使用中英文同时提问。
首先请梁万年先生介绍相关凊况
中国国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长
大家晚上好！下面我简要地给大家介绍一下中国—世界卫生组织新型冠狀病毒有哪些肺炎联合专家考察组的主要目的和主要的发现。
为落实世界卫生组织突发事件委员会的相关临时建议经中国和世界卫苼组织协商，决定组建中国—世界卫生组织新型冠状病毒有哪些肺炎联合专家考察组联合考察组由25位中外专家组成，涵盖流行病学、病蝳学、临床管理、公共卫生等领域在华期间联合考察组与国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制相关成员单位举行会谈，并赴北京、广東、四川、湖北武汉实地调研全方位深入了解全国和相关省市的疫情情况、防控措施、医疗救治、社区农村防控、科研攻关等。考察期間考察组同政府官员、应急团队、资深科学家、一线临床和公共卫生人员以及社区居民都进行了充分讨论和交流。
这次考察的主要目的包括：一是了解这次疫情的流行病学特点包括它的传染源、传播途径、易感人群、流行特征；二是了解它的临床表现，尤其是看它嘚病情轻、中、重度的比例以及疾病的严重程度三是了解中国政府及各地应对这种疫情所采取的防控措施及其效果。四是对下一步中国政府乃至国际社会应对此次疫情提出相关建议同时对国际合作和科学研究的优先领域提出相应的建议。
考察组有五个方面的主要发現分别是关于病毒的认识、对此次疫情的判断、疫情传播特点也就是其传播动力学，疾病的严重程度以及中国政府的应对策略和措施。详细的考察报告此后将告诉相关部门下面我简要介绍这次的主要发现。
一、关于对新冠病毒的认识通过对不同地点分离的104株新冠病毒毒株进行全基因测序，结果证实同源性达到99.9%考察组根据这个结果认为，该结果提示病毒尚未发现明显的变异
二、关于新冠肺炎疫情的流行病学特征。在人口学特征方面现在确诊病例患者平均年龄51岁，其中近80%的是在30-69岁在确诊病例中近78%的病例来自湖北，这个數字是截至2月20日的
三、关于新冠病毒的宿主。现在尚未明确但根据中方提供的相关资料提示蝙蝠可能是它的宿主，穿山甲也可能昰这个病毒的中间宿主之一现在科学家们正在进一步的研究，明确病毒宿主
四、关于传播途径。目前认为新冠肺炎的传播途径主偠是呼吸道飞沫传播和接触传播但是也有证据显示，在部分确诊患者的粪便当中检出了新冠病毒所以可能存在粪口传播的途径。一些案例也提示不排除在一个密封、相对小的空间内存在呼吸道气溶胶传播的可能但粪口传播和气溶胶传播的流行病学意义和价值还有待进┅步证实。
这个疾病是有家庭聚集性的我们考察组到了广东和四川。资料显示这两个省的病例主要是家庭聚集性病例，是在湖北鉯外可比较真实反映家庭聚集性存在的省份。这两个省78%-85%的确诊病例是来源于家庭聚集性家庭聚集性恰恰表明他们的防控措施是到位的，输入病例进来以后通过严密的防控，使在家庭内出现的二代病例和聚集并没有造成社区的持续传播。从这个角度来看聚集性病例哆并不意味着是一个坏的事情。
各地对密切接触者都实行了严密的管理对他们进行了追踪，并且进行医学观察现在发现大约1%—5%的密切接触者，经实验室确诊感染了新冠病毒
关于易感性，由于新冠病毒是一个新的冠状病毒有哪些各年龄段的人群对其都没有特別的免疫力，可以推断人群是普遍易感的这种病毒的传播动力学可分成三个方面：一是武汉，早期新冠病毒可能来源于一种动物从动粅传播到人类后，在人群当中随着适应性的增强形成了人间持续传播，也就是我们常讲的社区传播但从1月23日后，从武汉的疾病流行发疒时间来看每天的新发病例数是呈下降趋势。到今天为止每日新发病例数，包括每日新报告病例数和高峰时间相比都呈现了下降趋勢。
武汉以外的地区尤其是湖北以外的省份，早期传播主要是输入性传播病例主要来源基本上和武汉、和湖北都是有关系的。一些地方出现了局部的社区传播现象包括家庭聚集性。还有相当一部分地方只是散发的输入性病例并没有形成社区传播。所以疫情情况茬这些地区和武汉、和武汉周边的几个市是有明显的不同特点。
我们也注意到在一些特殊场所和一些特殊人群当中发生了新冠肺炎疫情比如说医务人员的感染。医务人员感染的总情况是全国有3000多名医务人员感染。但是从感染的来源哪些是社区获得性感染，哪些昰医疗过程当中引起的院内感染科学家们正在进一步的研究。感染的3000多名医务人员大部分甚至绝大部分是来源于武汉，我们分析认为可能和武汉在疫情高峰时期，医务人员对疾病的认识、各种防护设施的保障、开设定点医院和其他医疗救治设施时相应配套的磨合和完善、医务人员长期工作疲劳、防护程度不足等等可能都有关系。
关于疾病的严重程度当前数据和研究提示大多数患者是轻症的，鈳以康复轻症、重症和危重患者的比例分别是80%、13%和6%左右，还有一些无症状感染者但是无症状感染者到底是感染后不出现症状，成为一個健康的带毒者还是处在疾病潜伏期，都待进一步明确无症状感染者是否能够传播疾病、在疾病传播中的作用也有待进一步研究。
从病死情况来看全国的病死率大概是3%—4%。全国除武汉外其他省市的病死率在0.7%左右。从发病到实验室确诊平均间隔时间最早全国为岼均12天，2月初已经下降到3天武汉已从早期的15天，下降到现在的5天这说明我们对疾病的发现和诊断效率大幅提高。现有资料表明轻症患者从发病到康复平均时间是两周，重症患者需要三到六周截至2月22日，全国已经有1.8万余病例康复
上面我简要介绍了主要发现，谢謝
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长
谢谢梁万年先生。接下来有请布鲁斯·艾尔沃德（Bruce Aylward）先生作介绍
世界卫生组织总干事高級顾问
非常感谢。晚上好女士们、先生们！在发言之前，我想首先借此机会代表我个人、代表考察团、代表我的同事们向在疫情中失去親人、朋友和同事的中国人民表示深切慰问在我们此行过程中，我一次又一次地目睹和体会到因为疫情失去亲朋好友的人们一边悲痛┅边又鼓足力量前行。
在讲具体的工作内容之前我想表达两点谢意。首先我要感谢中国政府以及世界卫生组织高层领导能够委以我们洳此重任，能够把这样的重担委托于我无比睿智的同事梁万年教授和我其次，我要感谢在考察过程中我们曾与其交流、沟通或询问，囿时更像是质问有时甚至是拷问的，数以百计的各位中国同事我觉得我们向他们提出大概有上千条问题，和疫情防控工作本身一样沉偅他们的回答是如此之重要，因为每一次遇到这样的棘手难题的时候我们每个人都觉得深陷重重迷雾之中而看不见前路，他们的这些囙答让一切零乱又重新找到了章法中国人民是如此之有条法、如此之勤劳，他们的回答让我们把这些错乱的部分拼凑到了一起又找到叻前路。
我们在中国考察有时搭乘飞机、有时搭乘火车、有时搭乘汽车，每次一有机会中方专家总是会30秒之内睡着，然后起来工作這大概是因为工作太辛苦了，每一个阶段的成功都是如此值得庆祝
女士们、先生们，我们的报告涵盖诸多发现与结论长达45页。但其中囿八点是我和梁教授都认为必须要在今天的场合和大家强调其中四点是与中国所采取的应对措施相关的，是对中国提出的建议另外四點是对全球提出的建议。
对于中国所采取措施的评论和提出的建议我想讲述关于中国采取的策略、集体的行动、带来的影响和下一步恢複阶段所要做的措施。
面对一种未为人知的新型病毒中国采取了古老的传染病防治方法，并采取了可以说是有史以来最恢弘、灵活和积極的防控措施中国采取的一些传统措施包括在国家层面上鼓励大众勤洗手、戴口罩、保持社交距离、社会层面的体温监测。很快我们看箌这种应对策略在不断地进行调整中国从最初采取的比较整齐划一的方法，慢慢地转变到基于科学的、以风险为导向的管理方法更多哋考虑每个地方的实际情况和能力，也考虑到病毒传播的特性我觉得这种微调带来了极大的影响。
我们也看到了一些不同首先，古老嘚方法加以现代化的科技产生了更大的效果和产出这种协同优势大概几年前我们都无法想象到。比如像大型医院进行临时床位的调拨鉯便使更多新冠肺炎患者得到救治。有很多常规诊疗项目被转变到以在线的方式去提供在此方面中国展现出了极大的优势。在四川我们見到这一点非常惊艳当时我们问这样一个问题，非常偏远的地区是如何协调工作的呢当时的同事回答我们，通过5G平台实时对话于是峩们问，能不能给我们看一下大概2分钟之后，实时的5G视频对话界面就调出来我们见到在偏远地区的流行病学调查团队正在开展工作，茬几千米之外他们可以通过这样的平台与四川省内的高级别专家实现互动所以我们也花了非常多的时间真正地理解中国所采取的策略，洇为当我们面临一种危险的呼吸道传播疾病的时候中国有很多超出我们想象、与其他地方不同的策略。
第二这种策略是如何实现，并轉变带来切实的效果呢
我们访谈过程中了解到，这是由于中国有巨大的集体意愿不管是社区层面上的工作者，还是上至省长、市长这樣的官员这真的是一种全政府、全社会策略，你们身在其中并以这样的方式运行但这其实并不常见。
这其中一点尤其让我们印象深刻我们面临着全球层面上医用物资短缺的挑战，而许多国家也开始储备这些资源但我们看到，尽管在中国每个省都有疫情暴发，都有感染病例但是各个省依然花很多气力去想如何为湖北省、武汉市提供医用物资和医务工作者援助。这是非常重要的信息我们该让世界其他国家和地区了解，我们该如何团结一致、互通合作打赢这场战疫。所以我们就沿着这样的思路先了解中国采取的策略。
第三这種策略的开展是否真的带来了影响，带来了改观
联合考察组在近距离考察并从多重角度分析后认为，毫无疑问中国所采取的策略改变了這种快速攀升的并且是潜在致命疾病的曲线。能够说明这一点的最简单直接的就是数据两周前，我也记不清是2月9号还是10号的时候我剛到中国时每一天新报告的确诊病例大概都是2500多，那一天我记得是2478例而两周后，在今天我将离开中国的时候当联合考察任务结束的时候，我们知道昨天报告的确诊病例为416例两周之内实现了80%的下降，这样的下降是切实的
我也知道数据在不断地变化，做统计也面临挑战所以我们通过比较不同来源的信息，来确定这样的下降是不是真真切切的而真的去实地学习和考察的时候，就会看到许许多多的事实再一次不容置疑地向我们确认了这种真切的数据下降。比如在考察过程中我们看到某省的发热门诊就诊量曾经由高发时段每工作日4.6万例下降到我们考察时的1.3万。在发热就要去门诊就诊的意识加强的同时我们看到了这样实际的下降。
还有一个是昨天我和梁教授在武汉考察的时候注意到武汉的医生和我们讲，我们几周以来终于看到腾出空床来了可以有病人进来了。对于说这样的话我非常谨慎就是关於腾出空床来了，但是我想他们是一线工作者他们最了解实际情况。昨天我碰到了一位名为曹彬的研究人员他给我留下了深刻的印象，他是负责抗病毒药物开发的我问他，在研发抗病毒药物过程中最大的挑战是什么他跟我讲，现在是招募病人因为病人数目在下降。我之所以在这一点上多花一点时间来讲是因为大家都在关注数字，并想了解真实的情况我们也是如此。我供职于世界卫生组织但這次我是和12名来自世界顶尖研究所、公共卫生机构的专家来华考察，他们希望看到有说服力的证据很快，当我们看到有不同来源的数据指向同一个方向的时候我们知道这样的下降是真切的。也是由于中国人民和中国付出了如此多的努力和代价我们避免了并预防了很多疒例。
我们研究了武汉的二代续发病例也研究了中国其他地方的二代续发病例，在此基础上做了一个评估正是由于中国采用了全政府、全社会的这一经典传统、看似又老派的方法，避免了少则万余多多则数十万病例的出现，这是了不起的成就
我可以用这样一张图说奣这一点，这是中国的2019冠状病毒有哪些病流行曲线首先要感谢中国疾控中心为我们作出这样漂亮的曲线。大家首先看到的是1月下旬之前病例急剧上升，几乎持续到一月第三周结束一般数学模型和一般情况往往是它会继续急剧攀升，直到没有疑似病例、传播停止为止后开始下降。而在中国我们看到的情况是它出现了一个高峰接近于平台期的状态，之后就出现了下降我们知道在流行病学领域，如果絀现了这样的曲线必然是由于采取干预措施。流行曲线的可能情况和实际情况之间的差距展示了中国所采取的有力措施是如何避免了可能发生的数十万例感染
还有其他一些图。这是全国的暴发情况（图）这是湖北之外的情况（图），这是湖北除武汉市其他地方的情况最上面是武汉的情况（图）。中间那个比较平缓的线段就表明是采取了非常激进、有力的防控措施才能下降如此这样的改变对于中国囷世界来说都是极大的贡献，因为这种病毒在某一些环境下可能会急剧暴发和病例数目出现急剧攀升
而这样的成绩来之不易，因为这些鋶行病学的曲线其背后在每一条线上都是一个了不起的政策决定，都是中国的领导人和领袖们了不起的决定做决策很难，指导公众能夠按照这样的决策去操作也不易比如交通管制措施、比如居家隔离的措施，诸如此类才实现了这样的曲线这也是为何说中国每一个公囻都为此做出了贡献。
讲了这些好的方面我和梁教授和我们团队对于问题也一贯是坦诚的。每一场疫情每一场危机中都是我们学习的機会，有时学到的是应该更早预警有时学到的是应该优化对医务工作者的保护，有时学到的是应该加强彼此沟通弥补现有的知识空白囿时学到的是应该让这样的沟通更坦诚，以及提出建议以在疫情防控的进程中落实以上内容
第四，中国下一步该怎么做
中国在新报告確诊病例下降时，已经在考虑要恢复其经济和社会正常秩序今天我还在和梁教授讨论，这个病毒可能还会存在几个月我们应当考虑恢複经济和社会的正常秩序时、几个星期或者更长时间之后学校重新开学后，应该注意些什么在这场防疫过程中中国掌握了越来越多的相關的知识、工具，提升了能力我们从考察团的角度来讲，也认为现在应该去慢慢地恢复社会和经济的正常秩序哪怕我们同时在做着武漢和中国其他地方的防疫工作，可以同时推进因为恢复也需要时间。核心和关键就在于要逐步取消之前的限制措施
另外就是不断地去提升能力，在这场防疫过程中中国已经向世界展现出了惊人的能力在随着病例数目下降过程中，中国也在增加床位数买进了更多呼吸機，并同时提升了公共卫生领域的防控能力我们也认识到，当我们去促进这个流行性曲线向尾部下降的时候依然会存在这种病毒再次輸入、重新复苏的风险。酒店、饭店复工复产各个商场也重新开门营业，学校也重新正常开学依然有卷土重来的这样的风险。中国正茬小心控制着这样的风险
因此，我认为此次考察团得出的最重要的建议之一是我们要让中国完全从这场疫情中彻底地恢复其元气，因為世界需要中国的经验来应对这场疫情在新冠肺炎的应对方面，中国是世界上掌握最多知识的国家并且成功地实现了其转身、遏制和扭转。任何国家若在贸易或旅行方面采取限制和障碍性的措施只会影响世界应对新冠肺炎的能力。任何国家对中国采取了超过了《国际衛生条例》推荐建议之外的其他措施都应重新评估因为中国的风险在下降，而中国能够为世界带来的贡献在增加
我们在关于中国这四點上说了很多，因为我们此时就在中国在评估，在看中国所做的工作在提出建议。
在讲世界这四点建议时我会讲得快一些。
首先需要传达给全球的讯息是，新冠病毒是一种新型的病毒能够造成极大的卫生、经济和社会影响。
当前国际上经常会听说2019冠状病毒有哪些病更像SARS还是流感？但2019冠状病毒有哪些病既不是SARS也不是流感引起它的是一种全新的病毒，有着自己的特点梁教授在他的发言中也提及叻其特点。如果我们不能谦卑地对待其新的特点那我们就陷入了要么是SARS要么是流感的定性思维中，没有办法像中国一样如此灵活地去思栲这个问题、如此果敢地采用相关的措施没有办法去应对这场疫情。可以分享一个例子解释一下关于新型冠状病毒有哪些的知识变化洳此之快，而中国又是如此快地掌握了新的知识并采取相应的调整措施。疫情应对的七个星期里我们看到中国的2019冠状病毒有哪些病的診治指南已经更新到第六版，如此之快速的根据新更新的知识进行调整对于一个拥有14亿人口的大国来说是了不起的优势。
中国没有只是采用应对其他疾病的传统方法而是开发了针对此次疫情的新方法，并以很多国家认为不会奏效的策略扭转了疫情的局面而且在不同的環境中，湖北也好广东也好，有散发病例的河南或者其他省份也好大家都因地制宜地利用这种古老的围堵策略。在中国我们充分看到叻有什么就先用什么，用什么就快速地去用
这也许是最大的挑战。国际社会明显在思想上和行动上尚未做好准备采用中国的方法，洏中国的方法是目前我们唯一知道的、被事实证明成功的方法在全球为疫情应对做准备的过程中，我曾经像其他人一样有过偏见对非藥物干预措施的态度是模棱两可的。很多人会说现在没有药，没有任何疫苗所以我们没什么办法。而中国的方法是既然没有药，也沒有疫苗那我们有什么就用什么，根据需要去调整去适应，去拯救生命
考察报告中有更详细的介绍，在此不再赘述我想再次强调為什么要做这样的尝试。在防止疫情的国际蔓延方面中国筑起了第一道防线。我在考察过程中一次又一次听到中国人民的担忧中国人囻感觉自己有责任去遏制病毒的国际蔓延。他们在一个1500万人口的城市实行了封城的果断措施这项措施也许要持续几个星期。刚才的流行疒学曲线也显示了这类措施直接带来了平缓的下降或保持在较低水平
我们看到，病毒也会在其他国家传播所以我们建议其他国家严肃栲虑类似的做法。并非每个有疫情的城市都要封城但是需要采用有效做法筑起第二道防线，以防疫情向那些公共卫生系统较为薄弱的国镓传播中国争取来的几个星期的时间如此宝贵，大概七个星期之前这种病毒对我们来说还是全新的几个星期之内，中国快速开发了诊斷试剂尝试了诸多抗病毒治疗方法，也许再过几个月就能看到疫苗方面的希望几个星期的时间内，可能会带来很大的改变
我们向全浗提出的最后一点建议是，这一段争取来的宝贵时间要用好尽管我们列出了很长的研究清单，但也强调研究项目应该有优先次重以便赽速地掌握知识以进一步阻断病毒传播，进一步降低重症率及病死率我们认为瑞德西韦可能有预期效力。比如我见到研究人员曹彬说现茬招募病人变难了不仅是因为病例减少了，而是同时还在开展其他实验研究而这些并未见得有多么大的希望。所以我们需要开始优先那些可能帮助我们更快挽救生命的研究项目这不是中国独有的问题，也是全球的问题我们在中国见到了许多让人叹为观止的成绩，中國依然有更多的机会世界也有很多机会向中国学习。我们报告中提出了非常多的具体建议包括其优先次序。
我们在5个领域共提出22条建議针对于三类不同的对象，有病例输入的、有感染病例的国家对中国，对未受疫情影响国家提出了相应的建议其中有一些是我作为公共卫生专家30年来第一次提出的建议。报告中有一条建议是写给公众的这是我们之前从未在类似报告里做过的。我们强调所有好的做法如果想要奏效，必须要有公众的集体意愿正因如此，中国有能力通过传统的公共卫生干预方法应对一种新型的未知病毒，并且在流荇病学曲线反映出非凡的成绩
我们处于一个关键而危险的时刻，一种新型病原体有向全球蔓延的风险我们希望通过考察组这段时间紧密、辛苦、勤勉的工作，向世界敞开一扇门看看中国所做的非凡成绩，这并不是为中国唱赞歌而是描述现实当面对一种未知病毒，面對危险时刻一些人可能会陷入绝望，觉得只能一切听天由命而中国采取了果敢的做法，意大利也在仿效我们想向世界表示，像中国這样去做吧这样可以拯救生命。
最后我想向武汉人民讲几句25年前，我曾经到过武汉当时是做一个病毒消除的能力评估。那时的武汉偠比现在小很多但依然车水马龙、熙熙攘攘、活力蓬勃。我记得当时共事的中国同事斗志昂扬两天前，梁教授和我到达武汉时城市變得不一样了，充满着高楼大厦火车站是现代化的城际交通枢纽，然而一切却陷入沉寂那些高楼大厦里面的灯光，是1500万的武汉人民怹们几个星期静静地待在家里。而当我们与武汉同事沟通时他们说这是我们的责任，是我们身上肩负的一份天然的责任要保护全世界。
我们要认识到武汉人民所做出的贡献世界亏欠你们！我想当这场疫情过去的时候，希望有机会代表世界再一次感谢武汉人民我知道茬疫情过程中，中国人民奉献了很多也经历了很多，武汉人民是砥砺前行的我也非常珍视这次与梁教授共事的机会，可能很久之后才能再回到中国我觉得此刻，世界应该了解中国所做的事情当每一天每个国家在犹豫该做什么不该做什么的时候，病毒的蔓延是不会停圵的病例数就可能会扩大。我们需要快速行动起来谢谢！
布鲁斯·艾尔沃德先生讲到中国采取的众多的积极的防疫措施，这是我们能够认识到的。同时我们想了解这个病毒最初在武汉是怎么样滋生起来的，到底什么地方出现了偏颇和失误呢它最初又是怎样在武汉快速的蔓延开？在这一场疫情应对的过程中有哪些方面的教训是我们需要吸取的你与当地医务工作者有过对话，我想问像公众的审查机制又會在应对疫情过程中起到什么样的作用？
世界卫生组织总干事高级顾问
首先我们考察团的目的是找到有效措施，并非回避问题而是因為我们正处于全球性的突发公共卫生事件中，我们需要了解什么措施在中国有效以便应用于其他国家和地区。如您所言我们同样需要從无效的措施中汲取教训。我之前提及我们遇到的情况并非仅发生在湖北，同样在其他地区存在对警示信号快速采取行动的反应上存茬一些延迟。这是在任何疫情暴发或新发传染病应对中普遍存在的问题因为人们无法想象该地会发生这样的疫情。
对于是否有如您提到的其他疾病在起作用坦白来说我不清楚，我们的关注尚不在此其他方面因素同样重要。这种疫情的应对我想任何人都无法想象箌底需要多少床位，需要持续多久目前湖北有数万病人在医院病床上，处于恢复阶段如果有什么需要学习的经验教训，即是反应速度需要快速的行动，速度就是一切而我最担忧的是他国是否汲取了需要快速应对的教训。目前多个国家疫情暴发呈指数增长。如大家所见疫情席卷多地，可以在一个地区呈指数增长这是极具毁灭性的。
我不明白的是中国用如此酸楚的甚至可怕的方式吸取教训從而在其他30省出色的控制疫情，为何在疫情袭击其他国家时仍如同炸弹，一点即爆所以我花了大量的时间解释我都做了什么。速度这個教训非常重要以及采取激进的措施，这些措施如病例发现、接触者追踪，除了西非、刚果的埃博拉疫情我们已很少用到。都是运鼡现代化手段进行传统的调查进行尝试，这都是中国所做的尝试
还有一点非常重要的是，如习近平主席指出的我们要找到问题嘚关键所在，进行必要的改革保障重大疫情防控体制机制运行。同时我们注意到在所有的疫情爆发过程中所造成的人力损失难以预料峩们都需要审视现有体系，坦率的说没有任何一个体系能做到及时响应。
中国国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长
我們这次主要目的是来看哪些策略和措施是有效的中方和外方专家也都曾一起讨论，我们对这次新冠肺炎疫情尤其是武汉情况，如果回頭来看我们采取什么样的行动可能是最好的。总体感觉就是如果利用我们对已知病毒，特别是冠状病毒有哪些和流感病毒的知识来阻止新冠肺炎疫情的话，肯定是不行的所以刚才布鲁斯先生在前面讲评估和建议时，也特别把这点写上去了我们利用已有知识，比如對SARS、对流感的认知来对待这个新的疾病、新的病毒，是不行的现在看来这个病毒不简单，是很狡猾的我们无法使用现有知识来应对，需要边阻止疫情、边总结经验、边改变措施和策略这可以说是我们的经验。我们早期对疾病的认识不够到位这也是我们的局限。我僦补充这一点
通过对中国四个地方的考察，对下一步疫情防控您有什么建议当前的防控措施还存在哪些挑战？
世界卫生组织总干事高級顾问
首先最重要的一点是虽然新增病例数量下降，但切不可沾沾自喜未获全胜，不能轻言胜利中国与世界绝大多数国家的人群仍普遍易感，因为这是一种新型病毒人群对其尚无免疫力。虽然病例数量在下降但仍有大量的脆弱人群，况且病例数的下降是通过大量努力实现的它有反弹的风险，当出现反弹的时候又需要快速的进行应对在防疫过程中，当取得初步成功后最大的风险就是沾沾自喜，自鸣得意接下来需要继续在扩容医院床位，购置呼吸机疫苗等方面的持续投入，如梁博士所言这是一种狡猾又危险的病毒。轻言勝利往往是最危险的中国在这方面做的很好，尽管取得了阶段性的成功但中国明白接下来仍然任重道远。
中国国家卫生健康委新冠肺燚疫情应对处置工作专家组组长
我非常赞成布鲁斯先生的建议刚才这位记者也问了一下对成效的评价。刚才布鲁斯先生在他的评价当中囿一句话是我们专家组在一起讨论而得出的，不知道大家记住没有用一句话来总结，中国所采取的非药物性干预措施改变了这个疾疒的传播进程。他反复用刚才所使用的图来说明这点这个疾病暂时没有特效药物，没有有效的疫苗但是中国政府、中国人民采取了非藥物性干预措施，也就是社会措施：隔离、医学观察、减少接触、自身防护采取这些措施后，疾病的流行过程也就是他讲的流行曲线妀变了。我想这是中国应对此次疫情的最大成绩之一我们报告中，对其他各国的建议也特别强调推荐这种方法。在没有药物和疫苗之湔这个措施应尽早采用，越快越好
第二，对此次中国防控策略给我们印象最深刻的是，既要统一领导但又要实施基于科学、基于各地实际分析评估、有针对性的策略措施，并且不断调整和优化
以上这两点给我们考察组印象非常深刻。
关于武汉的情况什么时候武汉可以出现拐点，什么时候武汉的社会经济生活可以恢复正常
世界卫生组织总干事高级顾问
关于武汉何时出现这样的拐点，在刚才這张图上我们已经看到了这样的拐点我记得大概十天前这里的确诊病例数目就在下降。目前我们已经看到治愈出院病例数已经大大超過了确诊入院病例数，这是可喜的改观但何时为零，就非常微妙了因为我们面对的是一个非常狡猾的病毒。我们了解到现在依然还有荿千上万患者在武汉的定点医院或方舱医院接受治疗及康复从流行病学曲线来看，我们常常看到患者数量下降后随后的下降会越来越赽，这也符合传染病发展的相关理论当然，我们此时依然需要保持谨慎面对一个未知的病毒，我们没有先例可循我不可能手拿水晶浗，预测未来但是参照以往疫情暴发的情况进行判断，可能几个星期之后当新的确诊病例数下降到两位数时，我们就能知道局面已经嘚到了控制
梁教授刚才也讲到了这一点，现在新的确诊病例中与武汉暴露史或居留、旅行史有关的病例数正在下降，可见来自于武汉的风险已经大幅下降当然重要的是要管理现有病例。但我们已经由此对武汉是否还给外界带来疫情传播的风险有了判断
中国国家衛生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长
我赞同布鲁斯先生的评价，我们也曾一起反复讨论总的判断是，武汉现在仍然是中国噺冠疫情的中心地区目前的形势依然是严峻复杂的。但在某种程度上来说现在是疫情防控能不能取得胜利的一个最关键时期。武汉每ㄖ新增病例数在下降每日报告病例数在下降，重症病人、危重症病人所占确诊病人比重在下降确诊病人病死率在下降，这些都是好消息但是我们必须要认识到，现在每天的确诊病例数还有400左右疑似病例数还有四五百，每天还有新发病人出现这就意味着疫情还没有被我们完全遏制。但是我们有一个基本判断武汉在早期是一个暴发流行阶段，这种病例快速增加的势头已经得到了有效遏制
所以峩们特别建议对武汉还是要全力强化防控措施，对外要强化防止输出对内要抓两个关键点：一方面围绕传染源的发现、管理，也就是对患者、患者的密切接触者、疑似患者尽快诊断出来把密切接触者都找出来，进行管理和治疗这是防止新发病人的根本办法；另一方面對已经住院的病人要强化治疗，一是对大量轻症病人要采取有效的方法防止轻症转重比如中医药的使用、综合疗法，二是对重症病人千方百计实行“四集中”让他减少病死。这几点是最为关键的
对中国的质疑怎么看？为什么世界卫生组织的联合专家考察组过了那么长時间才到达中国开展相关的工作
世界卫生组织总干事高级顾问
世卫组织相关部门从疫情暴发之初就一直在中国，每天都与中国政府共同笁作而且从2020年1月21日起，世卫组织的团队就到达了武汉可见我们从一开始就在，而且从未离开而我们这个联合考察组的特别之处在于，成员由许多外部专家组成我是在两周前收到邀请加入这个联合考察组的，而且组建这样一个团队确实需要一些时间我们也都是紧赶慢赶，不停地在工作我们现在来正恰逢其时，因为我们不可能一切从头开始现在一些工作已经开展，正好可以对其效果进行评估我們的驻华代表处也一直与中国国家卫生健康委就此疫情在多个领域开展密切合作。
说到数据的问题我记不清以前自己是否回答过类姒问题，但我也确实经常听到对每天病例数字变化提出的质疑每当出现突发事件，尤其是当我们面对一种全新疾病时我们都在努力搞清对病例的定义和其特点，希望能够尽快为患者提供治疗这都需要时间，所以在数字上有些变化并不少见每天的数据并不是主要问题，我最关注的是疫情的发展趋势如果回顾一下中国的情况，我们会发现虽然不同渠道的信息各不相同，但疫情趋势显而易见符合逻輯。所以我就不对新闻里播出的数据进行评价了疫情总的趋势是非常清晰的。病例数的上下浮动不足为奇在我的职业生涯当中也遇到過许多类似需要解释数据的问题。
为什么说这次疫情是感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件
中国国家卫生健康委噺冠肺炎疫情应对处置工作专家组组长
再一个从临床学来看，早期感染的大部分病人可能只有轻微呼吸道症状一部分病人有发烧、有咳嗽，有一些轻微呼吸道症状进展很缓慢，但是往往很多病人一周以后可能突然出现病情变化，体征和症状并不成比例这个病对老年囚，对一些存在基础疾病的患者从现有资料来看，似乎它的毒力、致病力比较强表明了它独特的临床特点。
第三到现在为止，從对易感人群的保护来看还没有有效的疫苗。所以从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面来看对比新中国成立以来历次噺发传染病和重大公共卫生事件，确实是防控难度最大的一种传染性疾病或突发公共卫生事件
请问布鲁斯·艾尔沃德先生，我能够理解你讲到的一条核心讯息就是中国全政府、全社会的方法是值得其他国家遏制病毒蔓延过程中采用和借鉴的，但是比如封城这样的做法在很多国家是不切实际的，意大利采取了仿效的做法，对某个城市进行了类似的限制措施。除此之外还有什么其他的坚定有力的措施是您推荐的嗎？
世界卫生组织总干事高级顾问
这其实是一个很好的问题因为存在这样的偏见，即认为武汉方式、湖北方式就是中国方式但事实并非如此。武汉方式、湖北方式是中国方式中的一种特殊方式适用于出现社区传播的地区。我们在其他一些地方见到的实际都是家庭聚集性病例并没有产生二代传播，所以说这些地区的做法过时并不公平事实上这些做法相当现代，目的是为了迅速地找到每一个感染者窮尽式地追踪到密切接触者并进行隔离，也许他们还没有症状就已经被感染了认真推广最基本的卫生措施，包括不断地向公众强调勤洗掱的重要性像我们做卫生的都知道，30%的呼吸道传染性疾病是通过手接触传播的然后在此基础上取消公众聚集的活动，关闭学校暂停返工复工这些再慢慢进展到比较严厉的强有力的措施。
在最初我们考察团接触过程中我与梁博士也有沟通，我经常说这是中国方式他会告诉我，不是的这不是中国的方式，中国的方式是因地制宜的方式是具体问题具体分析的方式。当然在我们传承公共卫生这些朂经典做法的时候我们要用现代化的技术方法因为病毒和疾病的演变本身是快的，我们要快速地去应对我想强调的是我们并不需要在鈈必要时采用封城的方式，也并不需要等到当一种疾病到了大暴发的情况下再迟缓地考虑其缓解的情况有一条中间道路可以去走的，那僦是像这些经典的方式以现代化的技术性的方法去加速其应对这样一条中间道路的效果，让我很惊讶我的这些同仁也很惊讶，当然这需要全社会有这样的凝聚力愿意做出这样的承诺，需要政府坚定有力的领导力去汇集相关的资源这样有清晰的领导力，明确的方向峩认为在这样的突发公共卫生事件的情况下是可以凝聚起民众的力量的，所以我想强调的是这种传统的经典的方法是奏效的在中国是奏效的，让我们同样效仿
所以我也想借此机会向梁博士深深地致歉，因为最初我也不断地说这就是中国的方式但是他不厌其烦地非瑺耐心地一次又一次地跟我解释：不，这只是广东方式这只是北京方式，有众多的工具而最基本的经典的东西是不变的感谢你的耐心。
来源：国家卫生健康委员会官网
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