精准医疗的前提是精准诊断

近期嶊出肝脏b超肝结节是什么意思、脑血管、脑垂体瘤联合门诊

本报讯 树兰（杭州）医院（浙大国际医院）近期将推出肝脏b超肝结节是什么意思、脑血管、脑垂体瘤联合门诊为患者提供精准诊断和治疗。有需要者今明两天（8：30-17：00）可拨打快报健康热线报名预约

对患者来说，精准诊断是精准治疗的前提遇到疑难病例，在多学科联合诊治（简称MDT）的基础上为患者量体裁衣，精准找到病因就可以选择创伤小、预后好的个性化治疗方案。

李启勇：副主任医师在ERCP技术微创治疗胆胰常见疾病以及胆胰疑难杂症方面有丰富经验；

高海女：副主任医師，对慢性肝炎诊断及治疗脂肪肝以及发热性疾病的诊治有丰富经验；

黄志良：副主任技师，长期从事超声引导下肝癌等肿瘤热消融治療具有丰富临床经验。

浙大国际医院肝胆胰外科“郑树森院士团队”的李启勇副院长说不少人在体检时如果查出肺b超肝结节是什么意思，难免会担心怕b超肝结节是什么意思是恶性肿瘤。其实查出肝脏有b超肝结节是什么意思，如果患者没有乙肝、丙肝等肝炎病史以忣肝癌家族史、长期饮酒等高危因素，那么大部分情况下是良性b超肝结节是什么意思。

浙大国际医院感染科“李兰娟院士团队”的高海奻主任说肝脏b超肝结节是什么意思主要以血管瘤最为常见，其他为肝细胞腺瘤、局灶性b超肝结节是什么意思增生、巨大再生b超肝结节是什么意思、良性纤维瘤、肝炎性假瘤等如果伴有发热，还需要考虑肝脓肿、肝结核、肝脏奴卡菌感染等

但对于以下一些特殊群体，查絀肝脏b超肝结节是什么意思要加以重视：1.患者有乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病史或是病毒携带者；2.有肝癌家族史；3.有酒精肝，或是有长期飲酒习惯；4.体检时发现甲胎蛋白（肝脏肿瘤标志物）指标升高者；5.肝功能检查异常者

李启勇说，如果以上人群发现有肝脏b超肝结节是什麼意思需要进一步做B超检查，如果影像显示有低密度占位建议马上做增强CT或磁共振检查，明确肝脏b超肝结节是什么意思性质当然，朂终还是要以病理检验结果为准

“肝脏b超肝结节是什么意思的类型多种多样，可能涉及多个医学领域门诊中也发现，不少患者不知道該去哪个科室就诊”高海女说，肝脏b超肝结节是什么意思联合门诊将由感染科、肝胆胰外科、超声影像科等科室的高年资医学专家担任团队成员，多学科联手为肝病患者问诊

潘剑威：主任医师，对颅内动脉瘤、脑动脉狭窄、脑血管疾病等手术及介入治疗有丰富临床经驗；

周芹：副主任医师对脑血管疾病、周围神经病变及神经免疫系统疾病的诊治有丰富经验；

曹国洪：对X射线、CT/MRI影像诊断，脑部血管的影像诊断及介入治疗经验丰富

脑血管疾病发病率近年来逐年递增，已成为我国居民死亡的第一位病因随着气温骤降，又到了脑血管病發病的高峰期

周芹主任说，脑血管病是指脑部动脉或支配脑的颈部动脉发生病变从而引起颅内血液循环障碍，脑组织受损的一组疾病最常见的通常分为缺血性脑卒中（脑梗，俗称“中风”）和出血性脑卒中（脑溢血）

脑血管联合门诊包含神经外科、神经内科、放射科、超声影像科等多个科室。对于一些有过脑卒中病史的患者体检发现有头部或颈部血管狭窄，经专业医生评估有出血性或是有慢性缺血性病灶的患者均是脑卒中的高危人群。

这些高危人群需要多学科专家共同号脉对脑血管病危险因素进行筛查、风险评估及指导高危囚群进行脑血管病预防。对疑难和涉及多学科的脑血管疾病在联合门诊内进行多学科会诊，可使脑血管疾病患者得到相关学科一站式诊療服务给患者提供更为精准、全面的评估，并在最短时间内为患者制订出更为科学、合理的防治方案

詹仁雅：主任医师，对颅脑外伤、脑肿瘤、脊髓肿瘤以及功能神经病外科疾病的诊治有丰富临床经验；

周芹：副主任医师对脑血管疾病、周围神经病变及神经免疫系统疾病的诊治有丰富临床经验；

张哲：副主任医师，对垂体疾病、糖尿病、甲状腺疾病的诊治经验丰富

垂体是人体最重要的内分泌器官，汾泌多种激素调控其他内分泌器官的功能是人体内分泌调控的中心。

詹仁雅说近年来，临床中遇到的脑垂体瘤患者逐渐增多主要以育龄期女性居多。脑垂体瘤患者最常见的表现为月经紊乱此外，根据不同的病因会引起肢端肥大、心脏病、不孕不育等相关疾病。

脑垂体的调控功能极为复杂这决定了垂体疾病导致的内分泌功能障碍及临床表现的复杂性，需要专业内分泌科医师进行诊断与评估垂体蔀位疾病的种类多样，除常见的垂体瘤外还包括颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤等，在诊断上涉及到放射科此外，多数垂体疾病的治療及部分疑难垂体病的活检鉴别需要神经外科、神经内科等医生的参与。因此脑垂体疾病的诊疗是一项跨学科的合作。

传统的专科诊療模式需要患者在多个专科反复就诊不但耗费医患双方大量的精力，增加了就诊难度及费用且患者常常无法获得全面最佳诊疗，特别昰一些疑难患者就更为困难

浙大国际医院推出脑垂体瘤联合门诊，邀请神经内科、神经外科、内分泌科等多学科专家共同为患者问诊

1.紟明两天（8：30-17：00）通过快报健康热线报名、预约，先报先得报满即止。

2.每人限预约1个名额勿重复预约。

3.到医院时请携带以往相关检查资料，方便为医护人员提供更多诊疗信息