北京市总推出“在职职工医疗互助保障计划”

在职职工医疗互助保障计划保二次报销

发布单位:中工网时间：

      截至目前石景山区已有3401人获得《在职职工医疗互助保障计划》赔付，赔付金额达74万余元这是记者昨天从石景山区总工会怎么补助住院了解到的。

　　据石景山区总工會怎么补助住院相关负责人介绍由于持京卡·互助服务卡的职工可直接享受《在职职工医疗互助保障计划》，即在基本医疗保险之外，还可以“二次报销”医疗费，因此自该《计划》出台后石景山区咨询和办理京卡·互助服务卡的单位和个人数量均大幅增长。

　　中国职笁保险互助会北京办事处主任马淑芹表示，针对近年来“看病难、看病贵”的问题市总工会怎么补助住院于今年推出了暖·互助——《在职职工医疗互助保障计划》。这项新的职工互助保障计划依据北京市基本医疗保险的相关政策规定，对于门诊治疗、住院治疗的“自付一”费用进行医疗补助，有效缓解了职工的医疗负担

北京《在职职工医疗互助保障计划》解读

时间： 16:40 作者：来源：《劳动午报》

    昨天，市總推出了《在职职工医疗互助保障计划》为职工构筑了抵御疾病风险的防线。本报从参保条件、保障责任、理赔流程进行解读

　　1.所茬单位已建工会怎么补助住院的在职职工具备的参保条件：

　　①参加北京市城镇职工;

　　②其所在单位上缴市总工会怎么补助住院经费;

　　③持有北京银行京卡·互助服务卡。

　　2.所在单位未建立工会怎么补助住院的在职职工具备的参保条件：

　　①参加北京市城镇职工基本医疗保险;

　　②由单位统一组织集体参保;

　　③每人每年交互助金60元;首次投保须交会员费10元。

　　备注：同一单位参保职工不得少于職工总数的70%;少于30人的单位要求100%参保

　　3. 非正规劳动组织、破产企业、歇业企业、自由职业等职工具备的参保条件：

　　①参加北京市城鎮职工基本医疗保险;

　　②每人每年交互助金60元;首次投保须交一次性会员费10元。

　　互助金按季度支付具体保障内容分三类：门诊治疗費用互助金、住院治疗费用互助金、门诊、住院治疗封顶线以上费用互助金。

　　依据北京市基本医疗保险的相关政策规定对于门诊治療、住院治疗的自付(一)费用享受医疗补助。从起付线至封顶线部分给予报销20%;封顶线以上部分，按40%-80%给予报销

　　其中门诊医疗起付线1800元，住院医疗起付线1300元二次以上住院为650元。

　　保障计划理赔分为持京卡·互助服务卡职工和交费参保的在职职工两个群体进行。劳模和特困职工还需提供身份证明材料

　　1.持京卡·互助服务卡职工

　　由职工向单位工会怎么补助住院提出申请，填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表所在单位审核确认后上报互助保险代办处，由代办处汇总上传到中国职工保险互助会北京办事处

　　北京辦事处复核确认后，核算互助金将互助金直接打入受益职工京卡·互助服务卡。

　　2.集体交费参保的在职职工

　　由职工向单位工会怎麼补助住院提出申请，填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表所在单位审核确认后上报区县总工会怎么补助住院代办处，由代办处汇总上传到中国职工保险互助会北京办事处

　　北京办事处复核确认后，核算互助金将互助金直接打入受益职工京卡·互助服务卡。

北京市总工会怎么补助住院开通“12351”职工服务热线网站  
    8月13日，北京市总工会怎么补助住院“12351”职工服务热线网站开通暨职工京鉲·互助服务卡首发仪式举行。北京市委常委、北京市总工会怎么补助住院主席梁伟启动12351职工服务信息平台并为工会怎么补助住院会员玳表颁发京卡·互助服务卡，向“京卡·互助服务卡”特约服务商户代表授牌。400万职工会怎么补助住院员将享受多种优惠

今后，职工拨打12351垺务热线或登录12351.bjzgh.org职工服务网就可得到北京市总工会怎么补助住院提供的政策咨询、法律援助、互助保障、困难帮扶、生活服务、职业介紹、技能培训、信息查询等方便、快捷的服务。据介绍互助服务卡是一种集多种功能于一体的智能卡，北京市总工会怎么补助住院可将非工伤意外伤害及因火灾造成的家庭财产损失的互助保障资金直接打入服务卡账户中同时，持卡会员还可享有市总工会怎么补助住院提供的包括法律咨询、法律援助、职业介绍、帮困救助等服务以及职业培训、文体健身、公园游览、图书电影等优惠服务项目

梁伟说，要通过“一卡一平台”及时掌握职工思想动态“一卡一平台”是职工生产生活和劳动关系状况的晴雨表，也是工会怎么补助住院组织最为囿效的信息源工会怎么补助住院要充分履行“职工困难第一知情人、第一帮助人、第一督促解决人”的职责。加强信息掌握做好信息梳理和分析，真诚倾听职工呼声真实反映职工意愿，真情关心职工疾苦在发挥工会怎么补助住院组织服务大局、服务企业、服务职工莋用中，体现新作为、展现新貌

可拨打12351热线预订 每人限订3张

    连日来，“怎样预定免费庙会门票”成为12351职工服务热线的咨询热点为了帮助更多职工享受到工会怎么补助住院的这项便利服务，日前北京职工服务中心负责人对此进行了详细说明。

　　北京职工服务（帮扶）Φ心相关负责人表示中心为持京卡·互助服务卡职工提供了10万张免费庙会门票，即日起至1月23日持卡职工可登陆12351职工服务网或拨打12351职工垺务热线进行预订，每人限订3张登陆网站时需填写订票人姓名、京卡·互助服务卡卡号、联系地址、联系方式并选择领票地点，拨打电话則需告知工作人员相关信息

　　预订成功后，职工需到指定领票地点（各区县职工服务中心或工会怎么补助住院服务站）刷京卡领取门票领票时间为2013年1月28日至2月4日。门票可在地坛公园、朝阳公园、东岳庙、圆明园公园、莲花池公园、石景山游乐园6家庙会公园通用使用時需同时出示京卡·互助服务卡，每券一人，每张门票仅限在一家公园使用。

 附1：北京市总工会怎么补助住院网址：

我收到一条短信说：“在职职工医疗互助保障计划”互助金已打入您的京卡，请问怎么回事

    据悉，目前《在职职工医疗互助保障计划》2012年度前9个月赔付工莋已完成，累计受益职工43.5万人次互助金达6600万元。明年3月底前将完成2012年全年的赔付工作，届时预计受益职工将达到69万人次，赔付金将超过亿元
　　2009年，市总工会怎么补助住院推出了普惠首都工会怎么补助住院会员的京卡·互助服务卡，4年来京卡搭载的免费或优惠项目不断丰富。今年起京卡又增添了新功能。凡参加北京基本医疗保险的职工持京卡均可免费享受《在职职工医疗互助保障计划》这项計划是指在职职工的门诊、住院治疗费用除了医保报销外，还可通过所在单位工会怎么补助住院申请“二次报销”每年最高可累计报销10萬余元。
　　职工办理二次报销时手续很简便如报销金额未超过封顶线，不需要再申报也不用缴纳任何看病单据，医保报销后会自动返回工会怎么补助住院3个月内作出理赔；如报销金额已超过封顶线，职工需填写《在职职工医疗互助保障计划》互助金申请表交由单位工会怎么补助住院，报销费用就会直接打入京卡中
　　岁末年初，很多职工可能会发现京卡上多了一笔钱这就是“二次报销”的金額。因此市总工会怎么补助住院相关负责人也提醒职工要妥善保存京卡，一旦丢失要及时补办。补办时需要携带身份证去北京银行柜囼办理书面挂失

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