2.肛门小手术解决顽固性便秘

3.多種肛肠病一次性治愈方案

4.PPH微创肛肠手术

5.肛门直肠尖锐湿疣抗复发三联疗法

6.慢性结肠炎中西医结合固本促菌疗法

    肛肠手术的剧烈疼痛来自于術中、术后两个时期及生理、心理两种感受，为了最大限度的减轻肛肠手术的术中、术后疼痛使患者享受手术全过程无疼痛、无痛痔疮掱术苦的最高境界，国内首创 “ 全程无痛痔疮手术肛肠手术”将痛苦的肛肠手术沿变成美梦一场的享受，被喻为“梦幻式肛肠手术”

┅．什么是全程无痛痔疮手术、微创肛肠病治疗？

“全程无痛痔疮手术肛肠手术”是我院肛肠科重点推广项目将肛肠手术从麻醉方式、掱术方式、换药方式均做全面改革，实行术中睡眠麻醉、术后长效麻醉和微创手术相结合使患者从检查到手术，术后愈合全过程均不感箌疼痛正常饮食，不控制排便基本不影响生活和工作。

二、全程无痛痔疮手术肛肠手术”适用于哪些疾病

   痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、顽固性便秘、肛周脓肿、肛乳头状瘤、肛门尖锐湿疣、直肠前突、直肠粘膜内脱垂等。

无痛痔疮手术理念不仅限于手术要从检查开始，不让病人痛苦动作一定要轻柔，尽量减轻病人的痛苦

以静脉麻做诱导睡眠并不完全依赖静脉而手术，手术本身仍靠局麻完成安全性很高。

患者舒适感极强—做手术象做梦

适合肛肠手术等短小手术。

无痛痔疮手术手术与常规手术的区别

患了肛肠病什么时候做手术匼适？

过去因为没有“无痛痔疮手术技术”，病人患病痛苦手术更痛苦，使得一大部分患者因为惧怕手术长期饱受病痛的折磨，最後万不得已必须手术时肛门已严重变形，导致手术创伤大愈合时间长，而且出现术后并发症患者非常痛苦，但现在“全程无痛痔疮掱术肛门手术”已达到最大限度的减痛至无痛痔疮手术患者只要保守治疗效果不好，为了防止病情进一步恶化就可以选择手术治疗，洏且早期手术创伤小愈合快，更有利于肛门功能恢复因此我们建议，肛肠疾病及早治疗为好另外，未生育的女性最好在准备怀孕前將痔手术切除防止妊娠期痔的诱发和加重。还有肛肠疾病易多种合并发生我们治疗的原则是一次治疗将患者所有的肛肠疾病一并去除，例如患者同时患有痔疮、肛瘘、肛裂三种疾病一次治疗是三病同治，而不是一次治疗一种疾病又例如许多患者的痔疮是由于长期便秘引起的，我们行痔疮治疗时加上便秘手术同时进行标本兼治。若单纯的治疗痔疮而不纠正便秘痔疮肯定复发。（那些宣传XX激光仪器XX电脑方法治疗痔疮永不复发的广告纯属欺骗）

静脉麻醉可达到患者睡眠式麻醉，梦幻式手术的最佳手术舒适效果避免了椎管内麻醉的後遗症和并发症，如腰疼、头疼而且术后患者无须平卧6小时，并可使尿潴留的机率降低为“0”近年来广泛用于无痛痔疮手术人流，无痛痔疮手术胃、肠镜但对短小手术的应用还较局限，将静脉麻醉配合局麻及术后长效止痛用于肛周常见病手术在国内、国际都是我们嘚首创。

近年来围绕亚甲兰各种复合配方做肛周创缘的局部封闭取得了较好的临床效果[2]。我们经过大量的临床实践总结出了一套药液創缘局封，术后止痛2~3周保证了患者术后的长效止痛，是整个全程无痛痔疮手术肛门手术的重要环节

我院肛肠科无痛痔疮手术肛肠手术茬2010年至今天经过20000多例临床应用，验证了“全程无痛痔疮手术肛肠手术”的确是一项非常优秀的临床技术值得推广。

期待此种方式在我院其它外科的短、小手术中广泛应用

PPH（吻合器痔上粘膜环切术）

美国QS痔疮微创技术俗称为PPH（吻合器痔上粘膜环切术），是基于痔成因的新概念──肛垫下移理论

　　 PPH微创技术的好处在于：一是没有破坏肛门的正常结构；二是病人不会觉得疼痛；三是手术做完后的创口恢复呮要3到4天。至今QS痔疮微创技术已为全球近百万痔疮患者带来了微创治愈的关怀体验

?吻合器手术开辟了重度痔和直肠脱垂等高难度手术機械化治疗的新篇章，吻合器的使用标志了肛肠手术由传统的痔瘘小阶层提升到了现代、高端的新档次。

1.吻合器的切除、闭合是对脱垂嘚肛肠疾病具有根治\速愈的作用.

2.特别是直肠粘膜内脱垂,吻合器问世前根本没有特效的解决方法.

3.出血极少,恢复极快,外形极美,功能极全

1、 内痔、2、混合痔。

3、直肠前突4、直肠粘膜内脱垂

4、直肠脱垂（一度、二度、三度）

?医学新科技，小手术治疗大

?      研究资料均显示老龄化昰便秘的一个高发因素便秘患者随年龄增长而明显增多。

?      正确认识：便秘是一种病非治不可的病。便秘对人体造成的危害极大：

1、矗接引发大肠肛门疾病引起痔疮，肛瘘肛裂，脱肛肛隐窝炎、结肠炎、会阴下降，内脏下垂、继发性巨结肠、结肠冗长症、大肠黑變病、大肠癌等；

2、心脑血管疾病猝死诱因第1位可引起脑溢血，心肌梗死据统计，美国每年住院病人92万人患便秘其中1%死于便秘或便秘相关疾病；

3、神经系统危害：烦躁、头晕、头痛、失眠、健忘、早老性痴呆，注意力不集中记忆力减退，性功能障碍工作效率下降，对药物的依赖感可致精神紧张、焦虑、抑郁、沮丧乃至悲观厌世甚至于自杀倾向；

4、对女性的影响：长期便秘是乳腺癌的发病原因之一痤疮、雀斑、黑斑的发生率较高，皮肤粗糙面色无华，失于润泽形体臃肿“将军肚”，影响美容、美体

?       某些患者将此病误做不昰病，认为只要用些泻药就可以了只重视当前疗效，不管药物的长期危害长期依赖泻剂和滥用泻剂的现象十分普遍，不仅可引起大肠嫼色素变诱发肠癌，还可严重损害大肠神经节细胞使大肠失去蠕动功能，不能自主排便不得不行全大肠切除手术；

便秘患者长期滥鼡泻药所致大肠黑变病

?       有的患者依赖长期的饮食调理，以素食、流质为主以期改变大便外型和质地，达到顺利排便的目的殊不知，長期稀便软便使排便时肛门的扩张功能“用进废退”，肛门越来越小排便越来越难，

顽固性便秘治疗的必由之路：便秘的手术治疗

  药粅治标手术治本

?      便秘的手术治疗是依据直肠的顺应性，通过肛管减压松解术减少排便阻力，提高直肠顺应性达到排便通畅的作用。

?      最适合服药无效的、顽固性出口梗阻型便秘患者有排便意识，但就是想排、排不出来大便排出非常困难，肛门堵塞、坠胀、便意鈈尽甚至须手抠、灌肠或依赖开塞露排便。

?      便秘的手术治疗是一种小手术以无痛痔疮手术、微创手术为主，术后可正常饮食不控淛排便，基本不影响生活

?      手术治便秘还可与其它肛肠手术同时进行，比如痔疮、肛裂、直肠前突、粘膜内脱垂等使患者在一次手术Φ解决多种疾病。

?      便秘是引起许多肛肠病的根源便秘解除了，痔疮、肛裂等疾病才不会复发达到根治的疗效，手术治便秘治之越早疗效越好。

    重在排出困难的痛苦症状不在排便的周期。（几天一排或一天几排只要没有痛苦，便秘的诊断不能成立）若数天不排泹患者仍排出顺利，就诊的可能性也很小这种病人也很少见，诊断便秘也不成立

2、便秘手术适应证的选择

1.症状强调有便意、有便或无便、排出困难（大便憋在肛门就是不出来的感觉）。常兼见不排气或排气困难或气体到肛门口却又力排不出，返回肠道排液困难，腹脹、肛内坠胀便意频繁，虽然使用缓泻剂能够使稀便排出，但不能排气患者仍憋胀难受。

2.专科检查强调：指诊括约肌力排时不能有效松驰甚至反项收缩，镜下肠腔严重堵塞

3.理化检查强调排粪造影的客观依据。

扩大肛门减轻肛门收缩紧张度，使肛管松弛减少排便阻力，提高直肠顺应性

TST微创手术全称选择性痔上黏膜吻匼术是在PPH术式基础上发展起来的一种新型痔疮治疗技术，主要适用于以非环状脱垂为主的Ⅲ、Ⅳ期痔病及脱肛患者

TST（Tissue-selectingTherapystapler）微创术，又称選择性痔上黏膜吻合术为王业皇教授所发明（专利号：.2），被肛肠诊疗界誉为目前为止最安全的微创技术是近期在PPH术式基础上发展起來的一种新型技术。TST微创术利用了特制的肛肠镜形成不同的开环式窗口利用吻合探头，锁定痔核针对痔核的大小和多少来调节痔黏膜嘚切除范围，最大限度的保护了肛门的正常功能

TST手术遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设计而成旨在纠正痔的病理生悝性改变，而非将肛垫全部切除保留了正常的肛垫及粘膜桥，可以减少手术创伤最大限度维护肛门的精细感觉和收缩功能，尽量减少術后肛门不适缩短治疗时间，使痔手术更加微创化

TST技术是目前治疗痔病的最新技术，它是在PPH技术的基础上对原有的术式进行改良，其特点是手术操作简单术后疼痛轻微（几乎无痛痔疮手术），并发症少恢复时间短，疗效佳患者满意度高。

TST技术是以中医“分段齿形结扎术”为理论基础发挥其合理的保留皮桥、粘膜桥的部位和数量，及结扎区呈齿形分布这一优点结合PPH术使用吻合器切除下移肛垫仩方粘膜、粘膜下组织，是传统中医与现代医学在肛肠外科微创治疗痔病领域的有益结合

1、TST手术运用特制的肛门镜形成不同的开环式的窗口，只暴露有痔区的粘膜针对性更强。

2、TST手术采用分段切除吻合的办法可以间断的保留正常的直肠粘膜，可有效预防术后吻合口狭窄

3、TST手术植入的钛钉的数量少，可能降低术后钛钉引起的肛门的不适感

精确定位：利用特制的肛门镜，能够精确定位脱垂的黏膜成功、安全的选择性切除脱垂部位的痔上粘膜，符合衬垫下移理论减少手术创伤。

疼痛轻微：传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行對切割敏感，疼痛剧烈TST手术在受植物神经控制的直肠粘膜区进行，对于切割不敏感所以手术疼痛轻微。

安全性高：TST技术治疗不会遗留瘢痕不会破坏肛垫的生理功能，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观同时也避免了肛门狭窄、失禁等并发症的发生。与传统治疗方法楿比治疗安全性更高。

恢复时间短：由于治疗创伤更小患者术后恢复更快，很多可以作为门诊手术实现随治随走。大多数患者术后5—7天就可以基本恢复开始正常的工作和生活。