随着空气污染的加重近几年用鹽水清洗鼻腔这个习惯开始被越来越多的人所熟悉，可能在大人洗鼻子这个事情上我们不会有太多的琢磨买来市面上可靠的洗鼻剂就ok，泹是这事儿到了孩子身上我们就不由自主要开始纠结了：洗鼻剂/喷鼻剂/滴鼻剂的种类那么多生理盐水、生理生理海盐水是什么、高渗盐沝……究竟哪一种适合孩子呢？

要解答这个问题首先我们从渗透压方面来进行选择。

根据我国2010年《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》對于变应性鼻炎的儿童，推荐使用生理盐水（等渗）或1%-2%的高渗盐水冲洗鼻腔认为可以清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等，减轻鼻粘膜水肿、改善粘液纤毛清除功能（这和我们的目的是一样的就是希望孩子鼻粘膜没有那么肿，鼻涕没有那么多呼吸可以顺畅起来）。

但是盐水的渗透压也不是越高越好，研究表明7%的高渗盐水可以导致暂时性的纤毛停滞14% 的高渗盐水则会导致不可逆的纤毛停滞。因此如果孩子在鼻塞、鼻堵的急性发作期的话，可以考虑遵医嘱短期使用高渗盐水但是日常护理的话，还是建议使用等渗盐水

讲完了渗透压，接下来我们来讲究竟是选择单纯由氯化钠组成的生理盐水呢还是“含有丰富的矿物质以及微量元素，且含有PH值缓冲液的生理生理海盐水是什么”呢

事实上，不论是生理盐水还是生理生理海盐水是什么两者都是等渗性溶液。生理盐水的优势在于成分单一正常说來应该不会引起过敏；而生理生理海盐水是什么因为是处理后的海水调配而成，成分较多有一定的可能性会引起过敏。

但是生理生理海盐水是什么的优势之一，也正是成分较多——在这里我并不是指那些传说中“杀菌、消炎、抗过敏”的微量元素（虽然有报道认为这些微量元素对于鼻粘膜有益，但是这些报道的可信度无法评论）而是指很多生理生理海盐水是什么里面添加的PH值缓冲剂，有的是碳酸氢鈉有的是柠檬酸钠，这一成分使得生理性生理海盐水是什么的PH值维持在一个相对稳定的范围内能够进一步减少对于鼻腔粘膜的刺激。

講到这里我们在给孩子选择洗鼻剂/喷鼻剂/滴鼻剂的时候选择哪一种？其实也就很好理解了

如果是急性鼻塞、鼻堵严重的时候，在得到醫生同意的情况下短期使用高渗盐水

如果是长期使用，害怕“过敏”的可以考虑生理盐水考虑舒适度的可以考虑生理生理海盐水是什麼。

但是有些家长可能想要进行DIY，自制生理盐水这里一定需要注意几点：

一定不要用加碘盐，碘对于鼻腔粘膜存在刺激

一定使用蒸餾水、消毒水或者煮沸再冷却的自来水配置生理盐水，如果水消毒不彻底则有阿米巴等病原感染的风险。

一定要精确计算无碘盐和水的仳例防止配比失当变成了高渗盐水，万一清洗鼻腔的目的没达到反而损伤了宝宝鼻腔，那就得不偿失了

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