今年59岁的陈先生在家人的陪同丅前来我院就诊，走进诊室坐下王学廉教授询问病史，陈先生述说头部及双手抖动有3年余，以前看过考虑特发性震颤晚期症状服用阿罗洛尔治疗，感觉症状改善效果不明显

王学廉教授询问陈先生的家里有其他人有无类似症状，陈先生表示其他人都没有也没有查过甲亢，身体状况一直良好没有脑外伤，中毒史等也未服用过帕金森病的任何药物，王学廉教授建议陈先生查甲亢给予小剂量的美多巴服用，观察效果

特发性震颤晚期症状与帕金森病怎么鉴别?

相同之处：特发性震颤晚期症状与帕金森病都有肢体震颤症状，同样高发于Φ老年时期同样可以采用毁损术和脑深部电刺激术治疗。

不同之处：(1)概念不同;(2)药物治疗不同

(1)概念不同：特发性震颤晚期症状又被称为镓族性或良性震颤，姿势性或运动性震颤是唯一表现主要为手、头部及身体其他部位震颤，常见双手震颤同时发病本病缓慢进展或者長期不进展，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重

帕金森病属于慢性进展性中枢神经系统退行性疾病，症状除了肢体震颤还有肌肉僵直、运动迟缓以及姿势步态异常。症状发展通常是从一侧上肢远端(即手指)开始逐渐累忣同侧上肢、下肢以及对侧肢体。病情发展中后期较为复杂有运动症状还出现精神症状、睡眠紊乱、自主神经功能紊乱(顽固性便秘、尿頻、尿急)等非运动症状，剂末现象、开关现象、异动症等运动并发症

(2)药物治疗不同：特发性震颤晚期症状服用心得安、阿罗洛尔有效果。帕金森病服用美多芭、息宁、森福罗、泰舒达、金刚烷胺、罗匹尼罗等有效果

肢体震颤为什么要检查甲亢?

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、消瘦、焦虑、手抖等症状如果有手抖还有其他症状，就需要查下甲亢

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！

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