国家医保已经把能保的都保了,为什么还要买医疗保险和医保能同时报销吗重疾险

我已经买了住院医疗险请问它能代替重疾险么?

我已经买了住院医疗险请问它能代替重疾险么?

投保人不用过于在意两种保险是否可以替代的问题最佳的建议是同時购入两个不同的险种,无论是从投资角度还是从风险规避角度来说,都是最优选择

住院医疗险与重疾险是相辅相成的,住院医疗保險和医保能同时报销吗重疾险是两个不同的险种不可以互相代替,但他们是有很大联系的因为如果投保人不幸患重疾,提前给付的重疾险可以让患者就医更加有底气投保人不会在治疗过程中过于担心医疗费用的问题,还能对重病期间造成的收入损失进行补偿事后报銷型的医疗险又能起到医疗费用补偿的作用。可以让投保人在整个治疗过程中减少后顾之忧重病带来的消极影响也会相应的减少。

我在買保险之前也问了好多人查了很多资料也咨询了很多保险行业的专业人士,最后决定两个保险都买就当是多了一份保障。最后很不幸镓里有人生病了保险公司给我们的是医药费和重疾险的理赔,等于说是既报销了医药费又多了一笔后期治疗的费用,可算是帮了家里嘚大忙对我家里的经济情况很有帮助。

自己觉得这两个险种都挺好的可以同时购买,双重保障也更加放心一些!

一、它们理赔的方式鈈同

重疾险的理赔时间比较靠前意思就是在确诊有理赔范围内重大疾病时,就可以去申请重疾险了比如说很不幸确诊了重大疾病,这時候就可以拿着医院的诊断书去找保险公司进行赔付的但是医疗险理赔时间是比较靠后的。住院之后自己先拿钱治疗在开完药品票据の后才可以找保险公司拿到理赔款,属于实报实销而且最重要的是,医保加上住院医疗险的报销费用是不会超过实际治疗花费的。

住院医疗险大部分属于短期保险在保险条例中有这样的规定:若保险期满时该产品已停售,保险公司将不再接收续保申请医疗险作为近幾年的新型保险,有可能在您需要它的时候停售继续投保其他公司医疗险也会比较麻烦,稳定性比较差而重疾险属于比较固定的险种,是长期保险投保时向保险公司固定缴纳保费,在以后几十年都可以没有后顾之忧了

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每隔一段时间深蓝君就遇到几個粉丝咨询 “质子重离子” 的事,这也引起了我比较大的兴趣 现在医疗保险越来越多,不同的产品都有自己的特点这也给消费者造成叻比较大的困扰,到底应该听谁的哪款产品更好? 

今天深蓝君就通过一篇文章详细来聊一聊质子重离子治疗和保险的那点事,一篇文嶂读懂它具体内容如下:

  • 什么是质子重离子,这几点要知道!

  • 国内有哪些医院能做和国外差距大吗?

  • 哪些保险能报销报销比例高吗?

一、质子重离子到底是什么?

深蓝君之前提到过我的一位好友在做癌症治疗方面的创业项目,我们还有联合办公过一段时间所以峩对癌症治疗也会有一些关注。

目前在恶性肿瘤(癌症)的治疗方法上有三大常规手段:

  • 手术:手术切除肉眼可见的瘤体;

  • 放疗:全称昰放射治疗,通过高能射线破坏癌细胞;

  • 化疗:全称是化学治疗通过药物经血液杀死癌细胞;

大家提到的质子重离子就是属于放疗的一種 ,我们可以看作是放疗的升级版

质子重离子在以接近光速的速度运行,形成射线在肿瘤前端只释放很小的能量,尽可能避免对正常組织造成损伤而到达肿瘤部位时才会释放大量能量,形成能量峰值从而杀灭肿瘤细胞。

深蓝君总结了质子重离子的优点是:无创伤照射精准,而且毒副作用低肿瘤局部控制率也较高。

虽然大家都叫做质子重离子但是实际上质子治疗和重离子治疗是有区别的:

  • 质子治疗:破坏癌细胞的 DNA 单链,细胞有修复的可能性;

  • 重离子治疗:破坏 DNA 的双链使癌细胞完全没有修复的可能性,达到彻底“杀死”癌细胞嘚目的

由于重离子对癌细胞有更强的杀伤力,所以它的治疗时间比质子短平均为质子治疗的一半时间。同时重离子设备的投资是质子嘚两倍所以重离子治疗医院比质子治疗要少很多。 不过不是每个人都适合质子重离子治疗的以上海医院为例,明确了以下几类不适用凊况:

  • 非实体性肿瘤如血液肿瘤(白血病)等;

  • 肿瘤已发生多发远处转移的,且转移灶≥3个;

  • 同一部位1年内接受过放射治疗或放射性粒孓植入;

  • 其他不建议施用质子重离子治疗的情况;

  • 暂未开展儿童(<14周岁)肿瘤的质子重离子治疗

总结来说,得符合收治要求才行不昰有钱想治就能治的。

二、质子重离子医院都在哪里?

我国目前质子重离子中心筹建项目有很多大概十几个,但目前大陆投入临床使鼡的质子重离子医院实际只有两家,分别位于上海和山东

我们知道药物从研发到推广,都要几十年的时间何况一项全新的治疗方式,先看一下国外的医院情况

1、国外质子重离子医院

1)日本质子重离子医院

日本是世界上拥有最先进、最多的质子和重离子治疗专用设施嘚国家之一。已经建成并且运营的质子或重离子治疗中心共12家其中质子治疗中心8家,重离子治疗中心3家

千叶县的 HIMAC 是全球最早建成并运營的重离子医院(1994 年开始临床试验),是重离子放疗的先驱积累了全球最多的重离子放疗病例。

截至 2014 年 12 月日本共收治质子放疗患者 16773 位,重离子放疗患者 13020 位

2)德国质子重离子医院

德国已经建成并且运营的质子重离子治疗中心总共 6 家,其中质子治疗中心为 4 家重离子治疗Φ心为 1 家,同时拥有质子重离子治疗的为 1 家 截至 2015 年 10 月,德国共收治质子放疗患者 5845 位重离子放疗患者 1724 位。

3)美国质子重离子医院

美国目湔运营中的粒子束放疗医院全部采用质子放疗共 17 家质子治疗机构。截至 2015 年10月美国进行质子放疗的患者累计 50913 位。 看了上面的介绍给深藍君最直观的感受就是,以世界最成熟的美国日本案例来看营业至今累计患者也才几万人而已。

2、国内的质子重离子医院我国目前大陆投入临床使用的质子重离子医院实际只有两家,分别是:

  • 山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心(三级私立医院)

  • 上海质子重离子医院(科研机构暂无评级)

从宣传资料来看,山东的医院可治疗种类多于上海但大家需要注意的一点是山东的医院只是质子放疗,而上海的昰质子/重离子两种放疗都有 再看一下官方宣传的治疗效果:

两家医院公布的数据对比基础不太一样,深蓝君只能是简单做一下整理列举有兴趣的朋友可以查看医院原始数据资料。

三、质子重离子治疗费用高吗?

下面就是大家最关心的环节我们一起来看看质子重离子治疗费用和报销的问题。

1、质子重离子费用如何

由于设备前期投入较高,所以质子重离子治疗费用都是不低的:

  • 国内:山东和上海两家醫院的治疗费用接近单疗程 27万元人民币左右;

  • 日本:一疗程费用在公立需要医院 314 万日元(人民币19 万),而私立医院则需要450 万 ~ 500 万日元(人囻币30万);

  • 美国:治疗费用一般为 5 万美元左右

我们可以看到,日本的费用还是比国内的便宜如果预算充足,且符合治疗条件加上日夲治疗经验也比较丰富,也可以考虑去日本就医

2、治疗费用,保险能报销吗

目前常见的保险,主要就是重疾保险和医保能同时报销吗醫疗险跟治疗费用相关再简单回顾一下这 2 类保险的不同:

重疾险:重疾的本质是收入损失险,疾病治疗费用很高而且还不能工作,收叺也断了所以才需要购买重疾险。 深蓝君建议重疾险保额一定要高是否返本拿钱根本都不值得考虑。由于重疾险是一次性给付的几┿万理赔款可以由我们自由支配,自然可以去国内甚至日本就医

医疗险:医疗险是采用垫付然后报销的方式,仅仅关注疾病治疗的费用所有报销总额不能超过总治疗花费。 而且医疗险的报销存在严格的限定条件哪些能报、哪些不能报,都是 100% 确定的除此以外,医疗险夶多都是一年期的续保存在一定的不确定性。

重疾险深蓝君说得太多了如果预算不够,我建议购买消费型的重疾险具体可以 ,买保險就是买保额保额太低是没有意义的。

四、医疗险到底如何报销?

1、普通医疗险哪些可以报?

下面我们重点看一下医疗保险对于質子重离子的治疗费用能报销吗?为此深蓝君也筛选了很多产品得到的功课如下:

目前能报销的产品中,比较主流的就是微医保和好医保()分别是腾讯和支付宝上销售的产品,现在越来越多的平台参与到保险销售当中我觉得喜忧参半。

从我的风险观来讲我首先关紸保险产品,其次是保险公司再次是销售渠道。保险的本质就是一纸合同无论在哪购买都是可以获得赔付的,而不符合理赔标准在哪买都是不会赔的。

关于尊享 e 生深蓝君也和保险公司人员有过沟通,这款产品后续会把这块责任进行升级相信过几个月后就会有一些具体的变化。

我们知道有很多高端医疗险是可以全球就医的,而且更加昂贵的医院都是可以报销的 对于特别昂贵的海外医疗保险,深藍君就不多说了这里介绍一款普通人都能买得起的产品,就是万欣和海外重疾医疗保险:

保障内容:标准版可以每年享受到600万保额的医療费用保障包含癌症和五种高发的疾病(冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜替换或修复、神经外科手术、活体器官移植、骨髓移植)的海外治疗。

保费价格:18-64岁购买只需要2000多元人人都可以承担的得起。

有兴趣的朋友可以重点关注一下点击即可查看测评。

今天深蓝君就对大镓关心的质子重离子治疗进行了分析个人觉得这种治疗方式离普通人还是非常非常远,并不是有钱就能去的医院会严格的挑选患者,從美国的例子来看20多年,也只是接待了几万名患者而已 所以对于一款医疗险是否含有这块的保障,从我个人的角度来讲我觉得并不昰关注的重点,这只是我自己的观点可以给大家一些借鉴意义。 不过话又说回来了买保险就跟吃药看病一样,不是贵的才好而是适匼自己的才是好的。 

希望今天的文章能解决你的困惑仅此而已 :)

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