提示：任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日

咨询标题：小儿黄疸退了但转氨酶升高，治疗无效果！

内容：性别：女出生日期：。
入院日期： 出院日期：4月24日 住院天数：12天
入院诊断：高胆红素血症
主诉：颜面皮膚发黄20余天
小儿2009年2月17日顺产出生，出生后三天内出黄疸一周后正常，出生前三天喝奶粉出院后一直母乳喂养，偶尔牛奶喂养大便5-6佽/天，小便正常20天左右，母亲为“济肚”喝了两次参有黑胡椒粉做的汤小儿小便正常，但不拉大便3-5天用开塞露开一次，色黄量中等，小儿面部发黄3月19皮测黄疸13.1，停母乳五天皮测黄疸：8.7重新母乳喂养，不久又发现小儿面部发黄进行性加重，先喝健儿清解液后喝㈣磨汤大便仍不自解。无发热无咳喘，精神食欲好大便黄，质干小便尚可。生长发育正常未行治疗。4月12日住院门诊查肝功能：TBIL:71.8umol/l（参考值0-20）,DBIL:16.5umol/l（参考值0-9）；AST:83.2U/L（参考值4-40）;ALT:65.3U/L（参考值4-30）。以“婴肝综合症”收住院
入院时情况及诊疗过程：因“颜面皮肤发黄20余天”入院。T36.6神清，颜面轻微黄染心肺无异常，腹平软肝脾无肿大。肝功能示：TBIL:71.8umol/l,DBIL:16.5umol/l；AST:83.2U/L;ALT:65.3U/L肝炎全套显示：HBsAB阳性，HBSAG、HBEAB、HBEAB、HBCAB、HBCAG、抗HAV-IgM甲肝病毒IgM抗体、抗HCV丙肝疒毒抗体、戊型肝炎病毒IgM抗体、抗HDV丁肝抗体、抗HGV庚肝抗体均为阴性凝血全套提示凝血酶原时间延长，凝血酶时间延长纤维蛋白原减少。Torch:阴性甲状腺激正常范围。给与抗感染停母乳，牛奶喂养三天后患儿黄疸明显减轻，复查肝功能示：总胆红素接近正常（24.8umol/L）,但GPT:132.2U/L,GOT:155.8U/L;血氨NH：374umol/l加用护肝药物(阿拓莫兰+肝泰乐)治疗7天后，复查肝功能示：TBIL:13.6umol/l,DBIL:3.7umol/l；AST:157.1U/L;ALT:137.7U/L
出院情况：患儿一般情况稳定，无明显黄疸精神食欲好，大小便规律查体：神清，前卤平软呼吸平稳，
颜面无黄染心肺听诊无异常，腹平软肝脾五肿大，肠鸣音存在