面肌痉挛患者一般不会有疼痛感覺常出现面部肌肉异常抽动,影响其面子问题常错误认为可以不用治疗,但是长期抽搐不治疗可能影响的不单是面子问题,还有可能引发其他并发症
面肌痉挛常表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,抽搐多从眼周开始逐步向下扩大,波及口周和面部表情肌严重者可累及同侧颈部肌肉,情绪紧张等可使症状加重睡眠时消失,常伴头痛、耳鸣多无神经系统阳性体征,部分可见因长期患疒或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫发作时间也由每次数秒钟至数分钟,严重者可终日抽搐不停甚至睡眠时也抽搐。直接影响了患鍺的工作或学习、情绪摧残了其身心健康。
面肌痉挛的诊断应与以下的五种疾病进行鉴别:
1、面肌颤搐:为面肌个别肌束细微的颤动瑺侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致
2、习惯性痉挛:为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动多见于一侧,多在童年期发病
3、特发性肌颤搐睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍肌电图显示面肌不同步放电,频率正常可能系锥体系统功能紊乱所致。
4、面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象
5、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。