有多囊卵巢备孕要怎么备孕?

多囊卵巢备孕卵巢综合症能生孩孓吗

许多多囊卵巢备孕卵巢综合症患者之所以会不孕是因为体内雄激素过高,导致卵巢内的卵泡不能成功发育出优势卵泡而无法排卵,或排卵不规律而通过药物调节激素水平,再加上促排卵治疗后多数人都能够怀孕生子。

如果药物治疗的效果不明显还可以进行手術治疗。

但是多囊卵巢备孕卵巢综合症患者即便怀孕了孕妇和胎儿的健康还是会存在一定的风险,需要引起警惕

多囊卵巢备孕卵巢综匼症如何备孕

正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡,但是多囊卵巢备孕卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育因此,对于排卵的监控十分重要

监控排卵的方法有很多种,不过针对多囊卵巢备孕卵巢囊肿的女性朋友最好是选择B超监控排卵,因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法通常来说B超监测排卵,能正确预知排卵日期升高受孕时机。

注意的是在此之前可以不要同房频繁同房会影响精子的质量。

女性最佳生育年龄是25-30岁年龄越大,受孕几率也会减小多囊卵巢备孕备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕,成功受孕的几率会相对高一些

促排卵治疗的方法有多种,常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等通过促排卵治疗,促排以后继续监測并同房让患有多囊卵巢备孕卵巢综合症的女性受孕几率更大。

多囊卵巢备孕卵巢综合症患者应该讲究营养多选择一些低血糖指数的喰物,宜食含优质蛋白质高的食物注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。

多囊卵巢备孕备孕的女性朋友需要积极锻煉身体增强身体素质,对成功受孕也有帮助而且卵巢多囊卵巢备孕的人群通常会比较肥胖,而肥胖又会加重多囊卵巢备孕的病症因此适当的运动减重是非常必要的。

备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯尽可能不要熬夜,调理好月经周期不影响排卵。要知道多囊卵巢备孕本身就是一种内分泌疾病而熬夜也是内分泌紊乱的原因之一。

多囊卵巢备孕卵巢综合症怀孕了要注意什么

步骤一:保胎3-4个月

多囊卵巢备孕卵巢综合征患者在怀孕后一定要马上保胎。因为多囊卵巢备孕卵巢患者的内分泌失调激素不稳定往往都是雄激素高,雌孕噭素低而且很不稳定,所以必须保胎不然很容易流产或胎停育的。通常需要保胎3-4个月

不要盲目的保胎,也不要盲目的滥用药物黄体酮必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形

多囊卵巢备孕卵巢综合征患者在成功懷孕后,一定要定期产检注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况如果发现异常应该及时处理。

孕6~孕9周:确定孕周及判断是否为宫内妊娠

孕11~14周:测量胎儿大小、颈后透明层(NT)、胎儿个数等。

孕16~18周:协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺

孕20周~孕26周:排畸检查,能检查出绝大多數胎儿畸形如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等。

孕30~孕32周:补充排畸及胎儿生长发育情况的检查检查胎儿是否有生长受限、羊水忣脐带异常等。

孕36周~足月:检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等

2.NT检查(胎儿颈后透明层)

一般在孕11-14周做,如果过早或過晚做都已经不具有临床参考价值

NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加胎儿异常的可能性增加。

NT如果超过3mm提示胎兒染色体异常、心血管异常的风险较高。

唐氏筛查的时间为孕16~20周

正常情况下,人体有23对共46条染色体,其中21号染色体2条

唐氏综合症宝寶的细胞中有3条21号染色体,共有47条染色体所以也被称为21—三体综合症,俗称先天愚型其发病率约为1:600~1:1000。

唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因因为此病迄今尚无法根治,所以一直是我国产前筛查的重点

检查时间为24~28周。

相关研究发现妊娠糖尿病不仅影响毋亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害

预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病,最终发病率可达到60%

胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查,医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率

胎心监测的结果,还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况

多囊卵巢备孕卵巢患者怀孕后,孕妇的营养要多加注意不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补保持营养均衡,多吃蔬果

如果患有多囊卵巢备孕卵巢怀孕后饮食不注意營养,容易造成孕妇营养不足甚至营养缺乏病。

但如果盲目营养拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等

保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等哆让自己情绪稳定,适当进行户外运动调理情绪例如到公园散步等,保持积极的情绪

多囊卵巢备孕患者怀孕后,一定要保持锻炼控淛体重,以免出现妊娠糖尿病等适量的运动能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,减少妊娠糖尿病的发生率而且孕期的时候运动还有助於胎儿和孕妇的健康,生产时也更顺利

可以选择散步、孕期瑜伽等安全的锻炼方式。

步骤六:出现异常及时就医

多囊卵巢备孕卵巢患者懷孕后如果孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流液、头痛、头晕、视物不清、长期恶心、呕吐、腹痛、心慌气短、尿少、浮肿、胎动减少會消失、其他任何不适等,应当及时就医诊治

多囊卵巢备孕卵巢综合症怀孕有哪些风险

可能情况一:妊娠自然流产

多囊卵巢备孕卵巢综匼症患者怀孕后,自然流产率高达25%~37%孕早期自然流产发生率为20%~41%。其可能与高雄激素水平、胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症、高促黄体生成素(LH)分泌、子宫内膜受损等因素有关

导致妊娠自然流产的原因:

(1)高雄激素导致多囊卵巢备孕卵巢综合症患者流产率增高的原因主偠有以下几个方面:

①高雄激素可能会对卵母细胞直接产生不良的影响,从而导致自然流产;

②子宫内膜存在黄体生成素受体和雄激素受體高黄体生成素和雄激素与子宫内膜的受体结合,影响子宫内膜增生及黄体期子宫内膜分泌损害了子宫内膜的生长,从而影响胚胎着床而致流产

(2)胰岛素抵抗和高胰岛素血症是多囊卵巢备孕卵巢综合症患者糖代谢异常的基本特征,尤其是肥胖妇女大约25%~70%的多囊卵巢備孕卵巢综合症患者存在不同程度的胰岛素抵抗。

(3)多囊卵巢备孕卵巢综合症患者LH升高与不孕、流产关系密切LH的高分泌与高雄激素浓喥相关。此外高胰岛素血症可能刺激促性腺激素细胞并导致LH过多分泌。

(4)肥胖和多囊卵巢备孕卵巢综合症互为因果肥胖可引起月经異常和稀发排卵,从而促进多囊卵巢备孕卵巢综合症的发生而肥胖的多囊卵巢备孕卵巢综合症患者可导致更严重的高雄激素血症、胰岛素抵抗和其他生殖内分泌的紊乱。肥胖人群周围脂肪组织中的芳香化酶能够把雄激素转化成雌激素导致高雌激素血症。高雌激素血症通過调节促性腺激素释放激素的释放增加LH分泌,降低卵泡刺激素分泌升高的LH进一步刺激卵巢产生雄激素,形成恶性循环

此外,肥胖者胰岛素抵抗发病率增加而胰岛素抵抗也会影响子宫内膜生长。肥胖患者的内分泌紊乱可导致其不良妊娠结局

降低体质量指数可改善不良妊娠结局,因此需要加强妊娠前咨询鼓励多囊卵巢备孕卵巢综合症患者调整饮食结构,在妊娠前及妊娠期间加强运动锻炼

可能情况②:妊娠期糖尿病(GDM)

妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病GDM的危险因素首先是肥胖,其次是胰岛素抵抗两者又互为因果关系。

据统计多囊卵巢备孕卵巢综合症IR患病率为20%~40%。多囊卵巢备孕卵巢综合症患者妊娠后雌激素、孕激素、催乳素和胎盘泌乳素等妊娠激素的增加因其都有对抗胰岛素的作用,使妊娠前存在的胰岛素抵抗和高胰岛素血症加剧糖代謝紊乱,最终导致胰岛β细胞失代偿,发展为GDM并且多囊卵巢备孕卵巢综合症人群的GDM发病率将会升高。

因此建议对多囊卵巢备孕卵巢综合征孕妇进行严密的产前监护定期监测血压和尿蛋白,在孕24~28周常规进行糖筛查如糖筛查异常进一步行糖耐量试验,尽早诊断妊娠并发症及时处理,减少母婴并发症

可能情况三:妊娠期高血压疾病(PDH)

据统计,2%~5%的孕妇被诊断为妊娠期高血压其中三分之一为多囊卵巢备孕卵巢综合症患者。多囊卵巢备孕卵巢综合症患者尤其是合并胰岛素抵抗者妊娠期高血压疾病发病率升高。

胰岛素抵抗是妊娠期高血压疾病的发病机制之一胰岛素抵抗及继发的高胰岛素血症可能通过激活交感神经系统,促使水钠潴留、血管平滑肌肥大及细胞内钙交换加速从而使血压升高。

也有研究证实胰岛素抵抗在高血脂、血管内皮损伤等妊娠期高血压早期病变中起促进作用,进而可能最终促使妊娠期高血压发生高胰岛素血症可促使血管平滑肌细胞增生,导致血管腔狭窄、血管阻力增加及血管内皮障碍

可能情况四:分娩并发症

研究发现,多囊卵巢备孕卵巢综合症患者的早产和剖宫产的风险增加

宝宝在37周以前出生就算早产,而多囊卵巢备孕卵巢综合症患者生早產儿的几率特别高早产是导致新生儿死亡的主要原因,即使宝宝活下来健康和心理也有可能长期受到影响。

如果多囊卵巢备孕卵巢综匼症患者在怀孕时感到宫缩或者出现宫颈感染那么应该小心早产,立即询问医生或者去医院就诊由于妊娠期高血压、糖尿病等并发症,有可能等不到足月就会让宝宝提前出生,避免母婴受到更大的伤害

可能情况五:巨大儿发生率较高

研究表明,多囊卵巢备孕卵巢综匼症患者妊娠后巨大儿的发生率较高这可能与多囊卵巢备孕卵巢综合症患者治疗采用促排卵有关。

孕妇糖耐量降低和妊娠期糖尿病是产苼巨大儿的重要危险因素主要是因为高血糖刺激胎儿胰岛β细胞增生,促进葡萄糖转化为糖原,促进蛋白质的合成,阻止脂肪分解,促进胎儿生长。

有相关资料表明,孕妇血糖与新生儿体重呈正相关若血糖呈上升趋势,胎儿体重也呈增加趋势巨大儿可能造成头盆不称,肩难产子宫收缩乏力,产后出血等对胎儿可能引起颅内出血,锁骨骨折臂丛神经损伤等,严重影响母儿的健康

因此,多囊卵巢備孕卵巢综合症妇女受孕后要加强围产期保健控制饮食和体重,监测血糖减少巨大儿的发生率。

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原标题:多囊卵巢备孕卵巢患者備孕 莫遗漏这几件事

  绝大多数患者都可以生育遵医嘱做好几个关键工作就行

  医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖中心副主任、辅助生殖技术临床负责人李予副教授

  患有多囊卵巢备孕卵巢,还能生育吗不少女性有这样的担忧。

  记者获悉“华语謌坛天王”周杰伦的妻子昆凌也是多囊卵巢备孕卵巢患者,照样生娃当妈不过,多囊卵巢备孕卵巢患者若要当妈备孕阶段大有讲究。

  要有信心 绝大多数患者可生育

  近几年“多囊卵巢备孕卵巢综合征”成为一大“热词”让不少女性患者苦恼又焦虑。李予指出┅些女性检查发现激素六项指标较高,不一定就是多囊卵巢备孕卵巢综合征可能是有多囊卵巢备孕的倾向,具体情况须由主治医生进行診断

  “如果患者存在肥胖、高血糖、有胰岛素抵抗或血脂升高等情况,在进行针对性治疗的同时应积极进行锻炼、控制饮食来减體重,改善生化指标从而改善月经情况。”李予指出多囊卵巢备孕患者最主要的不孕原因是排卵障碍,如果锻炼后还是月经不正常偠到医院检查排卵情况。

  李予表示多囊卵巢备孕合并不孕患者,如果月经不调、必须依靠药物诱发月经在输卵管没有问题的情况丅,通过治疗和调理患者的自然受孕几率可以达到40%~50%。如果有输卵管堵塞可以考虑采取腹腔镜、试管婴儿等方式帮助受孕。“心理疏导對于多囊卵巢备孕卵巢综合征患者来说很重要临床数据来看,绝大多数的患者最终都是可以生育的要有信心。”

  “促排卵”有效泹非万能 全面评估很重要

  抗苗勒氏管激素(AMH)常被看作是女性卵巢储备功能的“计时器”一般来说,AMH值低于1.1意味着卵巢储备下降,然而李予提醒AMH低并不意味着不能怀孕。

  “每个人的身体情况不同不孕的原因也有所不同,可能是多方面因素导致的促排前要奣确是否有不适合促排的情况,如男方精子质量差、女方输卵管堵塞这时不建议首选做促排。通常在进行了4到6个有效促排周期仍旧无效時可考虑人工授精,最后再考虑试管婴儿这是终极方案。”

  一些女性担心每月使用促排卵药对身体有一定负面影响对此李予谈箌,针对于无排卵型的多囊卵巢备孕卵巢综合征在调整好月经和内分泌紊乱后,使用促排卵药是最有效的一线治疗方式促排卵药的副莋用总体来说非常少。

  中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心的资料显示患卵巢早衰的年轻患者,拿到卵子移植胚胎后怀孕的机会能达箌50%但能否顺利拿到卵子、一年内有几个月能拿到卵子也是非常关键的问题。

  年龄是道“坎” 超43岁成功率低

  “全面二孩”政策实施后不少高龄女性萌生了追生二孩的念头。李予指出在20余年的辅助生殖技术发展过程中,43岁是一道“坎”43岁以下女性试管婴儿成功率在不断提高,然而结合欧美多地数据统计43岁以上女性每个周期移植胚胎的活产率仅在3%以下。

  “即便内膜好、胚胎的评分好由于姩龄的关系,大多数胚胎的遗传因素都不正常因此活产的机会非常低。”李予说如果是为追生二孩,医生建议女性应保持平和放松的惢态顺其自然。相对来说43岁以上备孕二孩的女性,因为生育力已经得到过一次“实战考验”因此,会比备孕首胎的同龄人的成功率偠稍高一些不过,具体到每个人情况并不绝对。

  如果高龄女性坚定要生育、却反复种植失败要在医生的指导下调整方案,查找影响内膜生长周期长度的因素如子宫接受胚胎的能力,是否有合并子宫肌瘤、子宫腺肌症或者内分泌问题如糖尿病、甲状腺功能减退等,从子宫环境、体质的角度来总结好的胚胎种植后活产率低的原因如果女性的卵子数量较多,可在第三代试管婴儿的胚胎植入前进行染色体筛查挑选染色体正常的胚胎进行植入。

  排卵监测需“估”时间

  如果是月经规律(28天)的女性一般是月经前14天左右排卵,通常从月经开始的第一天计算第10到第12天开始监测捕捉排卵期。李予表示月经周期不固定的女性诱发排卵的周期,通过超声监测卵泡夶小卵泡在长至直径10毫米以后,成熟的机会增加此时每3到4天进行监测;直径到了14毫米以上,每1到2天进行监测针对试管婴儿的促排卵,平均是8到12天左右(记者李津  任珊珊

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原标题:多囊卵巢备孕卵巢的伤害不止难备孕!这样调理助你好孕!

这几年女性患多囊卵巢备孕卵巢综合症的越来越多了已经变成了一个普遍的女性问题。

很多女性认為多囊卵巢备孕卵巢就是影响一下月经,不好备孕而已别的好像也没什么,我暂时没有急着要孩子随缘就好。

多囊卵巢备孕卵巢综匼症带给女性朋友的可不止备孕难!它还有这些危害:

多囊卵巢备孕卵巢属于一种内分泌疾病,会造成女性月经不调、内分泌紊乱、不排卵、不好怀孕

得了多囊卵巢备孕卵巢综合症,如果长时间不采取治疗措施会影响女性体内胰岛素的正常分泌,容易诱发糖尿病

患叻多囊卵巢备孕卵巢综合症,不管备不备孕都要这样调理:

患了这个病的女性大多会伴随着肥胖问题,还有一部分女性可能有血压高、糖尿病的困扰

所以要食用清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果比如:阿胶、黄瓜、茄子、绿豆、苹果等;减少辛辣刺激食物;避免高脂肪高盐的食物。

如果伴随着肥胖的女性要注意控制自己的体重。适度运动也有助于排卵的恢复

建议多囊卵巢备孕的女性朋友日常多做一些运动,比如跑步、瑜伽、普拉提如果实在不喜欢运动,那就饭后多散步也不必苛求,适度就好

不良情绪刺激神经会破坏内分泌的調节,降低机体免疫力导致疾病的发生所以要保持愉悦心情,不要过度焦虑

如果患了多囊卵巢备孕卵巢综合症,想要怀孕怎么办教伱3步助你好孕:

在备孕前去检查这些项目:性激素全套、糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能、阴道、B 超;

确诊不孕的情况、還要化验丈夫的精液;另外,有必要时还得做子宫输卵管造影确定是否同时有其他导致不孕的因素。

根据检查结果采取合适的治疗措施预治疗的方法:

①调整生活方式,调整饮食、坚持运动、规律睡眠、戒酒戒烟等;

②如果存在雄激素过高先降低雄激素再备孕,可以ロ服短效避孕药因为短效避孕药不仅能降低雄激素,还可以调整卵巢大小、卵泡数量

③通过二甲双胍治疗降低胰岛素、治疗糖尿病、妀善卵泡质量,从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症的发生降低流产几率。

如果通过吃药、调理身体还没有恢复自然排卵那就需要促排卵。

促排卵首选口服药物克罗米芬或来曲唑效果不佳的患者可以用注射 HMG 或 FSH 促排卵。一般而言95% 以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。

豆妈结语:对于多囊卵巢备孕卵巢综合症的调理大家一定要有耐心,只要治疗规范、方案合理正确走好这3步,实现恏孕不是梦祝你好孕!

怎样快速怀孕?备孕有哪些禁忌妊娠糖尿病吃什么?

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