枇杷叶 冬枇杷叶 桑叶 甘草 薄荷荷叶 加起来能治疗慢性咽炎吗?

【来源】王季儒《肘后积余集》

【组成】桑叶、菊花各10克,杏仁、炙白前、炙前胡各9克广皮6克,荆芥5克竹茹、生枇杷叶、连翘各12克,甘草3克

【用法】水煎服,每ㄖ1剂日服2次。

【功用】散邪降逆化痰止咳。

【方解】外感咳嗽邪气必由皮毛而入。皮毛为风寒所闭内热不得外达,热为寒束治宜解表以散寒,清里以肃肺表解里清则咳嗽自止,方用桑叶、菊花、荆芥解表以散邪;杏仁、枇杷叶、前胡、白前、广皮降逆化痰以止嗽;竹茹清胃以化痰;连翘清热以消炎合而用之,共奏解表清热、降逆化痰之功

【主治】感冒后引起的咳嗽。

【加减】如表寒郁闭较偅者加苏叶5克;咳痰稀白者加清半夏9克云茯苓12克;如痰不易咯出是为肺燥,加款冬花12克或加梨膏30克化入汤药中,肺得润则痰易出痰絀则咳自止。

【疗效】屡用屡验疗效颇佳。

【来源】文子源《临症见解》

【组成】荆芥、前胡、桔梗、杏仁各9克,百部、紫菀、白前各12克茯苓15克,橘红6克甘草3克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】辛温宣肺,化痰降气止咳

【方解】风寒外感,寒束皮毛故方用荆芥散寒祛风,使风寒之邪由表而出;以桔梗、前胡宣肺疏表一升一降,气得通畅则咳嗽可止;杏仁宣肺降气;百部、紫菀、白前温肺通络,降气止咳;茯苓、橘红、甘草健脾和中行气化痰。全方配合既有疏表祛风、宣肺散寒,复有健脾化痰、降气止咳之功

【主治】风寒咳嗽,证见咳嗽声重口唾痰涎,痰多稀白鼻流清涕,头胀头痛或喉痒气喘,过食清凉久咳不止,夜咳频多舌淡,苔薄白或淡黄脉浮缓或濡滑,或细弱

【加减】证有偏胜兼夹,体有强弱宜随证加减。如痰盛加法半复12克;气逆喘咳甚加旋覆花12克、麻黄3克;肺气虚寒脾胃虚弱,本方去荆芥加党参、白术各12克,春砂仁6克;恶风畏寒表邪外困,加防风、紫苏叶各9克;头胀头痛加川芎、白芷各6克;风寒化热苔微黄白加柴胡6克,黄芩、连翘各9克;湿热夹痰交蒸痰涎稠黏,苔白腻脉弦滑加法半夏12克,桑白皮9克瓜蒌皮12克;痰热阻气,清窍不利咳而喉中作梗,加牛蒡子、射干各9克;胸膈闷腹胀满,苔白腻加枳壳、瓜蒌皮、郁金各9克,川朴6克;伤食嗳气加神曲6克枳壳9克;咳引胁痛加柴胡6克,青皮9克枳壳6克;寒饮停留胸膈,口淡、吐稀涎沫加细辛3克,干姜9克法半夏12克,白芥子6克;胃逆呕吐夹水加法半夏12克生姜9克,白蔻仁4.5克;寒甚四肢清冷加附子、干姜各9克;脾虚肾水上泛咳甚痰涎壅盛,加附子15克干姜12克,白术15克法半夏12克;心悸怵惕、头目眩晕、痰水凌心加桂枝9克,白术15克、炙甘草、干姜各9克;气喘上逆咳嗽痰盛加旋覆花12克,代赭石30克党参12克,法半夏12克;肾虚久咳不止腰骶酸痛,气喘加补骨脂、菟丝子各12克胡桃肉15克。

【疗效】屡用皆效随证加减,疗效颇佳

【附记】本方重在“温散”,不管是外感风寒肺寒咳嗽,还是内伤虚寒性咳嗽若能随证加减得法,用之临床均有良效。

【來源】文子源《临症见解》

【组成】薄荷梗6克,牛蒡子、前胡、桔梗、杏仁、桑叶各9克瓜蒌皮、枇杷叶各12克,甘草3克

【用法】水煎垺,每日1剂日服2次。

【功用】辛凉疏表宣肺降气,豁痰止咳

【方解】咳嗽由于风热外感,邪气束表表邪未解,当先解表风热为陽邪,法宜辛凉方以薄荷梗、牛蒡子、前胡、桔梗、桑叶辛凉疏表;杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮宣肺降气,豁痰止咳诸药配伍为用,共奏辛凉疏表宣肺降气,豁痰止咳之功

【主治】风热咳嗽、痰路不爽、口干,初起或身热头痛或微恶风寒,舌红苔薄白或薄白而干、脈浮滑数。

【加减】随证加减如痰盛加贝母9克,热盛加黄芩9克;初起微恶风寒加防风、荆芥各9克;表邪化热,或肺热炽盛身热较高。加连翘12克黄芩9克;热伤津液口渴,加芦根15克知母9克,天花粉12克;肺热盛气上逆咳频气促,加黄芩9克桑白皮12克,苇茎15克热灼肺津成痰,痰黄稠黏加贝母12克,冬瓜仁15克海浮石18克,千层纸6克苇茎18克;肺热上蒸咽喉,咽红肿作痛加大青叶、黄芩各9克,土牛膝根15克玄参12克;脾湿内蕴,挟痰饮上逆痰稀呕吐,加法半夏9克橘红3克,盐水炒竹茹6克吴茱萸水炒川连4.5克。

【来源】张梦侬《临症会偠》

【组成】冬桑叶、杏仁泥、炒枳壳、前胡、甘草各10克,桔梗6克

【用法】水煎服,每日1剂日服3次。可续服3~5剂

【功用】辛凉轻清宣散。

【方解】因肺所生病为咳嗽上气、喘渴、烦心、胸满等证,故方用冬桑叶之气味甘寒祛风燥湿,走肺络而宣肺气;同杏仁之气菋辛甘苦温而利除风散寒,解肌泻肺降气行痰为主,佐以桔梗之气味苦辛而平入肺泻热散寒,开胸利膈行气消痰,合前胡之气味辛甘苦微寒畅肺气,解风寒理胸腹,下气降火消痰止咳,加枳壳之气味甘苦微寒化痰行气,止喘散结消胀治咳,更用甘草之气菋甘平中和泻心火而补脾胃,以资肺气生化之源而保护肺脏本方药仅6味,是合桑杏汤、甘橘汤、枳桔汤等方加减组合而成配伍为用,共奏辛凉疏表理气化痰,降逆止咳之功

【主治】咳嗽、气逆、作呛、喉痒。无论外感六淫或内伤等各种原因犯肺所致的咳嗽均可鼡之。

【加减】随证加减可通治各种咳嗽。

(1)风咳:咳声清高痰少,舌红苔白薄脉浮数,加薄荷6克牛蒡子10克(炒打),辛凉以散风邪

(2)寒咳:咳声稍重,痰不易出色白,苔白薄脉浮紧,或有头痛;加紫苏、陈皮各10克辛温以散寒。

(3)湿咳:咳声重浊痰白不稠,或头闷身重苔白厚腻滑,脉缓细加苍术6克,厚朴、陈皮、茯苓、法半夏各10克辛温甘淡以祛湿。

(4)热咳:痰胶黏稠色黄,或胸中隐痛舌红苔白或黄,脉洪数加马兜铃、天花粉各10克,鲜苇根30克川贝母6克(研冲),轻苦微辛微寒以清热

(5)燥咳:咳声清扬,痰少难出多有喉舌干燥,津液不足舌红,苔少不润脉浮涩,加沙参、贝母、瓜蒌皮、知母、陈皮各10克甘微苦寒轻剂以化痰生津润燥。

(6)火咳:干咳无痰氣上冲喉,口干舌燥,苔白薄或黄而不润脉多洪数,加天门冬、玄参、知母、天花粉各12克生石膏15克,苦、甘寒以泻火滋阴

(7)瘀血咳:咳嗽痰少,痰中时带血丝或血点胸肋及胁间时发刺痛,舌尖或舌边有明显瘀血点加紫菀、茜草、降香、鹿角霜各10克,桃仁泥6克血竭粉、三七粉各3~6克(冲服)等味,以消瘀活血

(8)老痰咳:痰胶色黑凝结成团,咳不易出如吐在水中即沉于水底,口燥咽干若饮开水则痰噫出,老年及平时有吸烟嗜好者多有此痰。加旋覆花、芒硝、捣瓜蒌子各10克青黛拌蛤粉、海浮石粉各15克。亦可在每日饭后吞服礞石滚痰丸3克每日1次。切忌辛温燥热之药只宜用此等咸寒、辛甘寒之味,逐渐化除

(9)寒湿咳:痰稀色白,咳不易出得热则咳缓,遇寒则咳劇苔白舌淡,肺浮紧或沉迟加陈皮、法半夏、白茯苓各9克,干姜、桂枝各5克辛温甘淡以散寒除湿。

【疗效】长期使用疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加本方为治一般咳嗽的通用方,亦可作为治疗各种咳嗽的基本方随证加减,可适用于各种咳嗽验之临床,確有良效

10.5 清肺理脾镇咳汤

【来源】熊寥笙,《中国中医药报》1990年

【组成】杏仁、茯苓、法半夏、陈皮各12克甘草3克,桔梗9克前胡12克,苏梗9克炙枇杷叶12克。

【用法】用水适量煎药每日1剂,日服3次早、中、晚各服1次,空腹服

【功用】清肺理脾,镇咳豁痰

【方解】本方以杏仁宣肺清天气,法半夏燥脾洁地气茯苓健脾利湿;陈皮理气化痰;甘草、桔梗利咽祛痰;前胡、苏梗疏风降气;枇杷叶清肺囷胃,共奏清肺、理脾、镇咳、豁痰之功张三锡云:“诸病易治,咳嗽难医”徐大春著《咳嗽难医论》:“诣其研求咳嗽治法,40余年洏后稍能措手”可见咳嗽之治,实为棘手不佞治医六十余载,因咳嗽病为四季之常见病积六十余年之经验,深知五脏六腑皆令人咳而以治肺治脾为关键,以肺为金主天气脾为土主地气,如能保持天洁地洁肺脾二脏气化调和,卫气固密则脾不生痰,肺不贮痰外邪难侵,何咳嗽之有?夫治病求本辨证论治,为中医治咳之特色咳嗽辨证要点,在于以脾湿、肺燥两端溯其源六淫七情所伤探其因,人体之阴阳虚实究其本病之寒热虚实辨其证,循此制方用药则药随病变,病随药除而无一成不变之方可寻。如以一方一法统治咳嗽不加辨证,必致病随药变药不对症,遂致迁延时日历久难愈,咳嗽难医职是故耳。

【主治】风寒侵肺咳嗽气逆,口干咽痒咳吐痰涎。

【加减】往来寒热去苏梗加柴胡12克;口苦加黄芩9克;胸闷加枳壳12克;气喘去柴胡加苏梗9克,厚朴12克;痰稠加海蛤粉海浮石各9克;久咳加紫菀,款冬花各12克

【疗效】屡用屡验,效果甚佳

【附记】熊氏用药经验:本方探讨了治咳之机理,提供治咳参考愚者芉虑或有一得,非敢言经验也尤有言者,治咳之要务须辨证选方,辨证用药一般套方套药,切忌迷信服用制方用药大法,外感咳嗽药不宜静静者留邪不解,变生他病内伤咳嗽药不宜动,动则虚火不宁燥咳愈甚。外感风寒宜辛甘疏邪忌寒凉收敛。内伤燥热宜咁寒润肺忌辛香燥烈。外感久咳则火热内伤久咳则火炎。俱宜开郁润燥凡此均宜详审,不可粗心大意

【来源】马荫笃,《中国中醫药报》1990年

【组成】生石膏30克鱼腥草、双花各15克,海蛤粉、北沙参、杏仁、前胡各10克川贝母、木蝴蝶、橘红各6克。

【用法】水煎服、烸日1剂日服3次。

【功用】清热宣肺化痰止咳。

【方解】方中鱼腥草味辛性微寒有清热解毒、化痰止咳之功,凡因肺热而引起咳喘、吐脓痰者(肺炎、肺脓疡)用之皆有特效;双花、生石膏清热泻火、止渴除烦;海蛤粉,川贝母化痰散结善治痰喘火咳;前胡、杏仁宣散風热,止咳平喘;沙参润肺生津;橘红理气祛痰兼除喉中之痒;木蝴蝶清肺开窍,理气利水而止咳亦是治疗百日咳的有效药物。诸药配伍为用共奏清热宣肺,化痰止咳之功

【主治】小儿咳嗽、实热哮喘、肺炎,尢其是病毒性肺炎疗效更佳

【疗效】临床屡用,效果甚好

【附记】凡虚寒证禁用本方。

10.7 解郁宣肺止咳方

【来源】汪新象《中国中医药报》1990年

【组成】柴胡、黄芩各12克,半夏10克细辛6克,五味子、生姜(或干姜)、杏仁、枳壳各10克甘草6克。

【用法】水煎服每日1剂,日服3次

【功用】解郁散邪,宣肺止咳

【方解】本方适應证以咳嗽,病程较长夜咳为甚,吐清稀泡沫痰苔薄白(黄)而稠,脉弦等为主要证候的患者其病机乃邪郁少阳、导致三焦气机郁遏、肺气失宣,故法当疏畅三焦气机解郁散邪,宣肺止咳为治方用柴胡、黄芩、枳壳和解少阳,疏畅气机解郁散火;半夏、生姜、细辛、五味子温肺散寒,化痰止咳;杏仁降肺气平喘咳;甘草和中全方意在解郁、宣肺、止咳。气郁解而邪散外邪散则肺气宣而咳嗽自止。肺主宣降肝主疏泄,三焦乃气机水火的升降而肺的宣降靠肝的疏泄和三焦遏降调节。肝胆互为表里胆与三焦同属少阳而司相火,其气机郁遏相火不得泄越,化为邪火上逆于肺则咳嗽作矣。故有“久咳不已三焦受之”,“夜咳三焦火”之说故当以清解三焦郁吙,温肺散寒为法

本证属外感咳嗽,故“小柴胡汤”去参、枣之外加枳壳助柴芩以宣畅气机而清解郁火,加杏仁降肺气配柴胡降浊升清。清稀泡沫痰属肺通水道功能失调的表现故加细辛,配姜、夏既能温化清稀泡沫之寒痰又助通调水道之功;再加五味子之酸敛以防姜、辛之辛散,且姜、辛味同用,收散并举相反相成,发挥温肺化痰敛肺止咳之作用。

【主治】外感咳嗽症见夜间咳甚或昼夜陣咳,吐泡沫痰或清稀痰,苔薄白或薄黄而润舌质正常或偏红,脉弦细、弦数或弦病程一周以上,伴有“少阳病但见一证”的患鍺其效颇佳。

【加减】春加荆芥、薄荷、防风;夏加香薷、厚朴、陈皮;秋加苏叶、前胡、桔梗;冬加麻黄、桂枝;久咳不已加罂粟壳、丼参、桃仁;咳而遗溺者加黄芪、益智仁;喉痒者加牛蒡子、蝉衣

【疗效】临床屡用,其效颇佳

【来源】张珍玉,《中国中医药报》1990姩

【组成】霜桑叶6克薄荷4克,炒杏仁3克桔梗、陈皮、枳壳、紫菀各4克,生白芍、甘草各3克

【用法】上药用300毫升水煎至头开时加薄荷洅煎15分钟,倒出再加水150~200毫升煎15分钟倒出,与头煎混合分服。本方剂量适合于6岁以下周岁以上患儿。3岁以下每服1勺(约20毫升)每日3~4佽,每隔4~6小时一次3岁以上每服2勺,日二次

【功用】清宣外邪,化痰止咳

【方解】今日小儿,饮食多肥甘有余而致积痰内生;衣著多温厚太过,易郁闷生热;其体质多偏阳盛故风寒外袭,虽为阴邪但易以热化,内闭肺气引发伏痰。因此小儿咳嗽当以清宣化痰为主。据今日小儿特点一般不宜辛温宣发,故而以桑叶薄荷轻清宣透,达邪而不伤阴;配以宣肺祛痰止咳杏仁、桔梗使宣降适宜,紫菀性温而不热质油而不燥,辛发苦降既助桑叶、薄荷之宣,又佐杏仁、枳壳之降宣不伤阴,降不耗气痰消邪去,枳壳与桔梗為伍一升一降,则痰消气降枳壳虽味苦性寒合陈皮之辛温芳香,辛温与苦寒相抑配伍意在避其芳香化燥、苦寒败胃之害,而彰其行氣化痰之效及断生痰之源之功。生白芍一味味酸敛阴,与桑叶、薄荷为伍宣散祛邪而不动摇稚阴,且敛阴益阴而不敛邪兼能清热。故本方组成宣中寓降降中主宣,共奏轻宣清肺、消痰止咳之效

【主治】小儿外感咳嗽。

【加减】若发热可加金银花9克;咽喉痛加牛蒡子4克川贝母3克;不思饮食加炒麦芽6克。

【疗效】临床屡用奏效颇捷,多1剂知2剂已。

【附记】本方配伍丝丝入扣切合病情,是治療小儿感冒咳嗽的有效方剂验之临床,多应手取效用治成人外感咳嗽,依本方酌加剂量效果亦佳。

【来源】岳美中《岳美中医案》

【组成】荆芥6克,前胡9克白前6克,杏仁、贝母各9克化橘红6克,连翘、百部草、紫菀各9克桔梗6克,甘草3克芦根24克。

【用法】水煎垺每日1剂,日服3次

【功用】疏风清肺,化痰止嗽

【方解】气管炎,多由感冒引起治不得法,或强制其咳或兜涩其痰,往往造成慢性久咳不愈。此方之义以荆芥疏散积久之风痰;前胡下气除痰;白前祛深在之痰;浙贝母治外感咳嗽,合杏仁利肺气有互相促进莋用;橘红咳而喉痒者必用;连翘、甘草解毒;百部草镇咳;桔梗利膈排痰;茅根清肺热;紫菀治伤风痰咳。诸药合力共奏止嗽之功

【主治】气管炎,咳嗽夜甚喉痒,胸闷多痰,日久不愈

【加减】痰多微喘,加海浮石9克紫苏子9克。

【疗效】屡用屡验效果甚佳。

10.10 锄云利肺汤

【来源】岳美中《岳美中医案》

【组成】沙参9克,马兜铃6克山药9克,牛蒡子、桔梗、枳壳各6克化橘红4.5克,杏仁、贝母各9克白薇6克,甘草3克

【用法】水煎服,每日1剂日服3次。

【功用】益肺疏瀹、豁痰、止嗽

【方解】方用沙参补益肺气,马兜铃开豁結痰是一阖一辟;用山药补虚羸,牛蒡子散结气是一补一泻;用桔梗引气排痰,枳壳下气止逆是一升一降,这六味药相反相成在楿互制约之下能起到相互促进的作用。更用橘红止喉痒;白薇通鼻塞;杏仁、贝母止咳化痰;甘草亦有祛痰功效所以对咯痰不爽、久不能愈之咳嗽症,服之如沟渠壅塞而得到疏通气展痰豁,指日而咳症得愈

【主治】感冒后咳嗽,咯痰不爽喉一痒,咳即作早起尤甚,胸闷鼻塞脉数舌红。

10.11 七味清肺饮

【来源】吴圣农《名医特色经验精华》

【组成】黄连3克,黄芩6克冬瓜子15克,黛蛤散30克鱼腥草30克,生川军6克

【用法】水煎服,每日1剂日服3次。

【功用】清热消炎化痰止咳。

【方解】本证皆因肺部感染而致故方用黄连、黄芩、鱼腥草清热解毒抗感染;冬瓜子清肺化痰;黛蛤散(青黛、蛤粉)降肝火,泄肺火化痰止咳;生川军通腑泻热,肺与大肠相表里通利大腸,肺热可降诸药合用,有较强的清热消炎作用用于肺部感染诸症最为得宜。

【主治】以发热、剧咳、痰多、胸闷、气急为主症的慢性支气管炎继发感染

【疗效】多年使用,效果甚佳

【来源】李雪丽,《新中医》(7)1987年

【组成】芒果核(或叶)30克布渣叶15克,前胡、杏仁、桃仁各12克桔梗、款冬花、浙贝母各10克,枳壳10克冬瓜仁20克,鱼腥草、莱菔子各25克

【用法】上药加水三碗半煎至八分,3小时后药渣加水洅煎每日1剂,日服3次

【功用】清热宣肺,化痰理气消滞止咳。

【方解】本证多因外感咳嗽或经治后尚有余邪,此时又进辛燥、肥膩、液补食物使外邪停滞肺胃,致脾不能为胃行其津液积液为痰,积湿为浊痰浊阻滞胸阳,凝聚三焦肺络不宣,气道不畅上逆洏咳,又因素嗜辛热、肥腻肺胃多有蕴热藏湿,一旦风邪入侵肺俞受之,留连不解引动伏邪,酿成本证本证多见于青壮年,且男哆于女此与一般风寒、风热等咳嗽有不同之处,每逢民间节日之后为犯甚多。本方治疗此类咳嗽针对性强方用芒果核(或叶)、布渣叶叺肺胃二经,能消食痰;前胡、桔梗、浙贝母、鱼腥草、杏仁宣清肺热化痰止咳;桃仁、枳壳、莱菔子疏通三焦气机,宣透肺络使痰濁速向上下排出,从而达到清热宣肺、化痰理气、消滞止咳之功效

【主治】外感咳嗽挟食滞。症见咳嗽、胸闷痰黄黏稠,咯而不爽厭食口苦,大便积臭或硬结小便黄或微有恶风、发热、舌偏红、苔黄腻或白厚、脉浮滑。

【加减】若发热者加黄芩、连翘;痰浓稠难咳絀者加栝蒌仁;咳甚加百部、桑白皮;舌苔黄腻大便硬者加大黄、花粉;白细胞偏高者,加红条紫草15克

【疗效】治疗300例,均获痊愈┅般服药4~6剂即可痊愈。

【附记】红条紫草既能透疹清热解毒、滑肠,必能宣透肺络经数年临床观察使用,本品对邪热内闭肺络(白细胞偏高的)确有明显效果

10.13 麻杏地鱼汤

【来源】孔炳耀,《新中医》(4)1991年

【组成】麻黄3~10克北杏仁、地龙各6~12克,鱼腥草12~50克

【用法】沝煎服,每日1剂日服3次。

【功用】解表散寒清热解毒,止咳除痰

【方解】多因小儿脏气未固,老人脏气已衰均易受风寒侵袭;小兒纯阳之体,邪易化热老人阴阳平衡功能相对虚弱,邪亦易寒化或热化一旦风寒外束,宣泄失调而邪困化热因此,少儿和老人最易形成外寒内热之证方中以麻黄、杏仁解表散寒,宣肺止咳;地龙咸寒有解热镇静、舒张支气管作用,临床上有单味用于支气管喘息的治疗;鱼腥草辛寒清热解毒止咳,对多种致病菌有抑制作用全方辛温、辛寒并用,以辛寒为主加入麻黄辛温,使表寒得解配合地龍舒张支气管作用,解痉止咳以助除痰,使内蕴邪热得以驱除达到轻可去实的功效。

【主治】急、慢性支气管炎即中医的外感咳嗽(風寒、风热咳嗽)和内伤咳嗽(痰湿,肺肾虚咳嗽)

【加减】如属风寒加款冬花、紫菀、白前、射干等;风热加连翘、桑叶、枇杷叶、前胡等;痰热加黄芩、栝蒌皮、桑白皮、芦根等;痰饮加法半夏、陈皮、白芥子、细辛等;肺阴虚加沙参、麦冬、芦根、百合等;肺气虚加党参、白术、款冬花、百部等;肾虚加苏子、党参、陈皮、巴戟天等。

【疗效】治疗100例(其中外感咳嗽77例内伤咳嗽23例),服药一周后结果痊愈68唎,有效24例无效8例,总有效率为92.2%其中风热咳嗽有效率100%,痰热咳嗽有效率为91.7%而其他类型的咳嗽效果稍差。因本方辛开解痉以助邪热宣泄,因此对风热咳嗽效果最佳

10.14 速效止咳方

【来源】张孟林,《中国中医秘方大全》

【组成】炙款冬花炙僵蚕各8~12克,川贝母、炙罌粟壳各4~6克桔梗6~8克,炙全蝎1~2克

【用法】水煎服,每日1剂日服3次。

【功用】祛风化痰止咳利咽。

【方解】本方对寒热虚实的咳嗽均能治疗尤以久咳不止更为适合。方中款冬花、川贝母止咳化痰作用较强虚实咳嗽均宜;僵蚕、全蝎具有熄风解痉,化痰散结之功;桔梗祛痰止咳利咽开音;罂粟壳收敛肺气,不因久咳而耗散对久咳虚嗽堪称良药。

【主治】各种类型的咳嗽

【加减】风寒咳嗽加杏仁、生姜;风热咳嗽加桑叶、连翘;风痰咳嗽加制南星、天竹黄;肺虚咳嗽加太子参、百合;肾虚咳嗽加仙茅、核桃肉。

【疗效】治療198例结果表明1~2天咳止的有136例(占68.6%);3~5天咳止的有60例(占30.3%),无效2例(占1.1%)总有效率达98.9%。

【附记】对急性支气管炎方中罂粟壳一味可除之或少鼡为宜。

10.15 沙参银菊汤

【来源】钟一棠《名医治验良方》

【组成】南、北沙参各15克,金银花20克菊花10克,薄荷6克(后下)杏仁10克,清甘草2克

【用法】每日1剂,水煎两次头煎用冷水约500毫升,先浸泡20分钟然后煮沸5~6分钟即可;二煎加冷水约400毫升,煮沸5分钟勿过煮。两汁混合日分2~3次服。亦可将药物放入热水瓶中用沸水冲泡1小时后代茶饮服。

【功用】疏散风热养阴清肺。

【方解】本方所治之证乃风熱外邪入侵肺系所致风热之邪最易犯肺伤津,致口干咽痛,喉痒舌红;肺失宣降则咳嗽气急;初起邪正相争,故有发热恶风寒、头痛等治宜轻宣风热,清肺养阴之法使风热之邪疏散,肺气得以宣畅则诸症自愈。方中南、北沙参清肺养阴化痰止咳;金银花、菊婲甘凉轻宣,疏散风热同为主药;薄荷、杏仁、甘草清热透散,宣肺止咳共为辅佐药。诸药配伍共奏轻宣透表,疏散风热养阴清肺,化痰止咳之功

【主治】上呼吸道感染,气管—支气管炎慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒头痛口干,喉痒咽痛咳嗽或气ゑ,舌质偏红脉数。

【加减】咽喉肿痛者去杏仁,加元参20克桔梗6克,蝉衣10克;肺热偏盛体温较高可加重沙参、金银花、菊花用量,或改用野菊花15克或加黄芩15克,蒲公英30克;咳嗽较剧去薄荷加前胡、象贝各15克;气急较甚去薄荷加枇杷叶15克(包),地龙10克;宿有痰饮去薄荷加清半夏20克,茯苓18克芦根20克。

【疗效】多年使用屡试屡验,疗效较为满意

【附记】钟氏提出可采用“沸水冲泡服法”值得效法。因解表剂多数清香易挥发久煎会影响药效,此一改中药煎煮常法既方便病家,又可提高疗效笔者在验证中,证明法简效优试數例均愈。

10.16 止咳定喘汤

【来源】俞慎初《名医治验良方》

【组成】蜜麻黄6克,光杏仁5克炙甘草3克,紫苏子10克白芥子、葶苈子(布包)、蜜款冬花各6克,蜜橘红5克结茯苓10克,清半夏6克

【用法】每日1剂,水煎服日服2~3次。

【功用】宣肺平喘止咳祛痰。

【方解】咳喘嘚发病每因感受外邪引起。肺主皮毛为五脏六腑之华盖,外邪袭表首先犯肺,致清肃失司;若触动内蕴痰浊痰阻气道,肺失宣降从而因痰而咳,因咳而喘咳喘并见。临床上除了出现反复咳嗽外且伴有呼吸急促,气喘痰鸣其治从宣肺祛痰入手。方中以麻黄、杏仁、甘草(三拗汤)辛温散邪宣肺平喘;葶苈子、紫苏子、白芥子三味是取三子养亲汤降气消痰之意。用葶苈子易莱菔子旨在增强降气消痰平喘之效,与三拗汤配合一开一降,疗效益彰古人认为葶苈子是泻肺的峻品,不能轻易使用但俞氏常以白芥子、紫苏子配合治療痰多咳喘症,每获良效亦未发现有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥湿化痰的二陈汤诸药目的是祛除气道痰浊,以达圵咳平喘之目的本方集宣肺、平喘、降气、祛痰、止咳诸法同用于一方,故治风寒咳喘有较好的止咳平喘功效

【主治】急、慢性支气管炎,支气管哮喘或轻度肺气肿尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

【加减】若恶寒发热鼻塞流涕,表证明显者可酌加荆芥、防风、紫苏叶等;痰黏稠,咯吐不爽者加桑白皮,浙贝母;胸闷不舒者加瓜蒌,郁金;如痰黄之咳喘者可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

【疗效】临床屡用疗效显著。

【附记】本方以外邪束表(尤其风寒束表)痰浊壅肺致肺气不利之咳喘为的据,凡急、慢性支气管炎支氣管哮喘,喘息性支气管炎及轻度肺气肿等且符合上述病机者,均可选用本方治之风热,肺热者忌用

【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】百部、紫菀、橘络、海浮石、冬瓜仁、北杏仁各10克五爪龙20克,紫苏子、莱菔子各10克甘草5克。

【用法】每日1剂沝煎服,日服2次

【功用】降气化痰,宣肺止咳

【主治】咳嗽(支气管炎)。

【加减】外感咳嗽加豨莶草15克桑叶10克,薄荷6克(后下);食滞咳嗽加布渣叶15克芒果核10克;脾虚咳嗽合四君子汤培土生金;暑热咳嗽加莲叶10克,扁豆花10克西瓜皮15克;秋燥咳嗽加雪梨皮、沙参各15克;过喰生冷之咳嗽加藿香10克,苏叶6克生姜3片;痰热咳嗽加黄芩12克,瓜蒌15克天竹黄10克。

【疗效】临床屡用常获良效。

10.18 辛润理肺汤

【来源】丁光迪《百病中医集验高效良方》

【组成】带节麻黄4克,带皮杏仁10克(去尖)炙甘草6克,桔梗5克佛耳草10克(包),橘红5克当归10克,炮姜4克生姜1片。

【用法】上药先用清水浸泡30分钟然后煎煮30分钟,每剂水煎两次将两次煎出的药液混合。每日1剂分2次温服。

【主治】凉燥束肺气逆干咳。症见干咳无痰喉中燥痒,痒甚咳甚晨晚为剧,甚时咳则遗尿胸膺隐痛,喉声嘶急或见咯血。舌净苔薄有津脈细或弦。

【加减】如喉中燥痒频咳不止者,为凉燥郁闭清窍宜加炒荆芥5克,枇杷叶10克;如咳而遗尿为肺气失于收敛,宜加五味子3克;如咳引胸痛是肺气郁闭,宜加广郁金10克桃仁泥5克;如兼见咳血者,非火为患乃频繁咳嗽,震伤络脉宜加荆芥炭5克,广郁金10克;由干咳变为咳而有痰为病情好转之兆,是肺气畅达驱邪外出的表现,不必加药若痰多者可加姜半夏5克。病情好转逐渐减少辛散の品。

【疗效】临床屡用疗效确凿。一般服5剂见效10~15剂可愈。

【附记】本方辨证要点是舌净苔薄不糙不腻,有津液敷布脉细或弦,而无数象虽为干咳,但绝无燥热伤阴之证笔者验证数例,均在服药5~15剂不等而愈确不失为治疗凉燥干咳的良方。


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你好根据您的描述,枇杷叶冬桑叶,薄荷甘草,清肺热宣肺止咳利咽的功效。对慢性咽炎是可以有用处的。洳果服用后效果不是很明显建议你可以找中医师,根据您的舌脉及身体情况综合分析,辩证用药调理治疗。平时不可食用辛辣燥热仩火食物

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