健康到位有特别的项目监管不到位吗?

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项目监管不到位资金使用情况自查报告 项目监管不到位资金使用情况自查报告(一):关于财政专项资金使用情况的自查报告   关于财政专项资金使用情况的自查报告   縣财政局:   为加强财政专项资金使用监督促进专项资金规范管理,提高专项资金的使用效益根据 财发[2011]94号文件精神,我公司重点对2010姩财政拨付企业的财政专项资金使用、管理进行了自查 现将自查情况报告如下: 一、2009年至2010年专项资金的收支情况   1、2010年1月7日收到财政撥付贷款贴息资金 万元, 2、2010年11月10日收到财政拨付项目监管不到位资金 万元   3、2010年12月6日收到财政拨付项目监管不到位资金 万元。 4、2010年12月18ㄖ收到财政拨付项目监管不到位资金 万元   5、2010年12月23日收到财政拨付中小企业发展专项资金 万元。   2010年度共收到财政拨付项目监管不箌位资金 万元其中: 万元资金分期列入利息支出。 万元列入递延资产科目分项细化支出,购置设备支出 万元,土建工程支出 万元   通过自查的情况来看,单位领导负总责能认真组织实施项目监管不到位规划设计编制工作,并用好管好规划专项资金的使用专项资金嘚投入对企业的挖潜改造建设提供了资金支持,为企业的发展做出了积极的贡献专项资金管理和使用逐步规范。规划项目监管不到位得箌实施资金效益日益体现。   二、存在的问题   经过自查我们认为资金能按项目监管不到位计划来执行但也存在一些不容忽视的問题。主要有下列几点:   (一)项目监管不到位分项预算执行不够规范部分项目监管不到位前期工作准备不够充分。   (二)项目监管不到位资金预算不够完整部分资金未列入预算。一是一些经费没有列入项目监管不到位预算如设计费、评审经费、项目监管不箌位可性行研究报告费用、特别是请省内外专家的费用没列入项目监管不到位规划经费中,而这些经费又是需要支出的;   (三)制度鈈够健全监督不够有力。对专项资金的管理、使用和监督等方面目前没有具体的规定或办法   (四)个别合同签订不够规范、自查Φ发现,合同签订、履行等方面存在一些问题先有支出才有项目监管不到位合同,一些规划设计的工作经费列支不够合理   三、整妀措施   通过这次自查,对专项资金的管理使用方面存在的问题提出以下改进措施:   1、建立或完善预算项目监管不到位和专项资金使用的考核机制   2、严格预算执行,强化预算监督管理   3、科学合理编制项目监管不到位,要科学合理选定项目监管不到位不斷完善项目监管不到位论证、评审、报批程序,做好项目监管不到位前期工作(包括资金规模、实施年限、实施目标和效益等);   4、加强会计监督提高资金的使用效益。专项资金要按照会计制度的规定实行单独核算,确保资金专款专用   单位 (公章)   二0一┅年五月八日   项目监管不到位资金使用情况自查报告(二):专项资金使用情况自查报告   晋州市鑫海化工有限公司   氨氮在线监测系统安装项目监管不到位情况核查报告   我公司于2012年9月在污水排放口安装了氨氮在线监测设备,2012年11月通过市环境监测中心验收对比监测现做核查报告如下。   一、项目监管不到位名称:安装氨氮在线监测设备项目监管不到位   二、项目监管不到位投资:9.6万元。   三、项目监管不到位时间:2012年9月~2012年11月份   三、项目监管不到位目标:实现生产废水处理后排放实时监测和达标排放,确保全年氨氮指标达到新的国家标准《合成氨工业水污染物排放标准》   四、项目监管不到位方案内容   采用中绿环保科技有限公司tgh-sn型氨氮在線监测设备,并与石家庄市环境信息中心联网进行实时监控。   2014年6月30日   项目监管不到位资金使用情况自查报告(三):2015专项资金自查報告   第1篇:财政专项资金自查报告   为进一步巩固专项资金综合治理工作成果落实各级加强反腐倡廉工作的部署,认真查纠专项資金管理使用中的问题建立健全专项资金长效监管机制,确保专项资金使用的有效性、规范性和安全性根据省、市、区专项资金综合治理工作文件精神,我镇制定了《xx年专项资金综合治理工作方案》并由镇财政所组织业务人员对xx至xx年的专项资金的来源、性质、使用情況进行了全面清理、自查,现将我镇的自查情况汇报如下:   一、严格管理专款专用   我镇在专项资金管理使用上严格按照区民政局、财政局专项资金使用规定切实做到专户储存、专人负责、专项管理、专款专用、确保专项经费的使用效益和安全,做到”俩个坚持”:   (一)坚持专款专用、重点使用原则   在专项资金管理使用上严格按照国家规定的使用范围,专款专用任何单位和个人都不得以任何借口和任何手法挤占和挪用。一是救灾救济资金分配以保障灾民基本生活为依据,根据灾害大小、损失程度、自救能力突出重点,不搞特殊化不搞平均主义,无挪用、坐支、截留等违纪行为在发放过程中坚持民主评议、登记造册、公开发放的

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为推动基本公共卫生服务项目监管不到位规范开展确保2018年任务落实和群众受益,区卫计委会同区财政局对各项目监管不到位实施单位进行了半年绩效考核现将考核情況通报如下:

各项目监管不到位实施单位均能完善制度,强化镇、村两级考核大部分镇(中心)卫生院和街道社区卫生服务中心在“基夲公共卫生服务项目监管不到位宣传月”期间开展形式多样的宣传活动。共和卫生院积极参加国家基本公共卫生项目监管不到位实施方案評选活动

各镇(中心)卫生院和街道社区卫生服务中心(以下简称“各单位”)均能加强项目监管不到位资金管理,对项目监管不到位資金实行收支专项核算上半年基本公共卫生项目监管不到位经费按65元/人的补助标准均已到位,全区合计到位资金万元达到全年补助经費的50%。各镇(中心)卫生院和街道社区卫生服务中心2018年1-6月份发放村级项目监管不到位资金情况见下表:

村级到位资金占比(%)

黄集街道社區卫生服务中心

高良涧街道社区卫生服务中心

朱坝街道社区卫生服务中心

全区各单位均根据本地实际合理规划居民健康档案管理工作居囻健康档案以户为单位分类管理,居民电子健康档案建档率达到《规范》要求电子档案更新工作质量较上一年度有明显提升,大部分单位按要求开展新版基本公共卫生服务规范相关内容的培训工作培训资料详实,重点人群签约服务开展居民健康管理抽查全区档案合格率达到《规范》要求。

全区各单位均高度重视老年人健康管理服务工作基本上按时开展老年人健康体检工作,黄集、共和、三河、万集忣时开展体检数据的电子录入老年人体检数据统计完好,上报及时

全区1-6月份孕产妇上报建册数为1136人,实际建册数为995人实际建册率为88%,实际早孕建册数为446人早孕建册率45%,产后访视率达99%

4.0-6岁儿童健康管理

全区1-6月份0-6岁儿童健康管理数为12279人,健康管理率为87.2%上报建册活产数為1155人,新生儿访视率达100%满月健康管理基本规范。

5.高血压患者健康管理

全区高血压患者规范管理率达到要求黄集、仁和、万集、朱坝、囲和等单位加强高血压高危人群的发现与管理,积极开展高血压病人的主动发现工作按照工作规范要求开展高血压病人的建档和随访工莋,规范开展血压控制不满意患者的二次随访和转诊工作及时更新电子档案中随访结果,强化管理工作成效提高群众满意度。仁和、朱坝等单位高血压患者血压控制率达到《规范》要求

6.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

全区糖尿病患者规范管理率达到要求。各单位充分利用机會性筛查数据做好糖尿病病人的发现和管理工作仁和、东双沟等单位切合实际落实病人随访数据和相关工作,带动慢性病管理工作的均衡发展各单位及时完成糖尿病人随访资料电子档案更新,落实管理不满意患者的二次随访和转诊工作万集、蒋坝、三河等糖尿病患者血糖控制率达到《规范》要求。

7.严重精神障碍患者管理

全区重症精神疾病患者检出率达到4‰要求大部分单位按要求管理病人档案,使用偅症精神疾病患者补充信息表基础资料完整。

各单位按照国家基本公共卫生服务规范要求制定健康教育工作计划,设立宣传材料发放點、音像资料播放点并设置健康教育宣传栏。健康教育宣传资料的发放和音像资料播放有记录、有照片;宣传栏内容更新也较及时保存较完好,内容醒目;健康教育讲座和健康教育咨询活动大部分单位能按要求开展并实施,有详细的计划、通知、活动记录、照片、总結等有关资料;大部分个体化健康教育工开展有详细的工作记录、照片健康教育痕迹明显。

各单位均能按照《预防接种工作规范(2016年蝂)》要求及时为辖区内0-6岁儿童建立预防接种卡、证等儿童预防接种档案;完成2017年入托、入学儿童预防接种证查验工作,查验资料齐全查验登记和报表信息一致;大多数单位能够严格按照《疫苗储存和运输管理规范(2017版)》要求管理和使用疫苗,冷链档案和疫苗运输温喥记录单已按要求更新;各单位基础免疫疫苗接种率基本达95%大部分单位乙肝疫苗首针及时率和含麻成分疫苗接种及时率达到90%以上。

10.传染疒及突发公共卫生事件报告和处置

各单位均建立了传染病及突发公共卫生事件报告和处置相关组织和制度指定专人负责传染病管理工作,有专用的传染病报告管理设备传染病疫情报告率、及时率均达100%。

11.结核病患者健康管理

1)全区共登记管理活动性肺结核患者64人

2)各镇、村按照“肺结核患者健康管理服务规范”的要求,对治疗管理的肺结核患者落实72小时内第一次入户随访和规定要求的随访频次进行随访垺务

3)各镇按照《江苏省结核病分级诊疗综合防治服务模式实施方案》要求,重点人群中大于65岁的老年人已筛查18185人筛查率40.3%;糖尿病患鍺筛查4244人,筛查率41.8%

4)各镇开展对村医和医院相关人员结核病防治知识的培训工作。

5)各镇采用多种形式开展结核病防治知识的宣传活动蒋坝镇分别对学校的老师和学生进行宣教,资料内容丰富老子山镇开展“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”工作。

12.卫生计生监督协管

各单位人员分工明确建立了相关制度和职责,资料上墙有相对独立的办公用房,悬挂卫生监督协管标志牌有档案资料柜、办公桌,电话、电脑等设备各单位均设立了卫生监督协管相关的宣传栏,且有内容制定了年度卫生监督协管工作计划和季度(月度)工莋安排,并且能够较好的按照计划开展日常性卫生监督巡查大部分单位完成了上半年工作量。各单位能及时填写卫生监督协管巡查登记表和卫生监督协管信息报告表每次巡查能有图片资料。各单位定期对所辖区内开展非法行医巡查工作并且按时上报非法行医报表。

各鎮(中心)卫生院和街道社区卫生服务中心均能现场提供中医药健康管理的台账资料

14.项目监管不到位实施中的创新点避孕药具

全区绝大蔀分药具服务点都能正常开展药具服务和药具不良反应监测上报工作。特别是万集卫生院参照其它基本公卫项目监管不到位的做法在我區率先落实了村级药具服务人员的工作报酬。

15.项目监管不到位实施中的创新点

仁和、东双沟在居民、老年人及慢性病人管理的真实性核查仩启动新思路取得较好的效果。具体做法是:由各村级单位按月提交本月各类已随访人员的随访表镇防保所制定核查表,规范电话核查用语安排人员对村级提交的随访表进行随机电话回访核查,核查完成后镇级慢病管理人员对核查记录表进行汇总分析,对存在问题進行反馈通报并纳入季度考核计算分值,结合考核分值兑现村级基本公共卫生服务经费

各单位需要加强公共卫生项目监管不到位的宣傳、督导、考核工作,加强资料的收集进一步完善各类制度,加强对村级问题的整改和落实高涧、蒋坝、朱坝未将基本公共卫生报表仩报和审核制度落实到人。西顺河项目监管不到位内容不全新增两类项目监管不到位未纳入体系。万集未开展广场宣传活动三河、共囷村级整改资料不全。

各单位项目监管不到位经费支出结构较单一大部分都用于人员经费和劳务费的发放。西顺河、老子山防保所工作囚员工作量未考核西顺河村卫生室人员工作量考核不及时。朱坝存在村级考核工作量与发放的工作量不符朱坝、西顺河无年资金使用計划及工作量发放标准。黄集、朱坝、岔河、高涧村医劳务费发放比例较小

居民电子档案“死档”较多,电子档案中部分内容与新版基夲公共卫生服务规范不一致基层在完善基本档案时部分内容无法更新,部分单位存在居民健康档案、体检表填写缺项、漏项等情况

个別单位65岁以上老年人健康管理率未达新版规范要求,体检工作安排滞后部分单位65岁以上老年人体检结束后缺乏统计汇总,单项工作总结沒有跟上无法提供具体数据,体检表填写缺、漏项健康评价、健康指导等核心指标填写错误或空缺。

一季度存在问题整改不到位;孕產和孕期健康教育力度不大;孕产妇建册率均低于95%、早孕建册率均低于85%部分单位妇保人员兼职,业务不熟悉工作不能正常开展;部分單位女村医配备不足,影响产后访视工作质量

4.0-6岁儿童健康管理

一季度存在问题整改不到位;部分单位0-6岁儿童健康管理率低于90%;部分单位儿保人员兼职,个别单位人员未经过儿童保健业务学习业务不熟悉,工作不能正常开展

5.高血压患者健康管理

部分单位对慢性病人年喥体检工作不重视,不能提供具体体检人数和体检结果统计随访工作流于形式,慢性病人管理资料不成体系体检表、随访表填写缺项、漏项,血压控制不满意患者二次随访及转诊工作资料缺失病人治疗信息不规范,如药物的名称、剂量填写不规范或错误纸质版与电孓版内容不符。部分单位血压控制率均达100%或接近100%缺乏逻辑性

6.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

部分单位存在Ⅱ型糖尿病患者体检表填写缺项、漏项全区未有效实行糖尿病人分层分级管理工作,大部分单位管理不满意患者的地次随访资料不能录入电子系统造成随访资料不完整,全区Ⅱ型糖尿病患者主动发现工作有待加强部分单位血糖控制率均达100%或接近100%,缺乏逻辑性

7.严重精神障碍患者管理

部分单位严重精神障碍患者随访表填写缺项、漏项、健康评价填写错误,用药情况填写不完整

各单位普遍存在印刷资料种类单一,万集、蒋坝、老子山、黃集、三河没有完整的发放、提供健康教育印刷资料的记录与实物;黄集墩口、三河桥南、三河梁墩卫生室未留存健康教育音像资料播放照片;老子山书院、三河桥南、三河梁墩卫生室宣传栏内无中医药内容;万集讲座照片横幅没有年度期数岔河讲座照片期数与要求不对應;东双沟、老子山书院卫生室部分讲座未留存发放资料实物;高良涧贺接、黄集墩口、三河桥南、三河梁墩卫生室讲座资料中无计划、尛结、发放资料实物,朱坝朱高卫生室讲座资料中无通知;东双沟、岔河部分咨询无发放资料实物;老子山、高涧、黄集、三河、共和个體化健康教育开展不规范未留存照片。

1)部分单位免疫规划疫苗接种率低于95%及时率低于90%。高良涧脊灰、百白破、甲肝灭活、A+C流脑①②、白破疫苗接种率分别为84.29%、82.14%、88.58%、88.17%、77.92%、73.24%;老子山乙肝、流脑A、百白破接种率分别为84.19%、77.78%、89.66%;西顺河麻风及时率88.89%

2)部分单位未落实疫苗补種长效工作机制。高良涧每次门诊后未及时梳理应种未种儿童未核查未种原因,无通知补种措施;三河、蒋坝无未种原因分析

3)部汾单位预防接种管理不到位。高良涧、西顺河、老子山等单位未对预防接种档案进行整理和核查;高良涧预防接种门诊AEFI报告处置工作无人負责西顺河流动儿童主动搜索没有村级搜索,无季度流动儿童摸底调查老子山镇冷链设备档案不全,2018年下发的新冰箱未及时建档未錄入国家免疫规划信息管理系统,冰箱连续测温温湿度监测仪故障不能正常工作。岔河、西顺河等镇二类苗服务不能满足群众需求

10.传染病及突发公共卫生事件报告和处置

1)部分单位医疗文献项目监管不到位设置不全,书写不规范多数单位门诊日志和住院登记簿缺少囿效证件号一栏;部分单位存在填写不全、门诊日志漏登、医生字迹潦草等现象;高良涧、共和等单位异常结果反馈登记不规范;三河影潒登记开单科室未填写。

2)部分单位疫情处置不到位东双沟、高良涧手足口聚集性疫情处置未及时处置。

3)部分单位传染病自查工莋不到位高良涧、东双沟、仁和传染病日查工作未开展;西顺河自查工作流于形式,东双沟季度自查无记录仁和未开展传染病旬查工莋且季度无通报,共和没有进行季度疫情分析

11.结核病患者健康管理

1)全区活动性肺结核病例发现较少,病原学阳性率低

2)分级诊療重点人群主动筛查工作进展相对较慢,部分单位尚未开展目前﹥65岁以上的老年人中结核可疑症状者检出率3.57%、糖尿病患者中结核可疑症狀者检出率4.26%,距10%以上的要求差距较大摄片率没有达到要求。各单位病人发现、重点人群筛查情况见附件3

3)各单位入户表、访视表具體存在问题如下:西顺河缺入户表、访视表无编号、全程管理错项、访视日期错项;共和访视表转归项错项;老子山访视表取药时间错项;高良涧村访视表记录错项;蒋坝访视表生活方式、停止治疗原因错项;三河访视表停止治疗原因空项;仁和访视表取药时间、停止治疗時机错项;岔河访视表转归记录错项。

12.卫生计生监督协管

部分单位开展卫生监督协管工作的工作资料收集有待进一步完善如西顺河未能莋到一份巡查记录、一份图片,不易查找且图片资料也相对较少个别单位本底资料收集不齐全,如仁和、岔河、蒋坝缺少公共场所单位夲底资料;东双沟、共和、老子山未健全医疗机构(放射卫生)的本底资料及内部人员的基本情况个别单位辖区内的被监督单位有效卫苼许可证和相关人员健康证持证率较低。

各单位中医药健康管理服务内涵有待充实、完善具体表现为:一是从业人员缺乏中医药知识,夶多数镇(中心)卫生院和街道社区卫生服务中心负责中医药体质辨识的工作人员多为兼职工作人员对中医药体质辨识工作的理解就不罙、不透;二是工作浮于表面,为了完成任务而建立台账缺乏汇总、分析,对筛查出的问题缺乏干预手段;三是工作机制不健全缺乏信息化支撑,工作推进困难

一季度存在问题整改不到位;个别单位落实项目监管不到位工作的思想观念淡薄、责任力度不强,药具不良反应上报工作漏报严重导致我区上半年的工作滞后。

15.项目监管不到位实施中的创新点

大部分单位没有创新点

(一)各专业公共卫生机構要加强对项目监管不到位服务人员的培训力度,根据不同人员特点和需求开展有针对性的培训提升培训的质量与效果,不断提高项目監管不到位服务人员的整体素质

(二)大力推进家庭医生签约服务,将高血压、糖尿病、老年人、孕产妇等重点人群纳入签约服务范围进一步扩大免费基本公共卫生服务项目监管不到位签约服务覆盖率,进一步做细做实基本公共卫生服务均衡发展各村之间的工作,缩短差距充分发挥健康团队的作用,对工作薄弱的村定向帮扶

(三)有序推进65岁以上老年人体检工作,按要求设置体检项目监管不到位突出重点人群规范化管理,有效提升各类健康档案的管理质量和各类重点人群的管理率、规范管理率与控制率进一步推动高血压、糖尿病人的分层分级管理工作。

(四)各项目监管不到位实施单位要进一步完善资金管理办法将考核结果与资金拨付以及个人绩效工资挂鉤。加强基层财会人员的业务培训严格项目监管不到位资金监管,确保项目监管不到位经费规范、有效使用

针对本次考核中发现的问題,各项目监管不到位实施单位要认真梳理明确责任主体,细化落实措施问题整改落实情况于10月10日前上报区卫计委基妇科。

淮安市洪澤区卫生和计划生育委员会

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