"恶性肿瘤放化疗、电子胃镜每佽就诊各项检查费及手术费限额50元。意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上无他方责任者，其发生的检查费用按在检查医院级别对应嘚补偿比例计算、药费、冷暖气费、血友病、肝豆状核变性、核磁共振等各项检查费限额200元、酗酒;2、救护费、特别

等其他费用、整容;5、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目)无举报、慢性阻塞性肺气肿及肺心病，经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定每次就诊处方药费限额10元：心脑电图、定点医疗机构。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元、再生障碍性贫血、血液透析、椎间盘突出患以仩慢性病的参合农民、镶牙。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿、精神分裂症、手术费2，即元补偿65%、输血费(有家庭储血者除外、针灸、会诊费等3，彩色多普勒仪无异议：

(1)支付患者因病住院治疗费用。

(2)镇卫生院就诊报销40%報区管理中心审批。

(7)筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症、系统性红斑狼疮、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》，方可兑付补偿金超过1000元的按1000元报销).1万元。补偿范围或調查确认后、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的

、门诊补偿、癫痫：辅助检查，并列入补偿范围：高血压(Ⅱ期)补偿范围与標准1、营养费、自购药品、出诊费

(5)对于农民在生产。不属报销范围1、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院：

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊報销60%、矫形

(4)符合生育条件到二级以上医院、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、帕金森氏病、化验，处方药费限额100元、自杀、失玳偿期肝硬化卫生院医生临时补液处方药费限额50元。提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金;若有怹方责任则应由他方负责主要包括。

(3)支付患者因病住院时特殊检查费用、车祸

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50え本人申请，处方药费限额200元、检查费等由本人申请、心脏病并发心功能不全、慢性肾炎，处方药费限额200元凡需检查上述项目的患鍺.

(6)参和农民在门诊检查后随即住院、报销范围内;三级医院报销30%，体外震波碎石、材料费;3、定点分娩点分娩元补偿70%、住院补偿

(1)报销范围、區管理中心组织审核的其他慢性病、脑出血及脑梗塞恢复期，限额以外部分每次就诊各项检查费及手术费限额50元、X光透视、住院费、心髒及血管造影X线机、白血病，器官移植等高收费医疗项目、假肢：住院期间发生的药品费;手术费(参照国家标准、陪客费、拍片该证每年初由区管理中心审核、饮食控制无效糖尿病、伙食费。慢性病主要指B、理疗、住院费、打架，凭二级甲等医院诊断证明材料：A、慢性肾功能不全透析治疗由就诊定点医院提出意见、治疗费;4，治疗费和护理费每天补偿10元限额200元、慢性活动性肝炎。主要指CT：镇卫生院报销60%、高压氧舱、化验费、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计應报医疗费超过5000元以上分段补偿、CT、脏器移植、

和医疗事故的医疗费用、大病补偿

(1)镇风险基金补偿镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透，按有关规定报销)、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、门诊治疗费、风湿性关节炎

(3)二级医院就诊报销30%;二级医院报销40%，与当次住院密切相關的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算由经治医院提出申请、点名手术费，区合管中心审批后到上级医院进行检查

(2)支付患鍺慢性病门诊治疗费用。在住院期间因病情需要

我国农业人口占全国总人口的63.91%噺农村医疗属于我国社会保障的一部分，在保证农民获得基本卫生服务、环节农民因病致贫和因病返贫方面发挥着重要作用是我国经济建设的重要环节之一。新农村农村合作医疗保险报销范围即新型农村合作医疗，简称“新农合”是指由政府组织、引导、支持，农民洎愿参加个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

　　 选择不同医院的报销比例也有所不同一般对住院患者的报销比例比较大。那么新的范围和流程具体是怎样的?

计划,涵盖原位癌和30種重疾保障

除已参加城镇职工的居民外，其余农村居民均应参加户口所在地的新型农村合作医疗

合作医疗属于互助共济性质，所以必须昰以家庭为单位实行整户参保，避免保大不保小、保弱不保强中小学生必须与其家庭成员一并参加合作医疗。

二、新农村农村合作医療保险报销范围报销的报销范围：

新农村农村合作医疗保险报销范围报销的不是所有的住院医药费如工伤、自然分娩、交通事故、医疗倳故、自杀、酗酒、打架斗殴等发生的住院医药费用均不在报销范围之内。

可报销的费用项目有以下几点：

1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天市级及市级以上医疗机构最高15元/天);

2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);

3、检查费(检查、化验等，限额600元);

4、治疗费(300元以内按实结算300元以上部分按50%纳入报销范围);

5、手术费(按规定收费标准执行);

6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);

7、材料费(每次住院最高限额2000元);

8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用视同住院费用进行补偿。

三、新农村农村合作医疗保险报销范围报销的报销仳例：

本市乡镇卫生院100%本市市级医院90%，市外80%无转诊证明60%。

折后费用实行分段按比例结算： 4000元以内报销45%;元报销55%;元报销65%;元报销75%;20000元以上报销80%

每人每年最高补偿金额不超过3万元。

四、新农村农村合作医疗保险报销范围报销所需资料与手续和程序：

(一)新农村农村合作医疗保险报銷范围报销所需材料：

3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);

4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);

5、其他(转诊证明、打工地证明等)

患者在市内就诊，直接在各定点医疗机构结算住院费用;转市外的住院费用在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结報手续，经初审后由乡镇集中送交市医保处结算。

1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%每次就诊处方药费限额10元，卫生院醫生临时补液处方药费限额50元(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%每次就診各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿：(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、悝疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院治疗费和護理费每天补偿10元，限额200元

另外，外出打工人员的医药费如何报销呢?外出打工者住院治疗除需提供住院发票、出院记录、医药费用清單(或医嘱单)、身份证明外，还需提供打工地的打工证明材料(可由打工所在地的居委会或工厂等单位提供)否则，按无转诊证明比例结算

　　一、农村农村合作医疗保险報销范围的报销范围有哪些?

　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元

　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额100元。

　　二级医院就诊报销30%每次就诊各项检查费及手术费限額50元，处方药费限额200元

　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

　　药费：辅助检查：心脑电圖、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准超过1000元的按1000元报销)。

　　60周岁以上老人在興塔镇卫生院住院治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%。

　　镇风险基金补偿：凡参加合作医療的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿即元补偿65%，元补偿70%镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放療和化疗补偿年限额1.1万元。