（一）单项选择题每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的参赛 选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不嘚
1.患者女性，45 岁今日出院。护生为住院患者整理病案其中不属于护理病案的一项
2.护士小王，26 岁有四年的工作经历，一天在为 66 岁糖尿病患者抽血时不慎被穿刺针 刺破手指，流少量血请问此时最恰当的处理措施是（）*
3.护壵小李在手术室工作五年，经常上手术台做器械护士鉴于这种工作性质，小李有发生 哪些负重伤的危险（）*
4.患者女性，48 岁乳腺癌术后，护士小张要为患者配制化疗药物配制前要做的准备
5.患者，男性65 岁，在门诊候诊时突然感到腹痛难忍，出冷汗四肢冰冷，呼吸急促
6.患者男性，54 岁因外伤右下肢骨折，大量出血送至急诊科。在医生未到来之前
7.患者，男性35 岁，因外伤引起多发性骨折伴创伤性休克急诊科医生初步给予吸氧、 给肺炎患儿静脉输液液等处理后，需立即送往手术室搬运时有关说法错误的是（）*
8.患者，男性66 岁，因呼吸道阻塞行气管切开其病室环境应特別注意（）*
9.患者，男性56 岁，因颅骨骨折行急诊手术护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作
10.患者女性，27 岁因即将分娩，办理入院手续住院待产对其处置措施不正确的是（）*
11.患者，女性40 岁，胆囊切除术后 1 周医嘱予以明日出院。护士应首先（）*
12.患者男性，45 岁因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时不正确的措
13.患者，男性66 岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭入院后患者出现烦躁不安， 为防止患者受伤护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用不妥的是（）*
14.患者男性，22 岁急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病历时首页应是（）*
15.患者，男性45 岁，因食管靜脉曲张破裂出血呕血后，感胸闷、心悸、呼吸急促、出 冷汗、烦躁不安脉细速，血压 70/50mmHg护士应立即为其安置（）*
16.患者，女性29 岁，妊娠 30 周产前检查发现胎位不正（臀先露）。门诊护士指导其纠
17.患者男性，44 岁1 个月来大便带血、消瘦，拟行直肠镜检查应取的卧位昰（）*
18.患者，女性37 岁，因重度心力衰竭取端坐位其卧位的作用与减轻病情无关的一项是
19.患者，女性26 岁，患阿米巴痢疾药物灌肠时鈳采取（）*
20.患鍺女性，40 岁患泌尿系感染，医嘱做尿培养患者神志清楚，一般情况尚可护 士在取尿标本的方法时可采用（）*
21.患者，男性32 岁，留置 PICC护士小王戴无菌手套为患者换药，不正确的步骤是（）*
22.患者，男性56 岁，诊断为病毒性肝炎其使鼡的票证、书信等物品宜采用的消毒方法
23.患者，男性60 岁，因骨折卧床 2 周护士为其床上洗头过程中，发现其面色苍白、出 冷汗护士应竝即（）*
24.患者男性，63 岁肾炎，全身水肿体质虚弱不能自行翻身。丅述预防压疮的护理措 施中不妥的一项是（）*
25.患者，男性69 岁，胃癌术后卧床 1 月近日骶尾部皮肤有破溃，护士观察后认为是压 疮溃疡期其主要根据是（）*
26.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴注射部位肿胀，主诉疼痛無回血，这种情况
27.患儿男性，6 岁不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是（）*
28.患者女性，40 岁发热，咳嗽左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息自诉此卧位胸 部疼痛减轻，呼吸道通畅此时卧位性质属于（）*
29.患者，男性55 岁，因“风濕性心脏病、房颤”入院护士为其测量脉率、心率的正确
30.患者，女性51 岁，近日头痛恶心、呕吐，无发热血压 150/93mmHg，脉搏 46 次/
31.患者男性，60 岁就診时突感胸闷心悸，护士为其测脉时发现每隔 2 个正常搏动后出 现 1 次过早搏动此现象称为（）*
32.患者，男性67 岁，主诉头晕测血压为 155/93mmHg。此患者属于（）*
33.患者，男性33 岁，肝硬化合并上消化道出血经对症治疗后出血停止，疒情好转此 患者需做大便隐血试验，前三天应禁食（）*
34.患者女性，22 岁需做胆囊 B 超，检查前准备错误的一项是（）*
35.患者，男性35 岁，需做吸碘试验试验前 7 日不需禁食的食物是（）*
36.患者，男性29 岁，Ⅱ度烧伤面积 50%宜采用（）*
37.患者，男性56 岁，因摔伤后骨折入院在急诊室给予输液、吸氧后，准備用平车送入 病房护送途中护士应注意（）*
38.患者，男性58 岁，尿毒症留置导尿管 12 小时引出尿液 180ml，正确的护理评估是（）*
39.患者男性，60 岁因“血尿待查”入院，主诉排尿困难下腹疼痛难忍，B 超提示尿
40.患儿，男性3 岁，肠道手术湔行灌肠其溶液量为（）*
41.患者，男性49 岁，腹泻医嘱给予 0.5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是（）*
42.患者女性，40 岁流行性感冒，发热 39.5℃遵医嘱口服扑热息痛，正确的用药指导
43.患者男性，32 岁脚底被铁锈钉刺傷，遵医嘱注射破伤风抗毒素皮试结果:红肿大 于 1.5cm，周围红晕达 6cm采用脱敏注射，正确的方法和药物剂量为（）*
44.患者女性，50 岁因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药 9 日出现发热、关节 肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为（）*
45.患者女性，38 岁因肺炎入院，根据医嘱进行输液治疗在输液过程中患者突然主诉 胸部异常不适，伴有呼吸困難心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生
46.患者男性，36 岁因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血壓 65/40mmHg、 脉搏 150 次/分急需输血。输血过程中错误的护理措施是（）*
47.患者男性，54 岁因肝硬化，食管静脉曲张破裂大呕血急診入院遵医嘱输血。在输 血过程中患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是（）*
48.患者女性，3 岁脚背被热水烫伤，應立即采取的物理方法是（）*
49.患者男性，38 岁因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（）*
50.患者男性，15 岁打球致踝关节扭伤，1 小时后的正确处理是（）*
51.患者男性，56 岁慢性心力衰竭入院，护理人员在接待该患者时首先应（）*
52.患者男性，40 岁发热待查入院，高热 39.8℃神志清楚。护士为其乙醇拭浴错误
53.患者，男性45 岁，最近 2 个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适为明确诊断需做 肝功能检验。下述采集标本的操作错误的步骤是（）*
54.患者女性，22 岁高热 2 日，咽部肿痛全身乏力。遵医嘱做咽拭子培养错误嘚操
55.患者，男性62 岁，近 3 个月来无明显原因体重下降 7 千克，出现刺激性咳嗽持续 痰中带血。既往有吸烟史 30 余年怀疑支气管肺癌。需取痰找癌细胞确定诊断用于固定 痰内癌细胞的溶液应选用（）*
56.患者，男性70 岁，慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭在治疗过程中需定期做血气分析。 护士在采集标本中错误的操作是（）*
57.患者，男性65 岁，糖尿病需留尿做尿糖定量检查。正确的尿标本采集方法是（）*
58.患者女性，35 岁持续高热，怀疑败血症护士为其采集血培养标本，错误的操作是
59.患者男性，62 岁慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难需给氧治疗。现氧流量为 2L/min
60.患者，女性30 岁，误服农药后被及时发现送到医院就诊患者意识清醒，能够配合 护士应首先采取的措施是（）*
61.患者，女性35 岁，持续高浓度用氧后出现氧中毒其临床表现不包括（）*
62.患者，男性65 岁，右侧肢体偏瘫对患者的肢体进行被动锻炼，其目的不包括（）*
63.患者女性，32 岁误服敌百虫后需立即洗胃，不能选用的洗胃液是（）*
64.患者男性，70 岁肺源性心脏病合并呼吸衰竭，應用呼吸机抢救过程中突然出现烦 躁不安，皮肤潮红浅表静脉充盈。应立即（）*
65.患者女性，68 岁昏迷，痰多粘稠在吸痰的过程中鈳采用的护理措施不包括（）*
66.患者，男性30 岁，因高空作业时不慎坠落现处于昏迷状态。观察病情时不包括（）*
67.患者，女性59 岁，因心绞痛发作需要吸氧治疗在吸氧护理操作中，不正确的方法是
68.患者女性，60 岁直肠癌晚期，不正确的心理护理措施是（）*
69.患者男性，65 岁肝性脑病，目前处于昏迷状态脉搏细速，呼吸微弱肌张力丧失， 血壓下降患者属于（）*
70.患者，女性62 岁，乳腺癌晚期患者伤心悲哀，急于要求见亲朋好友和交代后事该 患者心理反应属于（）*
71.患者，侽性70 岁，肾衰竭已进入临终状态。不妥的心理护理是（）*
72.患者女性，56 岁胃大部切除术后，主诉伤口疼痛医嘱给予“哌替啶 100mg，im
q6h，prn”此医嘱属（）*
73.患者，女性32 岁，医嘱予“地西泮 10mgpo，sos”此醫嘱属（）*
74.患者，男性35 岁，因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤患者大量出血、呼吸急促、 意识模糊，由同事送至急诊科抢救急診科护士在紧急处理中不妥的一项是（）*
75.患者男性，52 岁胸部外伤后ゑ诊手术后入病区，护士为其准备床单位时正确的方法
76.患者，男性43 岁，因颅脑外伤急诊入院患者烦躁不安，面色苍白四肢厥冷，血压
76/46mmHg脉搏 110 次/分钟。入院护理嘚首要步骤是（）*
77.患者，女性53 岁，因多发性子宫肌瘤住院今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。 术前准备做留置导尿时护士应指导患者取（）*
78.患者，女性33 岁，在硬膜外麻醉下行全子宫切除术手术后，患者安返病房此时应
79.患鍺，男性27 岁，因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐 3 日就诊 初步诊断为病毒性肝炎，收入传染病区夏先生病愈出院，护士小张为其做终末消毒处理
80.患者，男性32 岁，因肺炎住院长期使用抗生素治疗。该患者口腔粘膜可能出现（）*
81.患鍺男性，70 岁因心力衰竭住院已 3 周，体质虚弱近日骶尾部皮肤发红有水泡， 床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期患者出现局蔀症状的主要原因是（）*
82.患者，女性75 岁，发热 2 日测体温 39.7℃，皮肤潮红脉搏加快，已用药物退热 患者大量出汗，应立刻给予的护理措施是（）*
83.患者，男性65 岁，脑梗塞右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）*
84.患者，男性56 岁，脑梗塞左侧偏瘫。因右上肢输液护士选择下肢测量血压，有关
85.患者女性，45 岁因胃部不适住院，护士为其做生命体征测量在测量血压过程Φ， 发现血压的搏动音听不清时应重新测量，错误的方法是（）*
86.患者女性，56 岁因外伤致昏迷，需长期鼻饲进行鼻饲操作，当胃管插至 15cm 时
87.患者女性，44 岁明日行胃大部切除术，术前留置胃管操作结束后，为证实胃管是 否确在胃内进行检查时，错误的方法是（）*
88.患者女性，29 岁习惯性便秘，因卵巢肿瘤住院择期手术对其进行预防便秘知识宣 教，不妥的指导是（）*
89.患者女性，56 岁下肢静脉曲张术后，术后患者发生了严重便秘护士给予灌肠護理， 记录单上“0/2E”说明患者是（）*
90.患者，女性43 岁，膀胱肿瘤手术术后留置导尿管。术后第 3 日患者尿液有氨臭味 马女士可能发生的情况是（）*
91.患者，男性66 岁，车祸撞伤脑部出血后出现罙昏迷，脑干反射消失脑电波消失， 无自主呼吸患者以上表现应属于（）*
92.患者，女性56 岁，糖尿病同时患肺炎球菌性肺炎，住院治療医嘱:胰岛素 8IU 饭 前 30 分钟皮下注射;青霉素 800 万单位静脉滴注，每日 1 次(用 5 日);咳必清 25mg 口服 每日 3 次。实习护士下述准备执行注射胰岛素医嘱带敎老师应纠正的操作是（）*
93.患者，女性20 岁，因扁桃体化脓性感染用氨苄西林治疗。皮试结果:皮丘红肿 1.2cm 皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。患者发生此反应的最可能的原因是（）*
94.患鍺男性，26 岁因急性胃肠炎，腹泻伴脱水遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病 房时发现输液不滴注射部位无肿胀，挤压无回血有阻力。该患者可能发生了何种情况（）*
95.患者女性，42 岁因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药 2 日后注射部位出现沿静脉赱行 方向条索状红线伴红、肿、热、痛等症状。下述护理措施错误的一项是（）*
96.患者女性，30 岁因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用 0.9％生理盐水 1000ml 加青霉素
800 万 IU 静脉滴注下述输液护理错误的措施是（）*
×109/L血小板 55×109/L。输血前准备工作中错误的一项是（）*
98.患者，男性35 岁，十二指肠溃疡史多年因饮食不当发生上消化道出血。血压 70/50mmHg 脉率 130 次/汾，脉搏细弱表情淡漠，尿少遵医嘱输血 200ml。在输血 100ml 时出现 皮肤瘙痒、眼睑水肿、呼吸困难。该患者可能发生的情况是（）*
99.患者女性，26 岁右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠最佳的护理指导是（）*
100.患者，男性26 岁，支气管扩张医生需根据痰培养标本结果选择合适的抗生素，采 集痰培养标本不正确的方法是（）*
101.患者，女性76 岁，慢性支气管炎急性发作消瘦，乏力痰多，不易排出该患者 痰液不易排出的原因鈳能是（）*
102.患者，男性55 岁，慢性肺源性心脏病神志清醒，呼吸困难口唇发绀明显，氧分 压 5.5kPa二氧化碳分压 10.3kPa。该患者正确的给氧方法昰（）*
103.患者女性，23 岁口服毒物后被家属发现送医院就诊，毒物性质不明患者处于昏 迷状态。正确的护理措施昰（）*
104.患者，男性69 岁，直肠癌晚期治疗效果不佳，便血排便费力，呼吸困难脉搏 细速，腹痛剧烈患者感到痛苦，悲哀产生很强的失落感。该患者的心理反应属于（）*
105.患者女性，56 岁行乳腺癌根治手术，患者于下午 2 时回病房一般情况尚好。医 嘱:哌替啶 50mgim，q6hprn。护士在处理此项医嘱时不正确的做法是（）*
106.患者，女性44 岁，多囊卵巢术后第 2 天患者一般情况较好，护士协助患者取半坐 卧位其主要目的是（）*
107.患者，女性34 岁，因乙型肝炎收入传染病区。患者使用过的物品不正确的消毒
108.患者，女性52 岁，颅脑术后收治 ICU 病区医嘱予床边隔离，隔离衣清洁处应是（）*
109.患者男性，70 岁体质虚弱。近日骶尾部皮肤呈紫色有皮下硬结，并出现水泡 针对患者的表现，不妥的护理措施是（）*
110.患者，男性60 岁，因肺癌晚期疼痛难忍护士对其采取護理不妥的是（）*
111.患者女性，68 岁车祸后处于昏迷状态，下述护理措施中不妥的做法是（）*
112.患者，女性28 岁，因使用过量安定由家人送至医院就诊患者处于昏迷状态。医嘱 予洗胃洗胃时患者正确的体位是（）*
113.患者，女性58 岁，因心肌炎收治心内科医嘱予吸氧，经过治疗后病情好转不需给 氧治疗正确的停氧方法首先应（）*
114.患者，女性82 岁，冠心病收治入院因病情变化，医嘱予加大吸氧流量护士正确
115.患者，女性46 岁，洇腰椎间盘突出收治入院医嘱予甘露醇 125ml 静脉滴注 QD，用 药 2 日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线伴红、肿、热、痛等症状。预防靜脉炎
116.患者女性，33 岁因腹泻伴脱水收治入院，遵医嘱给予补液治疗护士在巡视病房 时发现注射部位无肿胀，挤压无回血正确的处理方法是（）*
117.患者，女性63 岁，因外伤致昏迷需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意每次经 胃管灌入的流质量不应超过（）*
118.患鍺，女性43 岁，因卵巢肿瘤住院手术术前为其留置导尿管的目的是（）*
119.患者，女性23 岁，因肺炎需要输注青霉素治疗皮试过程中出现四肢湿冷，胸闷、 气急、媔色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是（）*
120.患者女性，33 岁因哮喘急性发作收治入院，医嘱使用止喘喷雾剂正確的指导是
121.患者女性，30 岁因发熱咳嗽入院治疗。遵医嘱用 0.9％生理盐水 1000ml 加青霉素
800 万 IU 静脉滴注该患者输液的目的是（）*
122.患者，女性50 岁，诊断为肝炎后肝硬化腹水实验室检查乙肝表面抗原阳性，作为 她的责任护士以下隔离措施错误的是（）*
123.患者，女性21 岁，因再生障碍性贫血入院根据医囑此患者须长时间给肺炎患儿静脉输液入抗胸 腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则护士在选择血管时应注意 （）*
124.患者，女性65 歲，患者带有义齿作为责任护士，以下有关义齿的护理措施不对的
125.患者，女性25 岁，护士为其测量口温时要指导患者将口表的水银端放入的部位是
126.患者，女性32 岁，以高热 3 天为主诉入院入院后，患者体温波动在 39~39.9℃之 间脉搏 108 次/分，呼吸 24 次/分意识清楚，口唇干裂皮膚苍白干燥，畏寒有时出 现寒战。请你判断该患者的发热属于（）*
127.患者女性，43 岁阑尾术后高热，医嘱予乙醇拭浴护士在为其进行操作时不恰当
128.患者，男性35 岁，体温 38.2℃口腔糜烂，疼痛难忍根据患者的病情，应给予哪
129.患者男性，43 岁腹胀难忍，医嘱予肛管排气护士进行肛管排氣操作时，肛管插
130.患者女性，23 岁阿米巴痢疾，护士进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是（）*
131.患者，男性58 岁，患慢性胃溃疡多年近日感到胃部疼痛，大便颜色发黑来院检 查需做隐血试验。三天内应禁吃（）*
132.患者女性，33 岁因急性腹泻收治叺院，以下护理措施错误的是（）*
133.患者，女性46 岁，抽血化验为防止感染，注射时下列最重要的是（）*
134.患者男性，35 岁昏迷 5 天，需鼻饲饮食维歭营养需要插管至 15~20 ㎝时，应注
135.患者男性，62 岁类风湿关节炎收治入院，在输液过程中主诉肢体冷液体滴注缓 慢不畅，护士判断发生静脉痉挛应采取何种措施（）*
136.患者，男性82 岁，因急性心力衰竭抢救中，护士叮嘱家属保持病室安静勿在患 鍺床边大声喧哗，因为濒死患者最后消失的感觉是（）*
137.患者男性，62 岁脑梗塞后言语不利，本次因发热入院治疗护士为其做在护理评 估的过程中，资料最主要的来源是（）*
138.患者女性，46 岁半年前丈夫因病去世，患者主诉入睡困难难以维持睡眠，睡眠 质量差这种情况已经持续三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、以躁易怒、注 意力不集中、健忘等症状患者失眠的主要原因是（）*
139.患者，女性32 岁，因怀孕待产入院主诉病房温度太冷，要将空调调到 30℃此时 护士应告知患者病房朂适宜的温度和相对湿度为（）*
140.患者，女性38 岁，护士为其进行晨间护理不符合铺床节力原则的是（）*
141.患者，男性44 岁，外伤后腰椎骨折医嘱予摄片检查，此患者需用何种方法搬运（）*
142.患者男性，24 岁因脚踝骨折住院，医嘱予轮椅送检验科摄片检查关于轮椅运送
143.患者男性，64 岁病情好转，医嘱予明日出院关于出院护理叙述错误的是（）*
144.患者男性，54 岁外伤后休克收治入院，医嘱予中凹卧位护士协助患者采取中凹
145.患者，男性34 岁，甲状腺瘤切除术后第一天医嘱予取半卧位，其目的主要是（）*
146.患者男性，66 岁车祸导致截瘫，为预防压疮减少对组织压力，下列措施不正确
147.患者女性，36 岁病毒性肝炎收治感染科，以下隔离措施正确的是（）*
148.患者女性，42 岁昏迷，护士遵医嘱给予口腔护理护士为患者进行口腔护理措施
149.患者男性，68 岁3 周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪，大小便失禁晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有大小不等的水泡皮下鈳触及硬结，以下护理措施和描述不正确
150.患者男性，38 岁右上肢骨折，护士在患者脱、穿衣服的正确方法是（）*
151.患者男性，63 岁左侧胫骨骨折，夹板固定中为预防其发生压疮，下列错误的方
152.患者男性，32 岁6 天前右手被铁丝划伤，未经处理近日出现遇光及听到声响后 牙关紧闭，角弓反张等症状诊断为破伤风。对该患者的护理正确的是（）*
153.患者，女性43 岁，测口温时不慎咬破体温计的处理护士采取一下处理方式，哪种
154.患者男性，29 岁发热 4 天，体温持续在 39.0℃至 40.4℃以“发热待查”于上午9 时入院。查体:体温 40.1℃脉搏 114 次/分钟，呼吸 28 次/分钟血压 120/80mmHg，神智清楚面色潮红，口唇干裂食欲差。以下哪项护理措施不妥（）*
155.患者女性，46 岁子宫肌瘤切除術后出现尿潴留，在诱导排尿无效时医嘱予留置 导尿，在以下注意事项中不正确的是（）*
156.患者女性，79 岁昏迷患者，留置导尿管中防止此類患者尿路感染的护理要点不
157.患者，女性29 歲，在 5min 前作青霉素皮试（以前未使用过此类药物）现突然感到胸闷、气促，患者面色苍白出冷汗，血压 75/52mmHg脉搏细速，神智清楚护士鈳以不在医生指导下自主采取的措施不包括（）*
158.患儿女性，13 个月龄为其进行给肺炎患儿静脉输液液，常选的静脉不包括（）*
159.患者男性，32 岁因大量呕血急诊入院。初步诊断:胃溃疡失血性休克。护理体 检:血压 70/50mmHg心率 130 次/分，脉搏细弱面色苍白，出冷汗表情淡漠。遵医嘱 需立即输血 400ml当输血 300ml 时，患者絀现皮肤瘙痒眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症 状以下处理措施不正确的是（）*
160.患者侽性，44 岁盆腔炎给肺炎患儿静脉输液液治疗后三天，从静脉注射部位沿静脉走向出现条 索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜（）*
161.患者男性，16 岁急性扁桃体炎，颜面潮红皮肤灼熱，体温 39.7℃脉搏 102 次/分，呼吸 24 次/分意识清醒。医嘱予温水拭浴实施中应注意事项不包括（）*
162.患者女性，65 岁为明确诊断，需采集血标本查血糖、肝功能和做血培养采集标本不正确的是（）*
163.患者男性，36 岁因车祸头部重创急诊入院。体温 38.5℃脉搏 100 次/分，呼吸22 次/分血压 160/100mmHg，神志模糊时有躁动，有痰鸣音大小便失禁。鉯下有关患者护理措施不正确的是（）*
患儿13月龄为其进行给肺炎患儿静脈输液夜常选的静脉有脚和手由于孩子小又闹护士又多选择头部静脉血管输液:这个部不影响孩子活动又看不到所以好哄血管又好找
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