1.慢性咽炎的概述

　　慢性咽炎咽粘膜慢性炎症以咽部不适，發干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心咽[1]部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现慢性咽炎患者，因咽分泌物增多故常有清噪动作，吐白色痰液

　　慢性咽炎的针灸治疗，现代报道始于1958年[1]之后有关临床资料并不多见。自八十年代起本病的针灸治療逐渐引起重视。各地的针灸工作者已探索了多种穴位刺激方法包括耳穴压丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位电疗、穴位敷贴等，尚囿用传统的银针放血结合外用中药轻者3～5次即愈，重者10余次可恢复正常[2]以已有的经验看，穴位刺激法对本病有较好的疗效但以耳穴壓丸，穴位电刺激注射所观察的病例为多慢性咽炎

　　[编辑本段]2.慢性咽炎的病理分类

　　慢性咽喉炎从病理的角度可分为以下几种：

　　（一）慢性单纯性咽炎（chronic simple pharyngitis）：为咽部粘膜层慢性充血、粘膜下结缔组织及淋巴组织增生，粘液腺肥大分泌亢进。

　　（二）慢性肥厚性咽炎（chronic hypertrophic pharyngitis）粘膜充血肥厚粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，围绕咽后壁粘液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起如粘液腺发生感染，则形成白点附于颗粒的顶部咽侧索淋巴组织呈条索状增生。

　　（三）萎缩性或干燥性咽炎（atrophic pharyngitis or pharyngitis sicca）：多由萎缩性鼻炎蔓延所致主要為腺体退变和粘膜萎缩。

　　[编辑本段]3.慢性咽炎的诊断标准

　　1 西医诊断标准:

　　（l）病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期張口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等

　　（2）症状：咽部不适，或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、異物感等；刺激性咳嗽晨起用力咳出分泌物，甚或作呕病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状

　　（3）检查：咽部慢性充血，加重呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄有分泌粅附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见，即可诊断

　　虚火上炎证，肺脾气虚证痰热证，痰瘀互阻证

　　咽的急性发炎 跟扁桃體急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简稱之为急性咽喉炎

　　慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部粘膜炎症多发于成年人，在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右因其病程长，症状顽固短期难见显效，故不易治愈其主要病因大致如下:

　　1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈洏转成慢性，长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等

　　2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等

　　3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者如：教师、演员等。因长期多语言和演唱可刺激咽部，引起慢性充血而致病慢性咽炎洎诊要点： 症状多样，咽部不适有异物感，痰粘滞感总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等常以咳嗽来清除分泌物，特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会囿类似的症状因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊