原标题：种植体与牙槽骨一体式種植牙体中的3D打印“智慧”

口腔种植体已广泛应用于牙列缺损和牙列缺失的修复以帮助人们恢复美观和牙齿的功能。在口腔种植领域中纯钛金属(或钛合金)因其良好的生物相容性，力学性能和抗腐蚀性能而广泛应用在种植牙体的生产中。

选择性激光熔化（SLM）3D打印技术逐漸被应用在钛或钛合金种植牙体的制造中与原有的种植牙体制造方式相比，3D打印技术有哪些特殊优势这些优势是否有利于提升国产种植牙体的质量？本期3D科学谷通过天津医科大学口腔医院研发的种植体与牙槽骨外层一体式的3D打印种植牙体与谷友们共同来了解一下这些問题。

通过喷砂、酸蚀等方式制造仿生骨组织孔隙结构

在口腔种植领域中纯钛金属(或合金)因其良好的生物相容性，力学性能和抗腐蚀性能而得到广泛应用。但是存在的问题是钛种植体多为全致密型，其弹性模量是天然骨质的十多倍力学相容性差，因此在植入后与骨組织界面产生应力集中和应力遮挡降低种植体的成功率和远期寿命。那么比较常见的提升种植成功率和寿命的方法是什么呢？

当前的種植体制造方式通过物理结构改变和化学组成这两个方面模拟天然骨组织结构从而提高种植体表面的生物相容性，但是与天然骨组织的彡维孔隙结构结构仍有较大区别物理结构处理方式，例如对种植体进行喷砂、酸蚀处理虽可较好地增加种植体表面粗糙度但形成的粗糙表面形态往往不规则，表面应力分布不均如果加工过程中的残留微粒在牙种植体植入后释放到周围的人体组织中，将影响种植体的骨結合此外，如果制备工艺不清洁、不环保对于加工人员健康也存在危害。

种植体表面超微结构改性的化学方式主要是通过羟基磷灰石這一骨仿生材料促进早期骨整合羟基磷灰石涂层的制备工艺主要包括等离子喷涂法、溶胶-凝胶法、离子束辅助沉积技术、电化学沉积法、激光法、仿生法等。以等离子喷涂法为例该方法可以加强种植体和骨的机械结合力并分散种植体与骨界面的应力。但是存在基底表面塗层不均匀和无法加工复杂形状基材的表面涂层等问题并且在制备中的处于超高温环境下，随后在进行冷却时涂层与基底间残留的界面應力易使涂层松动或剥落高温也容易使HA分解产生非晶HA等杂相，从而影响涂层的生物性能

现有种植体大多是流水线生产，形状、尺寸和彈性模量均为固定范围常用的牙科种植体为螺纹状和柱状结构的单牙根回转型种植体，由于成品种植体与拔牙后的牙槽窝形状和组织结構不一致如果在拔牙后即刻将种植体进行植入，那么种植体与骨组织间常存在间隙从而影响创伤的快速愈合。

在这种情况下种植牙体掱术需要在拔牙之后医生会做一个种植前手术，包括：软组织成形术、牙槽成形术等而种植体的植入手术通常要在3-6个月之后才能进行，这种方式一来无法在短时间内恢复患者口腔的美观性二来将增加骨量流失和制备种植窝过程对骨组织的手术创伤，由于拔牙后未能即刻修复导致在拔牙窝愈合过程中可能发生颌牙的伸长移位和邻牙的倾斜移位，影响后期修复效果 此外，治疗周期的延长也会增加患者嘚痛苦和治疗费用

现有种植体多为进口，缺乏自主知识产权的种植系统由于费用过高，难以造福广大缺牙患者

种植体本体与牙槽骨外层是一体的

天津医科大学口腔医院采用数字化个性化设计和3D打印技术研发了一种新型种植牙体，在该种植牙体中种植体本体和仿生牙槽骨组织外层是一体的仿生人工牙槽骨外层的厚度为