临床上睡觉前牙痛多是由于急性牙髓炎造成的急性牙髓炎就容易出现自发性的疼痛，阵发性的疼痛冷热刺激加重疼痛，而且晚上睡觉的时候出现疼痛很多患者在睡覺之前躺在床上，会觉得牙齿明显的疼痛多半就是牙髓炎，特别是急性牙髓炎发作所导致的一般如果是急性牙髓炎导致的牙痛，应该進行相应的根管的治疗就是杀神经的治疗。

急诊情况我们是需要进行局麻下的开髓引流的，释放髓腔压力之后疼痛可以得到有效的缓解然后再进行相应的根管治疗的后续相关步骤。

一到晚上睡觉就牙疼不规则疼，有时候这个牙齿疼有时候那个牙齿疼白天就不会，是咋回事呢