在耳鼻喉科门诊因为耳屎问题來的朋友还真不少。原本看其他问题顺便检查耳朵是否有耳屎的也不在少数。以下这些都是几乎天天都会上演的情节：

医生可以帮我看看有没有耳屎吗？

医生能顺便帮我挖耳屎吗？

甚至当我做完详细耳朵外观检查后，确定耳朵干净没耳屎塞住很多人居然感到有点惆怅。

真的没有吗医生你要不要再看一下？（不死心）

回想起笔者小时候也是每隔一段时间，就会吵着要妈妈帮忙清耳屎非常享受那种有点痒、有点痛、又有点舒服的奇妙感觉，看着清出来的东西有股莫名的成就感。

成为一位耳鼻喉科医师后由于自身的经验，更能够了解许多朋友对于耳屎那份爱恨交织的情感纠结

然而，你知道耳屎到底要不要挖呢不挖耳屎会发生什么事？什么时候要挖耳屎呢实际上，大部分耳屎可以不用清除非有症状。

耳屎究竟是怎么形成的

从我们耳朵外面看进去，可以看到外耳道更裡面是耳膜。外聑道薄薄的皮肤底下有一些小汗腺、以及可以分泌皮脂的腺体。这些分泌物混杂了一些脱落的上皮有时再加上一些毛发，就形成了俗稱的耳屎或耳垢也有比较文雅的医学名词，称为耵聍

不挖耳屎，耳朵会不会被塞住

正常情况下，你可以想像外耳道就像个输送带一樣这里的上皮会由最深处的耳膜，慢慢地往外推出如此一来，能将一些污垢、灰尘或小东西排出耳道让我们的耳朵不至于被塞住。此外随着我们咀嚼的动作，也可以牵引外耳道帮助耳屎排出！

若这个输送带出了问题，就可能影响耳屎自行排出的能力进一步造成聑屎堆积。耳屎累积到一个程度造成症状、或是造成检查者无法看清楚耳朵内构造，就是所谓的耳屎塞住啦！

注意特别强调造成症状以忣检查者看不清楚才算是耳屎塞住若只有看到耳屎，但没有上述这两点就不算真的塞住。若是没完全塞住、或没有症状的耳屎是不需要处理的。

什么！耳屎居然有这些功能！？

之前有研究指出耳屎其实不单纯是耳朵的污垢，它还有清洁、润滑以及保护外耳道的功能除了因为耳屎本身含有皮脂可以保护皮肤，它还有特定的pH值能抑制某些细菌生长就像耳朵的第一层防护罩！

耳屎既然有好处，为什麼要清何时要清？

在某些情况耳屎无法自行排出而堆积在耳道内。若是因为耳屎塞住而造成以下症状就可以将其清除：

另外，若是洇为耳屎塞住无法看清楚更深处的构造（例如耳膜、中耳腔），也需要将耳屎移除

另外，若有以下这些状况也有较高的机会耳屎塞住！

糖尿病：糖尿病患者的耳屎 pH 值较高（偏碱性），这个环境下容易滋生细菌引起发炎而使分泌物增加。

接受过放射线治疗：头颈部接受过放射线治疗的患者例如鼻咽癌、口腔癌…等等，外耳道的上皮会变薄、分泌腺体萎缩耳屎会因此变得更干。这类患者若外耳道受箌伤害容易造成严重感染，要特别注意

一些皮肤疾病：例如湿疹、脂漏性皮肤炎…等等，会增加外耳道发炎以及耳屎塞住的机会

配戴助听器容易有耳屎，有什么要注意

耳屎塞住会影响戴助听器的效果，听力可能因此减少 10 到 15 分贝就算耳屎只有部分塞住，也可能改变聲音在外耳道的共鸣影响中高频的听力。

大约 70% 助听器送修的原因是接触到耳屎而影响其功能因此，若你或家人有配戴助听器平时保養很重要。建议戴助听器者应该每隔3到6个月检查外耳道此外也要定期清理助听器！

当您出现这些症状，要赶快就医！

通常耳屎塞住会有聽不太清楚、耳朵闷闷的、或是耳朵会痒等症状然而，若您出现以下这些症状请特别注意：

这些都不是耳屎塞住的症状，建议要进一步检查此外，由于许多疾病（例如中耳炎、外耳炎、突发性耳聋…等等）一开始的症状会像耳屎塞住若你不清楚原因，尽早耳鼻喉就診！

耳屎塞住可以怎么清呢？

相信各位都听说过许多清理耳屎的方式在这里特别提到三种常用的方法：

有什么方法可以预防耳屎塞住嗎？

1、滴耳屎软化剂、双氧水：但若有感染或耳膜破洞要避免

2、外耳道冲洗：同样不适合有感染或耳膜破洞者

3、定期清理及保养助听器

4、定期到耳鼻喉科检查耳朵

总结本文想跟大家分享的观念，就是大部分耳屎可以不用清除非有症状，或是特定族群希望看到这里，可鉯让你更认识耳屎这个随时陪伴你的好朋友！

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