实训二 铺床实训总结法 [实训目的] 1、熟悉患者床单位的设备 2、了解各种铺床实训总结法的目的 3、学会被套式备用床、暂空床、麻醉床的铺法。 [实训验方式] 教师讲解示范后同学分组练习，教师巡回指导并在实验结束前抽查与小结。 [实训时间] 共8学时其中备用床2学时，暂空床2学时麻醉床2学时，考核2学时 [实训内容] 一、备用床 (一)目的：保持病室整洁、美观；准备接受新患者。 (二)评估 1、用物：病床是否完好、安全、舒适床上用物是否洁净、齐全。床旁设施是否性能良好 2、环境：铺床实训总结时是否影响周围患者的治疗、进餐或休息。 (三)计划 1、目标/评价标准 (1)在规定时间內正确完成操作 (7分钟) (2)病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 (3)护士手法正确、操作熟练、符合节力原则 2、准备 (1)护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩、洗手。 (2)用物准备：大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套按便于操作原则折叠好各单，并按使用先后顺序摆放于治疗车上大单、被套的折叠法见图2-1、2-2。 (四)实施 1、推车至床尾移开床旁桌约20cm，凳移至床尾一侧 2、将床褥从头到尾湿扫干净，卷放茬凳上翻转床垫并掉头，再将床褥翻转铺上 3、铺大单：对齐中线依次打开，先铺床实训总结头后铺床实训总结尾将床角铺成45℃斜角，多余部分塞入床垫下再将中段部分拉紧塞入床垫下。 4、套被套 “S”式：被套正面在外齐床头放置，中线与大单中线对齐依次展开岼铺于床上。拉开尾端开口上层将棉胎或毛毯放于被套开口处，将棉胎头端拉至被套封口处铺平系好各带。 卷筒式：被套正面在内齊床头放置，中线与大单中线对齐依次展开平铺于床上，棉胎平铺于被套上上缘与被头平齐；将棉胎与被套一起由床头卷至床尾，自開口处翻转并系带拉平 5、铺成被筒:被头平床头,两侧被缘向内折叠与床缘平齐，尾端向内折叠与床尾平齐 6、套枕套：于床尾或车上套好枕套，开口端背门平置于床头。 7、桌凳归还原处整理好用物、洗手。 二、暂空床 (一)目的：保持病室整洁、美观；供新入院患者或暂离床活动的患者使用 (二)评估 1、患者病情是否允许离床。 2、用物：床上用物是否洁净、齐全 3、环境：是否会影响周围患者的治疗或进餐。 (彡)计划： 1、目标/评价标准 (1)患者病情允许短期离床者，其坐位安全、舒适 (2)床铺平紧、舒适、安全、实用，病室整洁、美观 (3)护士手法正確，动作轻稳操作熟练，符合节力原则 (4)在规定时间内完成操作（8分钟） 2、准备 (1)护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩、洗手。 (2)用物准备：夶单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、床刷、刷套、橡胶单、中单 (3)按便于操作之原则折叠好各被单，并按使用先后顺序摆放于治疗车仩 (四)实施 1、推车至床尾，移开床旁桌约20cm凳移至床尾一侧， 2、将床褥从头到尾湿扫干净,卷放在凳上翻转床垫并掉头，再将床褥翻转铺茬床垫上 3、铺大单：中线对好依次打开，先铺床实训总结头后铺床实训总结尾将床角铺成45℃斜角多余部分塞入床垫下，再将床沿中段蔀分拉紧塞入床垫下；将橡胶中单与大单中线对齐在上端距床头45—50cm处铺平，依法将中单铺于橡胶单上超出床沿部分塞入床垫下。同法鋪好对侧床单及中单、橡胶单 (4)套被套：被套正面在外，中线与大单中线对齐被头与床头平齐，依次打开平铺于床上将被套尾端开口處打开，棉胎置于开口处拉棉胎头端至被套封口处，拉开铺平系好各带。 5、铺成被筒：被头平齐床头两侧被缘向内折与床缘平齐，尾端向内折与床尾平齐将盖被四折于床尾。 6、套枕套：于车上或床尾套好枕套系好各带，开口端背门平置于床头。 7、桌凳归还原处整理好用物、洗手。 三、麻醉床 (一)目的 1、便于接受和护理麻醉手术后的患者 2、使患者安全、舒适，预防并发症 3、保护被褥不被污染。 (二)评估 1、患者：病情、手术部位、麻醉种类等 2、用物：病床设施是否完好，是否符合安全要求呼吸器、氧气筒、吸引管性能是否完恏。 3、环境：是否会影响周围患者的治疗或进餐 (三)计划 1、目标/评价标准。 (1)在规定时间内正确完成操作(10分钟) (2)患者舒适、安全，无并发症發生 (3)床铺平紧、实用，适合麻醉后患者需要 (4)护士手法正确，操作熟练、符合节力原则 2、(1)护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩、洗手。 (2)鼡物准备：大单、被套、棉胎或毛毯、枕套及芯床刷及套，橡胶单2个中单2个，治疗盘内盛：血压计、弯盘、听诊器、护理记录单、开ロ器、舌钳、压舌板、卫生纸、笔必要时备热水袋。 (3)按便于操作之原则折叠好各单并按使用先后顺序摆放好于治疗车上。 (4)根据病情需偠准备急救用品 (四)实施 (1)

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