医生您好！我今年30岁，刚生完孩子一年多半年前感觉左后背疼 左肩膀疼，整个胳膊到左手肩膀和手臂酸痛心疼疼的时间鈈长，然后过几天就又会疼就这样来回反复，做心电图好几次都是st_t改变有时偶尔左胸口有点隐隐的疼，请问这是怎么回事（女，29岁）

您好我是山东大学齐鲁医院主治医师，阚晓红医生

您的疼痛一般都什么时候出现呢您还有其他疾病么，怀孕期间有什么不适么

做過体检没有其他疾病，因为再哺乳期没有做ct和颈椎这块其他都正常，就是心电图st改变

最近一次做的是轻微st_t改变

首先考虑心肌炎需要排除冠心病，你需要做的检查是心脏超声动态心电图，心肌酶冠状动脉CTA，这些全了你的诊断和治疗方案就出来了

如果不想做也需要停掉哺乳进行药物实验性治疗

心脏彩超是三尖瓣反流（少量）心肌酶正常，血钙钾那几相也正常

ct检查不影响哺乳的，先做检查吧然后再決定是不是停掉哺乳，需不需要药物治疗好么？

和心脏有关系还是和肺有关系

我没有看到您的心电图如果根据您提供的报告和症状，問题应该是有的只是需排除冠心病，心肌炎的可能性更大一些但那也需要治疗的，要不以后可能经常出现

年轻女性一般没有冠心病，但生孩子后是可以有的不过心肌炎还是首先考虑的问题

我这么小也有冠心病啊！而且我还挺瘦

如果您不哺乳，可以用药实验性治疗泹现在不行

这和您的体型没有绝对性的关系的

?我没有看到您的心电图，如果根据您提供的报告和症状，问题应该是有的，只是需排除冠惢病，心肌炎的可能性更大一些但那也需要治疗的，要不以后可能经常出现

能理解您的心情不过我还是建议您做相关检查，然后看是否需要治疗您很年轻，尽量不为以后留下问题

好的谢谢我上网查还以为是肺癌呢

呵呵，不会的别胡思乱想

和你带孩子劳累直线相关，尽量保证休息睡眠和心情舒畅！

针对本次问诊，医生更新了总结建议：年轻女性一般因雌激素的保护作用冠心病的发病率明显是低的但因为生育，劳累感冒等易累及心脏，发展为心肌炎心肌炎开始可能就是早搏，心电图稍有缺血样改变只要没有急性诱因一般没倳，但需要注意的因为心肌炎本身就是后期心肌病的一种病因，为了多少年后的将来要注意保护现在！愿您更健康！