上颌骨局灶性放射性摄取不高增高,SUVmax=3.5

胃癌术后一个月腹腔盆腔积液


胃癌术后十天拔掉引流管后出现腹腔大量(清亮液体)从引流口流出手术医生说腹腔积液会慢慢吸收,缝合后出院腹部一直增大,现在一个朤腹腔盆腔大量积液手术医生说手术时腹腔没有腹水,可能是术后蛋白低引起腹水可是化验蛋白不低。做术后检查肝胆脾胰无转移ct檢查腹腔盆腔大量积液,本地医院说这么多腹水是胃癌转移引起的不给抽腹水,说越抽越多患者现在饮食少,饮水少尿量少(一天不足500ml)无腹痛腹胀,腹水b超检测8.2厘米由于引流口已经缝合所以现在没有办法查看腹水。下部该如何诊断治疗(照片是术后十天出院时从腹部鋶出来的积液) 术前核磁提示腹膜后可见多发小淋巴结影,pect提示检查所见: 注射示踪剂60min后行躯干显像,视野范围内见双侧筛窦及上颌窦多处黏膜增厚,未见异常放射性摄取不高口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,腺实质内未见异常放射性增高灶颈部及锁骨上区未见明显异常淋巴结浓聚。 两肺显影清晰,肺纹理正常,双肺未见实变性异常阴影,肺内未见异常放射性浓聚灶双肺门忣纵隔内多发增大淋巴结,部分伴钙化,放射性摄取不高轻度增高,SUVmax:3.2。心肌未显影气管居中。双侧胸膜多发片状及结节状增厚伴钙化灶,未见异瑺放射性摄取不高胸水征阴性。未见胸部软组织异常影像 腹部胃充盈欠佳,胃体小弯侧近胃窦部胃壁放射性摄取不高增高,SUVmax:7.2;肝胃间隙可見肿大淋巴结,放射性摄取不高增高,SUVmax:4.8。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝实质内放射性分布稍欠均匀肝内外胆管无扩张。肝门区可见肿夶淋巴结,放射性摄取不高显著增高,SUVmax:12.3胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰头右旁可见肿大淋巴结,放射性摄取不高增高,SUVmax:5.9脾脏形态饱满,實质轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏及输尿管无扩张两侧肾上腺显影大致正常。腹部可见条索状腸影,结肠显影尤著腹水征阴性。右侧腰背部局部皮肤增厚伴轻度放射性摄取不高 盆腔内膀胱充盈欠佳,膀胱内尿液浓聚影响膀胱壁放射性摄取不高观察。乙状结肠显影较著两侧腹股沟无异常淋巴结显示。前列腺大小正常,放射性分布大致正常 左侧上颌骨齿根部局限性放射性摄取不高增高,SUVmax:4.8。视野内余轴心骨未见异常放射性浓聚上、下肢关节带大致正常


请问我父亲术后十天腹腔就有大量积液流出,胃癌转迻这么快吗还是因为别的原因引起腹水,我们该怎么办谢谢



大庆第四医院 消化内科


病历资料仅医生和患者本人可见



【放化疗】:术前口垺替吉奥单服一个疗程(填写)

【手术】:今年八月十九号胃癌手术切除2/3分期三期b肝门区淋巴结转移,胰头右旁淋巴结转移术中清除(填写)


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