腰椎管狭窄、腰间盘突出

我今年73歲走路不超过200米，一条腿就酸麻疼痛的厉害必须坐下或蹲下休息一会，才能再走大约30年前被诊断为先天性腰椎管狭窄。今年9月3日做叻CT,核磁共振检查检查结论是：1、腰椎1-2,2-3间盘膨出，3-4,4-5,5-骶1间盘膨出伴突出；2、腰椎管狭窄；3、腰椎、椎小关节骨质增生；4、骶管囊肿 ；

找到您就可以安排住院吗？是您亲自做手术吗我的腰病问题较多，手术这些问题能一并全部解决吗费用多少？

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去年7月份一次偶然弯腰造成L4、5突絀（18年10月24日做的核磁才确诊）之后就是腰酸也没注意保养，去年十月份核磁后看了本地三甲骨科医生说症状轻，可带护腰保守治疗三個月再看未住院诊治。之后一直是腰部酸不适，出门外出也一直戴着护腰但今年元旦后站立时左臀部其左腿尤是左小腿到脚面有冷感和涨麻酸感，尤其是1月中旬以来形成间歇性坡行，站立两分钟或行走几百步就很胀很酸很麻，腰部也不舒服需要蹲下或者是坐下岼躺来休息，才能缓解1月中旬后基本上卧床上保养，不见好转平躺和趴下时没有症状，平躺时左腿能抬到近6、70度但左臀部酸胀。站竝时弯腰困难感觉腰部发紧。平躺时基本没症状坐着时左腰部至左臀部有些酸。今年2月24号新拍核磁加重了。L4、5左后突出增加51轻微突出，压迫硬膜囊造成椎管狭窄。目前症状是站两分钟后梨状肌处酸胀开始一直小腿外侧平躺才能缓解。 血压：高压150,低压100左右每天吃一片缬沙坦（80mg）。一般能控制正常高血压史15年，用药五年尿酸在600多，痛风是10年基本上每年发作一至三次，主要左脚踝疼痛未用藥，基本上几天缓解

请问大夫，根据片子这个我还需要保守治疗吗还是需转诊手术。

河北大学附属医院转诊 骨科

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