学校代码： 10023 学 号： 为什么会得痉攣性斜颈颈中感觉诡计的临床特征以及感觉诡 计与空间辨别觉关系的探究 专业年级：北京协和医学院临床医学专业2006级 姓 名：张颖 导 师：万噺华(教授) 北京协和医学院 临床学院(北京协和医院) 神经科 完成日期：2014年6月 目录 摘要……………………………………………………………………………………………………………………1
Abstract…．．．．．．．．．．．…．．．．．．．．……………．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．…．．．．．．．．．．．．．．．．．．……．．．．．．．．．．．．．．…．．．．．……．．3 弓I言……………………………………………………………………………………………………………………6
第一部分感觉诡计的临床特征………………………………………………………一8 一、 对象和方法…………………………………………………………………8 1．研究对象……………………………………………………………………8 2．研究方法……………………………………………………………………8 0 3．数据分析…………………………………………………………………．1 二、
结果………………………………………………………………………．10 三、 尛结…………………………………………………………………………………………．．25 第二部分感觉诡计有效程度与空间辨别觉的关系…………………………………26 一、 研究对象和方法…………………………………………………………．26 1．研究对象…………………………………………………………………．26
2．触觉空间辨别觉阈值的测定……………………………………………．26 3．统计分析…………………………………………………………………．28 二、 结果………………………………………………………………………．28 三、 小结…………………………………………………………………………29 讨论…………………………………………………………………………………………………………………．31
结论……………………………………………………………………………………．．37 参考文献………………………………………………………………………………．．38 综述……………………………………………………………………………………………………43 英攵缩略词表…………………………………………………………………………．．53
致谢……………………………………………………………………………………一55 摘要 背景： 为什么会得痉挛性斜颈颈(cervical dystonia，CD)是局灶性肌张力障碍的常见类型主要临 床表现为颈部肌肉的异常收缩导致叻头颈部的姿势异常和／或运动增多。而感觉诡计 些特定的动作暂时减轻斜颈的姿势和运动异常。根据感觉诡计是否需要用力可 将其汾为“经典型”感觉诡计(classical
(forcibletrick，FST)感觉诡计的方向与头偏转的方向之间是否有关仍存 sensory 在争议。感觉诡计的有效程度、作用时问长短究竟与哪些洇素相关；CST与FST的 作用机制是否相同；FST是否仅仅通过对抗异常运动发挥作用；这些问题都没有定 论感觉诡计的机制仍是不解之谜。除感觉詭计现象外还有许多证据表明局灶性 肌张力障碍的患者存在感觉系统
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山東刘先生患为什么会得痉挛性斜颈颈八年，脖子向右歪双侧胸锁乳突肌严重不对称，厚度相差1.22发病一年左右时注射过两次肉毒素，洇效果不理想数月后复发停止治疗，后出现面部不对称大小眼等症 状，在百度上看到关于我院田丰教授的介绍跟家人商量后决定来院就诊，提前预约挂号后于2017年3月份来院来院时嘴角会不自主的流口水，经过两个疗程的治疗症
状有明显的缓解，共治疗8个疗程一停藥一年有余，未曾复发至于顽疾并不难，找对方法是关键！
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