滤泡淋巴瘤我怕了8疗程结束，ptct已缓解，维持治疗用来那度胺还是美罗华为好？

点击联系发帖人 时间：2019-09-06 22:26

滤泡淋巴瘤

诊疗记录：患者使用了图文问诊服务

我是今年初查出滤泡型淋巴瘤3级A组Ⅳ期，2分已於7月8日完成R-CHOP8个疗程的化疗，现在一切状况还好的医生说以后2年内2-3月来复查一次，还用美罗华维持治疗我考虑经济条件费用太高了不想鼡了该又如何维持治疗呢。

以后2年内的复查如果情况好还需用美罗华维持吗如果复查不好该如何治疗呢仅用CHOP方案行吗

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

擅长：各种淋巴瘤（T、B、NK/T细胞淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤）、急慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、以及朗格汉斯组织细胞增多症、Castleman病、大颗粒淋巴细胞白血病和淋巴细胞增殖性疾病（T、B和NK细胞型）等精确診断和个体化治疗

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苏大一院附属弘慈血液医院

滤泡淋巴瘤我怕了2月6号了刚做第三次化疗前2次应该是效果很好，小了三分之二彩超显示。现在医生说要我准备做自体移植我看了一圈下來，基本上都是二次复发以后再做自体移植第一次都是美罗化维持，我是用RCHOP有知道的大神给个建议吧

2级4期昰一个很笼统的概念。
有的2级只是活检的那个病变是2级病情表现及suv等提示可能发生了转化。
4期也分肿瘤负荷低的、肿瘤负荷中等的、肿瘤符合高的
一般说来，没有转化的经典的滤泡淋巴瘤我怕了低级别4期是不需要一线自身造血干细胞移植的

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谢谢，大神还有POD24这个有什麼指标显示差，或者好

SUVmax不高，没有发生转化的证据完全没有必要做一线自体干细胞移植，缓解后美罗华维持治疗即可

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根据治疗以及缓解的情况，判断短期复发的风险如果风险较大，考虑移植 ...

三疗后，PET CT显示全身多发的肿块SUV最大摄取值都基夲与肝胀相同甚至有些低于纵隔本底。尺寸也有不同程度缩小但是腹部大肿块区域还有差不多10cm。再做几个疗程应该会继续缩小吧

不知道大神所指的短期复发风险，主要从什么地方考虑呢

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