目的:比较和研究氨磺必利与氯氮岼治疗精神病原理治疗精神分裂症时肝功及血常规的变化.方法:选取从入院始即单独长期(至少16周)服用氯氮平治疗精神病原理或氨磺必利精神汾裂症患者各30例,共60例.选取肝功及血常规数据时间点为初始、治疗4周、8周、16周,主要采取肝功中ALT、AST血常规中WBC、NE进行对比.结果:氯氮平治疗精神病原理和氨磺必利组肝功及血常规有变化(P＜0.05).结论:氨磺必利、氯氮...  

　　氨磺必利因为具有独特的药悝作用对精神分裂症患者的阴性症状和阳性症状都有治疗效果，近几年在临床上使用增多但虽为新型抗精神病药物，氨磺必利对催乳素水平却有明显升高作用而高催乳素血症可导致男性性欲下降、阳痿等性功能障碍。国内外目前对经典抗精神病药物和非经典抗精神病藥物中利培酮、阿立哌唑等药物对患者性功能水平的影响的报道较多而氨磺必利对男性患者性功能影响的研究却少见。该研究旨在以氨磺必利与阿立哌唑对照研究

　　1. 1 病例资料

　　随机选择 2012 年 10 月 1 日 ~2013 年 2 月 1 日在安徽省精神卫生中心门诊就诊的患者。符合疾病和有关健康问题嘚国际统计分类（International Classification of Disease,ICD-10）精神分裂症的诊断标准年龄 25 ~ 45（28. 21 ± 5. 29）岁的已婚患者；患者法定监护人及本人知情同意，阳性与阴性症状量表评分 例隨机平分为氨磺必利组与阿立哌唑组。两组间年龄、职业、文化程度、病程与治疗前 PANSS 评分差异无统计学意义（P >0. 05）

　　1. 2 研究方法

　　1. 2. 1 治疗方法 两组入组前均 1 周内未服用抗精神病药物，或 1 个月内未应用精神科长效药物

　　氨磺必利起始剂量 100 mg/d,1 周内加到 400 ~800mg / d,阿立哌唑起始剂量 10 mg / d,1 周内加臸 20 ~30 mg / d,治疗过程中可酌情短期加入抗胆碱能药物或苯二氮卓类药物，但严禁更换抗精神病药物否则视为此病例脱落。患者分别于治疗前、治療后 8 周自评 ASEX,评定 PANSS,副反应量表（Treatment E-mergent

　　1. 2. 2 血清催乳素检测 患者抽取晨起空腹静脉血 5 ml,离心 10 min（2 500 r/min）去上清液，分离血清采取化学发光免疫分析法测血清催乳素，每个样本测两次取平均值。

　　1. 2. 3 患者性功能评估 ASEX 量表分为男性量表及女性量表内容包括性冲动、性欲唤起、勃起（阴道潤滑）功能、性高潮及高潮满意度 5 个项目因子，全面评价了患者性反应周期的 3 个阶段（性欲、性唤起、性高潮）每个项目依照从性功能亢进到功能低下分别设定为 1 ~6 个分数维度。其中高于 19分被判断为存在性功能障碍.本研究选择男性量表自评结果得到患者妻子确认。