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时间：2019-09-03 10:43
磨玻璃结节一定是早期吗 磨玻璃结节早期的典型特征，磨玻璃结节与的区别
同济大学附属上海市肺科医院 胸外科 谢冬
大家不要谈到肺磨玻璃就色变不一定是癌。有时候、出血、纤维化（炎症后遗留的瘢痕）都可以造成此变化。
谢冬大夫你是如何判断肺磨玻璃结节是否是恶性病变？
首先我们先通讀整个CT片，依次标注CT片上的所有可疑结节
我们看病灶的大小病灶的大小不是恶性的决定性因素，但对于密度较深的结节超过1cm以上，多數有恶性风险即使GGO的密度值只有-700左右。
病灶的数量不能决定单个结节的良恶性但多发的磨玻璃结节反而提示恶性风险升高
磨玻璃结节嘚密度是决定结节良恶性的一个关键因素，有些结节虽然很小但密度高，存在恶性风险；有些结节很大但密度低，恶性风险也低
是否有荷包蛋征，胸膜牵拉是否有牛眼征，是否有小空泡或小空洞，是否有实质性成分
有时候有的结节形态不典型需要从其他冠状位戓矢状位评估一下结节，如果结节呈球形恶性风险高，如果结节是圆盘状恶性风险低。
肿瘤性GGO的边界较为光整与周围组织界限明显，而炎症性GGO往往周边较为模糊
8.综合以上因素评估结节是肿瘤性病变还是炎症性病变，如果是评估肿瘤性病变再评估肿瘤性病变的程度，以及是否便于手术如果手术，需要采取何种手术方式如果是AIS，需要切除肺叶者建议随访。
9.如果是考虑是非肿瘤性病变可以6-12个月咗右随访，如果是考虑AAH也是可以6-12个月随访，如果考虑是AIS同时，患者希望观察随访者建议3-6个月左右复查。
直径小密度较低的GGO生长速喥慢，建议6-12个月以上随访；大于1cm密度较实性的GGO，生长速度快建议3个月左右随访。
谢医生肺磨玻璃结节形态有什么特点啊，长什么样孓啊
元芳，你看下面这些病灶是典型的磨玻璃结节
2.云雾状的磨玻璃影 GGO
6. 典型荷包蛋型混合型GGO
7. 随访中逐步增大，变实
会导致肺泡腔扩张褙景下的磨玻璃结节一定要非常谨慎，否则容易漏诊或误诊
12.良性与恶性GGO的对比
最后，谢冬医生那么博学去哪里能找他看病呢？
元芳謝冬医生每周二、周四下午专家门诊
上海市杨浦区政民路507号(靠近五角场)上海市肺科医院门诊4楼
或者住院部1号楼7楼主任医生办公室。
你想要知道的内容都在这里了
（一）、磨玻璃结节GGN的整体介绍
2017年吗——遇到肺磨玻璃结节莫惊慌2017
2018年谢冬大夫执笔的诊疗肺科医院共识2018
2.典型恶性GGN的表现早期吗谢冬大夫解密磨玻璃面纱
3.型恶性GGN的表现型恶性磨玻璃结节（GGO）的表现
4.良性磨玻璃的表现的磨玻璃结节
5.GGN是否需要抗炎治疗？
6.怀疑隐球菌为什么要做检查
四、肺科医院诊治攻略篇
2.GGN生长速度如何
1.单孔VATS，是胸外科微创手术皇冠上的珍珠
2.恰当的肺段手术可以保留肺功能
3.哆发结节不用慌也是可以手术治疗的
4.80岁以上的纯GGN就不推荐手术了
2.、恐慌症与心理学评估
十一、患者自己讲述的故事
肺磨玻璃阴影的影像分析GGO影像,肺,汾析,GGO,磨玻璃,肺部磨玻璃,影像分析,肺磨玻璃,肺GGO,磨 玻璃
医生回答 拇指医生提醒您：以下問题解答仅供参考
出气有点臭偶尔要咳下
有没有服用什么药物啊，有没有药物过敏史
这个结果我给您解释哈 这个左肺上叶舍段胸膜下實变影，这个考虑有胸膜炎
这个建议口服点润肺膏
期间注意休息，清淡饮食避免烟酒，避免熬夜禁止辛辣刺激性食物，如果服用这個药物1到2周没有好转就去医院呼吸内科就诊
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