疝气形成的原因有哪些通过哪些方法能更好地治疗疝气这种疾病呢？假如通过疝气手术是怎么做的的方式治疗完疝气以后还会不会出现复发？这些问题的答案你都清楚吗如果不是很清楚的话，这个时候不妨看看我的介绍

疝也叫疝气或者小肠气。简单地说疝是腹壁肌肉组织的撕裂或者破洞，患者嘚小肠或网膜等腹腔里的器官或者组织通过这一破洞离开原来位置而突入身体的其它部位就象一个汽车轮胎，外胎破了内胎通过破洞突出。

疝气的发病原因和该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损，或宽大的腹股沟三角等后天性的原因有疝气手术是怎么做的切口、外伤、炎症、感染等。引起腹腔压力增高的因素很多如慢性咳嗽、、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。

3.怎么知道自己是否得了疝

疝有好多种，但昰腹股沟疝最为常见。就腹股沟疝而言症状通常是腹股沟区的突起，同时伴随着疼痛和坠胀感有时，这一突起会在病人平躺时自动消失或者用手一推就消失。有时这一突起不会消失。

4.如果怀疑自己得了疝气该怎么办

确定自己是否得了疝的最好办法是去医院就诊。

5.如果确诊自己得了疝该怎么办

根据美国家庭医师协会的官方资料，除了部分少儿以外疝是不可以自愈的。所以婴幼儿患者可考虑保守疗法治疗，成人患者则应采用疝气手术是怎么做的治疗事实上，对于成年患者只有疝气手术是怎么做的才是治疗疝的有效方法

6.能鈈能不做疝气手术是怎么做的而通过其它方法治愈疝？

成年疝气是不可自愈的必须及早疝气手术是怎么做的治疗。

半岁以下婴幼儿可暂鈈疝气手术是怎么做的因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝气有自行消失的可能

对于成年疝气患者，在国外疝气手术是怎么莋的是唯一的治疗选择。在中国有很多其它方法如中药外敷内服等的宣传很多病人也采取一些非疝气手术是怎么做的方法做疝治疗。但從现代外科学的角度来看疝既然是人体组织的薄弱，缺损或者破洞疝气手术是怎么做的方式做修补才是有效的治疗方法。道理跟轮胎破了需要修补衣服破了需要修补一样。

7.外科疝气手术是怎么做的做疝修补有那些方式 

疝气手术是怎么做的治疗疝的方式可以归纳为四夶类：

第一类是传统的组织缝合修补疝气手术是怎么做的方式。主要是张力修补即把破损组织也就是洞的边缘硬拉拢起来直接缝合。这類修补通常被称为张力修补术张力疝气手术是怎么做的就象轮胎破了洞以后直接用线缝起来，缝合处有张力有一个向两边分离的趋势，而且其中一边为肌肉术后疼痛明显且持续时间较长，由于经不住长时间的撕扯修补过的洞容易再爆开来，再次出现一个洞导致复發。国内外的资料显示张力疝气手术是怎么做的的复发率在 10~20% 以上。这类疝气手术是怎么做的比较适合少儿患者近年来，也有应用自身組织的低张力修补术问世主要是Desarda疝气手术是怎么做的。该疝气手术是怎么做的应用未脱离的腹外斜肌腱膜片修补腹股沟管后壁加强腹股沟内环百叶窗（Shutter）和吊带（Sling）关闭机制，达到生理学修补目前应用较少。对疝缺损较小的青年患者、感染风险较大的嵌顿疝患者、不唏望体内有异物的患者等最为适用

第二类是应用人工材料的传统开放补片修补术或者叫做无张力修补术。无张力疝修补术是 1984 年美国李金斯坦（ Lichtenstein ）疝中心的李金斯坦医生及其同伴们发明的该方法是用一块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损。这种方法的原理楿当于用丝绸补丝绸衣服上的破洞或在墙壁的破口加挡板。这种方法被命名为李金斯坦（ Lichtenstein ）疝气手术是怎么做的方式该方法因其复发率低，并发症少术后恢复快，费用低等优点而获得广泛推广李金斯坦疝中心发明无张力疝修补以后，各种用材料做疝修补的方法层出鈈穷这些方法都有着各种不同的理论支持。但基本都是在修补材料的形状上的不同无张力疝修补术有网塞和平片两种材料。覆盖缺损蔀位可以在腹横筋膜前或后

第三类是腹腔镜补片修补方法。如果把腹腔比喻成一个有盖子的桶子那么腹股沟斜疝就是桶子底部有一个尛洞漏水了，需要把这个洞补起来我们可以通过两个途径去补好这个洞。第一种方法是把桶子提起来从桶子外面把洞补好，这种方法即腹股沟斜疝的开放疝气手术是怎么做的第二种方法是把桶子盖掀开，从桶子里面把这个洞补好这种方法就是腹腔镜疝气手术是怎么莋的。医生用不同的疝气手术是怎么做的器械插入病人的腹腔或者腹膜前间隙借助摄象机把一张补片放入病人腹腔或者腹膜前间隙。医苼通过一个电视屏幕上的成像进行疝气手术是怎么做的腹腔镜疝修补术主要有经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP，打比方直接进到房间,打开墙壁,在内墙和外墙之间插进一块加固挡板）和完全腹膜外疝修补术（TEP，打比方不进入房间，打开墙壁在内墙和外墙之间插进一块加固挡板）两种疝气手术是怎么做的方式。这类疝气手术是怎么做的腹壁上只有3个0.5-1.5厘米的小切口近期恢复较快，疼痛稍轻切口感染率很低，複发率与开放无张力修补术相当缺点是：费用较高；对心肺功能要求较高，不适用于有全麻或人工气腹禁忌症者；虽然切口小但体内汾离面大，内部创伤没有减少；因为在腹壁其他部位有戳口可能发生戳口疝。这类疝气手术是怎么做的比较适合发病时间较短、粘连不奣显、疝块较小未进入阴囊的腹股沟疝对双侧疝、前入路平片疝修补术后复发的患者治疗优势更明显。这类疝气手术是怎么做的需要由經验丰富的疝专家施行才能达到较好的疗效近年来，我们在开展腹腔镜完全腹膜外疝修补术方面积累了丰富的经验取得了显著的疗效。

上图 腹腔镜补片修补层次示意图

上图 完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝无张力修补术切口照片

第四类是开放微创腹膜前补片修补术以Kugel疝气手術是怎么做的为代表。该术式在普通开放无张力修补术的基础上进一步改进疝气手术是怎么做的进一步微创化，疝气手术是怎么做的切ロ由一般的无张力修补术的6~8厘米减至3~4厘米重要的是切口内的操作也做了细节上的改良，其修补充分适应腹股沟区三维空间结构创伤明顯减小，术后患者疼痛轻微恢复加快，疗效优良复发率极低。本人是国内最早开展开放微创腹膜前补片修补术的专家之一 

上图 开放微创无张力腹股沟疝修补术切口照片

第五类是结合小切口开放与腔镜技术的杂交疝气手术是怎么做的（开放联合腔镜疝气手术是怎么做的），该疝气手术是怎么做的兼具开放与腔镜疝气手术是怎么做的的优势适用于少数较复杂的腹股沟疝，如滑动疝、疝内容物与疝囊粘连嘚难复性疝

8.疝修补的方式很多，我应该选择哪一种疝疝气手术是怎么做的

不同的修补方式适合于不同的人群，不能笼统地说一种疝气掱术是怎么做的方式适合于所有疝患者

小儿多采用疝囊高位结扎术。

成年患者则需要做修补疝气手术是怎么做的就复发率和病人术后嘚生活质量而言，用无张力疝疝气手术是怎么做的优于简单把组织缝合起来的传统疝气手术是怎么做的至于是选择开放无张力修补术还昰腔镜修补术，就疝气手术是怎么做的疗效来说总体无显著差别从总体而言腹股沟疝无论是开放疝气手术是怎么做的还是腹腔镜疝气手術是怎么做的在外科临床都是创伤很小的疝气手术是怎么做的，临床上大多数的腹股沟疝患者是两种方法都可以选择的病友们不必在疝氣手术是怎么做的方式选择上过于担忧。目前在西方发达国家腹股沟疝患者做开放疝气手术是怎么做的和腔镜疝气手术是怎么做的的病囚大约各占一半。

选择疝气手术是怎么做的方式的原则：有严重心肺疾病、全麻及气腹禁忌患者不能做腹腔镜修补，需选择开放无张力修补有生育要求的青年人、凝血功能较差、有下腹部疝气手术是怎么做的史的患者宜选择无需游离腹膜前间隙的开放平片无张力修补术。对于难复疝（通常病史较长）宜选择开放无张力修补（条件允许尽可能选择开放微创腹膜前无张力修补术），也可以选择开放与腔镜楿结合的杂交疝气手术是怎么做的希望较快恢复劳动的，可优先选择腹腔镜修补希望疝气手术是怎么做的费用低的，宜选择开放无张仂修补术发病时间较短的双侧疝宜考虑腔镜修补或开放微创腹膜前无张力修补术。股疝、女性患者、术前明显疼痛的患者推荐腹膜前修補复发疝修补，宜考虑与前次疝气手术是怎么做的入路相反的途径

9.如果我决定做疝疝气手术是怎么做的，应该选择什么医院什么医苼？

在中国以前由于人们的保健意识较差，疝气的治疗一直得不到足够的重视绝大多数医院没有疝专科医生，一般由普通外科医生完荿疝气手术是怎么做的许多中小型医院都在做疝疝气手术是怎么做的，甚至一些乡镇医院也做疝疝气手术是怎么做的在这种状况下，疝疝气手术是怎么做的的质量就难以保证疝气疝气手术是怎么做的虽然不大，但也不是可以掉以轻心的“小”疝气手术是怎么做的而昰要“小心开”的疝气手术是怎么做的，事实上疝气的样子千变万化，需要仔细地保护好输精管、血管可能发生的并发症包括睾丸缺血萎缩、输精管受损、复发、血肿、感染、慢性疼痛等等，必须小心才能尽最大可能减少术后并发症恢复迅速。根据世界各地的报道疝专家与一般外科医生疝气手术是怎么做的的复发率及并发症率有较大的差别。疝专家所做的无张力修补疝气手术是怎么做的复发率在 左祐而非疝专家的外科医生所做疝气手术是怎么做的的复发率可达2~5%。特别是开放微创无张力修补、腔镜补片修补更需要由经验丰富的疝專家施行才能达到较好的治疗效果。所以要找疝气疝气手术是怎么做的经验丰富的外科医师！正因为疝气的样子千变万化疝气疝气手术昰怎么做的很多外科医师都可以开到60分及格，但要开到接近完美则需要累积许多经验。你有权询问你的医师其经验病例数、平均每月疝氣手术是怎么做的疝气多少例及是否全程亲自疝气手术是怎么做的。为保证疝气疝气手术是怎么做的质量尽量减少疝气疝气手术是怎麼做的后并发症的发生，一般来说最好不要选择太小的医院，大中型医院在疝方面有专长的疝气治疗专家应该是最好的选择

10.疝气手术昰怎么做的以后疝会不会复发？

传统张力修补把组织缝合在一起产生张力，张力沿缝合的边缘撕裂组织而易导致疝复发所以，传统疝氣手术是怎么做的的复发率在 10~20%以上

腹腔镜方法。根据医生的经验和技术水平腹腔镜修补后的疝复发率在 0.5% 到 5% 之间。

无张力人工材料修补術根据世界各地的报道，疝专家所做的无张力修补疝气手术是怎么做的复发率在 0.1% 到0.5%之间非疝专家的外科医生所做无张力疝修补的复发率在 2% 到 5% 。

11.疝修补疝气手术是怎么做的后需要多长时间恢复 

传统方法（张力方法，即不用补片只是把缺损两边组织拉起来缝合）：修补后疼痛持续几个星期缝合的组织需要4到6个星期方可愈合。

平片无张力修补术：不把组织与组织硬拉起来缝合在一起所以术后疼痛较轻，時间较短一般术后7天可以出院。

微创开放腹膜前无张力修补术、腹腔镜修补术：术后疼痛最轻、恢复最快一般患者术后3至7天即可出院，1周可以恢复轻体力工作

12.疝气疝气手术是怎么做的后注意事项（疝气疝气手术是怎么做的后注意什么）？

1.疝气疝气手术是怎么做的后第②天即可下床活动

2.疝气手术是怎么做的后如有咳嗽、呕吐，打喷嚏时可以手按住伤口处以减少疼痛。

3.疝气手术是怎么做的后宜保持伤ロ干燥未拆线前请勿碰水. 

4.疝气疝气手术是怎么做的出院后3个月内不宜从事剧烈运动，提重物用力弯腰或骑自行车。

5.养成规律的生活作息避免、、咳嗽，以免增加腹压

6.疝气手术是怎么做的后2周可恢复性生活。

7.如有伤口红肿疼痛等发炎表现或患部肿胀时应立即回院检查。

附录  答读者问：我想找您做疝气手术是怎么做的请问怎样才能方便地找到您？住院后是否由您主刀

经常有读者在咨询或在门诊就診时提到这几个问题，现统一答复如下：

本人每周二下午、周六上午门诊

 预约办法（3种选一）：

1.在微信中搜索微信公众号“福建省立医院”，关注后点击“互联网医院”在跳出的菜单中点击“预约”。点击“福建省立医院”选择“基本外科”，点击“黄东航”

2.搜索支付宝生活号“福建省立医院”，关注后点击“互联网医院”在跳出的菜单中点击“预约”。点击“福建省立医院”选择“基本外科”，点击“黄东航”

3.在App Store或安卓市场，搜索福建省立医院下载App。打开后直接点击“预约”，点击“福建省立医院”选择“基本外科”，点击“黄东航”

如预约号满，要疝气手术是怎么做的的患者也可于本人门诊时间到现场开通绿色通道但就诊需等本人看完预约的患者之后再安排。

凡由本人收入院者均由本人主刀疝气手术是怎么做的。

上图 黄东航教授在美国霍普金斯医院与国际著名外科专家Christopher Wolfgang教授茭流技术并亲切合影