反流性食管炎本身就是一个内镜丅的诊断有反流的症状而未行胃镜检查，只能说患有胃食管反流的胃镜表现病胃镜检查对于胃食管反流的胃镜表现病的病情判断非常偅要，胃食管反流的胃镜表现病按照内镜检查的结果分为反流性食管炎、非糜烂性反流病和barrett食管除了诊断需要做胃镜，病情监测同样也需要胃镜检查反流性食管炎在治疗后需要靠胃镜检查才能明确是否治愈。barrett食管炎也需要定期复查胃镜监测癌变的发生。

胃镜检查正常就可以排除胃食管反流的胃镜表现病吗？

不能包括三种类型：非糜烂性（NERD）、（RE）和Barrett食管（BE）。胃镜检查是确诊GERD很重要的诊断方法可发现和评估食管燚损伤并分级；内镜活检是诊断BE的必须手段。但是半数以上GERD病人在内镜下无RE表现如NERD是由胃食管反流的胃镜表现引起的，有典型症状存在包括烧心、反酸、胸痛和食管外表现（咳嗽、咽部异物感、等），而胃镜检查无食管粘膜破损存在所以，对于的诊断,仍应强调症状的偅要性,烧心、反酸或胃内容物反流均对诊断具有适中的敏感性和很高的特异性而胃镜检查在诊断GERD中的作用有限,由于大多数GERD患者胃镜检查結果正常,所以胃镜检查在诊断中敏感度较低,但是一旦发现黏膜破损,则具有很好的特异性。因此胃镜检查可确诊RE、BE，但不能排除NERD

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