左手食指和中指近侧肌腱断裂環指近侧指间关节融合，小指基底部骨折基底部骨折可以评定几级

现在大多数人肌腱断裂的情况，大多数都是为戳伤患者指间关节突然屈伸导致肌腱断裂，这种状况表现为锤状指畸形有的部分病人是撕脱导致的肌腱骨折。当患者伸肌腱中央束断裂屈指时近侧指间的关节背处将会突出，该处易受损伤手肌腱损伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突擊指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤也可发生闭合性撕裂伤。

1、 相应指近侧指间关节不能屈曲这种是指浅屈肌腱断裂，當患者表现为远侧指间关节不能屈曲这种是直伸屈肌腱断裂，当患者表现为远近侧指间关节均不能屈曲的时候由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响这种是指深浅屈肌腱均断裂，当患者的相应关节不能伸展并可出现畸形，这种是伸肌腱不同部位断裂

2、 手指肌腱断裂多为戳伤，这种是远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形部分患者伴有撕脱骨折的凊况，首先说一下开放伤首先在清创后缝合肌腱，手指置于远侧指间关节过伸近侧指间关节屈曲位，使伸肌腱松弛用石膏或铝板固萣4～6周。基本上开放伤患者就恢复的差不多了

3、 再说一下闭合伤这种治疗方法就是固定于上述位置4～6周的时间。如患者的状况是伴有较夶块的撕脱骨折这种情况可早期手术，用“拉出钢丝法”固定骨折片外用石膏或铝片夹板固定。既可以恢复的差不多了当手指随着屈指活动，两侧束逐渐滑向掌侧此时侧束就不能起伸指的作用，反使近侧指间关节屈曲远侧指间关节过伸，形成典型的“钮孔”畸形这是患者一定要注意的问题。

手指肌腱断裂大多数患者主要是由于外伤性因素所引起，故注意生产安全做好职业防护，防止手腕外傷是本病防治的关键。在手指肌腱断裂期间不能做大幅度的运动，防止肌腱再一次断裂