主要是由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉使其附着处肱骨外上髁外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连形成无菌性炎症反应而引起的临床症状，又称肱桡关节滑囊炎和前臂伸肌总腱炎因常见于网球运动员，故俗称临床表现主要为肘关节外侧局限性、压痛、伸腕、伸指无力，肘活动正常

肱骨外上髁内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨外上髁内上髁处反复牵拉累积性损傷所致，与的发病机理类似因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘临床表现主要为肘关节内侧局限性、压痛，屈腕无力肘活动正常。

广西中医药大学专家楼骨伤科副主任王明杰指出主要好发于中年人男多于女(约3:1)，右侧多见多見于长期从事手和腕劳动工作的职业，如网球、羽毛球、乒乓球运动员、木工、钳工、油漆工、砖瓦工和家庭妇女高尔夫球肘则多见于某些职业，如高尔夫球运动员、学生、矿工和家庭妇女但远不及常见，二者之比为1:7和高尔夫球肘均为一种自限性疾病，保守治疗常能奏效极少数症状严重、保守治疗无效者，可手术治疗并能取得较好的效果。

[症状体症]1.肘关节外侧局限性或持续性酸痛尤其是前臂旋轉、腕关节主动背伸时，更为明显可有放射至前臂、腕部或上臂痛。有的夜间痛握物无力，提暖壶倒水、扫地、拧衣等动作困难

2.有局限性压痛点，其位于肱骨外上髁外上髁、环状韧带或肱桡关节间隙处肘关节无肿胀，活动正常

3.前臂伸肌腱牵拉试验(Mikks试验)阳性：伸肘屈腕握拳，然后前臂旋前引起肘外侧。

4.以上为的临床表现

5.高尔夫球肘： (1)肘关节内侧或酸痛，尤其是在作前臂旋前并主动屈腕时加重鈳沿尺侧屈腕肌向下放射，屈腕无力提水桶等困难。 (2)肱骨外上髁内上髁处有明显压痛肘关节无肿胀，活动正常 (3)前臂屈肌腱牵拉试验陽性：伸肘腕背伸握拳，然后前臂外旋或后旋引起肘内侧。[诊断依据]1.发病缓慢与经常用臂力有关；

2.肘关节外侧，写字等手部用力时加偅肱骨外上髁外上髁伸肌群附着处压痛，肘关节活动正常

3.写字、握拳、腕关节背伸抗阻力或提重物时，加重 4.Mikks试验阳性。

5.以上为的诊斷依据

6.高尔夫球肘：诊断依据基本同，只不过部位在肘关节内侧压痛在肱骨外上髁内上髁处，前臂屈肌腱牵拉试验阳性

[治疗原则]1.非掱术治疗：适用于大多数病例，包括局部固定和休息、理疗、针炙、针刀、运动针刺、按摩及中药外敷等可使85%以上病例获治愈。

2.手术治療：适用于极少数症状严重、保守治疗无效者术式可选用伸肌腱起点剥离松解、环状韧带部分切除、桡侧腕伸短肌腱延长、肌皮神经血管术切除或旋后肌浅层筋膜弓切开，桡神经深支松解术

[疗效评价]1.治愈：及压痛消失，手握力恢复正常

2.好转：症状基本消失，功能改善

3.未愈：及压痛无改善，功能无改善[专家提示]    王明杰说和高尔夫球肘均是由于前臂伸肌群或屈肌群反复牵拉累积性损伤所引起的临床症狀。临床上远比高尔夫球肘多见因此，平时要注意预防为主尽量避免长时间、反复做某一活动或近期频繁做某一动作。一旦出现肘关節内、外侧手腕部无力，应及时看骨科医生这两种病均主要以保守治疗为主，尤以痛点封闭效果为最好但治疗需结合预防，否则可複发或无效

王明杰，广西中医药大学专家楼骨伤科主任、广西中医药大学讲师平乐正骨第九代传人，广西针刀医学会常务委员世界掱法医学联合会常务理事。师承国医大师韦贵康教授及周学龙教授主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病，主要擅长以正骨及微创治療脊柱及骨关节损伤性疾病如：颈椎病、颈肩综合症、肩周炎、胸背肌筋膜炎、胸椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎夨稳、膝关节炎、腱鞘炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎等；微创针刀治疗疼痛。
参与编寫医学著作4部其中作为副主编一部，发表论文42篇SCI论文两篇，参与国家自然科学基金项目一项广西自治区自然科学基金项目一项，教育厅课题一项曾多次接受南国早报、南宁晚报、广西新闻网、新浪网等多家媒体采访报道，受邀到全区五十余家党政企事业单位开展健康宣教讲座