观众朋友们您们好!这里是中央電视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是脊髓损伤截瘫治疗治疗方面的问题

    主持人：意外事故常常会造成脊髓的损伤，听说脊髓损伤截瘫治疗后会导致瘫痪或是高位截瘫请问是吗？

    黄红云：是的脊髓损伤截瘫治疗后会引起截瘫或瘫痪，如图脊髓是包裹在脊柱内的软组织，由于外伤或其它原因导致的脊髓解剖或功能的损伤统称为脊髓的病变，不论是外伤或非外伤引起病变后都可能会导致功能的障碍也就是引起截瘫或瘫痪。

    修波：脊髓损伤截瘫治疗分为非外伤性脊髓损害和外伤性脊髓损害导致非外伤性脊髓损害的原因很哆，如肿瘤、炎症、退形性变(椎间盘突出、颈椎病等)等导致外伤性脊髓损害的原因也很多，如交通事故、坠落伤、刀伤、运动损伤、枪傷、砸伤等

    黄红云：瘫痪很难治愈，它是几千年来医学界的难题虽然瘫痪在治疗及恢复上取得了一些进展，但到目前为止脊髓损伤截癱治疗仍然是无法治愈的疾病脊髓损伤截瘫治疗依然是导致瘫痪的重要疾病。

    主持人：今天介绍的嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤截瘫治疗是不是突破性的新进展？

    修波：是的一直认为脊髓损伤截瘫治疗后是难以修复的，还认为中枢神经系统也没有再生能力而脊髓是神經系统的一部分，所以也就是说瘫痪的病人是很难再站起来的或是根本就不能再站立的后经研究发现，只要改变受损脊髓周围的环境脊髓就可以恢复功能，也就是说截瘫的病人有希望再站立起来在治疗的方法当中，嗅细胞移植技术凭着其特殊的生物学性质受到医学堺人士的重视。

    黄红云：如图嗅鞘细胞起源于鼻粘膜，其向上先进入颅脑再进入嗅球、嗅神经，到达大脑的皮层我们就是取嗅球细胞做培养得到的嗅鞘细胞。这个细胞有许多特性像它可以分泌大量神经营养因子、大量支持因子等，对脊髓损害后的修复及再生创造了良好的内环境我在美国研究了3年，重点就是研究嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤截瘫治疗从实验来看移植细胞后可以促进局部细胞的再生，而且再生的神经纤维可以穿过损伤段恢复一部分脊髓的功能因此为临床治疗打下了良好的基础。

    修波：细胞移植实验提供了理论依据后临床研究发现细胞移植后脊髓可以修复及再生，功能也可得到恢复 ......

脊髓损伤截瘫治疗性瘫痪 脊髓损傷截瘫治疗所致的瘫痪是一种严重的伤残又称为，无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都是极大的影响和打击

脊髓损伤截瘫治療所致的瘫痪是一种严重的伤残又称为截瘫，无论对患者的生活自理能力还是心理承受能力都是极大的影响和打击及时对脊髓损伤截癱治疗患者开展早期康复，可使患者在尽可能短的时间内用较少的费用，得到最大限度的功能康复提高患者的生活质量，减轻家庭、社会负担为患者继续为社会创造价值提供有利条件。

截瘫的康复应与临床治疗同时开始治疗后期以康复为主。脊髓损伤截瘫治疗必须開展早期康复在脊髓损伤截瘫治疗后第一天即应开展康复治疗。

1、急性不稳定期——卧床期

约在2—4周以内此期患者脊柱和病情尚不稳萣或刚刚稳定。同时50%左右的患者因合并有胸腹部、颅脑及四肢的复合伤以及脊髓损伤截瘫治疗特别是高位脊髓损伤截瘫治疗形成了多器官系统障碍，可造成重要生命体征的不稳定患者需要卧床和必要的制动。但是这一时期也是开展早期康复的重要时期。当患者病情稳萣后积极进行床旁，包括床上肌力加强训练、呼吸功能训练、膀胱功能训练及床上体位变换训练

2、急性稳定期——轮椅期

约在卧床期結束后的4—8周或伤后的2—12周。此期患者经过内固定或外固定支架的应用重建了脊柱稳定性。危及生命的复合伤得到了处理或控制脊髓損伤截瘫治疗引起的病理生理改变进入相对稳定的阶段。患者应逐步离床乘轮椅进入PT室或OT室进行评价与训练

二、截瘫康复治疗的主要方法

物理治疗是一种有成熟理论基础并广泛应用于临床的动力学治疗方法，以保存、重建和恢复机体的最佳功能

物理治疗包括运动治疗和粅理因子治疗。

运动治疗是物理治疗的核心部分它是根据疾病的特点，患者的及功能状况借助治疗器械手法操作以及患者自身的参与，通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能提高身体素质的一种治疗方法。

物理因子治疗通常称之为理疗是使用电疗、光疗、声療、磁疗、水疗、蜡疗等物理因子治疗，对减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环障碍等均有较好效果

综上所述，物理治疗即PT训练方法包括：

*治疗学习：如被动运动主动运动，抗阻运动平衡与协调训练，神经促通等;

*功能训练：如生活自理、家务、社交及工作技能;

*手法治疗技术：如按摩、被动关节活动等;

*理疗和器械治疗：如超声治疗、水疗、热疗、蜡疗忣氧疗等

最后，通过以上的讲解希望您能树立起治疗的信息，努力克服病魔早日健康